社區(qū)健康教育與健康促進(jìn) 社區(qū)健康教育程序

社區(qū)健康教育社區(qū)健康教育程序評(píng)估確定健康教育項(xiàng)目制定健康教育計(jì)劃實(shí)施健康教育健康教育評(píng)價(jià)（一）評(píng)估學(xué)習(xí)需要評(píng)估學(xué)習(xí)者評(píng)估教育環(huán)境評(píng)估教育者評(píng)估學(xué)習(xí)需要評(píng)估教什么內(nèi)容？召開座談會(huì)與知情人交流利用常規(guī)資料社區(qū)觀察現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查學(xué)習(xí)者評(píng)估給誰(shuí)教？一般情況生活方式學(xué)習(xí)愿望、態(tài)度學(xué)習(xí)能力對(duì)健康知識(shí)的認(rèn)識(shí)與掌握情況教育環(huán)境在哪教？是否安靜是否有教學(xué)場(chǎng)所是否有教學(xué)設(shè)施是否溝通良好教育者評(píng)估誰(shuí)來(lái)教?教學(xué)能力教學(xué)態(tài)度專業(yè)知識(shí)和技能主講人:XXX案例張女士，52歲，初中文化，工人，現(xiàn)已退休。半年前因無(wú)明顯誘因出現(xiàn)口干乏力，多飲多尿，飲食增加，但體重逐漸下降，來(lái)院門診，經(jīng)檢查空腹血糖：12.3mmol/L，尿糖（+++），診斷：“Ⅱ型糖尿病”。入院后，給予糖尿病飲食，胰島素等治療。該病人家中無(wú)糖尿病家族史，得知患有糖尿病心中特別焦慮評(píng)估學(xué)習(xí)者的需要及學(xué)習(xí)能力學(xué)習(xí)需要：張女士家中無(wú)糖尿病家族史，對(duì)糖尿病的相關(guān)知識(shí)缺乏。因是初次患有糖尿病，張女士心中特別焦慮，希望能了解到有關(guān)糖尿病的治療及預(yù)后情況。案例分析健康教育者有責(zé)任從專業(yè)角度上幫助學(xué)習(xí)者確定學(xué)習(xí)的需要。糖尿病病人的飲食治療血糖、尿糖的監(jiān)測(cè)和判斷低血糖的癥狀及應(yīng)對(duì)措施胰島素自我注射技術(shù)活動(dòng)鍛煉指導(dǎo)案例分析學(xué)習(xí)能力：初中文化，能閱讀，語(yǔ)言溝通無(wú)障礙評(píng)估學(xué)習(xí)資源（教學(xué)環(huán)境、教具、教育人員）社區(qū)有健康教育室，室內(nèi)有食物模型展覽，有宣傳畫，有供病人閱讀的健康教育冊(cè)子，有糖尿病人教學(xué)光盤和VCD機(jī)；有具備教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和糖尿病?？谱o(hù)理知識(shí)的護(hù)士評(píng)估教育者準(zhǔn)備情況：備課是否充分：備教學(xué)內(nèi)容、備教學(xué)對(duì)象、備教具等）[案例]需求分析紅星社區(qū)，轄10個(gè)街道，5萬(wàn)人口，居民以工人、市民為主，其中，初中及以下文化程度者占72%。60歲以上者占居民總體14%。大多數(shù)家庭經(jīng)濟(jì)處中下等水平。一年來(lái)35歲以上人群疾病順位依次為：流感、高血壓病、急、慢性支氣管炎、冠心病、退行性骨關(guān)節(jié)疾病、腦血管病、癌癥。高血壓患病率18.8%，血壓控制率3.7%，肥胖率23%。成年男性吸煙率58%；鹽攝入量15克/日。社區(qū)內(nèi)無(wú)公共文體設(shè)施。新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，共醫(yī)生、護(hù)士11人，其中2人參加過(guò)全科醫(yī)生培訓(xùn)。確定優(yōu)先項(xiàng)目重要性可行性有效性[案例]項(xiàng)目確定紅星社區(qū)，轄10個(gè)街道，5萬(wàn)人口，居民以工人、市民為主，其中，初中及以下文化程度者占72%。60歲以上者占居民總體14%。大多數(shù)家庭經(jīng)濟(jì)處中下等水平。一年來(lái)35歲以上人群疾病順位依次為：流感、高血壓病、急、慢性支氣管炎、冠心病、退行性骨關(guān)節(jié)疾病、腦血管病、癌癥。高血壓患病率18.8%，血壓控制率3.7%，肥胖率23%。成年男性吸煙率58%；鹽攝入量15克/日。社區(qū)內(nèi)無(wú)公共文體設(shè)施。新建社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，共醫(yī)生、護(hù)士11人，其中2人參加過(guò)全科醫(yī)生培訓(xùn)。（1）what教些什么？