2022-2023學(xué)年安徽省安慶市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案及部分解析)

2022-2023學(xué)年安徽省安慶市統(tǒng)招專(zhuān)升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考預(yù)測(cè)試題(含答案及部分解析)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.微循環(huán)具有營(yíng)養(yǎng)功能的通路是（）

A.直捷通路B.動(dòng)-靜脈通路C.迂回通路D.淋巴通路

2.支配腎上腺髓質(zhì)的神經(jīng)纖維是（）

A.交感神經(jīng)節(jié)前纖維B.交感神經(jīng)節(jié)后纖維C.副交感神經(jīng)節(jié)后纖維D.副交感神經(jīng)節(jié)前纖維

3.反饋效應(yīng)的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)是（）

A.神經(jīng)元的單線聯(lián)系B.神經(jīng)元的輻散式聯(lián)系C.神經(jīng)元的環(huán)式聯(lián)系D.神經(jīng)元的聚合式聯(lián)系

4.下列哪種情況使血液氧解離曲線右移（）

A.PCO2升高B.2,3-二磷酸甘油減少C.pH值增高D.溫度降低

5.一種分化成熟的細(xì)胞或組織由另一種分化成熟的細(xì)胞或組織取代的過(guò)程稱(chēng)為（）

A.分化B.間變C.化生D.再生

6.腎盂腎炎的感染途徑最常見(jiàn)于（）

A.上行性感染B.下行性感染C.淋巴道感染D.尿路阻塞

7.下述有關(guān)生長(zhǎng)素生理作用的敘述，錯(cuò)誤的是（）

A.促進(jìn)脂肪分解B.促進(jìn)蛋白質(zhì)合成C.促進(jìn)腦的發(fā)育D.促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育

8.急性普通型肝炎肝細(xì)胞變性最常見(jiàn)的是（）

A.細(xì)胞水腫B.毛玻璃樣變性C.嗜酸性變D.細(xì)胞壞死

9.腎小球腎炎時(shí)濾過(guò)膜機(jī)械屏障作用增加，其主要影響的是（）

A.出現(xiàn)尿糖B.腎小球?yàn)V過(guò)率下降C.出現(xiàn)蛋白尿D.腎小球?yàn)V過(guò)量增加

10.引起組織毛細(xì)血管交替開(kāi)放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

11.關(guān)于突觸傳遞的敘述，下列選項(xiàng)正確的是（）

A.雙向傳遞B.不易疲勞C.突觸延擱D.不能總和

12.下列哪個(gè)部位最容易發(fā)生子宮頸癌（）

A.子宮頸內(nèi)口B.子宮頸前唇C.子宮頸管D.子宮頸外口

13.能比較迅速反映內(nèi)環(huán)境變動(dòng)狀況的體液是（）

A.腦脊液B.血漿C.尿液D.細(xì)胞內(nèi)液

14.已知菊粉可經(jīng)腎小球自由濾過(guò)，但不被腎小管重吸收和分泌。給某人靜脈注射菊粉后，腎臟每分鐘可將125ml血漿中的菊粉完全清除，該值等于（）

A.腎小球?yàn)V過(guò)率B.腎血流量C.腎血漿流量D.腎小管分泌率

15.神經(jīng)纖維中相鄰兩個(gè)峰電位，其中后一個(gè)峰電位最早見(jiàn)于前一次興奮的（）

A.相對(duì)不應(yīng)期B.絕對(duì)不應(yīng)期C.低常期D.超常期

16.在一定范圍內(nèi)人工增大膜外K+的濃度，靜息電位的絕對(duì)值（）

A.變小B.變大C.不變D.先增大后減小

17.絨毛心是指心外膜的（）

A.纖維素性炎B.漿液性炎C.化膿性炎D.增生性炎

18.肝、膽疾病發(fā)生牽涉痛的部位可見(jiàn)于（）

A.腹股溝區(qū)B.上腹部和臍周C.右肩胛部D.左上臂尺側(cè)

