2022年甘肅省張掖市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)

2022年甘肅省張掖市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考模擬考試(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.肝硬化時(shí)，門脈高壓癥不包括（）

A.胃腸道淤血，消化功能障礙B.脾淤血，脾功能亢進(jìn)C.肝掌，蜘蛛痣D.食管下段靜脈曲張

2.關(guān)于炎癥的描述錯(cuò)誤的是（）

A.炎癥是一種疾病B.炎癥的本質(zhì)為防御反應(yīng)C.炎癥的基本病變包括變質(zhì)、滲出、增生D.炎癥以血管反應(yīng)為中心

3.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

4.腎小管對(duì)HCO3-的重吸收（）

A.以HCO3-的形式吸收B.以CO2的形式吸收C.主要在遠(yuǎn)球小管進(jìn)行D.不依賴于H+的分泌

5.短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈可引起（）

A.交感神經(jīng)緊張性減弱B.迷走神經(jīng)緊張性加強(qiáng)C.兩者均是D.兩者均非

6.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

7.醛固酮的主要作用是（）

A.保K+排Na+B.保Na+排K+C.保Na+保K+D.保Na+排H+

8.酚妥拉明可阻斷的受體是（）

A.α受體B.β受體C.M受體D.N1受體

9.在神經(jīng)細(xì)胞動(dòng)作電位的上升支，通透性最大的離子是（）

A.Cl-B.K+C.Ca2+D.Na+

10.肺癌中最常見的組織學(xué)類型是（）

A.腺癌B.鱗狀細(xì)胞癌C.細(xì)支氣管肺泡癌D.小細(xì)胞癌

11.構(gòu)成血栓頭部的主要成分是（）

A.血小板B.紅細(xì)胞C.中性粒細(xì)胞D.纖維蛋白

12.墜積性肺炎主要屬于下列肺炎中的哪種（）

A.大葉性肺炎B.小葉性肺炎C.病毒性肺炎D.支原體性肺炎

13.心動(dòng)周期中，心室血液充盈主要是由于（）

A.血液依賴地心引力而回流B.骨骼肌的擠壓作用加速靜脈回流C.心房收縮的擠壓作用D.心室舒張的抽吸作用

14.決定肺泡氣體交換方向的主要因素是（）

A.氣體的分壓差B.呼吸膜的面積C.呼吸膜的通透性D.氣體分子量的大小

15.自律性細(xì)胞產(chǎn)生自動(dòng)節(jié)律性的電生理基礎(chǔ)是（）

A.靜息電位增大B.舒張期自動(dòng)去極化C.閾電位增大D.閾電位降低

16.慢性支氣管炎患者多痰的病變基礎(chǔ)是（）

A.支氣管黏膜上皮變性、壞死、脫落

B.腺體增生肥大，杯狀細(xì)胞增多

C.支氣管壁充血、水腫，淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤

D.軟骨萎縮、纖維化、鈣化及骨化

17.臨床上較為多見的色盲是（）

A.紅色盲B.綠色盲C.黃色盲D.紅綠色盲

18.突觸前抑制發(fā)生是由于（）

A.中間抑制性神經(jīng)元興奮的結(jié)果B.突觸前膜興奮性遞質(zhì)釋放量減少C.突觸前膜釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜超極化

