2023年海南省?？谑谐跫?jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2023年海南省?？谑谢A(chǔ)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)基礎(chǔ)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.下列關(guān)于腎挫傷的病理變化描述正確的是A.A.腎包膜破裂B.腎包膜完整C.腎實(shí)質(zhì)破裂D.腎周血腫E.大量血尿

2.某人于夜宴時(shí)暴飲暴食，酒醉后突然胃區(qū)劇烈疼痛，惡心、嘔吐。急診入院，確診為急性胰腺炎。引發(fā)本病的病因是()

A.大腸埃希菌B.免疫反應(yīng)C.結(jié)核分枝桿菌D.幽門螺桿菌E.自體消化

3.輪狀病毒腸炎的臨床特點(diǎn)描述不正確的是

A.5—8月份氣溫較高的季節(jié)流行

B.多見6～24個(gè)月的嬰幼兒

C.潛伏期1～3天

D.起病急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀

E.大便呈黃色水樣或蛋花湯樣

4.腎病綜合征水腫的主要原因是

A.低鈉血癥B.低鉀血癥C.氮質(zhì)血癥D.低蛋白血癥E.高膽固醇血癥

5.易引起顱內(nèi)感染的是

A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

6.足月妊娠時(shí)，胎心率正常的范圍是每分鐘A.A.100～140次B.110～150次C.120～160次D.130～170次E.140～180次

7.張某26歲，已婚未育，末次月經(jīng)日期記不清，來醫(yī)院檢查時(shí)子宮底在臍上1橫指，胎心音正常，估計(jì)妊娠為（）。

A.16周末B.20周末C.24周末D.18周末E.32周末

8.本病的重要致病菌是

A.溶血鏈球菌B.葡萄球菌C.幽門螺桿菌D.銅綠假單胞菌E.厭氧菌

9.出生體重為3.5kg，現(xiàn)體重為7kg，按公式計(jì)算其月齡為A.3個(gè)月B.5個(gè)月C.6個(gè)月D.8個(gè)月E.10個(gè)月

10.糖尿病病人餐后低血糖的發(fā)生機(jī)制是

A.胰島功能減低B.胰島細(xì)胞抗體突然下降C.反應(yīng)性胰島素分泌增多D.胰島素治療突然中斷E.胰島素注射劑量不足

二、多選題(10題)11.某病區(qū)住院病人1周內(nèi)出現(xiàn)6例MRSA感染病例，經(jīng)調(diào)查病人均為院內(nèi)感染，哪些可能是傳播途徑?()

A.空氣B.醫(yī)務(wù)人員手C.呼吸機(jī)管道D.食物E.病室內(nèi)抹布

12.新生兒顱內(nèi)出血的原因是（）。

A.快速輸入高滲液體B.凝血因子不足C.缺血缺氧D.產(chǎn)傷E.腦血管畸形

13.胚胎期造血敘述正確的為()。A.A.首先出現(xiàn)在卵黃囊并持續(xù)整個(gè)胚胎期

B.肝臟造血自胚胎第8周開始，至胎兒6個(gè)月后減退

C.胚胎第3個(gè)月脾臟開始參與造血

D.脾臟造血的成分主要是淋巴細(xì)胞和紅細(xì)胞

E.胎兒后期骨髓成為胎兒后期造血的主要場(chǎng)所

14.在診療、護(hù)理操作過程中，有可能發(fā)生艾滋病人的血液、體液飛濺到醫(yī)務(wù)人員的面部時(shí)，醫(yī)務(wù)人員以下做法是正確的是()

A.戴手套B.戴具有防滲透性能的口罩C.戴防護(hù)眼鏡D.不用戴手套

15.艾滋病病毒職業(yè)暴露是指醫(yī)務(wù)人員從事診療、護(hù)理等工作過程中出現(xiàn)哪幾種意外，有可能被艾滋病病毒感染的情況。()

A.艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液污染了皮膚或者粘膜

B.被含有艾滋病病毒的血液、體液污染了的針頭及其他銳器刺破皮膚

C.接觸了艾滋病感染病人

16.新生兒硬腫癥的病因?yàn)?)。

A.產(chǎn)傷B.早產(chǎn)C.出血D.感染E.窒息

17.關(guān)于青春期特征，正確的是()。

A.A.年齡在13～18歲B.女性第二性征出現(xiàn)C.生殖器官迅速發(fā)育D.有規(guī)律性排卵和月經(jīng)來潮E.思想情緒常不穩(wěn)定

18.艾滋病暴露源的病毒載量水平分為那三種類型:()

A.輕度B.中度C.重度D.暴露源不明E.以上都對(duì)

19.有關(guān)正常成人子宮，正確的是()。A.A.子宮位于骨盆中央，坐骨棘水平以下

B.子宮重約50g左右

C.子宮長(zhǎng)約7～8cm

D.子宮腔容積約5ml

E.子宮腔呈上寬下窄的三角形

20.標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防是醫(yī)院所有患者和醫(yī)務(wù)人員采取的一組預(yù)防感染措施。包括()

