2023年沖刺-主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(xué)(正高)筆試題庫3含答案

2023年沖刺-主任醫(yī)師(正高)-口腔內(nèi)科學(xué)(正高)筆試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）第I卷一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男性，35歲，因“上頜前牙外傷3年，擬行治療”來診?；颊呱项M前牙外傷后未行牙體治療。口腔檢查：右上1牙體變色呈暗黑色，無松動，叩診輕度不適?？谇粌?nèi)余留牙及口腔黏膜無異常。

修復(fù)前需要做的檢查有

A、X線片

B、咬合關(guān)系檢查

C、牙周檢查

D、牙髓活力測試

E、菌斑檢查

F、淋巴結(jié)檢查

正確答案:A,B,C,D

修復(fù)前治療錯誤的是

A、干髓術(shù)

B、根管治療

C、活髓切斷術(shù)

D、直接蓋髓術(shù)

E、間接蓋髓術(shù)

F、塑化治療

正確答案:A,C,D,E,F

提示該牙為死髓牙，要先進(jìn)行完善根管治療后才能進(jìn)行修復(fù)。最佳修復(fù)方法是

A、烤瓷冠

B、3/4冠

C、鑄造全冠

D、全瓷冠

E、貼面

F、樹脂冠

正確答案:D2.開髓的基本原則是

A、完全揭去髓室頂，暴露根管口，并且取得進(jìn)入根管的直線入口

B、洞口既不能太大，也不能太小

C、當(dāng)根管出現(xiàn)變異時，可以對開髓洞形作適當(dāng)改良

D、開髓后應(yīng)將洞壁修整光滑，使之與根管壁連成一線，無凹凸不平

E、不能使髓室壁形成臺階

正確答案:A,B,C,D,E3.用于衡量齲病的指數(shù)有

A、齲失補(bǔ)牙數(shù)（DMFT）

B、乳牙齲失補(bǔ)牙面數(shù)（dmfs）

C、患齲補(bǔ)牙數(shù)（DFT）

D、患齲率

E、齲病發(fā)病率

正確答案:A,B,C,D,E4.患者，女，26歲，牙齦出血3年。檢查見牙石，牙齦紅腫，探診出血。

如果診斷為慢性齦緣炎，采用的主要治療方法是

A、根面平整術(shù)

B、潔治術(shù)

C、口服替硝唑

D、翻瓣術(shù)

E、牙冠延長術(shù)

正確答案:B

如果患者戴有心臟起搏器，應(yīng)注意的是

A、只能用含漱法控制菌斑

B、禁止做潔治術(shù)

C、禁用超聲潔牙機(jī)

D、超聲潔牙后服用抗生素

E、超聲潔牙前服用抗生素

正確答案:C

如果患者治療后10年來復(fù)診，清除齦上牙石后，發(fā)現(xiàn)多數(shù)牙有5～6mm的牙周袋，此時應(yīng)做的治療是

A、潔治術(shù)

B、齦下刮治術(shù)

C、牙周夾板

D、翻瓣術(shù)

E、牙齦成形術(shù)

正確答案:B

如果X線片顯示右下頜第一磨牙近中有窄而深的垂直型骨吸收，若采用手術(shù)治療，最理想的手術(shù)方法為

A、牙齦切除術(shù)

B、改良性Widman翻瓣術(shù)

C、截根術(shù)

D、牙半切術(shù)

E、引導(dǎo)性組織再生術(shù)

正確答案:E5.患者女性，54歲，因“口腔反復(fù)出現(xiàn)水皰、潰爛2年，不自愈”來診?？谇粰z查：雙側(cè)舌腹見較大面積糜爛面，探診試驗(yàn)（+），下唇內(nèi)側(cè)黏膜見1個完整水皰，尼科利斯基（Nikolsky）征（+）。

結(jié)合病史及損害特點(diǎn)，考慮診斷為

A、多形性紅斑

B、黏液腺囊腫

C、尋常型天皰瘡

D、良性黏膜類天皰瘡

E、大皰性類天皰瘡

F、皰疹性口炎

正確答案:C

該類疾病的組織病理學(xué)特點(diǎn)是

A、上皮下皰

B、棘層松解，上皮內(nèi)皰

C、上皮層壞死崩解，釘突消失

D、上皮角化不全，固有層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤

E、上皮下皰，基底無明顯炎細(xì)胞浸潤

F、上皮過度角化

正確答案:B

治療該類疾病的首選藥物是

A、抗生素

B、昆明山海棠

C、干擾素

D、糖皮質(zhì)激素

E、維生素

F、轉(zhuǎn)移因子

正確答案:D6.關(guān)于社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）的使用，敘述正確的是

A、20歲以下者只檢查6顆指數(shù)牙

B、15歲以下者不檢查牙周袋深度

C、每個區(qū)段內(nèi)必須有2顆或2顆以上功能牙，并且無拔牙指征，該區(qū)段才可檢查

D、一個區(qū)段中缺失1顆指數(shù)牙或有拔牙指征，則只檢查另1顆指數(shù)牙

E、記分時，取6個區(qū)段的平均分值作為個人的CPI分值

正確答案:A,B,C,D7.患者男性，66歲，因“發(fā)現(xiàn)右下后牙齦有紅色小包3周”來診。患者平時無明顯不適，右下第2前磨牙面齲深及髓，牙髓無活力，叩痛（-）。X線片：右下5根尖X線透射區(qū)不規(guī)則，邊界模糊。

主訴牙應(yīng)是

A、右下第1前磨牙

B、右下第2前磨牙

C、右下第1磨牙

D、右下第2磨牙

E、右下第3磨牙

F、無法確定

正確答案:B

主訴牙的診斷為

A、慢性牙髓炎

B、慢性牙槽膿腫

C、根尖囊腫

D、根尖肉芽腫

E、慢性牙周炎

F、慢性根尖周炎

正確答案:B

治療方案應(yīng)為

A、充填治療

B、蓋髓治療

C、根管治療

D、塑化治療

E、根尖手術(shù)

F、牙拔除術(shù)

正確答案:C8.牙內(nèi)陷通常指的是

A、畸形舌側(cè)窩

B、畸形根面溝

C、畸形舌側(cè)尖

D、牙中牙

E、錐形牙

正確答案:A,B,C,D9.有關(guān)牙線，敘述正確的有

A、無牙周炎患者不適用牙線

B、消除鄰接面牙菌斑最好的方法是使用牙線

C、牙線最主要的功能是去除鄰面菌斑

D、牙線在固定橋和矯正器處可用弓形繃架

E、牙線須放入齦溝內(nèi)清潔

正確答案:B,C,D,E10.患者男性，6歲，因“牙齦充血紅腫”來診?；颊咦杂自\斷為智力殘疾，目前智商為39?？谇粰z查：口腔衛(wèi)生差，大量菌斑軟垢，牙齦充血紅腫；患齲牙數(shù)（DT）為18，乳牙右上4殘根，乳牙左上1殘根。

口腔科診斷是

A、淺齲

B、中齲

C、深齲

D、牙髓炎

E、根尖周炎

F、殘根

G、低齡兒童重度齲

正確答案:G

乳牙右上4的最佳治療方案是

A、拔除

B、拔除后功能性間隙保持

C、拔除后絲圈式間隙保持

D、觀察

E、充填

F、根管治療

正確答案:C

乳牙左上1的最佳治療方案是

A、拔除

B、拔除后功能性間隙保持

C、拔除后絲圈式間隙保持

D、觀察

E、充填

F、根管治療

正確答案:A

在整個診療過程中需要采取的措施包括

A、詳細(xì)的病史采集

B、細(xì)致的口腔檢查

C、笑氣-氧氣吸入鎮(zhèn)靜

D、全身麻醉下治療

E、口腔衛(wèi)生指導(dǎo)

F、定期復(fù)查

G、醫(yī)患充分交流

正確答案:A,B,D,E,F,G11.關(guān)于口腔衛(wèi)生服務(wù)利用，敘述正確的是

A、是居民經(jīng)濟(jì)上承受得起的口腔衛(wèi)生服務(wù)

B、是口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實(shí)際上為大眾提供的口腔衛(wèi)生服務(wù)量

C、推薦定期接受口腔衛(wèi)生服務(wù)型的口腔衛(wèi)生服務(wù)利用

D、我國居民大多是有問題接受口腔衛(wèi)生服務(wù)型

E、是口腔衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的工作效率

正確答案:B,C,D,E12.患者男性，39歲，因“牙周炎基礎(chǔ)治療后2個月復(fù)查”來診?；颊呶鼰?0支/天×20年，口腔檢查：右下6探診深度5～6mm，叩痛（-），松動（-），出血指數(shù)1～2，軟垢指數(shù)1，頰側(cè)、舌側(cè)根分叉病變Ⅱ度，根分叉區(qū)較多軟垢堆積，牙齦紅腫。

