2023年臨床醫(yī)學檢驗臨床基礎檢驗(正高)考試歷年難點與易錯點考核試題2答案解析

2023年臨床醫(yī)學檢驗臨床基礎檢驗(正高)考試歷年難點與易錯點考核試題答案解析預?？荚図樌〉?套一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]ELISA法測定腫瘤標志物，常引起誤差的原因是（）

A.抗體來源和純度不同

B.鉤狀效應

C.標本沖洗不當

D.抗凝血

E.不同工作人員操作

正確答案:ABC

抗體來源和純度不同鉤狀效應標本沖洗不當2.[多選題]免疫應答的調控因素有（）

A.抗原、抗體的調節(jié)

B.Ts細胞的調節(jié)

C.TH細胞的調節(jié)

D.MHC的群體調節(jié)

E.神經內分泌免疫網絡的調節(jié)

正確答案:ABCDE

抗原、抗體的調節(jié)Ts細胞的調節(jié)TH細胞的調節(jié)MHC的群體調節(jié)神經內分泌免疫網絡的調節(jié)3.[多選題]多元線性回歸分析中，要求的條件有

A.應變量y是服從正態(tài)分布的隨機變量

B.自變量間相互獨立

C.殘差是均數(shù)為0，方差為常數(shù)、服從正態(tài)分布的隨機變量

D.殘差間相互獨立，且與p個自變量之間獨立

E.自變量均服從正態(tài)分布

正確答案:ABCD

應變量y是服從正態(tài)分布的隨機變量自變量間相互獨立殘差是均數(shù)為0，方差為常數(shù)、服從正態(tài)分布的隨機變量殘差間相互獨立，且與p個自變量之間獨立4.[多選題]關于抗凝劑肝素，下列說法正確的是

A.肝素加強抗凝血酶滅活絲氨酸蛋白酶，阻止凝血酶形成

B.肝素抗凝管不適合做凝血試驗

C.肝素鋰使用于紅細胞滲透脆性試驗

D.肝素不適合做血常規(guī)分析

E.可以用于血漿生化、免疫項目分析(itemanalysis)

正確答案:ABCDE

肝素加強抗凝血酶滅活絲氨酸蛋白酶，阻止凝血酶形成肝素抗凝管不適合做凝血試驗肝素鋰使用于紅細胞滲透脆性試驗肝素不適合做血常規(guī)分析可以用于血漿生化、免疫項目分析5.[多選題]不正確的貧血發(fā)病機制是

A.腎性貧血：造血干細胞減少

B.地中海貧血：DNA合成障礙

C.鐵粒幼細胞貧血：鐵利用障礙

D.巨幼細胞貧血(megaloblasticanemia)：造血調控因子缺乏

E.炎癥所致的慢性貧血：單核-巨噬細胞系統(tǒng)鐵釋放障礙

正確答案:ABD

腎性貧血：造血干細胞減少地中海貧血：DNA合成障礙巨幼細胞貧血：造血調控因子缺乏6.[多選題]間接血凝試驗常用的紅細胞為（）

A.綿羊紅細胞

B.家兔紅細胞

C.小鼠紅細胞

D.人“O”型紅細胞

E.人“A、B”型紅細胞

正確答案:AD

綿羊紅細胞人“O”型紅細胞7.[多選題]全血細胞減少可見于（）

A.脾功能亢進

B.再生障礙性貧血

C.陣發(fā)性睡眠眠性血紅蛋白尿

D.惡性組織細胞病

E.骨髓增生異常綜合征

正確答案:ABCDE

脾功能亢進再生障礙性貧血陣發(fā)性睡眠眠性血紅蛋白尿惡性組織細胞病骨髓增生異常綜合征8.[多選題]有關抗體的描述正確的是（）

A.抗體是免疫球蛋白，可特異性結合抗原

B.免疫球蛋白是抗體，具有激活補體之功能

C.抗體屬于免疫球蛋白超家族成員(memberofimmunoglobulinsuperfamily)

D.抗體具有免疫原性，可誘發(fā)機體產生針對其的抗體

E.抗體具有種屬之差異性

正確答案:ADE

抗體是免疫球蛋白，可特異性結合抗原抗體具有免疫原性，可誘發(fā)機體產生針對其的抗體抗體具有種屬之差異性9.[多選題]黏膜上皮細胞的抗感染作用(anti-infectioneffect)包括（）

