2022年四川省內(nèi)江市初級(jí)護(hù)師專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）

2022年四川省內(nèi)江市專業(yè)知識(shí)初級(jí)醫(yī)護(hù)專業(yè)知識(shí)測(cè)試題一（附答案）學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(10題)1.暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見的病原菌為A.A.大腸肝菌B.腦膜炎奈瑟菌C.肺炎鏈球菌D.B型流感嗜血桿菌E.葡萄球菌

2.肝硬化最常見的并發(fā)癥是（）A.A.感染B.上消化道出血C.肝性腦病D.肝腎綜合征E.肝肺綜合征

3.破傷風(fēng)患者肌肉呈陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，按出現(xiàn)順序最初受影響的肌群是（）A.A.頸項(xiàng)肌B.面肌C.背腹肌D.四肢肌群E.咀嚼肌

4.頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽應(yīng)首先考慮（）A.左心衰竭B.胸膜病變C.支氣管炎D.支氣管肺癌E.上呼吸道感染

5.枕前位胎頭到達(dá)骨盆底俯屈后，以徑線適應(yīng)產(chǎn)道繼續(xù)下降的是A.A.雙顳徑B.雙頂徑C.枕下前囟徑D.枕額徑E.枕頦徑

6.患者，女，45歲，患甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼1年，近2個(gè)月突眼惡化，結(jié)膜充血、水腫明顯。護(hù)士在做健康指導(dǎo)時(shí)，告訴病人保護(hù)眼睛的護(hù)理措施，但（）除外A.A.外出時(shí)戴茶色眼鏡B.常用眼藥水濕潤(rùn)眼睛C.正常攝入水、鈉D.睡眠時(shí)抬高頭部E.眼睛不能閉合時(shí)睡前戴眼罩

7.風(fēng)濕性心臟病中以下哪項(xiàng)瓣膜病變嚴(yán)重時(shí)可引起左心室排血量顯著降低，出現(xiàn)心絞痛、眩暈，甚至猝死A.A.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.二尖瓣狹窄C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣狹窄E.肺動(dòng)脈瓣狹窄

8.生后1分鐘Apgar的評(píng)分可區(qū)別窒息的程度，重度窒息評(píng)分為（）A.A.6～8分B.4～7分C.3～4分D.2～5分E.0～3分

9.膈下膿腫的臨床表現(xiàn)為A.A.惡心嘔吐

B.出現(xiàn)尿頻，排尿困難

C.全身發(fā)熱，初為弛張熱

D.若膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻

E.出現(xiàn)里急后重，排便次數(shù)增多

10.外陰、陰道創(chuàng)傷的處理原則A.A.消腫、止血、導(dǎo)尿B.保持外陰部的清潔C.止痛、止血、抗休克和抗感染D.觀察生命體征E.做好家屬工作

二、一、A1型題(10題)11.先天性心臟病出現(xiàn)差異性青紫，應(yīng)考慮為（）A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉E.二尖瓣狹窄

12.新生兒腦膜炎腦膜刺激征及顱內(nèi)壓增高征不明顯是由于（）A.新生兒各種反應(yīng)低下

B.由于有母體給予抗體使癥狀減輕

C.致病菌不同，癥狀不同

D.顱縫及囟門未閉，起到緩沖作用

E.疾病本身的癥狀輕

13.呼吸衰竭患者禁用（）A.抗生素B.碳酸氫鈉C.嗎啡D.呋塞米E.腎上腺糖皮質(zhì)激素

14.某男，25歲，外傷后出現(xiàn)肘部關(guān)節(jié)腫脹，鑒別肱骨髁上骨折和肘關(guān)節(jié)脫位的是（）A.手臂功能障礙B.肘部劇烈疼痛C.是否可摸到尺骨鷹嘴D.肘后三點(diǎn)是否失去正常關(guān)系E.跌倒后因手掌撐地而受傷