19.所謂“食道下括約肌”是指（）

A.食道與胃交界處增厚的括約肌B.食道與胃交界處的高壓區(qū)C.能阻止食物進(jìn)入胃的瓣膜裝置D.食道與胃交界處的橫紋肌

20.小腸黏膜對(duì)葡萄糖的吸收主要依賴(lài)于（）

A.血漿中K+濃度B.腔膜內(nèi)Ca2+濃度C.腸腔內(nèi)的Na+濃度D.腸腔內(nèi)的K+濃度

21.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時(shí)，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門(mén)梗阻

22.下列哪種組織的再生能力較差（）

A.表皮B.血細(xì)胞C.骨骼肌D.粘膜上皮

23.引起縮膽囊素分泌的最強(qiáng)刺激物是（）

A.鹽酸B.脂肪酸C.AChD.蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物

24.靜脈滴注生理鹽水引起腎小球?yàn)V過(guò)率增加是由于（）

A.腎小球毛細(xì)血管壓增高B.腎血漿流量增多C.血漿膠體滲透壓下降D.血漿晶體滲透壓下降

25.急性細(xì)菌性痢疾初期的結(jié)腸病變?yōu)椋ǎ?/p>

A.卡他性炎B.漿液性炎C.假膜性炎D.出血性炎

26.心臟泵血過(guò)程中，心室容積最小的是（）

A.等容收縮期B.快速射血期C.減慢射血期D.等容舒張期

27.下列哪一種情況不可以輸血（）

A.交叉配血的主側(cè)不凝集，而次側(cè)凝集

B.供血者的血型為O型，受血者的血型為B型

C.供血者的血型為A型，受血者的血型為AB型

D.供血者的血型為AB型，受血者的血型為O型

28.肺鱗癌主要起源于（）

A.大支氣管黏膜上皮細(xì)胞B.支氣管壁腺體黏膜上皮細(xì)胞C.細(xì)支氣管上皮細(xì)胞D.肺泡上皮細(xì)胞

29.有關(guān)葡萄胎的敘述，下列哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.絨毛間質(zhì)血管豐富B.不易轉(zhuǎn)移C.肉眼觀呈葡萄狀物D.滋養(yǎng)層細(xì)胞不同程度增生

30.關(guān)于彌漫性毒性甲狀腺腫，下列哪項(xiàng)正確（）

A.男性明顯多于女性B.年齡越大發(fā)病者越多C.甲狀腺濾泡中膠質(zhì)減少D.發(fā)病與飲食有關(guān)

二、填空題(20題)31.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱(chēng)為_(kāi)___

32.少尿是指24小時(shí)尿量____毫升，蛋白尿是指24小時(shí)尿蛋白定量____毫克。

33.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

34.負(fù)后電位的前半段是____

35.牽張反射反射弧的顯著特點(diǎn)，是____和____都在同一肌肉中

36.心室肌前負(fù)荷是指____，后負(fù)荷是指____

37.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為_(kāi)___、____、____、____

38.彌漫性非毒性甲狀腺腫又稱(chēng)____；按其病變發(fā)展過(guò)程可分為三期：____、____、____

39.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機(jī)體因大量發(fā)汗而發(fā)生的脫水屬于____滲性脫水

40.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱(chēng)的病毒性肝炎類(lèi)型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

41.腎小球?yàn)V過(guò)的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

42.惡性腫瘤在生長(zhǎng)過(guò)程中，侵襲性增加的現(xiàn)象稱(chēng)為_(kāi)___。

43.生命的基本特征是____、____、____和____

44.心肌快反應(yīng)細(xì)胞動(dòng)作電位2期是由____負(fù)載內(nèi)向離子流和____攜帶外向離子流所形成

45.硅肺的特征性病變是____和____

46.血腦屏障的生理意義在于穩(wěn)定腦組織的____，防止血液中____進(jìn)入腦內(nèi)

47.____相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)保持細(xì)胞內(nèi)、外水的平衡和細(xì)胞的正常體積極為重要，而____在調(diào)節(jié)血管內(nèi)、外水的平衡和維持正常的血漿容量中起重要作用

48.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周?chē)鸀開(kāi)___性炎

49.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類(lèi)，即____、____

50.在惡性腫瘤中，發(fā)生于上皮的腫瘤叫____，發(fā)生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