此時應(yīng)首先考慮進(jìn)行的治療有

A、牙周手術(shù)治療

B、重新進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療

C、口腔衛(wèi)生宣教，指導(dǎo)患者正確使用牙間隙刷

D、建議患者戒煙

E、拔除患牙

F、檢查是否存在咬合創(chuàng)傷

正確答案:B,C,D,F

提示患者第2次復(fù)診時，已減少吸煙，口腔衛(wèi)生良好，右下6頰側(cè)根分叉處探診深度仍為5mm，出血指數(shù)1～2，可考慮進(jìn)行牙周手術(shù)。可選擇的術(shù)式有

A、引導(dǎo)性組織再生術(shù)（GTR）

B、植骨術(shù)

C、根向復(fù)位瓣術(shù)

D、截根術(shù)

E、分根術(shù)

F、半牙切除術(shù)

正確答案:A,B,C

提示評估患者情況不適合作牙周再生性手術(shù)，考慮進(jìn)行翻瓣術(shù)以暴露根分叉區(qū)。選擇翻瓣術(shù)術(shù)式時主要考慮的事項(xiàng)包括

A、牙周袋底與膜齦聯(lián)合的關(guān)系

B、角化齦寬度是否足夠

C、牙髓活力狀況

D、是否需要進(jìn)行骨修整

E、進(jìn)行手術(shù)的牙位和部位

F、齦瓣復(fù)位的位置

正確答案:A,B,D,E,F

提示患者右下6頰側(cè)角化齦寬度＜2mm。翻瓣術(shù)應(yīng)選擇

A、改良Widman翻瓣術(shù)

B、嵴頂原位復(fù)位瓣術(shù)

C、根向復(fù)位瓣術(shù)

D、冠向復(fù)位瓣術(shù)

E、Widman翻瓣術(shù)

F、改良Widman翻瓣術(shù)或根向復(fù)位瓣術(shù)

正確答案:C13.不促進(jìn)再礦化的是

A、鹽水含漱

B、增加糖攝入頻率

C、仔細(xì)刷牙

D、使用含氟牙膏

E、飲用水加氟

正確答案:A,B14.牙齦出現(xiàn)色澤改變的原因有

A、進(jìn)食深色食物

B、口腔衛(wèi)生欠佳

C、喝茶

D、重金屬著色

E、黑色素沉著

正確答案:D,E15.需與淋菌性口炎鑒別的疾病有

A、球菌性口炎

B、假膜型真菌性口炎

C、急性壞死性齦口炎

D、白喉

E、超敏反應(yīng)性口炎

正確答案:A,B,E16.根管預(yù)備時，根中1/3穿孔應(yīng)采取的措施有

A、選擇具有彈性的根管預(yù)備器械

B、濕潤情況下進(jìn)行根管預(yù)備

C、牙膠的軟化去除

D、樁道形成時不要過度磨除牙本質(zhì)

E、使用預(yù)備器械時盡可能加力

正確答案:A,B,C,D17.根管消毒藥物應(yīng)具備的條件是

A、殺菌力強(qiáng)

B、滲透性強(qiáng)

C、性能穩(wěn)定

D、具有漂白作用

E、不刺激根尖周組織

正確答案:A,B,C,E18.患者男性，20歲，因“前牙發(fā)黃”來診?？谇粰z查：全口牙面有不規(guī)則白堊斑，探診光滑，牙面無缺損，右上1、左上1牙唇面有黃斑，叩痛（-），冷、熱刺激無異常。

最可能的診斷是

A、淺齲

B、遺傳性釉質(zhì)發(fā)育不全

C、氟牙癥

D、遺傳性乳光牙本質(zhì)

E、四環(huán)素牙

F、外源性釉質(zhì)發(fā)育異常

正確答案:C

問診內(nèi)容應(yīng)包括

A、服藥史

B、高氟區(qū)生活史

C、外傷史

D、過敏史

E、飲食嗜好

F、遺傳史

正確答案:B

引起患牙病損的主要原因是

A、嬰兒高熱性疾病

B、母親妊娠期疾病

C、發(fā)育期缺乏微量元素

D、服用四環(huán)素類藥

E、人體氟攝入量過多

F、局部感染

正確答案:E

首選處理是

A、外脫色

B、貼面修復(fù)

C、再礦化治療

D、內(nèi)脫色

E、牙髓治療

F、冠修復(fù)

正確答案:A19.牙髓活力電測試出現(xiàn)假陰性的原因包括

A、測試前使用過麻醉劑

B、根尖尚未形成的牙齒

C、剛受過外傷的牙齒

D、干髓治療的牙齒

E、根管內(nèi)過度鈣化的牙齒

正確答案:A,B,C,E20.關(guān)于引起牙髓病和根尖周病的物理因素，敘述正確的是

A、低壓力鉆磨有利于保護(hù)牙髓

B、磨牙癥、修復(fù)體過高都可引起慢性的咬合創(chuàng)傷

C、拔牙時誤傷鄰牙屬于急性牙外傷

D、對頜牙使用2種不同的烤瓷修復(fù)體，咬合時會產(chǎn)生電流

E、Nd.YAG釔鋁石榴石晶體激光對牙髓的破壞性在各種激光中最強(qiáng)

正確答案:A,B,C21.脫位牙再植后可出現(xiàn)的情況有

A、牙周膜愈合

B、骨性粘連

C、牙根外吸收

D、根管內(nèi)吸收

E、牙髓炎

正確答案:A,B,C,D22.韋格納肉芽腫的鑒別診斷包括

A、復(fù)發(fā)性壞死性黏膜腺周圍炎

B、口腔結(jié)核性潰瘍

C、結(jié)節(jié)病

D、嗜酸性肉芽腫

E、惡性肉芽腫

正確答案:A,B,C,E23.深齲備洞時，正確的是

A、洞底平，側(cè)壁平直，兩者相垂直

B、去凈腐質(zhì)

C、保護(hù)牙髓

D、洞緣線圓鈍

E、盡量保留健康牙體組織

正確答案:A,B,C,D,E24.關(guān)于牙源性和非牙源性痛的鑒別診斷，正確的是

A、首先從牙源性痛的角度出發(fā)

B、對不能分辨來源的疼痛，臨床應(yīng)采取對可疑患牙的試驗(yàn)性治療

C、應(yīng)收集完整的疼痛史，結(jié)合檢查，再下診斷

D、疼痛包括心理因素和生理因素

E、軟組織的疼痛也可牽涉到牙齒

正確答案:A,C,D,E25.根尖外科手術(shù)的禁忌證包括

A、嚴(yán)重高血壓患者

B、根尖周炎的急性期

C、腎炎患者

D、患者患有嚴(yán)重的牙周病變

E、根管大面積側(cè)穿者

正確答案:A,B,C,D26.關(guān)于游走性舌炎，敘述正確的是

A、是一種淺表性感染性的舌部炎癥

B、其病損的形態(tài)和位置多變

C、兒童多發(fā)，尤以6個月～3歲多見

D、預(yù)后良好，無明顯不適，一般不需要治療

E、病損好發(fā)于舌背，可越過人字溝

正確答案:B,C,D27.患者男性，5歲，因“左下后牙咀嚼時食物嵌塞、疼痛2周”來診。口腔檢查：乳牙左下5面齲，近中面透黑，探診未見明顯異常，叩痛（-），牙齦正常。

為明確診斷，應(yīng)行的檢查有

A、X線片

B、全景片

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、染色檢查

F、備洞試驗(yàn)

正確答案:A,B

乳牙左下5可能的診斷為

A、可復(fù)性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎

D、牙髓壞死

E、深齲

F、淺齲

正確答案:A,E

操作中的注意事項(xiàng)有

A、操作中應(yīng)在局部麻醉無痛條件下進(jìn)行

B、可保留少量近髓軟齲

C、應(yīng)去除近中面的無基釉

D、修復(fù)時應(yīng)注意恢復(fù)鄰面接觸點(diǎn)

E、應(yīng)選用不銹鋼牙冠（SSC）修復(fù)