15.惡性腫瘤最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.疼痛B.腫塊C.出血D.潰瘍E.梗阻

16.胎盤早剝的概念，正確的是

A.胎盤早剝多發(fā)生于妊娠28周后

B.前置胎盤在胎兒娩出后從子宮壁剝離

C.正常位置胎盤在胎兒娩出前從子宮壁剝離

D.分娩期不易發(fā)生胎盤早剝

E.胎盤早剝對(duì)孕婦無(wú)影響

17.一病人，女，55歲，輕度急性膽管炎，非手術(shù)治療期間，出現(xiàn)下列哪項(xiàng)表現(xiàn)，應(yīng)立即做好急診手術(shù)前準(zhǔn)備（）A.黃疸進(jìn)行性加深B.血壓下降，意識(shí)不清C.膽囊腫大，有壓痛D.體溫升高，脈速E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高

18.尿毒癥病人最早和最突出的癥狀是（）A.高血壓B.高鈉血癥C.抽搐D.高鉀和低鉀血癥E.厭食、惡心

19.急性呼吸窘迫綜合征時(shí)，胸部X線光片呈現(xiàn)斑點(diǎn)狀，片狀陰影出現(xiàn)在（）A.進(jìn)展期和末期B.初期、進(jìn)展期和末期C.末期D.進(jìn)展期E.初期

20.對(duì)手術(shù)區(qū)皮膚進(jìn)行消毒時(shí)不可使用碘酊的是A.胸部B.背部C.會(huì)陰部D.腋窩部E.頸部

三、2.A3型題(10題)21.預(yù)防本病應(yīng)注意（）

A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證

B.避免在強(qiáng)宮縮時(shí)人工破膜

C.避免產(chǎn)程中子宮存在開放血管如宮頸裂傷

D.誤使宮縮過(guò)強(qiáng)過(guò)頻

E.以上均錯(cuò)誤

22.目前對(duì)該患兒最有效的措施是

A.吸氧B.靜注20%甘露醇C.輸新鮮全血D.氣管插管，人工呼吸E.快速補(bǔ)液，糾正休克

23.此病人失血量約占全身血容量的（）。

A.20%左右B.50%左右C.40%左右D.20%～40%E.＜20%

24.健康指導(dǎo)應(yīng)除外（）

A.堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)B.按時(shí)添加輔食C.積極鍛煉會(huì)坐D.多曬太陽(yáng)E.按時(shí)服用預(yù)防量

25.在對(duì)此病人的護(hù)理中，錯(cuò)誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測(cè)生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時(shí)準(zhǔn)備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準(zhǔn)備

26.該病人最可能的診斷是（）。A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

27.此病人腹痛的病理性診斷為（）。A.A.炎癥性病變B.穿孔性病變C.出血性病變D.梗阻性病變E.絞窄性病變

28.該病人常見的臨床表現(xiàn)是（）。A.A.惡心、嘔吐B.嘔血、黑便C.腹瀉、便秘D.反酸、噯氣E.腹上區(qū)不適

29.術(shù)后病情平穩(wěn)后應(yīng)取

A.平臥位，避免過(guò)早活動(dòng)B.平臥位，盡早活動(dòng)C.半臥位，盡早活動(dòng)D.半臥位，避免過(guò)早活動(dòng)E.不限

30.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.左肺肺炎B.肺膿腫C.支氣管肺癌D.支氣管哮喘E.支氣管擴(kuò)張

四、3.A3型題(5題)31.該患者術(shù)前備皮范圍上下界分別是

A.上起鎖骨下平臍B.上起鎖骨下至恥骨聯(lián)合C.上起劍突下至恥骨聯(lián)合D.上起乳頭連線下平臍E.上起乳頭連線下至恥骨聯(lián)合

32.重要的護(hù)理措施是（）

A.減少不良刺激B.給予鼻飼及靜脈高營(yíng)養(yǎng)C.保持呼吸道通暢D.清洗臍部E.鎮(zhèn)靜止痙

33.患兒最有可能的診斷是（）。A.生理性貧血B.巨幼細(xì)胞性貧血C.感染性貧血D.缺鐵性貧血E.再生障礙性貧血

34.為該患兒補(bǔ)液時(shí)，正確的是（）

A.可選擇2:3:1液

B.補(bǔ)液總量為500mL/24小時(shí)

