2022年湖北省咸寧市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)

2022年湖北省咸寧市統(tǒng)招專升本生理學病理解剖學自考測試卷(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.中等失血量達全身血量多少，機體難以代償（）

A.30%或>1500mL

B.25%或>1000mL

C.20%或>1000mL

D.10%或<500mL

2.在心動周期中，主動脈壓最低見于（）

A.等容舒張期末B.等容收縮期末C.心房收縮期末D.快速充盈期末

3.交感神經(jīng)興奮不會引起（）

A.入球和出球小動脈的收縮B.腎素分泌的增加C.腎小球毛細血管的收縮D.腎小球濾過率的降低

4.心肌不會產生強直收縮的原因是（）

A.心肌肌漿網(wǎng)不發(fā)達，Ca+貯存少

B.心肌有自律性，會產生自動節(jié)律性收縮

C.心肌呈全或無收縮

D.心肌的有效不應期特別長

5.人出現(xiàn)去大腦僵直現(xiàn)象，意味著病變已嚴重侵犯（）

A.脊髓B.延髓C.腦干D.小腦

6.下列對肉芽組織描述錯誤的是（）

A.鮮紅色B.濕潤C.觸之易出血D.牢固

7.關于凋亡的敘述，下列哪項是錯誤的（）

A.可破壞組織結構B.細胞質膜不破裂C.不引發(fā)急性炎癥反應D.凋亡的發(fā)生與基因調節(jié)有關

8.當晚期癌癥或活動性肺結核時紅細胞會出現(xiàn)（）

A.溶血B.凝集C.血沉加快D.出血時間延長

9.從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可能發(fā)生（）

A.該婦女體內將產生抗Rh抗體，今后再接受輸血時容易找到血源

B.由于血型不合，出現(xiàn)紅細胞凝集，嚴重時可導致死亡

C.以后妊娠時，胎兒可能有溶血的危險

D.因為Rh陽性有不同型式，因此不一定有近期或遠期影響

10.神經(jīng)-骨骼肌接頭后膜受體所接受的化學遞質是（）

A.去甲腎上腺素B.腎上腺素C.乙酰膽堿D.5-羥色胺

11.濃縮尿液的主要部位在（）

A.集合管B.遠曲小管C.髓袢D.近曲小管

12.老年人的大動脈管壁硬化時可引起（）

A.脈壓增大B.脈壓減小C.大動脈彈性貯器加大D.收縮壓和舒張壓變化都不大

13.CO2在血液中運輸?shù)淖钪饕绞绞牵ǎ?/p>

A.與水結合成碳酸B.形成氨基甲酰血紅蛋白C.物理溶解D.形成碳酸氫鹽

14.大葉性肺炎患者，缺氧癥狀有所緩解常出現(xiàn)在哪一期（）

A.充血水腫期B.紅色肝樣變期C.灰色肝樣變期D.溶解消散期

15.有關亞急性細菌性心內膜炎的描述下列哪項不正確（）

A.多由草綠色鏈球菌感染引起

B.贅生物質地堅實，不易脫落

C.贅生物根部?？砂l(fā)生機化

D.贅生物呈息肉狀或菜花狀，內含細菌

16.呼吸阻力中非彈性阻力的主要成分是（）

A.氣道阻力B.肺泡表面張力C.組織黏滯阻力D.肺回縮力

17.下列關于急性腎盂腎炎的敘述中哪一項是錯誤的（）

A.是腎盂黏膜和腎小球的增生性炎

B.可形成大小不等的多發(fā)性膿腫

C.多見于女性，多由上行性感染引起

D.上行性感染時首先累及腎盂，下行性感染時首先累及腎皮質

18.高血壓病腦出血最常見的部位是（）

A.小腦B.內囊和基底節(jié)C.蛛網(wǎng)膜下腔D.大腦白質

19.關于興奮性的敘述不正確的是（）

A.是活體組織產生興奮的基礎

B.活體組織受刺激后，不一定都產生興奮

C.可以用閾值衡量興奮性高低

D.引起興奮產生所需閾值越大，則興奮性越高

20.最常見的變性是（）

A.脂肪變性B.細胞水腫C.玻璃樣變性D.纖維素樣變性

21.非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是（）

A.接受感覺傳導道的側支聯(lián)系B.易受環(huán)境和藥的影響C.進入大腦皮層各層D.通路失去各特定感覺的專一性

22.心肌工作細胞0期去極化是由于（）

A.Na+快速內流B.Ca2+內流C.隨時間遞增的Na+內流D.Ca2+內流與K+外流相對平衡