A.機械阻擋作用

B.分泌抑菌物質

C.分泌特異性抗體SIgA

D.吞噬作用

E.屏障作用

正確答案:ABCE

機械阻擋作用分泌抑菌物質分泌特異性抗體SIgA屏障作用10.[多選題]屬于凝集反應的有（）

A.ABO血型鑒定

B.Ea玫瑰花結形成試驗

C.單向瓊脂擴散

D.細菌菌種鑒定

E.肥達反應

正確答案:ADE

ABO血型鑒定細菌菌種鑒定肥達反應11.[多選題]關于Ⅳ型超敏反應錯誤的是（）

A.以IgG抗體介導為主

B.反應速度慢(slowspeed)

C.需補體參與

D.炎癥區(qū)以單個核細胞浸潤為主

E.效應Tc細胞參與

正確答案:AC

以IgG抗體介導為主需補體參與12.[多選題]關于血細胞分析儀報警的主要意義，以下描述正確的有

A.告之檢驗人員，血細胞分析儀已經無能力(incapacity)確定檢驗結果是否可靠

B.提醒檢驗人員，必須對檢驗結果做進一步(further)復核才能發(fā)出報告

C.提醒每日的室內質量控制工作必須完成后才可進行血液分析

D.提示更換試劑

E.提示細胞成分異常

正確答案:ABE

告之檢驗人員，血細胞分析儀已經無能力確定檢驗結果是否可靠提醒檢驗人員，必須對檢驗結果做進一步復核才能發(fā)出報告提示細胞成分異常13.[多選題]可誘導免疫應答的物質是（）

A.免疫原

B.半抗原

C.半抗原+載體

D.異種物質

E.胚胎期機體免疫細胞未曾接觸過的物質

正確答案:ACDE

免疫原半抗原+載體異種物質胚胎期機體免疫細胞未曾接觸過的物質14.[多選題]血細胞分析儀按對白細胞分類的水平可分為

A.二分群

B.三分群

C.五分群

D.五分群+網織紅

E.網織紅

正確答案:ABCD

二分群三分群五分群五分群+網織紅15.[多選題]獻血員必須做下列哪些檢查

A.HBsAg

B.HCV

C.HIV

D.Anti-HBsAg

E.Syphilis

正確答案:ABCE

HBsAgHCVHIVSyphilis16.[多選題]多發(fā)性骨髓瘤的實驗室檢查可出現(xiàn)（）

A.紅細胞呈緡錢狀排列

B.血小板和白細胞數(shù)量升高

C.血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白

D.可出現(xiàn)本周蛋白尿

E.骨髓的異常漿細胞(plasmacell)數(shù)量增加>10%

正確答案:ACDE

紅細胞呈緡錢狀排列血清蛋白電泳發(fā)現(xiàn)M蛋白可出現(xiàn)本周蛋白尿骨髓的異常漿細胞數(shù)量增加>10%17.[多選題]免疫耐受的臨床治療意義（）

A.誘導腫瘤患者的免疫耐受

B.誘導對器官移植的耐受

C.注射抗獨特型抗體誘導短暫的耐受

D.抑制超敏反應的發(fā)生

E.以誘導耐受方式防治自身免疫病(immunedisease)

正確答案:BCDE

誘導對器官移植的耐受注射抗獨特型抗體誘導短暫的耐受抑制超敏反應的發(fā)生以誘導耐受方式防治自身免疫病18.[多選題]免疫學診斷在臨床的應用包括（）

A.乙型肝炎的兩對半檢測

B.補體缺陷病

C.AIDS確診

D.T3、T4定量測定

E.疾病的轉歸與預后判定

正確答案:ABCDE

乙型肝炎的兩對半檢測補體缺陷病AIDS確診T3、T4定量測定疾病的轉歸與預后判定19.[多選題]凡遇下列哪些情況應行骨髓檢查（）

A.不明原因發(fā)熱，有惡病質

B.不明原因的肝、脾、淋巴結腫大

C.血涂片中有幼稚細胞或可疑細胞

D.血細胞原因不明減少或增多時

E.血友病

正確答案:ABCD

不明原因發(fā)熱，有惡病質不明原因的肝、脾、淋巴結腫大血涂片中有幼稚細胞或可疑細胞血細胞原因不明減少或增多時20.[多選題]自身免疫病的治療原則包括（）

A.預防感染

B.免疫增強療法

C.抗炎治療

D.免疫抑制療法

E.細胞因子調節(jié)治療

正確答案:BCDE

免疫增強療法抗炎治療免疫抑制療法細胞因子調節(jié)治療21.[多選題]支持APL診斷的是（）

A.白血病細胞中易見Auer小體

B.t（8；21）（q22；q22）

C.CD19（＋）、HLA－DR（＋）

D.CD13（＋）、CD33（＋）

E.t（15；17）形成的PML－RARA融合基因

正確答案:ADE

白血病細胞中易見Auer小體CD13（＋）、CD33（＋）t（15；17）形成的PML－RARA融合基因22.[多選題]計算相對數(shù)(relativenumber)應注意