C.每小時(shí)至多補(bǔ)充60ml

D.繼續(xù)損失量按5ml/kg補(bǔ)充

E.生理需要量在4小時(shí)內(nèi)輸完

35.術(shù)后護(hù)理下列哪項(xiàng)是正確的（）

A.保持引流通暢，滴入管應(yīng)高于1m

B.術(shù)后早期應(yīng)快速滴入沖洗液

C.不可翻身按摩，以防病理性骨折

D.不必使用抗生素

E.每日一次觀察生命體征

五、1.A1/A2型題(5題)36.以下有關(guān)新生兒敗血癥的臨床表現(xiàn)，錯(cuò)誤的是（）A.發(fā)生在生后3天內(nèi)B.表現(xiàn)無(wú)特異性C.可出現(xiàn)全身中毒癥狀D.產(chǎn)后感染最多見E.未成熟兒可表現(xiàn)為體溫不升

37.白血病患者，查白細(xì)胞為26×109／L，今日行第1次化療。下列護(hù)理措施中哪項(xiàng)為最需要關(guān)注的內(nèi)容（）A.正確使用止吐藥B.心理護(hù)理C.預(yù)防感染D.充分水化、堿化E.預(yù)防出血

38.患者，女性，63歲，糖尿病病史15年。胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識(shí)不清。首要的措施為A.加大胰島素劑量B.加用格列本脲C.靜脈注射50％葡萄糖溶液D.靜脈滴注碳酸氫鈉溶液E.應(yīng)用呼吸興奮劑

39.一腎病綜合征患兒，有胸水，全身水腫嚴(yán)重，陰囊水腫明顯，護(hù)理該患兒不應(yīng)采用的方法是

A.衣服寬松B.避免肌內(nèi)注射C.陰囊部用吊帶托起D.保持皮膚清潔干燥E.讓患兒臥于橡膠單上以利清洗

40.男性，35歲，長(zhǎng)期吸煙，右下肢反復(fù)發(fā)作靜脈炎，并有間歇性跛行。最可能的診斷是

A.雷諾病B.動(dòng)脈栓塞C.大動(dòng)脈炎D.血栓閉塞性脈管炎E.動(dòng)脈硬化性閉塞癥

六、共用題干(5題)41.患者處于何種情況A.A.急性膽管炎，無(wú)休克B.休克代償期C.中度休克D.重度休克E.高排低阻性休克

42.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

43.需盡快做的檢查是A.A.腦脊液檢查B.心電圖C.急查血清鈣D.x線胸片E.血培養(yǎng)

44.診斷考慮A.A.應(yīng)激性高血糖B.糖尿病C.糖耐量減低D.反應(yīng)性高血糖E.妊娠期糖尿病

45.下列護(hù)理措施不正確的是A.A.絕對(duì)臥床至皮疹消退、體溫正常

B.對(duì)無(wú)并發(fā)癥的患兒隔離至出疹后10天

C.加強(qiáng)口腔護(hù)理，可用生理鹽水或朵貝液含漱

D.給予清淡易消化的流質(zhì)飲食

E.體溫超過(guò)40℃可用少量退熱劑

參考答案

1.B暴發(fā)型化膿性腦膜炎常見病原菌為腦膜炎奈瑟菌。

2.B上消化道出血是肝硬化最常見的并發(fā)癥，多突然發(fā)生大量嘔血或黑便，常引起出血性休克，誘發(fā)肝性腦病。

3.E破傷風(fēng)的典型癥狀是在肌緊張性收縮（肌強(qiáng)直、發(fā)硬）的基礎(chǔ)上，陣發(fā)性強(qiáng)烈痙攣，通常最先受影響的肌群是咀嚼肌，隨后順序?yàn)槊娌勘砬榧　㈩i肌、背肌、腹肌、四肢肌，最后為膈肌。