19.下列關(guān)于CO中毒的描述中，錯(cuò)誤的是（）

A.Hb與CO的親和力比O2大210倍

B.Hb與CO結(jié)合生成HbCO

C.CO中毒后患者出現(xiàn)缺氧發(fā)紺

D.Hb與CO結(jié)合后，阻止HbO2的解離

20.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

21.肺的靜態(tài)順應(yīng)性愈大，表示（）

A.肺彈性阻力不變，肺擴(kuò)張程度小

B.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度大

C.肺的彈性阻力大，肺擴(kuò)張程度小

D.肺的彈性阻力小，肺擴(kuò)張程度大

22.心臟泵血過程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

23.人在寒冷環(huán)境中主要依靠何種方式來增加產(chǎn)熱（）

A.穿衣B.皮膚血管收縮C.寒戰(zhàn)D.提高代謝率

24.關(guān)于心臟特殊傳導(dǎo)系統(tǒng)，下述哪項(xiàng)錯(cuò)誤（）

A.包括竇房結(jié)，房內(nèi)傳導(dǎo)B.包括房室交界區(qū)，房室束及其分支C.它們傳導(dǎo)興奮的速度都比心室肌快D.其末梢是浦氏纖維

25.由兩個(gè)或兩個(gè)以上胚層組織構(gòu)成的腫瘤是（）

A.癌肉瘤B.未分化癌C.畸胎瘤D.錯(cuò)構(gòu)瘤

26.急性炎癥時(shí)局部組織腫脹的主要原因是（）

A.血管內(nèi)細(xì)胞和液體滲出進(jìn)入組織內(nèi)B.靜脈阻塞C.組織增生D.動(dòng)脈痙攣

27.下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

28.右心衰竭時(shí)發(fā)生淤血的部位是（）

A.肺、肝、脾B.肝、脾、腎C.肺、腦、肝D.腦、脾、肺

29.病毒性肝炎的臨床病理類型中，與壞死后性肝硬化關(guān)系最為密切的是（）

A.急性病毒性肝炎B.急性重型肝炎C.慢性病毒性肝炎D.亞急性重型肝炎

30.各種可興奮組織產(chǎn)生興奮的共同標(biāo)志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)D.產(chǎn)生動(dòng)作電位

二、填空題(20題)31.動(dòng)脈粥樣硬化的病變以____動(dòng)脈最嚴(yán)重

32.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

33.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為____血栓

34.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

35.緩進(jìn)型高血壓的血管壁玻璃樣變主要發(fā)生于____動(dòng)脈

36.血漿膠體滲透壓是維持____和____的水平衡

37.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環(huán)阻力增加而導(dǎo)致以____和____為特征的心臟病，其病理學(xué)診斷標(biāo)準(zhǔn)是____

38.糖皮質(zhì)激素的四抗作用是抗____、抗____、抗____、抗休克

39.大葉性肺炎的典型病變過程可分為四個(gè)時(shí)期，即____、____、____、____

40.心室肌細(xì)胞動(dòng)作電位平臺(tái)期是由____內(nèi)流和____的外流產(chǎn)生的

41.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

42.機(jī)體感受刺激發(fā)生反應(yīng)的能力或特性稱____

43.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

44.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱____；按其病變發(fā)展過程可分為三期：____、____、____

45.肺泡表面活性物質(zhì)是由肺泡II型細(xì)胞分泌的一種脂蛋白，主要成分是____，分布于肺泡液體分子層的表面，即在液氣界面之間，肺泡表面活性物質(zhì)的作用是____

46.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

47.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

48.糖尿病時(shí)，原尿中的葡萄糖不能被近端小管完全重吸收，患者多尿，____利尿。

49.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

50.子宮內(nèi)膜失去____和____的支持而發(fā)生脫落和出血，形成月經(jīng)

三、名詞解釋(5題)51.允許作用

52.單純性甲狀腺腫

53.受體

54.假小葉

55.乳腺粉刺癌

四、論述題(2題)56.某患者右心衰竭后，導(dǎo)致了全身性組織水腫，臨床應(yīng)用甘露醇等利尿藥后，水腫癥狀緩解。試分析該患者水腫的原因，并解釋甘露醇利尿的機(jī)制

57.試述尿生成的基本過程及影響尿生成的因素?

五、問答題(2題)58.何謂腫瘤的轉(zhuǎn)移？常見的轉(zhuǎn)移途徑有哪幾種？

59.簡述基礎(chǔ)代謝率測定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

六、單選題(1題)60.膽汁中有利膽作用的成分是（）

A.膽固醇B.卵磷脂C.膽色素D.膽鹽

參考答案

1.CC門脈壓升高，胃、腸、脾等器官的靜脈回流障礙，可出現(xiàn)一系列癥狀和體征。①脾腫大；②胃腸淤血水腫；③腹水肝硬化；④側(cè)支循環(huán)形成。肝功能不全時(shí)，對(duì)雌激素的滅活作用減弱，使之在體內(nèi)水平增高，雌、雄激素比例失常?？稍斐删植棵?xì)血管擴(kuò)張，患者常在面、頸、胸、前臂及手背等處出現(xiàn)蜘蛛痣和手掌潮紅，即所謂肝掌

2.AA炎癥是病理過程，不是疾病，炎癥以血管反應(yīng)為中心，本質(zhì)為防御為主，炎癥的基本病理變化包括變質(zhì)、滲出、增生

3.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

4.BB腎小管對(duì)HCO3-的重吸收以CO2的形式吸收，主要在近球小管進(jìn)行，依賴于H+的分泌

5.DD短暫夾閉動(dòng)物一側(cè)頸總動(dòng)脈，使頸動(dòng)脈竇內(nèi)血壓突然降低，頸動(dòng)脈竇壓力感受器牽張刺激減弱，傳入沖動(dòng)減少，使交感中樞緊張性增強(qiáng)，心迷走中樞緊張性減弱，心臟興奮，使動(dòng)脈血壓升高