三、名詞解釋(5題)51.應(yīng)急反應(yīng)

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.肝硬化

54.碎片狀壞死

55.肺活量

四、論述題(2題)56.結(jié)核瘤

57.梗死

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述基礎(chǔ)代謝率測(cè)定的意義及對(duì)受試者和環(huán)境的要求

59.何謂肝硬化？解釋門(mén)脈性肝硬化時(shí)門(mén)脈高壓的形成機(jī)制

六、單選題(1題)60.突觸前抑制的特點(diǎn)是（）

A.突觸前膜超極化B.潛伏期長(zhǎng)，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)C.突觸前軸突末梢釋放抑制性遞質(zhì)D.突觸后膜的興奮性降低

參考答案

1.CC血液經(jīng)微動(dòng)脈、后微動(dòng)脈、毛細(xì)血管前括約肌和真毛細(xì)血管網(wǎng)匯集到微靜脈，稱(chēng)為迂回通路。功能：實(shí)現(xiàn)血液與組織細(xì)胞之間進(jìn)行充分的物質(zhì)交換，故又將迂回通路稱(chēng)為營(yíng)養(yǎng)通路

2.AA腎上腺髓質(zhì)直接接受交感神經(jīng)節(jié)前纖維的支配

3.CC在神經(jīng)通路中，若由中間神經(jīng)元構(gòu)成的輻散與聚合式聯(lián)系同時(shí)存在，則可形成鎖式聯(lián)系或環(huán)式聯(lián)系，環(huán)式聯(lián)系是反饋或后發(fā)散（后放）的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)

4.AA能使氧解離曲線右移的因素有：血二氧化碳分壓升高、2，3-二磷酸甘油增多、體溫升高、pH降低

5.CC一種分化成熟的細(xì)胞或組織在環(huán)境改變時(shí)轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過(guò)程，稱(chēng)為化生

6.AA上行性感染是腎盂腎炎最重要的感染途徑，多見(jiàn)于女性

7.CC生長(zhǎng)素的生理作用是促進(jìn)物質(zhì)代謝與生長(zhǎng)發(fā)育。能促進(jìn)蛋白質(zhì)合成、促進(jìn)脂肪分解、促進(jìn)軟骨的生成發(fā)育，并可增強(qiáng)鈣、磷的攝取和利用

8.AA急性普通型肝炎時(shí)肝細(xì)胞廣泛變性，且以肝細(xì)胞水腫為主，表現(xiàn)為胞質(zhì)疏松化和氣球樣變，而壞死輕微，主要為點(diǎn)狀壞死

9.B正常情況下，濾過(guò)膜具有一定的通透性，且較穩(wěn)定。當(dāng)腎小球腎炎時(shí)，濾過(guò)膜增殖變厚，孔隙變小，機(jī)械屏障作用增加，會(huì)導(dǎo)致濾過(guò)率下降，超濾液生成量減少，故選B。出現(xiàn)尿糖的原因是血糖濃度太高，超出腎糖閾，超出了腎小管的重吸收限度，故選項(xiàng)A錯(cuò)誤。濾過(guò)膜電學(xué)屏障作用減弱，會(huì)使原來(lái)不能濾過(guò)的大分子血漿蛋白濾出，出現(xiàn)蛋白尿，故選項(xiàng)C錯(cuò)誤。

10.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細(xì)血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張，真毛細(xì)血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復(fù)始，導(dǎo)致不同部分的毛細(xì)血管網(wǎng)交替開(kāi)放和關(guān)閉

11.CC突觸傳遞的特征：?jiǎn)蜗騻鬟f、突觸延擱、總和、后放、對(duì)內(nèi)環(huán)境變化敏感和易疲勞

12.D宮頸外口柱狀上皮與鱗狀上皮交界處，是宮頸癌的好發(fā)部位。

13.BB內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，血漿和腦脊液都是細(xì)胞外液，但變化快的是血漿

14.AA腎小球?yàn)V過(guò)率（GFR）:兩腎每分鐘生成的超濾液量，稱(chēng)為腎小球?yàn)V過(guò)率。正常成人安靜時(shí)約為125ml/min，故每晝夜生成的原尿量可達(dá)180L