23.下列最能影響能量代謝的是（）

A.睡眠B.環(huán)境溫度C.肌肉運動D.食物的特殊動力作用

24.結核結節(jié)中不包括下列哪項（）

A.上皮樣細胞B.淋巴細胞、成纖維細胞C.朗漢斯巨細胞D.嗜酸性粒細胞

25.解熱鎮(zhèn)痛藥退熱的機制主要和下列哪種炎癥介質有關（）

A.前列腺素B.組胺C.緩激肽D.白三烯

26.濕性壞疽的特點不包括（）

A.壞死組織與周圍正常組織分界不明顯B.壞死組織中產生大量氣體C.多發(fā)生于肺、子宮、闌尾等內臟D.腐敗菌感染較重

27.單個閾下刺激不會使可興奮細胞發(fā)生動作電位的原因是（）

A.使細胞興奮性降低B.刺激時間短C.細胞能量消耗大D.細胞膜去極化達不到閾電位水平

28.細菌進入血中并大量繁殖，同時引起全身中毒癥狀，稱之為（）

A.菌血癥B.膿毒血癥C.毒血癥D.敗血癥

29.下列選項中，屬于甲狀腺激素生理作用的是（）

A.使多數(shù)組織耗氧量增加

B.抑制蛋白質合成

C.促進長骨的生長發(fā)育，但不影響腦的發(fā)育

D.甲狀腺功能亢進時，出現(xiàn)記憶力減退、嗜睡等表現(xiàn)

30.炎癥介質的主要作用是使（）

A.局部氫離子濃度升高B.血管壁通透性增高C.細胞酶系統(tǒng)障礙D.組織間液滲透壓增高

二、填空題(20題)31.機體功能活動調節(jié)方式主要有____、____和____三種。

32.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

33.慢性肝淤血時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

34.CO2和O2進出細胞屬于____，進出的速率決定于該氣體在膜兩側的____和膜對該氣體的通透性

35.引起蜂窩織炎的主要細菌是____，滲出的主要炎細胞是____

36.浸潤型肺結核病變中央常發(fā)生____，周圍為____性炎

37.大葉性肺炎時，肺泡內的纖維蛋白滲出物不能被及時溶解吸收，可發(fā)生____，導致____

38.生命的基本特征是____、____、____和____

39.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

40.梗死灶的顏色取決于梗死組織內____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點

41.____相對穩(wěn)定，對保持細胞內、外水的平衡和細胞的正常體積極為重要，而____在調節(jié)血管內、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

42.促進紅細胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細胞生成增多的主要原因是____

43.流行性乙型腦炎的病變性質是____，淋病的病變性質是____

44.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

45.緩進型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動脈

46.風濕性心內膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

47.H+-Na+交換和____交換存在競爭性抑制。酸中毒時，H+-Na+交換____，____交換減弱，將出現(xiàn)____

48.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

49.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

50.體溫調節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

三、名詞解釋(5題)51.慢波電位

52.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)