6.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

7.BB醛固酮的主要作用是促進(jìn)遠(yuǎn)曲小管和集合管對(duì)Na+的重吸收、K+的排泄，繼而促進(jìn)Cl-和水的重吸收。醛固酮的主要作用概括為保Na+排K+和保Na+排K+保水。其結(jié)果是：血Na+升高、排K+降低、循環(huán)血量增多、尿量減少

8.A

9.DD當(dāng)細(xì)胞受刺激時(shí)，鈉通道蛋白質(zhì)被激活而變構(gòu)，大量鈉通道開放，膜對(duì)Na+的通透性突然增大，大量Na+迅速流入膜內(nèi)，形成動(dòng)作電位的上升支

10.BB鱗狀細(xì)胞癌：為肺癌中最常見的類型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60％以上，其中80％～85％為中央型肺癌

11.AA構(gòu)成血栓頭部的血栓類型為白色血栓，主要成分是血小板

12.BB墜積性肺炎、吸入性肺炎多屬于小葉性肺炎

13.D等容舒張期后期，當(dāng)心室進(jìn)一步舒張使室內(nèi)壓低于房內(nèi)壓時(shí)，由于心室內(nèi)壓降低的“抽吸”作用使房室瓣開放，心房和肺靜脈中的血液隨室內(nèi)壓降低形成“抽吸”作用快速進(jìn)入心室。

14.AA氣體的分壓差決定肺泡氣體交換的方向

15.BB自律性是指心肌細(xì)胞自發(fā)產(chǎn)生動(dòng)作電位的能力，其電生理基礎(chǔ)是4期自動(dòng)去極化活動(dòng)

16.BB慢性支氣管炎主要病變，咳痰的病理基礎(chǔ)是由于炎癥刺激導(dǎo)致杯狀細(xì)胞和黏液腺增多，黏液分泌亢進(jìn)

17.DD色盲是指不能辨色者。色盲種類分為：全色盲、部分色盲。全色盲極為少見，一般都屬部分色盲，常見有紅色盲、綠色盲。色盲的原因：①絕大多數(shù)由遺傳因素引起，可能是由于某種視蛋白的合成障礙，缺乏某種視錐細(xì)胞，多見于男性；②極少數(shù)是由視網(wǎng)膜的病變引起的

18.BB由于興奮性神經(jīng)元的軸突末梢在另一個(gè)神經(jīng)元軸突末梢的影響下引起釋放的興奮性遞質(zhì)量減少，不足以使突觸后神經(jīng)元興奮，而呈現(xiàn)抑制效應(yīng)

19.C在CO中毒時(shí)，由于CO與Hb的親和力是O2210倍，CO與Hb結(jié)合生成一氧化碳血紅蛋白，使Hb失去結(jié)合O2能力，也可造成人體缺O(jiān)2，但此時(shí)脫氧Hb并未增多，因此不出現(xiàn)發(fā)紺，而呈櫻桃紅色

20.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

21.DD肺順應(yīng)性是指單位跨肺壓變化引起的肺容積變化。這種壓力容積曲線是在無氣流時(shí)測定的，故稱為靜態(tài)順應(yīng)性。在外力作用下肺容易擴(kuò)張，即順應(yīng)性大。在肺的彈性阻力小時(shí)，肺比較容易擴(kuò)張，故其順應(yīng)性大

22.CC心臟泵血過程中，減慢射血期的心室容積最小。心房收縮期末心室容積最大

23.DD人在寒冷環(huán)境中短時(shí)間靠寒戰(zhàn)產(chǎn)熱，長期還是主要依靠提高代謝率來增加產(chǎn)熱，所以提高代謝率答案更合適

24.CC心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)中，傳導(dǎo)速度最快的是浦氏纖維，最慢的是房室交界區(qū)，所以房室交界區(qū)傳導(dǎo)興奮的速度沒有心室肌快

25.CＣ來源于生殖細(xì)胞的腫瘤，具有向體細(xì)胞分化的潛能，大多數(shù)腫瘤含有至少2個(gè)或3個(gè)胚層組織成分，故稱為畸胎瘤

26.AA急性炎癥時(shí)，由于炎性充血、滲出物增多致炎性水腫

27.CC本題考點(diǎn)：風(fēng)濕病引起的器官損害。風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎常累及二尖瓣，其次為二尖瓣和主動(dòng)脈瓣同時(shí)受累，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

28.BB右心衰會(huì)引起體循環(huán)淤血，如胃腸道、肝臟、下肢浮腫等等

29.DD亞急性重型肝炎如積極治療，有停止進(jìn)展和治愈的可能，如病程歷時(shí)較長，肝內(nèi)病變反復(fù)進(jìn)行性發(fā)展，逐漸過渡為壞死性肝硬化