A.手衛(wèi)生B.個(gè)人防護(hù)用品的使用C.安全注射D.穿戴PPE.正確處理患者環(huán)境中污染的物品與醫(yī)療器械

三、1.填空題(10題)21.要素飲食的營(yíng)養(yǎng)成分包括：()、()、重要脂肪酸、()、無機(jī)鹽類和微量元素等。

22.影響飲食與營(yíng)養(yǎng)的生理因素包括()，()及()。

23.應(yīng)用簡(jiǎn)易呼吸器一次擠壓可有（）ml空氣進(jìn)入肺內(nèi)，頻率應(yīng)保持（）次／分。

24.傷寒、痢疾、腹瀉、腸炎的患者應(yīng)進(jìn)食（）飲食。

25.應(yīng)用普通胃管長(zhǎng)期鼻飼患者應(yīng)每天進(jìn)行（）口腔護(hù)理，并（）更換胃管一次。

26.胃腸外營(yíng)養(yǎng)可能發(fā)生的并發(fā)癥包括：（）如氣胸，感染性并發(fā)癥如穿刺部位感染及（）如肝功能損害。

27.護(hù)士給一患者插入胃管時(shí)，患者出現(xiàn)嗆咳、呼吸困難，表明胃管（），應(yīng)（）。

28.管飼飲食可根據(jù)導(dǎo)管插入的途徑可以分為()、鼻胃管、鼻腸管、()和()。

29.應(yīng)用低蛋白飲食患者應(yīng)多補(bǔ)充()和()的食物，以維持正常熱量。

30.意識(shí)障礙分為嗜睡、（）、昏睡、（）四種類型。

四、4.名詞解釋題(5題)31.等張練習(xí)

32.主動(dòng)臥位

33.休息

34.失眠

35.睡眠障礙

五、5.簡(jiǎn)答題(5題)36.簡(jiǎn)述壓瘡的治療和護(hù)理措施。

37.簡(jiǎn)述失眠的主要原因。

38.簡(jiǎn)述幫助患者建立良好睡眠習(xí)慣的護(hù)理措施。

39.簡(jiǎn)述特殊口腔護(hù)理的目的。

40.簡(jiǎn)述壓瘡的預(yù)防措施。

參考答案

1.B腎挫傷的病理變化是：腎實(shí)質(zhì)輕微受損，腎包膜完整，形成包膜下血腫，腎若損傷涉及腎集合系統(tǒng)時(shí)可有少量血尿，因此本題應(yīng)選腎包膜完整。

2.E

3.A輪狀病毒腸炎秋冬季流行，多見6～24個(gè)月嬰幼兒，潛伏期1～3天，起病較急，常伴有發(fā)熱、嘔吐、上呼吸道感染癥狀，一般無明顯中毒癥狀。

4.D本題考查腎性水腫的發(fā)生機(jī)制。腎性水腫按照發(fā)生機(jī)制的不同可以分為腎炎性水腫和腎病性水腫。腎炎性水腫是由于腎小球的濾過率下降，水、鈉潴留所致，多見于急、慢性腎炎。腎病性水腫是由于大量蛋白尿、低蛋白血癥，導(dǎo)致機(jī)體的血漿膠體滲透壓降低，水分從血管內(nèi)滲入組織間隙造成的，多見于腎病綜合征。

5.B面部危險(xiǎn)三角區(qū)的感染易引起顱內(nèi)感染。

6.C胎心音呈雙音，第一音和第二音相接近，似鐘表“滴答”聲，速度較高，每分鐘120～160次／分。

7.C

8.CHp感染是消化性潰瘍的主要病因。

9.B按照l周歲時(shí)體重約為出生時(shí)的3倍，目前嬰兒體重是出生時(shí)的2倍。推算該嬰兒不到1周歲。該嬰兒目前體重增長(zhǎng)為3.5kg，按照前半年（1～6個(gè)月）的體重(kg)＝出生體重(kg)＋月齡×0.7，推算該嬰兒是5個(gè)月月齡。

10.C進(jìn)餐后反應(yīng)性胰島素分泌增多，但胰島素的釋放慢于血糖水平的升高，因此當(dāng)血液中的胰島素濃度達(dá)到高峰時(shí)，血糖水平已開始下降，從而發(fā)生低血糖反應(yīng)。

11.BCE

12.ABCDE

13.BCDE

14.ABC

15.AB

16.BDE

17.ABCE

18.ACD

19.BCDE

20.ABCD

21.游離氨基酸；單糖；維生素游離氨基酸；單糖；維生素

22.年齡；活動(dòng)量；特殊生理狀況年齡；活動(dòng)量；特殊生理狀況

23.50016—20

24.少渣

25.2次每周

26.機(jī)械性并發(fā)癥代謝性并發(fā)癥

27.誤入氣管立即拔出胃管

28.口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管口胃管；胃造瘺管；空腸造瘺管

29.蔬菜；含糖高蔬菜；含糖高

30.意識(shí)模糊昏迷

31.等張練習(xí)：指對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉同時(shí)也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)又稱動(dòng)力練習(xí)。等張練習(xí)：指對(duì)抗一定的負(fù)荷作關(guān)節(jié)的活動(dòng)鍛煉,同時(shí)也鍛煉肌肉收縮。因伴有大幅度關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),又稱動(dòng)力練習(xí)。