53.視野

54.結核瘤

55.栓塞

四、論述題(2題)56.試述慢性腎小球腎炎的病理變化及其臨床病理聯(lián)系

57.試述病毒性肝炎的臨床類型及其病變特點

五、問答題(2題)58.大失血時尿量有何變化?并簡述發(fā)生機制？

59.什么是炎癥？簡述炎癥的全身性反應。

六、單選題(1題)60.心力衰竭細胞是指（）

A.心力衰竭時，肺內含有黑色素的巨噬細胞

B.心力衰竭時，肺內吞噬塵埃的巨噬細胞

C.心力衰竭時，肺內含脂褐素的巨噬細胞

D.心力衰竭時，肺內含有含鐵血黃素的巨噬細胞

參考答案

1.C一次失血量達全身血量的20%或1000ml時，機體難以代償，將出現(xiàn)脈搏細速、四肢冰冷、口渴、乏力、眩暈甚至暈倒

2.BB在心動周期中，等容收縮期室內壓急劇升高；等容收縮期末主動脈壓最低。在快速射血期，室內壓上升達最高，射出的血量占收縮期射血量的70%左右，動脈血壓亦上升達最高

3.CC腎交感神經(jīng)興奮時可導致：①使入球小動脈和出球小動脈收縮，但前者收縮的程度大于后者，使流入阻力增大，腎小球毛細血管血流量減少，血壓降低，有效濾過壓降低，腎小球濾過率減少；②促進近端小管和髓袢上皮細胞對Na+、HCO-3、Cl-和水的重吸收；③刺激近球小體中顆粒細胞釋放腎素，最終使醛固酮生成增多

4.DD心肌細胞在一次興奮過程中的有效不應期持續(xù)到舒張的早期。在有效不應期內，任何強度的刺激均不能使之產生收縮，故心臟不會發(fā)生強直收縮，表現(xiàn)為節(jié)律性的收縮和舒張以實現(xiàn)其射血功能

5.CC在麻醉動物的中腦上、下丘之間切斷腦干，動物出現(xiàn)四肢伸直、頭尾昂起、脊柱挺硬等伸?。怪亓。┻^度緊張的現(xiàn)象，稱為去大腦僵直

6.D肉芽組織由新生薄壁的毛細血管以及增生的成纖維細胞構成，并伴有炎性細胞浸潤，肉眼表現(xiàn)為鮮紅色，顆粒狀，柔軟濕潤，形似鮮嫩的肉芽而得名。鏡下肉芽組織形成初期，其內可見大量由內皮細胞增生形成的新生毛細血管，其排列方向與創(chuàng)面垂直，近傷口表面時互相吻合，形成袢狀彎曲的網(wǎng)，觸之易出血，新生毛細血管之間有許多增生的成纖維細胞和多少不等的巨噬細胞、中性粒細胞及淋巴細胞等。炎性細胞隨著肉芽組織的逐漸成熟而減少，其間可見少量成纖維細胞和膠原纖維。

7.AA凋亡表現(xiàn)為單個細胞壞死或小灶狀壞死，凋亡細胞的細胞膜和細胞器膜不破裂、不自溶，也不引起急性炎癥反應，因而與細胞的損傷性壞死不同。凋亡的發(fā)生與基因調節(jié)有關

8.C血沉加快表示紅細胞的懸浮穩(wěn)定性降低，某些疾病如活動性肺結核和風濕熱、晚期癌癥等，可使血沉明顯加快。

9.CC從未接受過輸血的Rh陰性婦女，在接受Rh陽性血液后，可產生Rh抗體（D抗體），以后妊娠時，孕育Rh陽性胎兒時（有D抗原），胎兒可能有溶血的危險（D抗原和D抗體發(fā)生凝集反應）

10.CC接頭后膜是與接頭前膜相對應的凹陷的肌細胞膜，又稱終板膜。接頭后膜上有：①與ACh特異結合的煙堿型乙酰膽堿受體（N2受體），它的本質是一種化學門控通道；②膽堿酯酶，可將乙酰膽堿分解為膽堿和乙酸，滅活乙酰膽堿