A.計算相對數(shù)(relativenumber)時分母不宜過小

B.在一定條件下構成比可以反映率的變化趨勢

C.率和構成比可以互相替代

D.計算相對數(shù)(relativenumber)時分子分母必須是絕對數(shù)(absolutenumber)

E.樣本率或構成比的比較應進行假設檢驗

正確答案:ABE

計算相對數(shù)時分母不宜過小在一定條件下構成比可以反映率的變化趨勢樣本率或構成比的比較應進行假設檢驗23.[多選題]影響抗原抗體反應的主要因素有（）

A.親和力

B.二者是否共價結合

C.pH值

D.電解質

E.溫度

正確答案:ACDE

親和力pH值電解質溫度24.[多選題]屬于特異性免疫治療的方法包括（）

A.抗病毒免疫血清

B.TIL

C.單克隆抗體導向藥物

D.接種脊髓灰質炎疫苗

E.應用細胞因子

正確答案:ABCD

抗病毒免疫血清TIL單克隆抗體導向藥物接種脊髓灰質炎疫苗25.[多選題]器官移植中免疫抑制的方法有（）

A.使用環(huán)孢素A

B.使用轉移因子

C.血液凈化

D.使用FK506

E.使用環(huán)磷酰胺

正確答案:ACDE

使用環(huán)孢素A血液凈化使用FK506使用環(huán)磷酰胺第2套一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]有關新生兒溶血癥描述不正確的是（）

A.抗體是天然IgM

B.使胎兒Rh+RBC發(fā)生溶解破壞的抗體是免疫雙價IgG抗體

C.天然IgG抗體造成Rh+RBC溶解

D.IgM抗體造成Rh+RBC溶解

E.IgE引起

正確答案:ADE

抗體是天然IgMIgM抗體造成Rh+RBC溶解IgE引起2.[多選題]多元線性回歸分析中，可用于評價模型擬合效果的指標有

A.確定系數(shù)

B.校正復相關系數(shù)

C.剩余標準差(residualstandarddeviation)

D.Cp統(tǒng)計量

E.偏回歸系數(shù)(partialregressioncoefficient)

正確答案:BCD

校正復相關系數(shù)剩余標準差Cp統(tǒng)計量3.[多選題]門診檢驗室檢驗技師的崗位職責包括以下哪些內容

A.血液標本的采集

B.常規(guī)樣本的檢測

C.報告單的審核與簽發(fā)

D.完成室內質控和室間質評

E.不合格標本的清退與記錄

正確答案:ABCDE

血液標本的采集常規(guī)樣本的檢測報告單的審核與簽發(fā)完成室內質控和室間質評不合格標本的清退與記錄4.[多選題]應用行×列表資料χ2檢驗應注意的問題有

A.只要有理論頻數(shù)小于5就不能應用

B.多個樣本率比較有統(tǒng)計學意義時，應進行兩兩比較

C.當不滿足行(noenoughrow)×列表資料χ2檢驗的應用條件時，增大樣本例數(shù)是最好的解決辦法

D.當不滿足行(noenoughrow)×列表資料χ2檢驗的應用條件時，刪除該行或列是最好的解決辦法

E.當不滿足行(noenoughrow)×列表資料χ2檢驗的應用條件時，將該行或列與鄰行或列合并是最好的解決辦法

正確答案:BC

多個樣本率比較有統(tǒng)計學意義時，應進行兩兩比較當不滿足行×列表資料χ2檢驗的應用條件時，增大樣本例數(shù)是最好的解決辦法5.[多選題]下列哪些檢查指標提示纖溶亢進（）

A.血清FDP增高

B.凝血酶原消耗不良

C.魚精蛋白副凝固試驗陽性

D.優(yōu)球蛋白溶解時間縮短

E.凝血酶時間延長

正確答案:ACDE

血清FDP增高魚精蛋白副凝固試驗陽性優(yōu)球蛋白溶解時間縮短凝血酶時間延長6.[多選題]下列說法正確的是（）

A.敏感性、特異性和決定值有關

B.決定值偏低，敏感性增加，特異性降低

C.決定值偏高，敏感性降低，特異性增加

D.決定值偏低，敏感性降低，特異性增加

E.決定值偏高，敏感性增加，特異性降低

正確答案:ABC

敏感性、特異性和決定值有關決定值偏低，敏感性增加，特異性降低決定值偏高，敏感性降低，特異性增加7.[多選題]屬于Ⅰ型超敏反應性的疾病是（）

A.支氣管哮喘

B.青霉素過敏性休克

C.Goodpastwre綜合征

D.枯草熱(hayfever)