15.A相對(duì)不應(yīng)期時(shí)，鈉離子通道已部分從失活狀態(tài)恢復(fù)，膜的興奮性也逐漸恢復(fù)（雖然低于正常值），因此用大于正常閾強(qiáng)度的刺激可以使神經(jīng)纖維再次興奮，產(chǎn)生下一個(gè)峰電位。

16.AA細(xì)胞外K+濃度增大，使細(xì)胞內(nèi)外的K+濃度差減小，從而使達(dá)到平衡時(shí)胞內(nèi)外的電位差減小，即靜息電位絕對(duì)值減小

17.AA纖維素樣炎病變常發(fā)生于黏膜、漿膜和肺臟。發(fā)生在漿膜，可有腹膜炎、胸膜炎和心包炎。心包膜的纖維素性炎，由于心臟的不斷搏動(dòng)，使?jié)B出在心包臟、壁兩層表面的纖維蛋白形成無(wú)數(shù)絨毛狀物，故稱(chēng)絨毛心

18.CC膽囊炎、膽石癥發(fā)作時(shí)，可感覺(jué)右肩胛部疼痛

19.B在食管與胃連接處，雖無(wú)解剖學(xué)上的括約肌，但有一個(gè)高壓區(qū)，其內(nèi)壓比胃內(nèi)壓高5~10mmHg，可阻止胃內(nèi)容物逆流入食管，通常該處的環(huán)形肌呈輕度增厚，發(fā)揮類(lèi)似生理括約肌的作用，稱(chēng)為食管下括約肌。故答案選B。

20.C葡萄糖、氨基酸在小腸黏膜上皮細(xì)胞的吸收和在腎小管上皮細(xì)胞的重吸收，均是通過(guò)Na+葡萄糖同向轉(zhuǎn)運(yùn)體或Na+氨基酸同向轉(zhuǎn)運(yùn)體的同向轉(zhuǎn)運(yùn)實(shí)現(xiàn)的。

21.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長(zhǎng)，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進(jìn)食刺激性食物、情緒激動(dòng)、過(guò)度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開(kāi)始，很快擴(kuò)散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

22.CC永久性細(xì)胞：又稱(chēng)非分裂細(xì)胞，這類(lèi)細(xì)胞基本上無(wú)再生能力。屬于這類(lèi)細(xì)胞的有神經(jīng)細(xì)胞（包括中樞神經(jīng)細(xì)胞及周?chē)窠?jīng)的神經(jīng)節(jié)細(xì)胞）、骨骼肌細(xì)胞及心肌細(xì)胞。在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破壞則成為永久性缺失，但這不包括神經(jīng)纖維。在神經(jīng)細(xì)胞存活的前提下，受損的神經(jīng)纖維有著活躍的再生能力

23.DD引起縮膽囊素釋放的因素有三種：蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物、脂肪酸、鹽酸。其中，最強(qiáng)刺激物為蛋白質(zhì)分解產(chǎn)物，其次為脂肪酸，最弱為鹽酸

24.CC靜脈滴注大量生理鹽水引起血漿蛋白被稀釋?zhuān)獫{膠體滲透壓下降，而有效濾過(guò)壓升高，腎小球?yàn)V過(guò)率增加

25.AA急性細(xì)菌性痢疾早期為急性卡他性炎，黏液分泌亢進(jìn)、黏膜充血、水腫、中性粒細(xì)胞和巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)；隨后發(fā)展為假膜性炎