11.A

12.AA大動脈的彈性擴張和回縮具有緩沖血壓的作用。老年人大動脈管壁彈性減小，緩沖血壓的功能減弱，導致收縮壓升高而舒張壓降低，脈壓增大

13.DCO2在血液中95%以化學結合的形式運輸，其中碳酸氫鹽的形式占88%，氨基甲酰血紅蛋白的形式占7%；5%以單純物理溶解形式存在（形成血液中PCO2）。

14.CC大葉性肺炎發(fā)展到灰色肝樣變期，肺泡腔內有大量滲出物，肺泡腔內仍無氣體，但因肺泡壁血管受壓，靜脈血氧合不足的情況反而減輕，缺氧癥狀有所改善

15.BB亞急性細菌性心內膜炎多由毒力相對弱的草綠色鏈球菌引起，贅生物呈污穢、灰黃色，息肉狀或菜花狀，質松脆，易脫落，含少量細菌菌落

16.AA非彈性阻力包括氣道阻力、慣性阻力、黏滯阻力。其中氣道阻力占90%，是非彈性阻力的主要成分

17.AA急性腎盂腎炎是由細菌感染引起的發(fā)生在腎盂、腎黏膜、腎間質的急性化膿性炎癥

18.BB腦出血俗稱中風，是緩進型高血壓病最嚴重且往往是致命性的并發(fā)癥。多為大出血灶，常發(fā)生于基底節(jié)、內囊，其次為大腦白質、腦橋和小腦

19.DD興奮性是指機體或組織對刺激產生反應的能力或特性，即機體或組織對刺激產生動作電位的能力。興奮性是所有活組織均具有的生理特性之一。只有活的組織才能對刺激發(fā)生反應。組織接受適宜刺激后發(fā)生反應的基本形式有兩種：興奮和抑制。衡量組織興奮性高低常用的指標是閾值（閾強度）。興奮性與閾值呈反變關系：即引起組織興奮所需閾值越小，組織興奮性就越高；反之，閾值越大，組織興奮性就越低

20.BB細胞內水和鈉的過多積聚，稱為細胞水腫，又稱水變性，是一種最常見的、較輕的變性，好發(fā)于代謝旺盛、線粒體豐富的器官。如心、肝、腎等器官的實質細胞

21.DD非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺的原因是把感覺信息彌散性傳入大腦皮層廣泛區(qū)域，而沒有專一性的點對點的傳導通路

22.AA心肌工作細胞（心室肌細胞、心房肌細胞）0期去極化是由于Na+快速內流

23.CC肌肉活動對能量代謝的影響最為顯著，人體任何輕微的軀體活動都可提高能量代謝，機體耗氧量的增加與肌肉活動呈正比關系

24.DD結核結節(jié)是由類上皮細胞、Langhans巨細胞加上外圍局部聚集的淋巴細胞和少量反應性增生的成纖維細胞構成

25.AA前列腺素具有使血管擴張、血管壁通透性增加、趨化作用、致熱及致痛的作用

26.BB濕性壞疽多發(fā)生于與外界相通的內臟器官（如肺、腸、闌尾、子宮、膽囊等），也可見于淤血的四肢，壞死組織濕潤腫脹、質軟、深藍或暗綠色、邊界不清，腐敗菌感染嚴重

27.DD去極化達到閾電位水平是細胞產生動作電位的必要條件。單個閾下刺激的細胞膜去極化達不到閾電位水平

28.DD敗血癥：細菌侵入血流，并生長繁殖產生毒素，引起全身中毒癥狀

29.A甲狀腺激素的生理作用有：具有明顯的產熱效應，提高絕大多數(shù)組織的耗氧量和產熱量；加速蛋白質合成；促進小腸黏膜對糖的吸收，增加糖原分解，抑制糖原合成；促進脂肪酸氧化。是維持機體正常生長、發(fā)育所必需的激素之一，特別是對腦和骨的發(fā)育尤為重要。甲狀腺功能亢進時患者有注意力不易集中、多愁善感、喜怒無常、失眠多夢及肌肉震顫等癥狀，甲狀腺功能低下時出現(xiàn)記憶力減退、行動遲緩、表情淡漠、嗜睡等癥狀

