血液系統(tǒng)全習(xí)題xyxt第三單元骨髓增生異常綜合征_第1頁(yè)
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文檔簡(jiǎn)介

一、

1、下列不屬于骨髓增生異常綜合征骨髓常見造血表現(xiàn)的2、骨髓增生異常的治療除C、應(yīng)用誘導(dǎo)的分化E、異是造血干細(xì)胞的移植3、體外集落培養(yǎng)科出現(xiàn)“”的是4MDSA、D、持續(xù)(≥6月)E、血小板A、以造血,高風(fēng)險(xiǎn)向急性白血病轉(zhuǎn)化為特征C、80%為兒童發(fā)、A和RAS一般是和為E、全血細(xì)胞減少多為粒單核系減少二、1、男,50歲,1年來(lái)面色蒼白、乏力,1個(gè)月來(lái)出現(xiàn)牙齦?;?yàn):Hb68g/l,WBC32×109/L,骨髓檢查增生明顯活躍,原始細(xì)胞15%,可見到Auer小體,鐵染色結(jié)果示細(xì)胞外(+++),11%,診斷骨髓增生異常綜合征(MDS),F(xiàn)ABA、RAB、RASC、RAEB型D、RAEB-T型E、CMML型B、環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞性難治性貧血E、慢性粒單細(xì)胞白血病3、老年,近半年來(lái)頭暈、乏力,偶有傾向,檢查Hb60g/L,WBC3.3×109/L,Plt35×109/L經(jīng)骨FAB分型,最重要的檢查是C、檢查E、鐵檢查4、老年女性,頭暈乏力伴牙齦5個(gè)月;化驗(yàn)Hb72g/L,WBC3.5×109/L,分類N65%,L32%,M3%,Plt45×109/L15Auer48個(gè),易見小巨核細(xì)胞,骨髓細(xì)胞外鐵(++)10MDSFAB分型最可能的A、RAB、RASC、RAEBD、RAEB-tE、CMML5、中年,鎖骨上窩無(wú)痛性淋腫大3個(gè)月,伴腹痛不適,低熱盜汗等表現(xiàn),發(fā)病來(lái)體重銳減;行探查見胃與胰頭及腹膜有粘連,周圍有多個(gè)腫大的淋,病理檢查為非霍奇金淋巴瘤,臨床分期E答案部一、1【正確答案】骨髓增生異常綜合征目前認(rèn)為是造血干細(xì)胞增殖分化異常所致的造血功能。主要表現(xiàn)為外周血全血細(xì)胞減少、骨髓細(xì)胞增生、成熟和幼稚細(xì)胞有形態(tài)異常即造血。【答疑編 2【正確答案】【答疑編 3【正確答案】【答疑編 4【正確答案】MDS血細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞<1.5×109/L,血紅蛋白<100g/L,血小板<100×109/L【答疑編 5【正確答案】FAB(RA)(RAS)(RAEB)(RAEB-T)-單細(xì)胞白血?。–MML)【答疑編 6【正確答案】骨髓增生異常的是一組異質(zhì)性疾病于造血干細(xì)胞,以造血,高風(fēng)險(xiǎn)向急性白血病轉(zhuǎn)化為特征,現(xiàn)為難治性一系或者多系細(xì)胞減少性血液病。任何的男、女均可發(fā)病,約%患者大于0歲。多為紅細(xì)胞減少,ARAS【答疑編 二、1【正確答案】“可見到Auer小體”,再加上患者的檢查,知是RAEB-T型骨髓增生異常綜合征【答疑編 2【正確答案】(RA)(RAS)(RAEB)難治性貧血伴原始細(xì)胞增多轉(zhuǎn)變性(RAEB-T)慢性粒-單細(xì)胞白血?。–MML)血象(%)1%原始細(xì)胞<1%原始細(xì)胞<5%原始細(xì)胞≥5%原始細(xì)胞<5%,伴單核細(xì)胞計(jì)骨髓象(%)5%原始細(xì)胞<5%,環(huán)形鐵粒幼細(xì)胞>15%5~20%30%Auer5~20%【答疑編 3【正確答案】MDS【答疑編 4【正確答案】中年女人,病程5個(gè)月,呈全血細(xì)胞減少,診斷MDS。根據(jù)FAB的MDS分型標(biāo)準(zhǔn),最可能的類型RAEB-TFABRAEB—T型:①外周血原始細(xì)胞≥5%;②骨髓原始細(xì)胞>20%而<30AuerAuerRAEB—T型?!敬鹨删?5【正確答案】

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