32.主動(dòng)臥位：是指患者根據(jù)自己的意愿和習(xí)慣采取最舒適、最隨意的臥位，并能隨意改變臥床姿勢(shì)，見于輕癥患者、術(shù)前及恢復(fù)期患者。

33.休息：是指通過改變當(dāng)前的活動(dòng)方式使身心放松處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。休息：是指通過改變當(dāng)前的活動(dòng)方式,使身心放松,處于一種沒有緊張和焦慮的松弛狀態(tài)。

34.失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。失眠：失眠是臨床上最常見的睡眠障礙,是以入睡及睡眠維持困難為主要表現(xiàn)的一種最常見的睡眠障礙,是睡眠質(zhì)量或數(shù)量不能滿足正常需求的一種主觀體驗(yàn)。

35.睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異?；蛟谒邥r(shí)出現(xiàn)某些臨床癥狀也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙如睡眠減少或睡眠過多以及異常的睡眠相關(guān)行為。睡眠障礙：是指睡眠量及質(zhì)的異常,或在睡眠時(shí)出現(xiàn)某些臨床癥狀,也包括影響入睡或保持正常睡眠能力的障礙,如睡眠減少或睡眠過多,以及異常的睡眠相關(guān)行為。

36.壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口清除壞死組織處理傷口滲出液促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng)并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)壓瘡采取以局部治療為主、全身治療為輔的綜合治療措施。(1)全身治療：積極治療原發(fā)病,補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)和進(jìn)行全身抗感染治療等。同時(shí)加強(qiáng)心理護(hù)理。(2)局部治療與護(hù)理：根據(jù)壓瘡分期的不同和傷口情況采取針對(duì)性的治療和護(hù)理措施。I期(淤血紅潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是去除致病原因,防止壓瘡繼續(xù)發(fā)展。Ⅱ期(炎性浸潤(rùn)期)：護(hù)理重點(diǎn)是保護(hù)皮膚,預(yù)防感染。除繼續(xù)加強(qiáng)上述措施以避免損傷繼續(xù)發(fā)展外,注意對(duì)出現(xiàn)水泡的皮膚進(jìn)行護(hù)理。Ⅲ期(淺度潰瘍期)：護(hù)理重點(diǎn)為清潔傷口,清除壞死組織,處理傷口滲出液,促進(jìn)肉芽組織生長(zhǎng),并預(yù)防和控制感染。清潔傷口時(shí)

37.(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。(1)精神因素所致的失眠。(2)軀體因素引起的失眠。(3)環(huán)境因素引起的失眠。(4)藥物因素引起的失眠。(5)大腦彌散性病變引起的失眠。

38.(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間合理安排日間活動(dòng)白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉避免在非睡眠時(shí)間臥床晚間固定就寢時(shí)間和臥室保證人體需要的睡眠時(shí)間不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料防止饑餓影響睡眠但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛好選擇短時(shí)間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進(jìn)睡眠視聽內(nèi)容要輕松、柔和避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。(1)根據(jù)人體生物節(jié)律性調(diào)整作息時(shí)間,合理安排日間活動(dòng),白天應(yīng)適當(dāng)鍛煉,避免在非睡眠時(shí)間臥床,晚間固定就寢時(shí)間和臥室,保證人體需要的睡眠時(shí)間,不要熬夜。(2)睡前可以進(jìn)食少量易消化的食物或熱飲料,防止饑餓影響睡眠,但應(yīng)避免飲用咖啡、濃茶、可樂以及含酒精的刺激性飲料,或攝入大量不易消化的食物。(3)睡前可以根據(jù)個(gè)人愛好選擇短時(shí)間的閱讀、聽音樂或做放松操等方式促進(jìn)睡眠,視聽內(nèi)容要輕松、柔和,避免由于身心的強(qiáng)烈刺激而影響睡眠。

39.特殊口腔護(hù)理的目的為：①保持口腔清潔、濕潤(rùn)預(yù)防口腔感染等并發(fā)癥。②預(yù)防或減輕口腔異味清除牙垢增進(jìn)食欲確?；颊呤孢m。③評(píng)估口腔內(nèi)的變化（如黏膜、舌苔、牙齦等）提供患者病情動(dòng)態(tài)變化的信息。

40.壓瘡的預(yù)防措施包括：(1)評(píng)估：積極評(píng)估壓瘡的危險(xiǎn)因素。(2)避免局部組織長(zhǎng)期受壓：①經(jīng)常變換臥位間歇性解除局部組織承受的壓力。②保護(hù)骨隆突處和支持身體空隙處。③正確使用石膏、繃帶及夾板固定。④應(yīng)用減壓敷料。⑤應(yīng)用減壓床墊。(3)避免或減少摩擦力和剪切力的