E.Arthus病

正確答案:ABD

支氣管哮喘青霉素過敏性休克枯草熱8.[多選題]補體旁路(complementbypass)激活途徑區(qū)別于其他途徑的特點是（）

A.可以識別“自己”和“非己”

B.與抗原和抗體的特異性一樣

C.具有放大機制

D.形成MAC

E.有B、D、P因子參與

正確答案:ACE

可以識別“自己”和“非己”具有放大機制有B、D、P因子參與9.[多選題]目前用于治療各種血細胞低下癥的CK是（）

A.M－CSF

B.GM－CSF

C.G－CSF

D.IL－1

E.EPO

正確答案:ABCE

M－CSFGM－CSFG－CSFEPO10.[多選題]以下關于χ2檢驗的說法正確的有

A.χ2值沒有一定的取值范圍，可正可負

B.χ2檢驗實際上(actually)是實際頻數(shù)和理論頻數(shù)之間的比較

C.χ2檢驗中不能有實際頻數(shù)為0的情況

D.χ2檢驗的自由度永遠為1

E.四格表資料中，計算理論頻數(shù)時，只要按公式計算出一個，其他格子的理論頻數(shù)可通過周邊合計求得

正確答案:BE

χ2檢驗實際上是實際頻數(shù)和理論頻數(shù)之間的比較四格表資料中，計算理論頻數(shù)時，只要按公式計算出一個，其他格子的理論頻數(shù)可通過周邊合計求得11.[多選題]在抗體形成過程中，下列哪些敘述是正確的（）

A.漿細胞是抗體產生細胞

B.B細胞分化為漿細胞

C.B細胞對TD抗原的應答需巨噬細胞和TH2細胞參與

D.再次應答時B細胞為抗原呈遞細胞

E.所有B細胞都必須有(musthave)雙信號刺激

正確答案:ABCD

漿細胞是抗體產生細胞B細胞分化為漿細胞B細胞對TD抗原的應答需巨噬細胞和TH2細胞參與再次應答時B細胞為抗原呈遞細胞12.[多選題]輸注新鮮冷凍血漿的適應證包括

A.低蛋白血癥

B.肝硬化

C.大量輸血患者

D.DIC

E.血栓性血小板減少性紫癜

正確答案:BCDE

肝硬化大量輸血患者DIC血栓性血小板減少性紫癜13.[多選題]用于腫瘤復發(fā)監(jiān)測時，對腫瘤標志物的要求是（）

A.特異性高

B.敏感性高

C.精密度嚴格

D.測定范圍無特殊要求

E.以上都是

正確答案:BCD

敏感性高精密度嚴格測定范圍無特殊要求14.[多選題]可作為人工結合抗原試驗的載體分子包括（）

A.牛血清白蛋白

B.雞卵白蛋白

C.二硝基苯

D.DNA－蛋白質

E.天然糖蛋白

正確答案:ABDE

牛血清白蛋白雞卵白蛋白DNA－蛋白質天然糖蛋白15.[多選題]進行實驗設計時，為了消除干擾因素以及便于比較應注意的原則是

A.設立對照組

B.確定足夠的實驗對象

C.隨機分組

D.規(guī)定統(tǒng)一的評價指標

E.對實驗對象進行嚴格挑選

正確答案:ABCDE

設立對照組確定足夠的實驗對象隨機分組規(guī)定統(tǒng)一的評價指標對實驗對象進行嚴格挑選16.[多選題]長期接受輸血的地中海貧血患者可能有哪些并發(fā)癥

A.鐵超載

B.產生同種抗體

C.遲發(fā)型溶血性輸血反應

D.發(fā)熱性非溶血性輸血反應

E.產生自身抗體

正確答案:ABCDE

鐵超載產生同種抗體遲發(fā)型溶血性輸血反應發(fā)熱性非溶血性輸血反應產生自身抗體17.[多選題]大血小板可見于

A.ITP

B.血小板無力癥

C.缺鐵性貧血

D.再生障礙性貧血

E.巨大血小板綜合征

正確答案:ABE

ITP血小板無力癥巨大血小板綜合征18.[多選題]下列受飲食影響較大的檢測項目是

A.UA

B.HBsAg

C.ALT

D.TP

E.TBIL

正確答案:ACDE

UAALTTPTBIL19.[多選題]某實驗室在對血細胞分析儀檢測(hemocyteanalyzer)結果進行復檢時，需要用到血小板稀釋液(diluent)對血小板進行人工計數(shù)，以確定儀器的檢測結果是否可靠。在配制血小板稀釋液(diluent)時，必須遵守的原則是