30.BB炎癥介質是指參與并誘導炎癥發(fā)生、發(fā)展的具有生物活性的化學物質，亦稱炎癥化學介質。炎癥介質在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過程中發(fā)揮重要的介導作用，可引起血管擴張，血管壁通透性增高及對炎細胞有趨化作用，導致炎性充血和滲出等變化

31.神經(jīng)調節(jié)體液調節(jié)自身調節(jié)

32.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現(xiàn)象、競爭性抑制

33.中央

34.組織換氣

35.溶血性鏈球菌、中性粒細胞

36.干酪樣壞死、滲出

37.肺肉質變、肺組織的功能永久性喪失

38.新陳代謝

39.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯(lián)合

40.含血量

41.血漿晶體滲透壓

42.葉酸、維生素、B12

43.變質性炎

44.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

45.細

46.白色

47.Na，+-，K+

48.低

49.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

50.下丘腦皮膚

51.慢波電位：消化道平滑肌細胞在靜息電位的基礎上，可自發(fā)地產生周期性的輕度去極化和復極化，由于其頻率較慢，故稱為慢波。慢波可決定消化道平滑肌的收縮節(jié)律，又稱基本電節(jié)律（BER）。

52.內環(huán)境穩(wěn)態(tài)：指內環(huán)境的理化性質總是保持相對穩(wěn)定的狀態(tài)。是細胞生命活動的必要條件

53.視野：單眼固定不動，正視前方一點，此時該眼所能看到的空間范圍稱為視野

54.結核瘤：又稱結核球，有纖維包裹的孤立的境界分明的干酪樣壞死灶，直徑2~5cm，單個或多個，多見于肺上葉

55.栓塞：在循環(huán)血液中出現(xiàn)不溶于血液的異常物質，隨血液運行阻塞血管腔的現(xiàn)象稱為栓塞

56.（1）慢性腎小球腎炎的病理變化：鏡下觀察：①腎小球的變化：在慢性腎炎的早期，可看到不同類型腎炎的病變特點。晚期，可見大多數(shù)腎小球纖維化、玻璃樣變性，甚至有的腎小球消失于纖維組織中。病變較輕的腎小球發(fā)生代償性肥大，腎球囊腔呈擴張狀態(tài)；②腎小管的變化：由于腎小球的玻璃樣變性，使所屬的腎小管萎縮、纖維化、消失。部分病變輕的腎小球所屬的腎小管擴張呈囊狀，上皮細胞扁平，擴張的腎小管腔內常有各種管型；③間質的變化：腎間質內纖維組織增生、纖維化，使病變的腎小球相互靠攏、集中，此為慢性腎炎晚期在組織學上的一個特征。同時伴有炎細胞浸潤。肉眼觀察：雙側腎臟體積呈對稱性縮小，重量減輕，顏色蒼白，質地變硬，表面呈彌漫性細顆粒狀，又稱繼發(fā)性顆粒固縮腎。（2）病理臨床聯(lián)系：①尿的變化：由于大量腎單位破壞，功能喪失，血液經(jīng)過部分殘存的腎單位速度加快，腎小球濾過率增加，而腎小管的重吸收功能有限，尿的濃縮功能降低，從而出現(xiàn)多尿、夜尿和低比重尿。但因殘存腎單位的結構和功能相對正常，故血尿、蛋白尿和管型尿不如早期明顯，水腫也輕微。②腎性高血壓：由于大量腎單位破壞，腎臟缺血，激活腎素-血管緊張素系統(tǒng)，引起血壓升高；③貧血：因腎組織破壞，促紅細胞生成素減少及體內大量代謝產物潴留，抑制骨髓的造血功能，引起貧血；