神經(jīng)內(nèi)科護理風(fēng)險防范課件

神經(jīng)內(nèi)科護理風(fēng)險防范（七防七必須）神經(jīng)內(nèi)科王晶主要內(nèi)容神經(jīng)內(nèi)科護理風(fēng)險防范相關(guān)內(nèi)容概述“七防”在護理風(fēng)險防范中的應(yīng)用“七必須”相關(guān)內(nèi)容小結(jié)主要內(nèi)容神經(jīng)內(nèi)科護理風(fēng)險防范相關(guān)內(nèi)容概述“七防”在護理風(fēng)險防范中的應(yīng)用“七必須”相關(guān)內(nèi)容小結(jié)主要內(nèi)容神經(jīng)內(nèi)科護理風(fēng)險防范相關(guān)內(nèi)容概述“七防”在護理風(fēng)險防范中的應(yīng)用“七必須”相關(guān)內(nèi)容小結(jié)七防防跌倒、防墜床防壓瘡防燙傷防走失防拔管防誤吸跌倒、墜床風(fēng)險防范因病情重、煩躁不安、偏癱、癲癇發(fā)作等因素,易發(fā)生墜床的危險;因年老體弱、反復(fù)多次的腦血管意外多有不同程度的功能障礙,下床行走或上廁所時易跌倒地面有防滑標(biāo)識廁所有標(biāo)識壓瘡風(fēng)險防范患者因病情重、長期臥床、癱瘓、大小便失禁等因素,或護理未到位,如未及時墊海綿墊、未定時給予翻身及床單元未平整清潔等易使病人形成壓瘡。防壓瘡工具燙傷風(fēng)險防范

大部分患者都存在不同程度的精神障礙,神經(jīng)敏感程度下降,熱水袋保暖和局部熱敷時,容易發(fā)生燙傷。走失風(fēng)險防范

精神異常、躁動、定向力、記憶力缺失等病人，若監(jiān)護措施有疏忽,容易發(fā)生走失。

對經(jīng)評估有自走失可能的患者,同樣要及時與病人家屬或陪護溝通,囑24h守護,并在“告病人陪護書”上簽字;病人穿病員服,系腕帶(注明病人姓名、病區(qū)及床號）。家屬閱讀后簽字拔管風(fēng)險防范對于意識不清、躁動不安的病人，給予相應(yīng)的約束，正確的手部約束，低危導(dǎo)管每天評一次，中危導(dǎo)管每班評一次，高危導(dǎo)管每4h評一次，正確固定導(dǎo)管。誤吸風(fēng)險防范

神經(jīng)內(nèi)科病人大多是年老體弱、吞咽困難，加上病情的影響,常突發(fā)抽搐及暈厥,另外鼻飼速度控制不當(dāng),牙齒松動落入氣道,不能有效呼吸等均有可能導(dǎo)致窒息。飲食指導(dǎo)抬高床頭30°糊狀類半流飲食普通飲食先將食物放在口腔健側(cè)食團每次以1湯勺為宜每次攝入后囑患者反復(fù)吞咽數(shù)次禁用吸管喝水體位食物種類進食方法進食中要隨時觀察誤吸的發(fā)生主要內(nèi)容神經(jīng)內(nèi)科護理風(fēng)險防范相關(guān)內(nèi)容概述“七防”在護理風(fēng)險防范中的應(yīng)用“七必須”相關(guān)內(nèi)容小結(jié)七必須.1、入院后做好入院宣教，對符合“告病人陪護書”陪護要求的病人，必須24小時陪護并在陪護書上簽字。2、住院病人必須著病號服

3、住院病人必須在病區(qū)留下家屬聯(lián)系電話并保持通暢。4、潮濕地面必須有提示牌5、儀器設(shè)備功能好：每周五病區(qū)安全員須檢查消防設(shè)備、上墻監(jiān)護儀、輸液吊軌、吊桿是否牢固，及時報修6、危重病人照護到:ICU病人必須在護士的視線范圍內(nèi)7、所有住院病人必須做到