教育內(nèi)容（2）why為什么教？教育目標(biāo)（3）when什么時(shí)候教？教育時(shí)間（4）where在什么地方教？教育地點(diǎn)（5）who由誰(shuí)來(lái)教，教給誰(shuí)？師資、教育對(duì)象（6）How采用何種方法來(lái)教？教育方法（7）教育資料選擇或編寫制定健康教育的計(jì)劃確定健康教育目標(biāo)1、總目標(biāo)——理想的最終結(jié)果通過(guò)開展“無(wú)煙社區(qū)”活動(dòng)，營(yíng)造有益健康的生活環(huán)境，提高社區(qū)居民的健康水平確定健康教育目標(biāo)2、具體目標(biāo)為實(shí)現(xiàn)總目標(biāo)所要達(dá)到的具體結(jié)果包含5要素:“3W”“2H”“3W”who——對(duì)誰(shuí)？what——實(shí)現(xiàn)什麼樣的目標(biāo)？when——多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)？“2H”howmuch——程度？howtomeasureit——測(cè)量？例:活動(dòng)實(shí)施一年后,項(xiàng)目地區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)男性醫(yī)務(wù)人員戒煙率達(dá)到30%以上.練習(xí)下列目標(biāo)中符合“3W2H”要求的是:通過(guò)本活動(dòng),使住院產(chǎn)婦掌握母乳喂養(yǎng)方法者達(dá)到100%通過(guò)實(shí)施愛嬰醫(yī)院健康教育三年計(jì)劃,改善醫(yī)院環(huán)境,提高住院產(chǎn)婦的母乳喂養(yǎng)率,有效保護(hù)和促進(jìn)母嬰健康計(jì)劃實(shí)施兩年后,本市住院產(chǎn)婦母乳喂養(yǎng)率由目前60%提高到95%示例：社區(qū)高血壓病健康教育計(jì)劃設(shè)計(jì)總目標(biāo)：減少高血壓病的并發(fā)癥，提高社區(qū)高血壓病人的生活質(zhì)量。具體目標(biāo)：計(jì)劃實(shí)施一年后，本社區(qū)1、85%高血壓病人知道高血壓病的危害2、65%吸煙的病人愿意戒煙3、50%病人能制定合理的膳食計(jì)劃4、60%病人做到遵醫(yī)行為5、30%病人的血壓得到有效控制評(píng)價(jià)過(guò)程評(píng)價(jià)效果評(píng)價(jià)近期效果評(píng)價(jià)側(cè)重于教育對(duì)象知識(shí)、態(tài)度、行為等方面評(píng)價(jià)遠(yuǎn)期效果評(píng)價(jià)側(cè)重于反應(yīng)人群健康水平的指標(biāo)上案例張女士，52歲，初中文化，工人，現(xiàn)已退休。半年前因無(wú)明顯誘因出現(xiàn)口干乏力，多飲多尿，飲食增加，但體重逐漸下降，來(lái)院門診，經(jīng)檢查空腹血糖：12.3mmol/L，尿糖（+++），診斷：“Ⅱ型糖尿病”。入院后，給予糖尿病飲食，胰島素等治療。該病人家中無(wú)糖尿病家族史，得知患有糖尿病心中特別焦慮評(píng)估學(xué)習(xí)者的需要及學(xué)習(xí)能力學(xué)習(xí)需要：張女士家中無(wú)糖尿病家族史，對(duì)糖尿病的相關(guān)知識(shí)缺乏。因是初次患有糖尿病，張女士心中特別焦慮，希望能了解到有關(guān)糖尿病的治療及預(yù)后情況。案例分析健康教育者有責(zé)任從專業(yè)角度上幫助學(xué)習(xí)者確定學(xué)習(xí)的需要。糖尿病病人的飲食治療血糖、尿糖的監(jiān)測(cè)和判斷低血糖的癥狀及應(yīng)對(duì)措施胰島素自我注射技術(shù)活動(dòng)鍛煉指導(dǎo)案例分析學(xué)習(xí)能力：初中文化，能閱讀，語(yǔ)言溝通無(wú)障礙評(píng)估學(xué)習(xí)資源（教學(xué)環(huán)境、教具、教育人員）社區(qū)有健康教育室，室內(nèi)有食物模型展覽，有宣傳畫，有供病人閱讀的健康教育冊(cè)子，有糖尿病人教學(xué)光盤和VCD機(jī)；有具備教學(xué)經(jīng)驗(yàn)和糖尿病?？谱o(hù)理知識(shí)的護(hù)士評(píng)估教育者準(zhǔn)備情況：備課是否充分：備教學(xué)內(nèi)容、備教學(xué)對(duì)象、備教具等）設(shè)立教育目標(biāo)案例分析短期：1天內(nèi)病人能夠說(shuō)出糖尿病飲食治療的重要性。3天后說(shuō)出三餐總熱量的分配。5天后學(xué)會(huì)飲食總熱量的計(jì)算方法。7天后病人在護(hù)士