F、修復(fù)治療時應(yīng)注意恢復(fù)患牙的咬合高度

正確答案:A,C,E,F28.患者女性，47歲，因“左下后牙牙齦出血1天”就診。2年前患牙曾行“補(bǔ)牙”治療，平素刷牙偶有牙齦出血。口腔檢查：左下6遠(yuǎn)中鄰面（OD）見充填物，叩痛（-），左下6、左下7鄰間隙見食物嵌塞及緩慢自發(fā)出血，左下6遠(yuǎn)中探及充填體懸凸；全口衛(wèi)生狀況較差，可見牙石、軟垢堆積，多牙位探及齦下牙石及4～5mm深牙周袋。

問診需要側(cè)重的方面有

A、有無血液病史

B、近期血液檢查有無異常結(jié)果

C、飲食習(xí)慣

D、用藥史

E、左下后牙有無自發(fā)痛或激發(fā)痛

F、皮膚、黏膜有無出血點(diǎn)

正確答案:A,B,D,E,F

提示患者1周前曾行體檢，無系統(tǒng)性疾病?；颊呶捶门c凝血功能相關(guān)的藥物，左下后牙平素?zé)o疼痛不適。患處行沖洗及止血措施后停止出血。2日后復(fù)診行進(jìn)一步治療。復(fù)診時應(yīng)行的處理措施有

A、左下6、左下7拍攝X線片

B、左下6牙髓活力電測試

C、去除左下6充填體懸突

D、建議補(bǔ)充維生素C

E、左下6行烤瓷全冠修復(fù)

F、全口牙周基礎(chǔ)治療

正確答案:A,C,F

提示X線片：左下6充填體周緣有低密度影，未及髓腔，左下6遠(yuǎn)中牙槽骨吸收達(dá)根長1/2。導(dǎo)致左下6遠(yuǎn)中牙槽骨吸收的主要機(jī)制包括

A、該處組織防御力薄弱

B、食物嵌塞

C、繼發(fā)齲致齲菌刺激

D、充填材料引起變態(tài)反應(yīng)

E、充填體懸凸促進(jìn)菌斑堆積

F、骨質(zhì)疏松

正確答案:A,B,E29.患者，男性，26歲，舌部潰瘍1個月?；颊呓?月來，低熱、乏力、盜汗。體檢：舌部右側(cè)潰瘍，較深，約1cm×0.5cm，邊緣不齊，表面假膜，基底有細(xì)小的顆粒狀結(jié)節(jié)，觸痛明顯。

該患者可能患有的疾病為()

A、創(chuàng)傷性潰瘍

B、結(jié)核性潰瘍

C、梅毒

D、癌性潰瘍

E、深部真菌感染

正確答案:B

為盡早做出診斷，首選的檢查方法為()

A、血培養(yǎng)

B、胸透或胸片

C、標(biāo)本動物接種

D、結(jié)核菌素試驗(yàn)

E、活檢

正確答案:B

下列哪些病理變化對該病的診斷最具價值()

A、形成類上皮結(jié)節(jié)，中央為干酪樣壞死

B、上皮壞死，形成潰瘍

C、固有層炎性細(xì)胞帶狀浸潤

D、上皮細(xì)胞出現(xiàn)非典型增生

E、基底細(xì)胞液化變性

正確答案:A

口腔病損的最佳治療為()

A、0.1%雷夫奴爾含漱

B、潰瘍藥膜局部貼敷

C、2%普魯卡因加地塞米松局部注射

D、鏈霉素0.5g局部注射，隔日1次

E、慶大霉素加氫化可的松霧化吸入

正確答案:D30.患者男性，46歲，因“口腔大面積糜爛6個月”來診?？谇粰z查：口腔大面積糜爛，雙側(cè)翼頜韌帶、軟腭見鮮紅色創(chuàng)面，尼科利斯基（Nikolsky）征（+），探診試驗(yàn)（+），考慮診斷是

A、尋常型天皰瘡

B、多形性紅斑

C、類天皰瘡

D、副腫瘤性天皰瘡

E、大皰性疾病

正確答案:A,E31.關(guān)于牙齦切除術(shù)后的組織愈合，敘述正確的有

A、術(shù)后最初創(chuàng)面為血凝塊覆蓋，下方為急性炎癥反應(yīng)伴有一些壞死

B、術(shù)后12～24小時，在血凝塊及炎癥壞死層下方出現(xiàn)新生肉芽組織，上皮組織從窗口邊緣向創(chuàng)面爬行

C、術(shù)后5～7天結(jié)締組織增生達(dá)高峰并向冠方生長

D、術(shù)后5～7天形成新的游離齦和齦溝，上皮開始向齦溝內(nèi)生長，形成溝內(nèi)上皮

E、術(shù)后4～5周形成新的結(jié)合上皮，但術(shù)后6～7周才能達(dá)到組織學(xué)的完全愈合

正確答案:A,B,D,E32.檢測變鏈菌的方法有

A、DentocultSM試驗(yàn)

B、DentobuffStrip試驗(yàn)

C、刃天青紙片法

D、DentocultLB試驗(yàn)

E、Cariostat試驗(yàn)

正確答案:A,C33.患者女性，56歲，因“左下后牙自發(fā)疼痛1周，夜間因疼痛無法入睡3天”來診?；颊咭蜓劳醋苑姿帲Y狀無明顯好轉(zhuǎn)?？谇粰z查：左下5面銀汞充填物，邊緣未探及齲損，叩痛（+），松動（-），齦緣稍有紅腫。

對患牙初步診斷有價值的檢查是

A、牙髓活力冷、熱測試

B、牙髓活力電測試

C、根管內(nèi)探診

D、X線片

E、咬診

F、試驗(yàn)性備洞

正確答案:A,B,D

提示X線片：左下5已行根管治療，但充填物未填，根尖區(qū)未發(fā)現(xiàn)明顯異常。以強(qiáng)熱刺激進(jìn)行冷、熱測試，患牙有遲緩性痛。對患牙的診斷，正確的是

A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、殘髓炎

E、慢性根尖周炎

F、慢性牙髓炎

正確答案:D,F

對該患牙的處理，正確的有

A、適當(dāng)降低咬合

B、去除原充填物重行根管治療

C、服用抗生素及鎮(zhèn)痛藥

D、拔除患牙

E、根尖手術(shù)

F、顯微鏡下探查是否存在遺漏根管

正確答案:A,B,F

引起患牙癥狀的原因可能有

A、殘留炎癥根髓

B、遺漏根管

C、牙根縱折

D、充填物未填

E、根尖周炎

F、牙周炎

正確答案:A,B

關(guān)于根管再治療，敘述正確的有

A、必須進(jìn)行術(shù)前評估

B、治療前，應(yīng)與患者進(jìn)行溝通，包括患牙病情、治療方法、可能遇到的并發(fā)癥、療效及費(fèi)用

C、清理根管時需要大量沖洗，并配合超聲波清除

D、不能1次完成，需要診間封藥

E、建議選用生物相容性好的根管封閉劑，大錐度非標(biāo)準(zhǔn)牙膠尖進(jìn)行熱牙膠垂直加壓充填法

F、準(zhǔn)確確定工作長度，避免充填材料超出根尖孔

正確答案:A,B,C,D,E,F34.急性化膿性根尖周炎的排膿方式有

A、從皮膚排出

B、從鼻腔黏膜排出

C、從缺損牙冠方排出

D、從齦溝排出

E、從牙周袋排出

正確答案:A,B,C,D,E35.口腔健康促進(jìn)的任務(wù)包括

A、制定危險(xiǎn)因素預(yù)防政策

B、制定有效的、有相關(guān)部門承諾的政策

C、加強(qiáng)國際國內(nèi)和各級部門間的合作

D、協(xié)調(diào)政府、社會團(tuán)體和個人的行動

E、組織社區(qū)口腔健康促進(jìn)示范項(xiàng)目

正確答案:A,B,C,D,E第II卷一.綜合考核題庫(共35題)1.患者男性，12歲，因“左下后牙區(qū)咬合不適1個月余，咬合痛和自發(fā)痛2天”來診?？谇粰z查：左下6牙冠變色，遠(yuǎn)中面見充填物，左下5面見畸形中央尖折斷痕跡。

根據(jù)上述描述，可能的診斷是

A、左下6深齲

B、左下5畸形中央尖

C、左下6繼發(fā)齲

D、左下6牙髓炎

E、左下6根尖周炎

F、左下5牙髓炎

G、左下5根尖周炎

正確答案:B,E,F,G

為明確診斷，應(yīng)進(jìn)行的檢查有

A、牙髓活力冷、熱測試

B、牙髓活力電測試

C、叩診

D、咬診

E、X線檢查

F、染色法

G、備洞試驗(yàn)