26.CC心臟泵血過(guò)程中，減慢射血期的心室容積最小。心房收縮期末心室容積最大

27.DD輸血的根本原則是避免在輸血過(guò)程中發(fā)生紅細(xì)胞凝集反應(yīng)。輸血時(shí)主要考慮供血者的紅細(xì)胞不被受血者的血漿抗體所凝集。因此，輸血時(shí)應(yīng)首選同型血液。在準(zhǔn)備輸血時(shí)首先應(yīng)鑒定血型、進(jìn)行交叉配血試驗(yàn)。只有在情況緊急，一時(shí)又找不到同型血時(shí)，才采用異型輸血。交叉配血試驗(yàn)：把供血者的紅細(xì)胞與受血者的血清進(jìn)行配合試驗(yàn)，稱(chēng)為交叉配血主側(cè)；將受血者的紅細(xì)胞與供血者的血清作配合試驗(yàn)，稱(chēng)為交叉配血次側(cè)。如果交叉配血試驗(yàn)的兩側(cè)都沒(méi)有發(fā)生凝集反應(yīng)，即為配血相合，可以進(jìn)行輸血；如果主側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)，則為配血不合，受血者不能接受該供血者的血液；如果主側(cè)不發(fā)生凝集反應(yīng)，而次側(cè)發(fā)生凝集反應(yīng)稱(chēng)為配血基本相合，這種情況可見(jiàn)于將O型血輸給其他血型的受血者或AB型受血者接受其他血型的血液。因?yàn)镺型血的紅細(xì)胞表面沒(méi)有A、B凝集原（抗原），其血漿（清）中含有抗A、抗B凝集素（抗體），所以，O型血是萬(wàn)能供血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量輸給A、B、AB血型的人；AB型血的紅細(xì)胞表面有A凝集原、B凝集原，其血漿（清）中既無(wú)抗A凝集素、也無(wú)抗B凝集素，所以，AB型血是萬(wàn)能受血者，在緊急情況、又無(wú)同型血時(shí)可以少量接收O、A、B血型的血。本試題備選答案A、B、C，均可以輸血，而備選答案D，不可以輸血，為正確答案

28.AA鱗狀細(xì)胞癌為肺癌中最常見(jiàn)的類(lèi)型，約占肺癌手術(shù)切除標(biāo)本的60%，其中大部分為中央型肺癌，該型多發(fā)生于段以上大支氣管的黏膜上皮細(xì)胞

29.AA葡萄胎是指妊娠后胎盤(pán)絨毛滋養(yǎng)細(xì)胞增生，間質(zhì)高度水腫，血管消失，形成許多串狀水泡，形如葡萄，亦稱(chēng)水泡狀胎塊

30.CC彌漫性毒性甲狀腺腫是指血中甲狀腺素過(guò)多，作用于全身組織所引起的臨床綜合征，臨床上統(tǒng)稱(chēng)甲狀腺功能亢進(jìn)癥，簡(jiǎn)稱(chēng)甲亢。因約有1／3患者有眼球突出，又稱(chēng)為突眼性甲狀腺腫。也有人將毒性甲狀腺腫稱(chēng)為Graves病或Basedow病。多見(jiàn)于20～40歲女性，男女之比為1∶4～6。肉眼觀，甲狀腺對(duì)稱(chēng)性彌漫腫大，一般為正常的2～4倍，表面光滑，質(zhì)較軟，切面灰紅，膠質(zhì)含量少

31.反射

32.少于400超過(guò)150

33.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

34.相對(duì)不應(yīng)期

35.感受器

36.心室舒張，末期容積

37.滲出層

38.單純性甲狀腺腫

39.低

40.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

41.濾過(guò)膜、負(fù)電荷

42.腫瘤演進(jìn)

43.新陳代謝

44.Ca2+或鈣離子

45.硅結(jié)節(jié)

46.內(nèi)環(huán)境

47.血漿晶體滲透壓

48.干酪樣壞死、滲出

49.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

50.癌肉瘤癌肉瘤

51.應(yīng)急反應(yīng)：機(jī)體受到傷害性刺激作用時(shí)，交感腎上腺髓質(zhì)被動(dòng)員起來(lái)，產(chǎn)生的全身性反應(yīng)稱(chēng)為應(yīng)急反應(yīng)

52.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，經(jīng)門(mén)靜脈運(yùn)回到肝臟再重新合成膽汁，這一過(guò)程稱(chēng)為膽鹽的腸-肝循環(huán)

53.肝硬化：是指多種原因引起的肝細(xì)胞彌漫性變性、壞死，纖維組織增生和肝細(xì)胞結(jié)節(jié)狀再生，三種病變反復(fù)交替進(jìn)行，使肝小