A.不能用手直接接觸試劑，以免危害健康和污染試劑

B.手掌應握住液體試劑標簽面傾倒試劑，以免試劑腐蝕標簽

C.瓶塞應倒置桌面上，以免弄臟，取用試劑后，立即蓋嚴

D.要用干凈的藥匙取固體試劑，使用后藥匙要洗凈烘干備用

E.盡量不多取試劑，多取的試劑倒回原瓶

正確答案:ABCD

不能用手直接接觸試劑，以免危害健康和污染試劑手掌應握住液體試劑標簽面傾倒試劑，以免試劑腐蝕標簽瓶塞應倒置桌面上，以免弄臟，取用試劑后，立即蓋嚴要用干凈的藥匙取固體試劑，使用后藥匙要洗凈烘干備用20.[多選題]抗體抗原反應體系中如抗原量過多將產生（）

A.免疫復合增多

B.前帶反應

C.后帶反應

D.假陽性

E.假陰性

正確答案:CE

后帶反應假陰性21.[多選題]Ts細胞的特性是（）

A.具有免疫調節(jié)功能的細胞

B.作用方式為非特異(non-specific)性

C.受MHC分子的限制

D.抑制自身反應性T細胞克隆

E.抑制機體對非己抗原的免疫應答

正確答案:ACDE

具有免疫調節(jié)功能的細胞受MHC分子的限制抑制自身反應性T細胞克隆抑制機體對非己抗原的免疫應答22.[多選題]關于血氣標本的采集，下列說法正確的是

A.最好使用專用的肝素抗凝血(heparinanti-coagulating)氣針

B.取血后立即混勻，如有氣泡應立即排出

C.，如標本不能及時送檢，保存在2～8℃，不超過2小時

D.最好在停止給氧30分鐘后再采血，否則應在送檢單上注明給氧濃度

E.采集量至少1.0ml

正確答案:ABCDE

最好使用專用的肝素抗凝血氣針取血后立即混勻，如有氣泡應立即排出，如標本不能及時送檢，保存在2～8℃，不超過2小時最好在停止給氧30分鐘后再采血，否則應在送檢單上注明給氧濃度采集量至少1.0ml23.[多選題]急性炎癥反應產生的應激物質有（）

A.溶解酶

B.HSP

C.MBL

D.乳鐵蛋白

E.C－反應蛋白

正確答案:BCE

HSPMBLC－反應蛋白24.[多選題]關于末梢采血法，下列說法正確的是

A.成人以左手無名指為宜，嬰幼兒通常用大拇指(thumb)或足跟部兩側采血

B.穿刺前輕輕按摩采血部分，使其自然充血

C.第一滴血不可用，應用無菌干棉球擦去

D.進行多項檢驗時，采集標本的順序為：紅細胞計數(shù)、血小板計數(shù)、血紅蛋白測定、白細胞計數(shù)

E.末梢血與靜脈血在檢測血常規(guī)(bloodroutine)時存在顯著差異

正確答案:ABCE

成人以左手無名指為宜，嬰幼兒通常用大拇指或足跟部兩側采血穿刺前輕輕按摩采血部分，使其自然充血第一滴血不可用，應用無菌干棉球擦去末梢血與靜脈血在檢測血常規(guī)時存在顯著差異25.[多選題]描述腫瘤標志物診斷價值的主要指標是（）

A.敏感性

B.特異性

C.決定值

D.準確率(accuracy)

E.以上都是

正確答案:ABD

敏感性特異性準確率第3套一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]臨床上可用于乳腺癌診治的糖蛋白抗原類腫瘤標志物有（）

A.CA199

B.CA153

C.CA549

D.BCM

E.MCA

正確答案:BCDE

CA153CA549BCMMCA2.[多選題]下列屬于血液分析儀性能驗證內容的是

A.批內精密度

B.正確度

C.批間精密度

D.儀器模式間比對

E.可報告范圍

正確答案:ABCDE

批內精密度正確度批間精密度儀器模式間比對可報告范圍3.[多選題]尿液有形成分分析儀的性能驗證內容至少應包括

A.精密度

B.正確度(correctness)