正確答案:A,B,C,E

為明確診斷，X線片檢查要著重觀察的內(nèi)容有

A、左下5根尖區(qū)是否存在陰影

B、左下6根尖區(qū)是否存在陰影

C、左下7根尖區(qū)是否存在陰影

D、左下5根尖發(fā)育程度

E、左下7根尖發(fā)育程度

F、左下6是否做過完善根管治療

正確答案:A,B,D,F

提示X線片：第1磨牙已行完善根管治療，根尖區(qū)未見明顯異常，左下5根尖周透射影。此時正確的處理是

A、左下6去除充填物，重新充填

B、左下6行根管再治療

C、左下5調(diào)

D、左下5開髓

E、左下7局部沖洗上藥

F、左下5根尖手術(shù)

正確答案:C,D

提示X線片：左下5根尖孔未閉合。針對對該患牙可考慮的治療方案有

A、根管治療術(shù)

B、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

C、牙髓血運(yùn)重建術(shù)

D、根尖外科手術(shù)

E、根尖屏障術(shù)

F、干髓術(shù)

G、塑化治療

正確答案:B,C,E2.漱口劑的作用有

A、防齲

B、抑菌

C、鎮(zhèn)痛

D、防腐

E、美白

正確答案:A,B,C,E3.兒童口腔科的臨床資料有

A、病歷

B、化驗(yàn)單

C、記存模型

D、X線片

E、口內(nèi)像

正確答案:A,B,C,D,E4.牙周手術(shù)后探診深度減少的原因可能是

A、結(jié)締組織內(nèi)的炎癥浸潤消退，膠原纖維新生，使組織致密，探針不再能穿透結(jié)合上皮而進(jìn)入結(jié)締組織內(nèi)

B、手術(shù)切除部分袋壁或齦瓣根向復(fù)位

C、牙齦炎癥消退，牙齦退縮

D、部分牙周組織再生

E、探診力度和方向改變

正確答案:A,B,C,D5.判斷健康促進(jìn)干預(yù)價值的標(biāo)準(zhǔn)包括

A、效果

B、效率

C、適合性

D、可接受性

E、平等性

正確答案:A,B,C,D,E6.患者女性，6歲，因“下唇長包”來診?；颊哂幸麓搅?xí)慣。口腔檢查：下唇見半透明小泡，直徑約5mm，質(zhì)地柔軟、有彈性。

最可能的診斷為

A、擦傷

B、黏液腺囊腫

C、咬傷

D、皮脂腺囊腫

E、燙傷

F、自傷性潰瘍

G、肉芽囊腫

H、復(fù)發(fā)性阿弗他潰瘍

正確答案:B

可采用的治療方法是

A、手術(shù)切除

B、液氮冷凍治療

C、激光治療

D、2％碘酊燒灼腐蝕治療

E、3％碘酊燒灼腐蝕治療

F、局部注射乙醇

G、激素治療

H、局部理療

正確答案:A,B,C,D

提示患兒家長決定采用手術(shù)切除治療。關(guān)于手術(shù)方法，敘述正確的是

A、操作應(yīng)在局部麻醉無痛條件下進(jìn)行

B、唇紅上的囊腫，采用縱行梭形切口

C、唇緣上的囊腫，采用縱行梭形切口

D、前庭黏膜的囊腫，采用橫行梭形切口

E、反復(fù)損傷的囊腫，與周圍組織粘連，可以適當(dāng)擴(kuò)大切除范圍

F、囊腫摘除后，應(yīng)多層嚴(yán)密縫合，加壓包扎，防止出血

G、可用電刀深部燒灼，充分止血

正確答案:A,B,C,D,E7.用于衡量口腔衛(wèi)生狀況和牙周健康的指數(shù)有

A、菌斑指數(shù)（PlI）

B、牙齦出血指數(shù)（GBI）

C、社區(qū)氟牙癥指數(shù)（CFI）

D、未充填齲牙數(shù)（DT）

E、社區(qū)牙周指數(shù)（CPI）

正確答案:A,B,E8.口腔科診室的空氣消毒方法有

A、臭氧消毒

B、紫外線消毒

C、化學(xué)消毒劑消毒

D、中草藥消毒劑消毒

E、開窗通風(fēng)

正確答案:A,B,C,D9.患者男性，18歲，因“左下后牙疼痛3天”來診。口腔檢查：左下7面深齲洞，叩痛（-），松動（-），牙齦正常。余牙未見異常。

了解患者主訴后，進(jìn)行病史采集還要詢問的信息包括

A、疼痛史

B、伴隨癥狀

C、治療史及效果

D、系統(tǒng)病史

E、傳染病史

F、用藥史

正確答案:A,B,C,D,E,F

提示進(jìn)一步問診，患者有明顯的冷、熱刺激痛，自發(fā)痛，無咬合疼痛。病史采集后，行冷測試，敘述正確的有

A、若患牙出現(xiàn)一過性疼痛反應(yīng)，表示患牙牙髓可能處于充血狀態(tài)

B、若患牙與正常對照牙的反應(yīng)程度相同，表示牙髓正常，無需對患牙做任何處理

C、若患牙表現(xiàn)遲緩性疼痛，表示患牙牙髓可能為慢性炎癥

D、若冷測試引起患牙劇烈疼痛，表示患牙有急性根尖周炎

E、若患牙對冷刺激不產(chǎn)生反應(yīng)，則牙髓已經(jīng)壞死或變性

F、若患牙牙髓已有部分壞死，對冷刺激可表現(xiàn)為反應(yīng)遲鈍

正確答案:A,C,F

提示左下7冷、熱測試無反應(yīng)，擬行牙髓活力電測試?？赡苡绊懷浪杌盍﹄姕y試的因素有

A、牙髓活力電測試儀的種類

B、釉質(zhì)厚度

C、探頭在牙面的位置

D、探頭尖的橫斷面積

E、牙本質(zhì)的鈣化

F、測試時形成的電流回路的長短

正確答案:A,B,C,D,E

提示左下7牙髓活力電測試有反應(yīng)；X線片示左下7遠(yuǎn)中根根尖周低密度透射影。左下7出現(xiàn)上述情況的可能原因有

A、探頭或電極接觸牙齦

B、進(jìn)行電測試時未充分隔濕患牙

C、測試時未行成有效電流回路導(dǎo)致假陰性

D、左下7牙髓液化性壞死

E、患者事先使用過鎮(zhèn)痛劑

F、左下7遠(yuǎn)中根根管內(nèi)的牙髓已壞死，近中根根管內(nèi)的牙髓仍存在活力

正確答案:A,B,D,F

從左下7根尖X線片上還可了解到的信息有

A、左下7齲損范圍

B、左下8萌出情況

C、左下7根管的數(shù)目和形態(tài)

D、左下6遠(yuǎn)中是否存在鄰面齲

E、左下8是否存在冠周炎

F、左下7是否出現(xiàn)根管鈣化

正確答案:A,B,C,D,F10.一男性患者，42歲，3天來右下后牙陣發(fā)性自發(fā)痛，冷熱刺激引起痛或加劇痛，昨夜痛不能入睡，而來就診。該患者半年來右下后牙有齲洞，咬物痛，二個月前曾有過類似發(fā)作，服去痛片后緩解，未做其他治療。

臨床檢查最可能發(fā)現(xiàn)的是

A、右下后牙深及牙髓的齲洞

B、熱刺激引起疼痛，冷刺激使疼痛緩解

C、叩痛(+++)

D、電活力測定無反應(yīng)

E、X線片示根尖周透影區(qū)

正確答案:A

最可能的診斷是

A、急性牙髓炎

B、急性根尖周炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、慢性根尖周炎

E、慢性增生性牙髓炎

正確答案:C

最可能的治療設(shè)計(jì)應(yīng)為

A、干髓治療

B、活髓切斷

C、牙髓失活

D、根尖切除術(shù)

E、根管治療或塑化治療

正確答案:E

應(yīng)做鑒別的疾病不包括

A、急性根尖炎

B、急性上頜竇炎

C、下頜骨髓炎

D、三叉神經(jīng)痛

E、齦乳頭炎

正確答案:B11.患者男性，5歲，因“自檢發(fā)現(xiàn)有齲損”來診?？谇粰z查：乳牙右上4遠(yuǎn)中面齲，深大，牙齦無明顯充血腫脹，叩診不適。X線片：乳牙右上4深齲近髓，根尖周未見明顯異常；恒牙右上4牙胚在；乳牙右下4、右下5、左下4窩溝齲損，叩診無不適；牙齦未見異常。檢查過程中患兒緊張，但尚能遵醫(yī)囑配合檢查。

