關(guān)于死亡賠償協(xié)議書范本（標(biāo)準(zhǔn)版）

PAGE第2頁(yè)，共2頁(yè)關(guān)于死亡賠償協(xié)議書范本【本文檔格式word版——可參考可修改編輯】甲方：**單位或個(gè)人乙方：**單位或個(gè)人簽訂日期：**年**月**日簽訂地點(diǎn)：**省**市**地關(guān)于死亡賠償協(xié)議書范本

甲方：__________________

乙方：__________________，(性別)____，(民族)____，身份證號(hào)碼：________________，系________的________(親屬關(guān)系)。

________，于____年____月____日在工作時(shí)發(fā)生事故，經(jīng)全力搶救無(wú)效死亡。________于____年____月____日出生，其供養(yǎng)親屬情況如下：

妻子：__________________

家庭住址：______________

身份證號(hào)碼：____________

為妥善處理XX死亡的善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，甲乙雙方就賠償問題在平等協(xié)商的基礎(chǔ)上，雙方本著互諒互讓的原則，經(jīng)協(xié)商達(dá)成協(xié)議如下：

一、甲方愿一次性賠償給乙方喪葬補(bǔ)助金____________元人民幣;

二、甲方愿一次性補(bǔ)償乙方________元人民幣作為補(bǔ)助金;

三、乙方在提出生活出現(xiàn)困難的情況下，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，甲方可支助XX長(zhǎng)女完成學(xué)業(yè)。

四、乙方保證于__________年_____月_____日前對(duì)__________遺體進(jìn)行火葬。

五、甲方履行義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就XX死亡一事再向甲方要求其他任何費(fèi)用。

六、甲方履行匯款義務(wù)后，此事的處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無(wú)其他爭(zhēng)議。

十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字蓋章后生效。

甲方：_________有限公司(蓋章)乙方：________________(捺印)

委托代理人：_____________