C.參考范圍

D.攜帶污染率

E.可報告范圍

正確答案:ADE

精密度攜帶污染率可報告范圍4.[多選題]造成紅細胞形態(tài)異常的人為原因有

A.涂片不當

B.染色不當

C.血液放置時間過長

D.使用非疏水性玻片

E.固定液中混有少許水分

正確答案:ABCDE

涂片不當染色不當血液放置時間過長使用非疏水性玻片固定液中混有少許水分5.[多選題]決定某物質免疫原性強弱的因素是（）

A.含有大量不同抗原決定基，分子量＞10KD者

B.蛋白質組分中含有較多酪氨酸

C.分子量＜4KD

D.含有較多的芳香族氨基酸

E.與宿主親緣關系遠近無關

正確答案:ABD

含有大量不同抗原決定基，分子量＞10KD者蛋白質組分中含有較多酪氨酸含有較多的芳香族氨基酸6.[多選題]接觸性皮炎的特點有（）

A.治療方法是注射抗原

B.用抗原進行皮試進行診斷

C.可經血清被動轉移

D.一些半抗原與宿主蛋白結合為完全抗原而引發(fā)

E.補體參與

正確答案:BD

用抗原進行皮試進行診斷一些半抗原與宿主蛋白結合為完全抗原而引發(fā)7.[多選題]對計數(shù)資料進行統(tǒng)計描述的主要指標(mainindex)有

A.頻數(shù)

B.率

C.平均數(shù)(average)

D.構成比

E.相對比

正確答案:BDE

率構成比相對比8.[多選題]自然被動免疫中，可從母體獲得的抗體類別是（）

A.IgG1

B.SIgA

C.IgA

D.IgM

E.IgG2

正確答案:ABE

IgG1SIgAIgG29.[多選題]CK參與的免疫作用有（）

A.直接造成腫瘤細胞凋亡

B.具有抗胞內寄生菌(parasiticfungi)和原蟲的作用

C.與神經內分泌激素一樣發(fā)揮作用

D.參與移植物的排斥反應

E.具有抗病毒作用

正確答案:ABDE

直接造成腫瘤細胞凋亡具有抗胞內寄生菌和原蟲的作用參與移植物的排斥反應具有抗病毒作用10.[多選題]以下屬于廣譜腫瘤標志物的是（）

A.唾液酸

B.多胺

C.組織多肽抗原

D.角蛋白

E.甲胎蛋白

正確答案:ABCD

唾液酸多胺組織多肽抗原角蛋白11.[多選題]移植排斥反應可能涉及（）

A.細胞免疫

B.Ⅲ型超敏反應(hypersensitivityⅲ)

C.補體依賴的細胞毒作用

D.IFN－γ

E.中性粒細胞的作用

正確答案:ABCDE

細胞免疫Ⅲ型超敏反應補體依賴的細胞毒作用IFN－γ中性粒細胞的作用12.[多選題]有些腫瘤標志物在腫瘤的早期診斷中不夠敏感，但在腫瘤的預后判斷中有較高應用價值，如（）

A.雌激素受體和孕激素受體

B.甲胎蛋白

C.癌基因erbB－2編碼蛋白

D.前列腺特異抗原

E.免疫球蛋白輕鏈

正確答案:AC

雌激素受體和孕激素受體癌基因erbB－2編碼蛋白13.[多選題]為正確評估腫瘤標志物要求有很好的實驗設計，理想的臨床實驗設計包括（）

A.設立健康人群組，非腫瘤病人組，不同分期的病人組

B.每亞組病例應在100人左右

C.結合臨床治療觀察作前瞻性研究

D.結論要用meta分析

E.以上都是

正確答案:ACD

設立健康人群組，非腫瘤病人組，不同分期的病人組結合臨床治療觀察作前瞻性研究結論要用meta分析14.[多選題]CD4+T細胞的生物學作用不包括（）

A.促進免疫細胞的增殖和分化

B.協(xié)調免疫細胞之間的相互作用

C.參與對靶細胞的特異性直接殺傷

D.受MHC－Ⅱ類分子限制

E.任何狀態(tài)下均可通過產生CK而發(fā)揮作用

正確答案:CE

參與對靶細胞的特異性直接殺傷任何狀態(tài)下均可通過產生CK而發(fā)揮作用15.[多選題]下列說法錯誤的是（）

A.特異性越高，誤診的可能性越小

B.特異性越高，檢出疾病的可能性越大

C.敏感性越高，檢出疾病的可能性越大

D.敏感性越高，誤診的可能性越小

E.敏感性與檢出疾病的概率無關

正確答案:BD

特異性越高，檢出疾病的可能性越大敏感性越高，誤診的可能性越小16.[多選題]針對TD－Ag的再次體液應答產生抗體的特點是（）

A.抗體濃度高

B.抗體的親和力低

C.抗體維持時間長(alongtime)

