骨折病人的護理措施

本文格式為Word版，下載可任意編輯——骨折病人的護理措施骨折急救處理措施骨折的急救措施骨折的急救措施有哪些

一旦質(zhì)疑有骨折，應(yīng)盡量裁減患處的活動，轉(zhuǎn)送時盡量用硬板床。那么當(dāng)發(fā)生骨折我們理應(yīng)怎樣舉行急救呢？以下就是我為你整理的關(guān)于這方面的學(xué)識，夢想對你有用。

骨折的處理措施

(1)骨折斷端外露，應(yīng)在其原位用消毒敷料或明凈的布類臨時包蓋及固定傷口，不應(yīng)立刻將其復(fù)位，待送醫(yī)院清創(chuàng)后再舉行復(fù)位。

(2)閉合性骨折的病人，若患肢腫脹較劇，可剪開衣韌或褲管以解除壓迫：若有穿破皮膚、損傷血管和神經(jīng)的危害時，應(yīng)先用夾板閡定，提防搬運病人，以防止骨折移位。

(3)嚴(yán)重骨折移位、成角畸形或骨折端已頂于皮下將刺穿皮膚時，可沿肢體軸線方向用手法輕柔地牽引，以改善局部電運，初步校正畸形壓迫。

骨折急救的治療原那么

(1)復(fù)位：復(fù)位是將移位的骨折段恢復(fù)正?；蚪跽５慕馄赎P(guān)系，重建骨骼的支架作用是治療骨折的首要步驟，也是骨折固定和功能磨練的根基。

(2)固定：固定是將骨折維持于復(fù)位后的位置，待其堅韌愈合，是骨折愈合的關(guān)鍵。

(3)功能磨練：功能磨練的目的是在不影響固定的前提下，盡快恢復(fù)患肢肌、肌腱、關(guān)節(jié)囊等軟組織的舒縮活動以防止發(fā)生股長萎縮、骨質(zhì)疏松、軟組織粘連、關(guān)節(jié)僵硬等并發(fā)癥。

骨折早期的危害

1、休克。

嚴(yán)重創(chuàng)傷，骨折引起大出血或重要器官損傷所致。

2、脂肪拴塞綜合癥。

發(fā)生于成人，是由于骨折處髓腔內(nèi)血腫張力過大，骨髓被破壞，脂肪滴進入破碎的靜脈竇內(nèi)，可引起肺、腦脂肪栓塞，亦有人認為是由于創(chuàng)傷的應(yīng)激作用，使正常血液中的乳糜微粒失去乳化穩(wěn)定性，結(jié)合成直徑達10-20vm的脂肪球而成為栓子，阻塞肺毛系血管。同時，在肺灌注不良時，肺泡饃細胞產(chǎn)生脂肪酶，使脂肪栓子中的整形脂肪小滴水解成甘油與游離脂肪酸，釋放兒茶酚胺，損傷毛系血管壁，使富于蛋白質(zhì)的液體漏至肺間質(zhì)和肺泡內(nèi)，發(fā)生肺出血，肺不張和低血氧，臨床上展現(xiàn)呼吸功能不全，發(fā)紺、胸部拍片有廣泛性肺實變。動脈低血氧可致煩燥擔(dān)心。嗜睡、甚至昏迷和死亡。

3、重要內(nèi)臟器官損傷：

a、肝、脾破碎：嚴(yán)重的下胸壁損傷，除可致肋骨骨折外，還可能引起左側(cè)的脾或右側(cè)的肝破碎出血，導(dǎo)致休克。

b、肺損傷：肋骨骨折時，骨折端可使肋間血管及肺組織損傷，而展現(xiàn)氣胸、血胸或血氣胸，引起嚴(yán)重的呼吸困難。

c、膀胱和尿道損傷：由骨盆骨折所致，引起尿外滲所致的下腹部、會陰疼痛、腫脹以及血尿、排尿困難。

d、直腸損傷：可由骶尾骨骨折所致。而展現(xiàn)下腹部疼痛和直腸內(nèi)出血。

4、重要周邊組織損傷：

a、重要血管損傷：常見的有股骨髁上骨折，遠側(cè)骨折端可致蟈動脈損傷。脛骨上段骨折的脛前或經(jīng)后動脈損傷，伸直型肱骨髁上骨折，近側(cè)骨折端易造成肱動脈損傷。

b、周邊神經(jīng)損傷：更加是在神經(jīng)與其骨精細相鄰的部位如骨中、下1/3交界處極易損傷緊貼肱骨行走的蹺神經(jīng)。腓骨頸骨折易致腓總神經(jīng)損傷。

c、脊髓損傷：為脊柱骨折和脫位的嚴(yán)重并發(fā)癥，多見于脊椎頸段和胸腰段。展現(xiàn)損傷平面以下的截癱，目前，雖有不少關(guān)于脊髓損傷再生的研究，尚未取得突破性進展，脊髓損傷所致的截癱可導(dǎo)致終身殘廢。

5、骨筋膜室綜合癥。即由骨、骨間膜、肌間隔和深筋膜形成的骨筋膜室內(nèi)筋肉和神經(jīng)因急性缺血而產(chǎn)生的一系列早期癥候群。最多見于前臂掌側(cè)和小腿，常由創(chuàng)傷骨折的血腫和組織水腫使其室內(nèi)內(nèi)容物體積增加或外包扎過緊、局部壓迫使股筋膜室容積見效而導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力增高所致，當(dāng)壓力達成確定程度(前臂8.7kpa(65mmhg)小腿7.3kpa(55mmhg)可使供給肌肉的動脈關(guān)閉，形成缺血-水腫-學(xué)血的惡性循環(huán)，根據(jù)缺血的不同程度而導(dǎo)致

a、瀕臨缺血性肌攣縮-缺血早期，實時處理恢復(fù)血液供給后，可不發(fā)生或僅發(fā)生微小量肌肉壞死，可不影響肢體功能。

b、缺血性肌攣縮-較短時間或程度較重的不完全缺血，恢復(fù)血液供給后大片面