乳牙右上4最可能的診斷是

A、淺齲

B、中齲

C、深齲

D、牙髓炎

E、根尖周炎

F、重型早期嬰幼兒齲（SECC）

正確答案:D

如果家長堅(jiān)持要求本次治療乳牙右上4，需采取的措施包括

A、知情同意

B、局部麻醉

C、母子分離

D、牙髓治療

E、告知-演示-操作（TSD）技術(shù)

F、正強(qiáng)化

G、分散注意力

正確答案:A,B,D,E,F,G

如果由醫(yī)師選擇治療順序，在第1次診療中應(yīng)選擇的治療及行為管理方法有

A、乳牙左下4充填

B、口腔衛(wèi)生宣教

C、齲易感性分析

D、全身麻醉

E、口服藥物鎮(zhèn)靜

F、告知-演示-操作（TSD）技術(shù)

G、正強(qiáng)化

正確答案:A,B,C,E,F,G12.患者女性，60歲，因“左下頜牙牙齦腫脹、疼痛3天”來診?；颊咴辉\斷為慢性牙周炎?？谇粰z查：左下6叩痛（+），頰側(cè)正中牙周袋深7mm，牙齦紅腫，波動感。

為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有

A、X線片

B、牙髓活力冷、熱測試

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、牙體染色檢查

F、咬合力量檢查

正確答案:A,C,D,E,F

提示X線片：左下6牙根分叉區(qū)牙槽骨吸收。左下6牙的可能診斷為

A、急性牙周膿腫

B、急性牙齦膿腫

C、慢性牙周膿腫

D、根分叉病變

E、逆行性牙髓炎

F、慢性牙髓炎

正確答案:A,D

最佳的治療方法為

A、開髓行根管治療

B、行膿腫切開引流

C、引導(dǎo)性組織再生術(shù)

D、隧道成形術(shù)

E、牙周翻瓣術(shù)

F、急性炎癥消退后刮治

正確答案:B,F

該病的治療原則有

A、盡早行牙周膿腫切開引流

B、可配合全身給予抗生素

C、調(diào)磨早接觸點(diǎn)

D、可在急性期進(jìn)行徹底的潔治、刮治

E、局部應(yīng)用抗菌藥

F、開髓引流

正確答案:A,B,E13.牙周感染影響全身疾病的機(jī)制有

A、直接感染

B、細(xì)菌進(jìn)入血液循環(huán)擴(kuò)散

C、細(xì)菌引起機(jī)體免疫反應(yīng)

D、細(xì)菌產(chǎn)物引起機(jī)體免疫反應(yīng)

E、菌血癥

正確答案:A,B,C,D,E14.患者女性，27歲，因“全口牙齦普遍增生，刷牙出血，口臭2個月”來診?？谇粰z查：全口牙齦增生，覆蓋牙面的1/2以上，質(zhì)地中等，灰色，探診易出血。

為鑒別診斷，應(yīng)重點(diǎn)詢問的病史包括

A、牙齦自動出血史

B、癲癇史

C、肝炎活動期

D、妊娠史

E、糖尿病史

F、家族遺傳病史

G、心血管疾病史

H、平素所采取的口腔衛(wèi)生措施

I、有無長期服用藥物

正確答案:A,B,D,F,G,I

提示患者未婚，否認(rèn)糖尿病、心血管疾病、肝炎及長期服用藥物的病史，父母未出現(xiàn)過類似情況。平素早晚刷牙，未使用過牙線?；颊咴V近來易感冒、疲乏、貧血，偶有鼻腔出血。最可能的診斷是

A、急性白血病

B、藥物性牙齦增生

C、牙齦纖維瘤病

D、成人牙周炎

E、增生性齦炎

F、慢性齦緣炎

G、妊娠期齦炎

H、獲得性免疫缺陷綜合征

正確答案:A

應(yīng)采取的處理措施有

A、血常規(guī)檢測

B、骨髓細(xì)胞學(xué)檢查

C、局部活檢

D、予全口超聲潔治，口服抗生素

E、立刻行牙周手術(shù)切除增生牙齦

F、3%過氧化氫溶液局部沖洗

G、0.2%氯己定溶液含漱

H、請內(nèi)科醫(yī)師會診

正確答案:A,B,F,G,H15.符合慢性增生性牙髓炎的表現(xiàn)有

A、息肉充滿整個齲洞

B、常伴有牙松動

C、X線片見髓室底完整

D、可無明顯自覺癥狀

E、息肉與牙髓相連

正確答案:A,C,D,E16.齲病三級預(yù)防中，屬于一級預(yù)防的是

A、修復(fù)缺損牙

B、早期診斷早期處理

C、窩溝封閉

D、開展口腔健康教育

E、合理使用氟化物

正確答案:C,D,E17.牙髓失活法的注意事項(xiàng)包括

A、隔濕和止血

B、適量失活劑

C、穿髓孔清晰

D、暫封劑多加壓

E、醫(yī)囑復(fù)診時間

正確答案:A,B,C,E18.牙周維護(hù)治療的目的有

A、通過定期復(fù)查，對其進(jìn)行診斷性監(jiān)測

B、促進(jìn)牙周組織再生

C、預(yù)防或減少牙齒和種植體的缺失，以維持其長期穩(wěn)定

D、及時發(fā)現(xiàn)和處理口腔中其他疾病和不良狀況

E、及時采取必要的恰當(dāng)治療，旨在預(yù)防和減少牙周再感染和牙周炎復(fù)發(fā)

正確答案:A,C,D,E19.患者男性，4歲，因“全口乳牙松動，上、下頜乳前牙脫落”來診?？谇粰z查：全口牙齦紅腫，部分牙齦萎縮，有深牙周袋。

為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有

A、皮膚查體

B、眼睛查體

C、顱腦X線片

D、曲面體層X線片

E、血常規(guī)

F、血生化

正確答案:A,C,D,E,F

提示進(jìn)一步查體：雙側(cè)手掌皮膚紅斑、輕度角化，雙側(cè)腳掌皮膚角化。實(shí)驗(yàn)室檢查：血常規(guī)正常，血清堿性磷酸酶（ALP）水平正常，組織蛋白酶C活性降低。X線片：牙槽突重度破壞?？赡艿脑\斷為

A、硬皮病

B、組織細(xì)胞增多癥X

C、低磷酸酯酶癥

D、粒細(xì)胞減少癥

E、掌跖角化-牙周破壞綜合征

F、青少年牙周炎

正確答案:E

口腔治療措施包括

A、牙周潔治

B、牙周刮治

C、牙周手術(shù)

D、松動牙固定

E、拔除患牙

F、口服抗生素

正確答案:E20.關(guān)于牙槽膿腫和牙周膿腫的鑒別，敘述正確的是

A、牙槽膿腫比較靠近根尖部，牙周膿腫靠近牙齦緣

B、牙槽膿腫可追問牙體牙髓病史，牙周膿腫常伴有長期牙周病史

C、牙槽膿腫叩診疼痛較牙周膿腫相對輕

D、牙槽膿腫患牙痊愈后，松動度會減輕；牙周膿腫的患牙消腫后仍松動

E、牙槽膿腫患牙牙髓多無活力，牙周膿腫患牙大多有活力

正確答案:A,B,D,E21.根管治療后冠修復(fù)時機(jī)的選擇需要考慮的因素有

A、根管治療術(shù)后的時間

B、原發(fā)疾病的診斷

C、根尖周病變的大小

D、是否有牙周牙髓聯(lián)合病變

E、咬合關(guān)系

正確答案:A,B,C,D22.脫礦過程包括

A、唾液蛋白質(zhì)形成獲得性膜

B、細(xì)菌吸附形成牙菌斑

C、鈣、磷酸鹽沉積

D、菌斑中的致齲菌產(chǎn)生有機(jī)酸

E、氫離子與釉質(zhì)反應(yīng)

正確答案:A,B,D,E23.窩溝封閉術(shù)的適應(yīng)證有

A、后牙有淺齲的窩溝

B、可以插入或卡住探針的深窩溝

C、有可疑齲的后牙窩溝

D、對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向的牙

E、面已經(jīng)被充填的窩溝

正確答案:B,C,D24.Ⅳ度根分叉病變，需要采取的治療措施有

A、牙齦切除術(shù)

B、牙周翻瓣術(shù)

C、潔治術(shù)

D、刮治術(shù)

E、根面平整術(shù)