30.DD動(dòng)作電位指細(xì)胞在靜息電位基礎(chǔ)上發(fā)生的迅速向遠(yuǎn)處傳播的電位波動(dòng)，是細(xì)胞產(chǎn)生興奮的標(biāo)志

31.腹主

32.纖維素樣

33.白色

34.含血量

35.細(xì)

36.血漿

37.肺動(dòng)脈壓力升高、右心室肥厚擴(kuò)張、肺動(dòng)脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

38.炎

39.充血水腫期、紅色肝樣變期、灰色肝樣變期、溶解消散期

40.Ca2+

41.縮小

42.興奮性

43.血漿晶體滲透壓

44.單純性甲狀腺腫

45.二棕櫚酰卵磷脂

46.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

47.膠質(zhì)

48.滲透性

49.內(nèi)環(huán)境

50.雌激素

51.允許作用：某種激素的作用需要另一激素的存在才能產(chǎn)生生理效應(yīng)，這種現(xiàn)象稱為允許作用。例：去甲腎上腺素激動(dòng)α受體，收縮血管的作用必須有糖皮質(zhì)激素的存在才能發(fā)揮較強(qiáng)的作用

52.單純性甲狀腺腫：彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫，常由于缺碘致甲狀腺素分泌不足，促甲狀腺素（TSH）分泌增多,甲狀腺濾泡上皮增生,濾泡內(nèi)膠質(zhì)堆積而使甲狀腺腫大。一般不伴甲狀腺功能亢進(jìn)?？捎扇钡狻⒏叩?、遺傳、免疫及藥物、食物等引起。

53.受體：在細(xì)胞膜或細(xì)胞內(nèi)能轉(zhuǎn)導(dǎo)信息的蛋白質(zhì)。分為：膜受體、胞漿受體、核受體

54.假小葉：肝硬化的特征性病變，是由廣泛增生的纖維組織分割肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)而形成的大小不等的圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)

55.乳腺粉刺癌：乳腺粉刺癌為導(dǎo)管內(nèi)癌，切面癌組織呈灰白色或灰黃色，擠壓時(shí)可擠出粉刺樣物

56.（1）患者水腫原因：右心衰竭時(shí)，右心室收縮力降低，右心室內(nèi)積累的血液增多，右心房流入右心室血液減少，中心靜脈壓升高，全身靜脈血回流障礙，可使全身毛細(xì)血管血壓升高，組織液的生成也會(huì)增多，故引起全身性組織水腫。（2）甘露醇利尿機(jī)制：臨床使用的甘露醇進(jìn)入血液循環(huán)后，可被腎小球?yàn)V過進(jìn)入原尿，但不被腎小管重吸收，使腎小管液中溶質(zhì)含量增多，小管滲透壓增高，阻礙了水的重吸收，造成水的重吸收減少，導(dǎo)致終尿量增多，緩解了組織水腫

57.尿的生成過程包括腎小球?yàn)V過、腎小管和集合管的重吸收和腎小管和集合管的排泄與分泌。因此，凡能影響上述過程的因素，均可影響尿的質(zhì)和量。影響尿生成的因素：（1）有效濾過壓：①腎小球毛細(xì)血管壓：如大失血→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿生成↓。②血漿膠體滲透壓：如快速大量輸液→血漿膠滲壓↓→濾過率↑→尿生成↓。③囊內(nèi)壓：尿路結(jié)石、腫瘤→囊內(nèi)壓↑→濾過率↓→尿生成↓。（2）濾過膜面積通透性：①濾過膜孔徑：若濾過膜孔徑↑→濾過率↑→血尿。②濾過膜帶負(fù)電荷：若帶負(fù)電糖蛋白↓→靜電屏障↓→蛋白尿。③濾過膜面積：如急性腎小球炎時(shí)→濾過膜面積↓→濾過率↓→少尿。（3）腎血漿流量：如劇烈運(yùn)動(dòng)、失血、缺氧、休克→腎血漿流量↓→毛細(xì)血管血壓↓→濾過率↓→尿量↓。影響腎小管和集合管重吸收和分泌的因素：①小管液溶質(zhì)的濃度：如小管液中某些溶質(zhì)的濃度很高，滲透壓很大，水的重吸收減少，引起滲透性利尿→尿量↑。如糖尿病人的多尿見于甘露醇的利尿。②血管升壓素：血管升壓素能提高遠(yuǎn)曲小管和集合管上皮細(xì)胞對(duì)水的通透性，促進(jìn)水的重吸收，使尿液濃縮，尿量減少。當(dāng)下