4.D支氣管肺癌會(huì)出現(xiàn)頑固性嗆咳或刺激性干咳或金屬音的咳嗽。

5.C妊娠足月時(shí)平均值為9.5cm，胎頭俯屈后以此徑通過(guò)產(chǎn)道。

6.C患者甲狀腺功能亢進(jìn)伴突眼應(yīng)減少水、鈉的攝入，避免水鈉潴留，減輕水腫癥狀。

7.D風(fēng)濕性心臟病最常見的受損瓣膜是二尖瓣，其次是主動(dòng)脈瓣，而造成主動(dòng)脈瓣狹窄少見。但此瓣膜狹窄可使心排血量大大減少，致冠脈血流減少，頸動(dòng)脈血流也減少，致腦供血不足，故可造成心絞痛、眩暈或猝死。

8.EApgar評(píng)分8～10分為正常，4～7分為輕度窒息，0～3分為重度窒息。

9.C膈下膿腫全身癥狀為全身發(fā)熱，初為弛張熱，膿腫形成后為持續(xù)性高熱或中等發(fā)熱，里急后重、排便次數(shù)增多等為盆腔膿腫的表現(xiàn)，膿腫粘連可發(fā)生腸梗阻，是腸間膿腫的表現(xiàn)。

10.C治療原則為止痛、止血、抗休克和抗感染。

11.D

12.D

13.C

14.D

15.B

16.C胎盤早剝指妊娠20周后或分娩期，正常位置的胎盤在胎兒娩出前，部分或全部從子宮壁剝離。

17.B

18.E

19.D

20.C

21.E

22.D答案：D

【解析】肺出血會(huì)導(dǎo)致呼吸道阻塞、呼吸功能障礙，因此急需要?dú)夤懿骞苋斯ず粑?/p>

23.D

24.C解析：本題考查維生素D缺乏性佝僂病的護(hù)理措施。

25.C

26.A

27.A

28.E

29.D

30.C

31.E

32.C

33.B

34.A

35.B

36.A新生兒敗血癥最常見的感染途徑是未愈合的臍部，因此產(chǎn)后感染多見，發(fā)生在生后3天以上。

37.D白血病患者，白細(xì)胞很高的病人，由于白血病細(xì)胞的大量破壞（化療時(shí)更嚴(yán)重），血清和尿液中尿酸濃度增高，可沉積于遠(yuǎn)端腎小管及集合管引起阻塞而發(fā)生尿酸性腎結(jié)石，嚴(yán)重者可發(fā)生急性腎衰竭。因此，應(yīng)鼓勵(lì)病人多飲水并堿化尿液，可給予病人別嘌醇，從而抑制尿酸合成。

38.C患者在胰島素治療期間突然心悸、饑餓、出汗，隨即意識(shí)不清，首先應(yīng)考慮低血糖反應(yīng)?；颊咭岩庾R(shí)不清，宜采取靜脈注射葡萄糖溶液。

39.E腎病綜合征患兒水腫嚴(yán)重時(shí)，為保護(hù)皮膚預(yù)防感染，應(yīng)當(dāng)做到保持床鋪清潔、干燥、平整無(wú)屑；衣服寬松；用丁字帶托起陰囊；避免肌內(nèi)注射，以防注射部位感染及深部膿腫。床鋪上使用橡膠單會(huì)減低透氣性，容易引起皮膚損傷。

40.D血栓閉塞性脈管炎多見于青壯年男性，尤其是吸煙者，主要侵犯下肢的中小動(dòng)脈。患者可有反復(fù)發(fā)作的淺靜脈炎以及間歇性跛行。間歇性跛行是指病人行走后，患肢足