正確答案:B,C,D,E25.牙周病的局部危險(xiǎn)因素包括

A、牙石

B、食物嵌塞

C、不良習(xí)慣

D、不良修復(fù)體

E、牙位異常

正確答案:A,B,C,D,E26.重度慢性牙周炎的確診指標(biāo)有

A、牙周袋深度＞6mm

B、附著喪失≥3mm

C、牙槽骨吸收超過根長1/2

D、多根牙有根分叉病變

E、牙齒松動

正確答案:A,D,E27.X線片檢查作為牙髓病和根尖周病基本的檢查手段，已經(jīng)被廣泛使用。X線片可提供的信息包括

A、輔助了解牙冠情況，發(fā)現(xiàn)視診不易檢查到的齲損的部位和范圍

B、了解牙根情況，發(fā)現(xiàn)牙根內(nèi)吸收、髓石、根管鈣化以及牙內(nèi)吸收等

C、準(zhǔn)確反映根尖骨質(zhì)破壞的量，病變位置、范圍、性質(zhì)、程度及與周圍組織的關(guān)系

D、在根管充填后可用于評價根管充填質(zhì)量

E、測定根管的工作長度，確認(rèn)主尖是否合適

正確答案:A,B,D,E28.影響唾液緩沖能力的因素有

A、性別

B、流速

C、激素水平

D、健康狀況

E、新陳代謝

正確答案:A,C,D,E29.患者，男，45歲，主訴刷牙時牙齦出血，口腔有異味半年。

提示：雙側(cè)后牙及下前牙輕度松動，伴有咬合痛。提問：主要應(yīng)該進(jìn)行的檢查是

A、探診

B、食物嵌塞

C、鄰面齲壞

D、X線片檢查

E、牙髓活力電測試

F、牙體透照

G、咬合檢查

正確答案:A,D,G

提示：全口口腔衛(wèi)生差，DI，CI平均2.5，探診深度平均4～5mm。提問：主要致病菌為

A、伴放線放線桿菌

B、牙齦類桿菌

C、乳酸桿菌

D、變形鏈球菌

E、嗜二氧化碳噬纖維菌

F、福賽擬桿菌

正確答案:A,B,F

早期基礎(chǔ)治療包括

A、菌斑控制

B、徹底清除齦上齦下牙石

C、糾正不良習(xí)慣

D、手術(shù)切除深牙周袋

E、正畸治療解決局部菌斑滯留因素

F、拔除預(yù)后不良松動牙

G、咬合調(diào)整

正確答案:A,B,C,F,G

提示：基礎(chǔ)治療1個月后復(fù)診，右下第一磨牙頰側(cè)根分叉病變Ⅲ度，牙齦略有退縮，附著齦較窄，探診出血。提問：為解決該問題，可選擇手術(shù)

A、牙齦切除術(shù)

B、翻瓣術(shù)

C、根向復(fù)位瓣術(shù)

D、引導(dǎo)組織再生術(shù)

E、牙周袋內(nèi)壁刮治術(shù)

F、隧道成形術(shù)

正確答案:C,F

提示：基礎(chǔ)治療1個月后左下第一磨牙頰側(cè)根分叉病變Ⅱ度，牙松動（-），牙齦高度正常。提問：針對該患牙，首選

A、牙齦切除術(shù)

B、翻瓣術(shù)

C、根向復(fù)位瓣術(shù)

D、引導(dǎo)組織再生術(shù)

E、牙周袋內(nèi)壁刮治術(shù)

F、隧道成形術(shù)

正確答案:D30.患者男性，54歲，因“左下后牙松動數(shù)月”來診?？谇粰z查：患者口腔衛(wèi)生差，牙齦紅腫，左下5松動Ⅱ度。

為明確診斷，應(yīng)進(jìn)一步進(jìn)行的檢查有

A、牙周探診深度

B、附著喪失程度

C、X線片

D、修復(fù)體數(shù)目

E、牙髓活力電測試

F、牙髓活力冷、熱測試

正確答案:A,B,C

提示患者診斷為慢性牙周炎，牙周基礎(chǔ)治療后6周復(fù)查，多數(shù)牙頸部有菌斑，無齦上牙石，牙齦邊緣有輕度充血水腫。影響療效的主要原因是

A、釉突

B、創(chuàng)傷

C、未做牙周手術(shù)

D、潔治不徹底

E、自我菌斑控制不佳

F、不良修復(fù)體

正確答案:E

患者基礎(chǔ)治療后維護(hù)期的復(fù)查間隔期縮短為l～3個月的情況有

A、口腔衛(wèi)生狀況不良

B、有較多、較快的牙石形成

C、部分牙的牙槽骨破壞超過根長的1/2

D、超過20％的牙周袋探診出血

E、牙周組織破壞迅速，牙周手術(shù)未能改善牙周組織狀況

F、吸煙

G、有促進(jìn)牙周組織破壞的全身疾病因素或基因背景

正確答案:A,B,C,D,E,F,G31.直接蓋髓術(shù)的預(yù)后和轉(zhuǎn)歸的影響因素包括

A、牙髓暴露的類型

B、牙髓暴露的范圍

C、牙髓暴露的時間

D、牙髓暴露的位置

E、全身因素

正確答案:A,B,C,D,E32.關(guān)于牙內(nèi)吸收，正確的是

A、機(jī)制可能與局部的前期牙本質(zhì)破壞或形成受阻有關(guān)

B、多發(fā)生于恒牙

C、可發(fā)生于受過外傷的牙、再植牙及做過活髓切斷術(shù)或蓋髓術(shù)的牙

D、一般無自覺癥狀

E、叩診常出現(xiàn)明顯叩痛

正確答案:A,C,D33.隱匿性齲好發(fā)部位為

A、磨牙溝裂下方

B、前牙舌面

C、鄰面

D、磨牙面

E、前磨牙頰側(cè)

正確答案:A,C34.褥瘡性潰瘍的臨床表現(xiàn)有

A、潰瘍形態(tài)與創(chuàng)傷因子楔合

B、潰瘍深大，周圍黏膜發(fā)白

C、潰瘍呈菜花樣

D、潰瘍邊緣呈鼠嚙狀

E、潰瘍基底部觸診如軟骨樣

正確答案:A,B35.患者男性，47歲，因“左上后牙自發(fā)性鈍痛數(shù)月”來診?？谇粰z查：左上6面有復(fù)合樹脂充填，自發(fā)性鈍痛，叩診輕度不適。X線片：三根管充填，高密度影較稀疏，未至根尖。

該患者應(yīng)診斷

A、急性牙髓炎

B、慢性牙髓炎

C、殘髓炎

D、逆行性牙髓炎

E、牙內(nèi)吸收

F、牙根外吸收

正確答案:C

根管治療后發(fā)生殘髓炎的原因有

A、根管系統(tǒng)解剖學(xué)復(fù)雜，主根管，側(cè)支根管、副根管無法完全清理干凈

B、遺漏根管

C、根管預(yù)備達(dá)到工作長度

D、殘存的牙髓受細(xì)菌的刺激、器械的機(jī)械性刺激以及藥物的化學(xué)性刺激導(dǎo)致炎癥反應(yīng)

E、充分的化學(xué)消毒

F、根管充填致密

正確答案:A,B,D

關(guān)于殘髓炎的預(yù)防和再治療，敘述正確的是

A、局部麻醉下將遺漏的殘髓拔除，用1.5%次氯酸鈉溶液充分沖洗

B、出現(xiàn)相關(guān)癥狀不予處理，觀察，待其自行愈合

C、封入刺激性小的氫氧化鈣藥物

D、通常厭氧菌作為病原菌，可全身給有效的抗生素治療

E、待癥狀消失后，完成根管的嚴(yán)密充填

F、注意不要遺漏根管

正確答案:A,C,D,E,F第III卷一.綜合考核題庫(共35題)1.與牙周病有關(guān)的全身易感因素有

A、糖尿病

B、骨質(zhì)疏松癥

C、吸煙

D、獲得性免疫缺陷綜合征

E、心理壓力與精神緊張

正確答案:A,B,D2.患者男性，65歲，因“舌左側(cè)緣潰瘍1個月”來診?？谇粰z查：左下6殘冠，舌左側(cè)緣可見蠶豆大小潰瘍，周圍黏膜白色，邊緣整齊，質(zhì)軟。