D.潛伏期短

E.抗體IgM和IgG均有產生

正確答案:ACDE

抗體濃度高抗體維持時間長潛伏期短抗體IgM和IgG均有產生17.[多選題]理想的腫瘤標志物應符合的條件是（）

A.敏感性高

B.特異性高

C.腫瘤標志物的濃度和腫瘤大小無關

D.腫瘤標志物濃度和轉移及惡性程度有關

E.以上都是

正確答案:ABD

敏感性高特異性高腫瘤標志物濃度和轉移及惡性程度有關

解析：腫瘤標志物的產量或血清濃度應與腫瘤組織大小呈正相關。

18.[多選題]臨床上可用于乳腺癌診治的糖蛋白(glycoprotein)抗原類腫瘤標志物有（）

A.CA199

B.CA153

C.CA549

D.BCM

E.MCA

正確答案:BCDE

CA153CA549BCMMCA19.[多選題]兩樣本均數(shù)的比較，需檢驗無效假設(nullhypothesis)μ=μ是否成立，可考慮用

A.t檢驗

B.μ檢驗

C.相關分析

D.回歸分析

E.χ2檢驗

正確答案:AB

t檢驗μ檢驗20.[多選題]下列哪種物質能成為免疫原（）

A.與蛋白質結合的DNP

B.與紅細胞結合的青霉素代謝產物

C.類毒素(toxoid)

D.細菌蛋白

E.氧化鋁

正確答案:ABCD

與蛋白質結合的DNP與紅細胞結合的青霉素代謝產物類毒素細菌蛋白21.[多選題]下列哪種物質減少可使機體抗凝血功能減弱

A.t-PA

B.ATⅢ

C.PC

D.PCI

E.TM

正確答案:BCE

ATⅢPCTM22.[多選題]免疫復合物活化補體可以導致（）

A.免疫復合物的清除

B.過敏毒素釋放

C.中性粒細胞的殺傷

D.調理作用

E.趨化因子釋放

正確答案:ABCDE

免疫復合物的清除過敏毒素釋放中性粒細胞的殺傷調理作用趨化因子釋放23.[多選題]關于B細胞在外周免疫器官中正確的是（）

A.進行發(fā)育成熟

B.是抗原依賴的

C.是產生免疫應答場所

D.分化成漿細胞，分泌抗體

E.是抗原非依賴性

正確答案:BCD

是抗原依賴的是產生免疫應答場所分化成漿細胞，分泌抗體24.[多選題]溶血對檢驗結果的影響主要是因為

A.血細胞成分的釋放

B.血液顏色造成光學影響

C.細胞內成分對檢測方法的影響

D.紅細胞碎片對檢測結果的影響

E.對形態(tài)學識別的影響

正確答案:ABCD

血細胞成分的釋放血液顏色造成光學影響細胞內成分對檢測方法的影響紅細胞碎片對檢測結果的影響25.[多選題]下列疾病屬于Ⅱ型超敏反應的有（）

A.血清病

B.輸血反應

C.新生兒溶血

D.花粉癥

E.免疫性血細胞減少癥

正確答案:BCE

輸血反應新生兒溶血免疫性血細胞減少癥第4套一.綜合考試題庫(共25題)1.[多選題]珠蛋白合成異常的檢驗有（）

A.異丙醇試驗

B.胎兒血紅蛋白測定

C.HbH包涵體生成試驗

D.血紅蛋白電泳分析(electrophoresis)

