個性化康復護理在老年腦出血患者恢復期中的效果及NIHSS評分影響研究

個性化康復護理在老年腦出血患者恢復期中的效果及NIHSS評分影響研究

Summary：目的探究個性化康復護理在老年腦出血患者恢復期中的效果，并研究NIHSS評分影響。方法隨機選取2022年4月至10月我院收治的20例老年腦出血患者作為研究對象，利用搖號法隨機分成對照組和觀察組，兩組患者均處于恢復期，給予對照組患者常規(guī)護理干預，觀察組患者在常規(guī)護理基礎上應用個性化康復護理，對比兩組患者臨床護理效果及NIHSS評分。結果觀察組患者治療有效率為100.00%明顯高于對照組的60.00%，差異符合統(tǒng)計學原理（χ2=5.00；P＜0.05）；護理干預6個月后，兩組患者NIHSS評分均得到改善，且觀察組改善效果更好，差異符合統(tǒng)計學原理（P＜0.05）。結論在老年腦出血患者恢復期治療中融入個性化康復護理效果顯著，患者NIHSS評分得到明顯改善，患者心理壓力得到舒緩，治療依從性提高，值得在臨床治療中應用推廣。Keys：個性化康復護理；老年腦出血；恢復期；NIHSS評分腦出血是臨床治療中常見的非創(chuàng)傷性腦實質血管破裂產生的出血性病癥，易發(fā)生于合并高血壓、動脈硬化的老年群體，人口老齡化加重及生活水平提高使得腦出血發(fā)生率明顯提高。早期診斷和及時治療是防止病情蔓延、保證患者生命安全的重要手段。老年群體器官功能以及免疫力較差，受到腦出血影響容易出現(xiàn)認知、肢體功能障礙等問題，嚴重影響患者生活質量[1]。1資料與方法1.1一般資料隨機選取2022年4月至10月我院收治的20例老年腦出血患者作為研究對象，利用搖號法隨機分成對照組和觀察組，每組各10例，對照組患者男女比例為7：3，年齡在62~76歲之間，平均年齡（68.23±6.98）歲；觀察組患者男女比例為5：5，年齡在63~75歲之間，平均年齡（68.51±7.09）歲，對比兩組患者年齡性別等一般資料，發(fā)現(xiàn)無顯著差異，且P＞0.05，可作為對比項。1.2方法給予對照組患者常規(guī)護理干預，患者進入恢復期間，密切關注患者生命體征及各項生理指標，患者恢復意識后，給予患者全面的健康常識宣講，重點包括日常用藥和飲食控制，協(xié)助家屬將患者擺放至舒適體位，待患者病情穩(wěn)定后，加強患者軀干部位按摩[2]。觀察組患者在常規(guī)護理基礎上應用個性化康復護理，具體內容如下：(1)心理干預：隨著老年人身體機能衰退，心理承受能力變得脆弱，擔心術后后遺癥及各項身體功能障礙，為家庭帶來嚴重負擔。同時，腦出血具有治療周期長、康復速度慢等特點，多數(shù)患者會產生焦慮緊張等心理，嚴重影響護理及治療依從性，要求護理人員待患者意識清醒后，告知患者康復護理及治療重要性及可靠性，為患者講述治療成功案例，幫助患者樹立康復信心，加強與患者家屬間交流，讓患者家屬保持沉著冷靜，多陪伴、寬慰患者，待患者恢復到一定程度，加強患者對疾病的認知，積極解答患者疑惑，降低心理壓力?；謴统跗冢颊呃斫饽芰^差，護理人員應注意放慢語速、吐字清晰；若講解內容為重點，應反復說明或講解。(2)加強恢復期肢體康復訓練，提高患者生活能力。患者病情穩(wěn)定后，護理人員應引導、鼓勵患者下床訓練，訓練過程中應做好安全防護工作[3]。輔導患者將十指交叉，將患側手拇指放置在健側手拇指上，利用健側手帶動患側完成伸縮以及外展等動作，加強膝關節(jié)等部位運動。起坐訓練，引導患者翻身保持側臥位姿勢，利用健側手臂支撐身體，將雙腿移動到床沿下，保持側臥位姿勢，若患者嘗試無果，護理人員應給予適當輔助，手壓患者骨盆側，另一只手輕推患者肩部，幫助患者完成坐姿訓練。待患者恢復到一定程度上，護理人員應幫助患者加強站立、行走等訓練，根據(jù)日常生活需求，適當給予患者上肢訓練，幫助患者提、放物品，并加強訓練捏、拿、揉、握等姿勢。訓練中要注意動作幅度、強度，講求循序漸進，以提高患者治療信心。1.3觀察指標對比兩組患者臨床護理效果及NIHSS評分。1.4統(tǒng)計學分析此次實驗選用的統(tǒng)計學軟件為SPSS24.0，可用于數(shù)據(jù)處理，以[n（%）]表示計數(shù)資料，以χ2檢驗，采用均數(shù)±標準差（±s）表示計量資料，并進行t檢驗，如果P＜0.05時，差異具有統(tǒng)計學意義。2結果2.1臨床護理效果表1兩組患者臨床護理效果對比[n（%）]組別例數(shù)顯著有效有效無效總有效情況對照組101（10.00）5（50.00）4（40.00）6（60.00）觀察組107（70.00）3（30.00）0（0.00）10（100.00）χ25.00P＜0.052.1NIHSS評分表2兩組患者護理前后NIHSS評分對比（±s）組別例數(shù)護理干預前護理干預6個月后對照組1054.26±9.6342.66±7.02觀察組1054.19±9.4830.79±6.78T0.013.84P＞0.05＜0.053討論受器官老化、機能衰退以及免疫力下降等因素影響，老年腦出血患者進入恢復期后，多數(shù)存在肢體、語言以及認知等功能障礙，患者生活質量明顯降低。若患者不及時進行康復訓練，會嚴重損傷泌尿系統(tǒng)，甚至可能出現(xiàn)感染問題，不僅會增添經濟負擔，還會影響原發(fā)性疾病治療效果。因此，給予患者個性化康復護理勢在必行?；颊呋謴推陂g，根據(jù)患者身心情況，制定科學護理方案，部分患者因發(fā)病突然，缺乏思想準備，產生嚴重的心理負擔，此時，家屬應積極配合護理人員開展心理護理工作，為患者營造良好的康復氛圍，舒緩患者精神壓力，增加心理承受能力，提高患者護理依從性。除此之外，根據(jù)情況構建科學的康復方案，在患者病灶周圍及時形成新通路，加速血液循環(huán)，重新構建神經突觸，將腦組織可塑化發(fā)揮至最大，改善患者神經、生活以及運動等能力[4]。綜上所述，在老年腦出血患者恢復期治療中融入個性化康復護理效果顯著，患者NIHSS評分得到明顯改善，患者心理壓力得到舒緩，治療依從性明顯提高，值得在臨床治療中應用推廣。Reference：[1]宋晶晶.個性化康復護理在老年腦出血患者恢復期中的應用效果分析[J].河南外科學雜志,2021,27(6):172-174.[2]陳穎琳.分析早期康復護理模式在老年腦梗塞患者中的應用效果及生活影響[J].世界最新醫(yī)學信息文摘（連續(xù)型電子期刊）,2020,20(71):286-287.[3]賈麗娜,張海珍,