可能的病因是

A、藥物過敏

B、局部創(chuàng)傷

C、病毒感染

D、真菌感染

E、支原體感染

F、細(xì)菌感染

正確答案:B

應(yīng)與本病鑒別的疾病是

A、癌性潰瘍

B、結(jié)核性潰瘍

C、帶狀皰疹

D、紅斑狼瘡

E、扁平苔蘚

F、腺周口瘡

正確答案:A,B,F

本病的診斷是

A、硬下疳

B、天皰瘡

C、創(chuàng)傷性潰瘍

D、結(jié)核性潰瘍

E、扁平苔蘚

F、過敏性口炎

正確答案:C

應(yīng)該采取的治療措施是

A、局部藥物治療

B、激光治療

C、拔除左下6殘冠

D、放射治療

E、手術(shù)切除

F、全身藥物治療

正確答案:A,C3.1960年Nolla將X線片上的恒牙鈣化過程分成了10個階段，稱為Nolla分期，現(xiàn)在已成為臨床評估牙齒發(fā)育程度的常用參考指標(biāo)。

X線片上有牙胚存在的表現(xiàn)是

A、沒有鈣化的跡象，僅有牙囊的存在

B、有牙囊的存在且可以看到鈣化的牙尖

C、鈣化點(diǎn)融合，面外形可以辨認(rèn)

D、牙冠形成

E、牙根形成1/3

正確答案:B,C,E

牙齒大部分在齦黏膜下，或已經(jīng)穿破牙齦暴露在口腔內(nèi)，即牙齒開始萌出的階段為

A、第6階段：牙冠形成

B、第7階段：牙根形成1/3

C、第8階段：牙根形成2/3

D、第9階段：牙根接近形成，根尖孔較大

E、第10階段：牙根形成，根尖孔縮小

正確答案:A,B,E

Nolla第6階段——牙冠形成的表現(xiàn)不包括

A、該牙的釉質(zhì)鈣化已經(jīng)完成

B、該牙進(jìn)入牙根發(fā)育期

C、該牙開始向面移動

D、該牙牙本質(zhì)基質(zhì)完全形成

E、該牙發(fā)育至釉牙本質(zhì)界

正確答案:E4.診斷大皰性類天皰瘡需鑒別的疾病有

A、尋常型天皰瘡

B、良性黏膜類天皰瘡

C、大皰性表皮松解癥

D、多形性紅斑

E、貝赫切特綜合征

正確答案:A,B,C5.牙槽骨在根尖X線片上的表現(xiàn)有

A、頰舌側(cè)的牙槽骨情況

B、近遠(yuǎn)中的牙槽骨情況

C、牙周膜在X線片上呈白色高密度影

D、牙槽嵴頂?shù)接匝拦琴|(zhì)界的距離大于2mm認(rèn)為有牙槽骨吸收

E、可反映牙周袋的深度

正確答案:B,D6.關(guān)于磨牙根管治療后的修復(fù)，敘述正確的是

A、磨牙所受的咀嚼負(fù)荷最大，抗力是磨牙修復(fù)時必須考慮的問題

B、對MOD洞形修復(fù)體的設(shè)計(jì)要注意對牙尖的保護(hù)，選擇覆蓋牙尖的修復(fù)方式

C、高嵌體不能提供足夠抗力

D、用樹脂直接粘結(jié)進(jìn)行后牙覆蓋牙尖的修復(fù)，利用髓腔固位，也可以獲得良好的臨床效果

E、對于根管治療后牙體組織破壞嚴(yán)重的磨牙，當(dāng)髓腔和各種輔助固位形不能夠提供足夠的固位力時，修復(fù)時應(yīng)使用樁核，一般為樁核加全冠修復(fù)

正確答案:A,B,D,E7.患者男性，75歲，因“右側(cè)面部出現(xiàn)成簇水皰，右側(cè)口腔潰爛3天”來診。口腔檢查：右側(cè)面部出現(xiàn)成簇水皰，口腔內(nèi)右側(cè)舌腹、頰黏膜有大面積潰瘍。左側(cè)皮膚、黏膜未見異常。

診斷為

A、原發(fā)性皰疹性口炎

B、皰疹性咽峽炎

C、帶狀皰疹

D、麻疹

E、球菌性口炎

F、天皰瘡

G、類天皰瘡

正確答案:C

本病的致病微生物是

A、人類免疫缺陷病毒

B、水痘-帶狀皰疹病毒

C、人類皰疹病毒4型（EB病毒）

D、柯薩奇病毒

E、單純皰疹病毒

F、金黃色葡萄球菌

正確答案:B

可能出現(xiàn)的后遺癥是

A、口腔黏膜留有瘢痕

B、持續(xù)疼痛

C、皮膚色素沉著

D、局部淋巴結(jié)腫大

E、出現(xiàn)乏力

F、持續(xù)低熱

正確答案:B,C

治療該病的常規(guī)用藥有

A、抗病毒藥

B、免疫抑制劑

C、鎮(zhèn)痛藥

D、抗菌藥

E、神經(jīng)營養(yǎng)藥

F、抗霉菌藥

G、抑菌劑

正確答案:A,C,E8.洞外形的設(shè)計(jì)必須遵循的原則是

A、以病變?yōu)榛A(chǔ)

B、洞緣必須擴(kuò)展到健康的牙體組織

C、外形線盡量避開牙尖和嵴等承受咬合力的部位

D、外形線呈圓緩曲線，以減少應(yīng)力集中，利于材料的充填

E、鄰面的頰舌洞緣應(yīng)位于接觸區(qū)以外，分別進(jìn)入楔狀隙，齦緣與鄰牙之間至少應(yīng)有0.5mm的間隙，不必?cái)U(kuò)展到齦下

正確答案:A,B,C,D,E9.患者男性，45歲，因“進(jìn)食刺激性食物后口腔黏膜疼痛5個月”來診?？谇粰z查：左頰后份及前庭溝黏膜見局限性白色網(wǎng)紋，輕度充血，未見糜爛，與黏膜病損對應(yīng)的牙頰側(cè)牙頸部見銀汞合金充填物?？赡艿脑\斷是

A、口腔扁平苔蘚

B、慢性盤狀紅斑狼瘡

C、苔蘚樣反應(yīng)

D、過敏性接觸性口炎

E、口腔白色念珠菌病

正確答案:A,C10.關(guān)于牙周病學(xué)與其他口腔醫(yī)學(xué)學(xué)科的關(guān)系，敘述正確的是

A、牙體和牙列的修復(fù)工作等均應(yīng)在牙周組織健康的基礎(chǔ)上進(jìn)行

B、健康且維護(hù)良好的牙周組織，將有利于牙修復(fù)體周圍良好的菌斑控制

C、牙周炎易感性個體不可以行種植

D、消除牙周炎癥和建立良好的感染控制是種植治療成功的決定性因素

E、良好的牙周或種植體周維護(hù)治療是種植治療長期成功的重要因素

正確答案:A,B,D,E11.氟化物的防齲機(jī)制是

A、抑制釉質(zhì)脫礦

B、促進(jìn)牙釉質(zhì)再礦化

C、影響細(xì)菌對糖的酵解

D、干擾細(xì)菌和菌斑在牙面上的堆積和黏附

E、抑制細(xì)菌產(chǎn)酸

正確答案:A,B,C,D,E12.患者女性，65歲，因“口腔不明原因灼痛4個月”來診。口腔檢查：雙側(cè)口角皸裂，舌背光滑無苔，口腔黏膜蒼白。

首選檢查有

A、尿液檢查

B、血常規(guī)

C、活體組織檢查

D、血糖

E、變應(yīng)原檢測

F、細(xì)菌培養(yǎng)

正確答案:B,D

與該病沒有關(guān)系的疾病是

A、胃、腸道疾病

B、嚴(yán)重肝、腎疾病

C、甲狀腺功能不足

D、血液病

E、腦血管疾病

F、糖尿病

正確答案:E

治療該類疾病不宜使用的藥物是

A、維生素B

B、硫酸亞鐵

C、維生素C

D、碳酸氫鈉溶液含漱

E、糖皮質(zhì)激素類

F、葉酸

正確答案:E13.牙周手術(shù)過程中，操作正確的有

A、對于是否需要預(yù)防性使用抗生素目前仍存在爭議，有研究表明在涉及骨組織移植的手術(shù)中預(yù)防性使用抗生素能增加新附著形成的概率

B、任何牙周手術(shù)均可以將局部麻醉藥注射在齦乳頭處

C、術(shù)中使用負(fù)壓吸引是最有效的保持術(shù)區(qū)視野清晰的方法，使用冷凍的濕紗布局部壓迫出血組織也能減少出血

D、可以單純地使用血管收縮劑來止血

E、可配合使用止血材料來輔助止血，如可吸收明膠海綿、氧化纖維素、氧化再生性纖維素及微纖絲膠原等

正確答案:A,C,E14.患者男性，60歲，因“右下后牙自發(fā)痛2天”來診。近2年來患者右下后牙遇冷、熱、酸、甜敏感，有食物嵌塞史，近1個月偶有自發(fā)性隱痛。2天前無明顯誘因右下后牙區(qū)出現(xiàn)尖銳劇痛，呈陣發(fā)性，疼痛向右側(cè)頭部放射，夜間嚴(yán)重，自服鎮(zhèn)痛藥不能緩解，無法明確指出具體疼痛部位。