E.紅細胞鐮變試驗

正確答案:ABCDE

異丙醇試驗胎兒血紅蛋白測定HbH包涵體生成試驗血紅蛋白電泳分析紅細胞鐮變試驗2.[多選題]細胞因子補充治療方法適用于(suitablefor)（）

A.腎性紅細胞貧血

B.漿細胞瘤

C.病毒性肝炎

D.白血病化療后升高白細胞

E.類風濕關節(jié)炎

正確答案:ACD

腎性紅細胞貧血病毒性肝炎白血病化療后升高白細胞3.[多選題]屬于補體系統(tǒng)固有成分的是（）

A.C1～C9

B.B因子、D因子

C.H因子、I因子

D.DAFMDPHRF

E.絲氨酸蛋白酶

正確答案:ABE

C1～C9B因子、D因子絲氨酸蛋白酶4.[多選題]目前比較公認的可作為系統(tǒng)性紅斑狼瘡標志的自身抗體是（）

A.抗Sm抗體

B.抗RNP抗體

C.抗SSA抗體

D.抗SSB抗體

E.抗dsDNA抗體

正確答案:AE

抗Sm抗體抗dsDNA抗體5.[多選題]具有抗腫瘤作用的非特異性免疫調節(jié)劑有（）．

A.卡介苗

B.酵母多糖

C.短小棒狀桿菌

D.活腫瘤疫苗

E.抗獨特型抗體

正確答案:ABC

卡介苗酵母多糖短小棒狀桿菌6.[多選題]以下屬于分析前階段的是

A.檢驗申請

B.患者準備和識別

C.原始樣品采集

D.標本運送和實驗室內傳遞

E.信息系統(tǒng)維護和升級

正確答案:ABCD

檢驗申請患者準備和識別原始樣品采集標本運送和實驗室內傳遞7.[多選題]NK細胞具有殺傷病原體能力而對正常組織細胞一般不具備破壞作用，原因是（）

A.具有抗原識別受體

B.腫瘤和病毒感染細胞HLA－Ⅰ類分子少或無，不能激活CTL

C.殺傷時具有MHC限制性

D.正常組織細胞表達的HLA－Ⅰ類分子與其KIR結合產生抑制信號

E.可借助針對病原體的抗體對其以ADCC方式殺傷

正確答案:BDE

腫瘤和病毒感染細胞HLA－Ⅰ類分子少或無，不能激活CTL正常組織細胞表達的HLA－Ⅰ類分子與其KIR結合產生抑制信號可借助針對病原體的抗體對其以ADCC方式殺傷8.[多選題]不可能(impossible)引起遲發(fā)型超敏反應的變應原有（）

A.結核菌素

B.植物花粉

C.油漆

D.DNP

E.破傷風類毒素

正確答案:BE

植物花粉破傷風類毒素9.[多選題]一小孩血型為A型，其父母血型可能為

A.A和O

B.B和A

C.AB和AB

D.A和B

E.AB和B

正確答案:ABCDE

A和OB和AAB和ABA和BAB和B10.[多選題]血小板黏附功能與下列哪一項有關（）

A.血管內皮損傷暴露內皮下膠原蛋白

B.需有血管性血友病因子（vWF）

C.需有血小板膜糖蛋白（GPⅠb）

D.需有血漿纖維蛋白原

E.GPⅠb－vWF－皮下層組織(lower-hierarchy)成分之間相互作用

正確答案:ABCE

血管內皮損傷暴露內皮下膠原蛋白需有血管性血友病因子（vWF）需有血小板膜糖蛋白（GPⅠb）GPⅠb－vWF－皮下層組織成分之間相互作用11.[多選題]具有ADCC效應的細胞有（）

A.中性粒細胞(granulocyte)

B.單核細胞

C.巨噬細胞

D.NK細胞

E.嗜堿性粒細胞(granulocyte)

正確答案:ABCD

中性粒細胞單核細胞巨噬細胞NK細胞12.[多選題]器官移植前為了慎重選擇供者，一般應做哪些檢測（）

A.ABO血型

B.微量淋巴細胞毒試驗檢測HLA－A、B、C抗原型別

C.用血小板吸收法的微量淋巴細胞毒試驗檢測雙方的HLA－DR、DQ抗原型別

D.用細胞分型術檢測HLA－DW和HLA－DP型別

E.DNA分型術確定HLA抗原的型別

正確答案:ABCE

ABO血型微量淋巴細胞毒試驗檢測HLA－A、B、C抗原型別用血小板吸收法的微量淋巴細胞毒試驗檢測雙方的HLA－DR、DQ抗原型別DNA分型術確定HLA抗原的型別13.[多選題]屬于吞噬細胞(phagocyte)非依氧殺傷系統(tǒng)的物質有（）

A.溶菌酶

B.NO

C.MPO殺菌系統(tǒng)

D.乳鐵蛋白

E.彈性蛋白酶

正確答案:ADE

溶菌酶乳鐵蛋白彈性蛋白酶14.[多選題]TI抗原誘導體液免疫應答的特點不包括（）

A.抗原需經巨噬細胞加工處理

B.可發(fā)生再次應答

C.只引起體液免疫

D.誘導抗體為IgG

E.產生抗體對抗原親和力高

正確答案:ABDE

抗原需經巨噬細胞加工處理可發(fā)生再次應答誘導抗體為IgG產生抗體對抗原親和力高15.[多選題]可通過胎盤的IgG亞類有（）

A.IgG1

B.IgG2

C.IgG3

D.IgG4

E.IgG5

正確答案:ABCD

IgG1IgG2IgG3IgG416.[多選題]關于CK的描述錯誤的是（）

A.以自分泌或旁分泌方式在局部發(fā)揮效應

B.作用于靶細胞(targetcells)具MHC限制性(restr