口腔檢查時，最可能發(fā)現(xiàn)

A、深齲，冷、熱測試引起劇烈疼痛

B、牙間乳頭紅、腫、壓痛

C、叩痛（++）

D、牙齦萎縮，可探及深的牙周袋

E、X線片見根尖有X線透射區(qū)

F、牙齒變色

正確答案:A

主訴牙最可能的診斷是

A、可復(fù)性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎急性發(fā)作

D、牙髓壞死

E、深齲

F、急性根尖周炎

正確答案:C

患牙最佳的治療方法為

A、直接蓋髓術(shù)

B、根管治療術(shù)

C、牙髓切斷術(shù)

D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

E、根尖屏障術(shù)

F、牙髓血運(yùn)重建術(shù)

正確答案:B

提示進(jìn)行根管充填時，接診醫(yī)師選用牙膠尖作為充填材料?？勺鳛槌涮詈齽┑氖?/p>

A、氧化鋅丁香油糊劑

B、三抗糊劑

C、氫氧化鈣糊劑

D、牙膠糊劑

E、Realseal

F、玻璃離子糊劑

正確答案:A,F

治療操作正確的是

A、無菌操作

B、診間用牙膠暫封

C、充分沖洗根管

D、充填前用紙尖或棉捻吸干根管

E、根管內(nèi)充滿糊劑后放入牙膠尖

F、嚴(yán)密充填

正確答案:A,C,D,F

根管治療術(shù)后的療效評估，需要觀察至少

A、1個月

B、3個月

C、6個月

D、1年

E、2年

F、5年

正確答案:E15.患者，女，27歲，主訴：近2個月來發(fā)現(xiàn)全口牙齦普遍增生，刷牙出血，有口臭。

提示：口腔檢查見：全口牙齦增生肥大，覆蓋牙面的1／2甚至更多，質(zhì)地中等，顏色是灰色，探診易出血。提問：為鑒別診斷，應(yīng)重點(diǎn)詢問的病史包括

A、牙齦自動出血史

B、癲癇史

C、肝炎活動期

D、妊娠史

E、糖尿病史

F、家族遺傳病史

G、心血管疾病史

H、平素所采取的口腔衛(wèi)生措施

I、有無長期服用藥物

正確答案:A,B,D,F,G,I

提示：患者未婚，并否認(rèn)糖尿病、心血管疾病、肝炎及長期服用藥物的病史，父母未出現(xiàn)過類似情況。平素早晚刷牙，未使用過牙線?；颊咴V近來易感冒、疲乏、貧血，偶有鼻腔出血。提問：最可能的診斷是

A、急性白血病

B、藥物性牙齦增生

C、牙齦纖維瘤病

D、成人牙周炎

E、增生性齦炎

F、慢性齦緣炎

G、妊娠期齦炎

H、艾滋病

正確答案:A

應(yīng)采取如下哪幾項(xiàng)措施

A、檢查血象

B、檢查骨髓象

C、局部活檢

D、全口超聲潔治并同時口服抗生素治療

E、立刻行牙周手術(shù)切除增生牙齦

F、3%過氧化氫液局部沖洗

G、0.2%氯己定含漱

H、請內(nèi)科醫(yī)生會診

正確答案:A,B,F,G,H16.口腔白斑的鑒別診斷包括

A、白色角化癥

B、白色水腫

C、白色海綿狀斑痣

D、迷脂癥

E、口腔扁平苔蘚

正確答案:A,B,C,D,E17.患者女性，12歲，因“雙側(cè)后牙松動6個月”來診?？谇粰z查：全口牙菌斑、牙石量少，牙齦炎癥輕微，探及雙側(cè)第1恒磨牙深牙周袋，探診出血（+）。

為明確診斷，應(yīng)行的檢查項(xiàng)目有

A、X線片

B、全景片

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、染色檢查

F、備洞試驗(yàn)

正確答案:A,B,C

該疾病典型損害的X線片表現(xiàn)為

A、第1恒磨牙的鄰面有垂直型骨吸收

B、第1恒磨牙的鄰面有水平型骨吸收

C、上頜前牙區(qū)的垂直型骨吸收

D、切牙區(qū)多為水平型骨吸收

E、第1恒磨牙牙槽骨的弧形吸收

F、上頜前牙區(qū)的水平型骨吸收

正確答案:A,D,E

治療的注意事項(xiàng)有

A、早期、徹底消除感染

B、可早期固定松牙

C、徹底的牙周基礎(chǔ)治療

D、強(qiáng)調(diào)維護(hù)期的菌斑控制

E、應(yīng)用全身抗生素

F、可在深牙周袋內(nèi)放置緩釋的抗菌制劑

正確答案:A,C,D,E,F18.預(yù)防牙本質(zhì)敏感的措施是

A、建立餐后漱口的習(xí)慣

B、減少酸性食物和飲料的攝入頻率

C、進(jìn)食酸性食物和飲料后1小時再刷牙

D、刷牙時避免用力過大

E、及時治療夜磨牙癥

正確答案:A,B,C,D,E19.患者女性，12歲，因“左下后牙咬合痛1個月”來診?？谇粰z查：左下5畸形中央尖穿髓，探診（-），叩痛（+），松動（-），牙齦正常。X線片：左下5牙周膜增寬，硬骨板不連續(xù)，牙根未完全發(fā)育。

適合該患牙的治療方案是

A、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

B、根尖屏障術(shù)

C、牙髓血運(yùn)重建術(shù)

D、根管治療術(shù)

E、根尖外科手術(shù)

F、牙髓切斷術(shù)

正確答案:A,C

提示根據(jù)患者情況，決定采取牙髓血運(yùn)重建術(shù)。牙髓血運(yùn)重建術(shù)操作中應(yīng)注意

A、重視根管的化學(xué)預(yù)備，盡量避免機(jī)械預(yù)備

B、根管消毒3周左右

C、用力刺傷根尖部，誘導(dǎo)出血

D、根管內(nèi)出血量要求達(dá)釉質(zhì)牙骨質(zhì)界下2～3mm

E、血凝塊上一般覆蓋三氧化礦物鹽聚合物（MTA）封閉

F、定期復(fù)診

正確答案:A,B,D,E,F

根尖誘導(dǎo)成形術(shù)主要依賴的干細(xì)胞為

A、根尖部殘留的生活牙髓

B、根尖部的牙乳頭

C、根尖周組織的上皮根鞘

D、根尖周成骨細(xì)胞

E、根尖周骨細(xì)胞

F、根尖周牙周膜細(xì)胞

正確答案:A,B,C20.口腔白斑患者中，易發(fā)生癌變的是

A、病程較長者

B、白斑病損面積大于200mm的患者

C、伴有上皮異常增生者，程度越重越易惡變

D、疣狀、顆粒型、潰瘍或糜爛型及伴有念珠菌感染、人乳頭狀瘤病毒（HPV）感染者

E、白斑位于舌緣、舌腹、口底及口角者

正確答案:A,B,C,D,E21.患者男性，8歲，因“右下后牙甜刺激酸痛7天”來診?？谇粰z查：右下6面透黑，探診（-），叩痛（-），牙齦正常。

為明確診斷，應(yīng)行的檢查項(xiàng)目有

A、X線片

B、牙髓活力冷、熱測試

C、牙髓活力電測試

D、咬診

E、染色檢查

F、備洞試驗(yàn)

正確答案:A,B

提示右下6冷、熱測試一過性疼痛。右下6可能的診斷為

A、可復(fù)性牙髓炎

B、急性牙髓炎

C、慢性牙髓炎

D、牙髓壞死

E、深齲

F、淺齲

正確答案:A

提示X線片：右下6牙根未完全發(fā)育，齲損近髓，但未與髓腔相通。最佳治療方法為

A、直接蓋髓術(shù)

B、間接蓋髓術(shù)

C、牙髓切斷術(shù)

D、根尖誘導(dǎo)成形術(shù)

E、根尖屏障術(shù)

F、