2023年浙江省麗水市初級護師專業(yè)知識測試題一（附答案）

2023年浙江省麗水市專業(yè)知識初級醫(yī)護專業(yè)知識測試題一（附答案）學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(10題)1.不是Apgar評分范疇的體征是（）A.體溫B.呼吸C.心率D.喉反射E.肌張力

2.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎首發(fā)癥狀多數(shù)為（）。A.大、小便失禁B.雙側(cè)下肢無力C.一側(cè)肢體感覺障礙D.一側(cè)肢體抽搐E.復(fù)視

3.骨折固定中期功能鍛煉的重點是（）A.A.完全依靠外力做被動運動

B.傷肢肌肉進行舒縮活動

C.骨折部位上、下關(guān)節(jié)活動

D.全身各部位肌肉及關(guān)節(jié)活動

E.重點關(guān)節(jié)為主的功能鍛煉

4.肝硬化腹水應(yīng)用利尿劑治療無效時，可用（）A.螺內(nèi)酯B.氫氯噻嗪C.甘露醇D.白蛋白E.血漿

5.下列關(guān)于S1E臨床表現(xiàn)的描述哪項是不正確的（）A.活動期病人常出現(xiàn)發(fā)熱

B.雙面頰和鼻梁部出現(xiàn)紫紅色蝶形紅斑

C.大多數(shù)病人有關(guān)節(jié)受累，多為不對稱

D.貧血常為正細胞正色素性

E.幾乎所有病人均有腎損傷

6.妊娠合并病毒性肝炎的產(chǎn)后正確處理是（）A.A.產(chǎn)后繼續(xù)保肝治療B.新生兒不需做特殊處理C.高脂、高蛋白、高糖飲食D.產(chǎn)后常規(guī)用雌激素退奶E.母乳喂養(yǎng)

7.患者，男性，30歲，右腳被圖釘扎傷后1周出現(xiàn)破傷風，治療的重要環(huán)節(jié)是A.A.應(yīng)用抗生素B.注射TATC.注射破傷風人體免疫球蛋白D.將傷口敞開，用3%過氧化氫溶液沖洗E.鎮(zhèn)靜解痙

8.小兒心力衰竭常見的誘因不包括（）A.A.甲狀腺功能低下B.輸液量過多C.輸液速度過快D.體力活動過度E.外傷嚴重失血

9.晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥是（）A.A.上消化道出血B.肝性腦病C.肝腎綜合征D.肝肺綜合征E.肝癌

10.血栓閉塞性脈管炎營養(yǎng)障礙期表現(xiàn)為A.A.間歇性跛行B.患者怕冷、發(fā)涼C.患者有麻木感D.可有壞死潰瘍E.患肢持續(xù)性疼痛，夜間、臥床尤甚

二、一、A1型題(10題)11.當孕婦發(fā)生胎膜破裂時，護士指導(dǎo)孕婦采取的體位是

A.半臥位B.站位C.蹲位D.平臥位E.膝胸臥位

12.顱中窩骨折腦脊液耳漏時，禁忌外耳道堵塞和沖洗的目的是（）A.預(yù)防顱內(nèi)水腫B.降低顱內(nèi)壓力C.避免腦疝形成D.減少腦脊液外漏E.預(yù)防顱內(nèi)感染

13.氮質(zhì)血癥病人蛋白質(zhì)攝入的原則是A.>1.5g/(kg·d)優(yōu)質(zhì)蛋白

B.1.0g/(kg·d)的植物蛋白

C.1.0g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白

D.0.6～0.8g/(kg·d)的植物蛋白

E.0.6～0.8g/(kg·d)的優(yōu)質(zhì)蛋白

14.小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為（）A.0~1cmB.1~2cmC.2~3cmD.3~4cmE.4~5cm

15.休克患者并發(fā)ARDS時的典型表現(xiàn)是（）A.進行性呼吸困難B.代謝性酸中毒C.肺呼吸音降低D.肺濕性噦音E.肺部明顯陰影

16.某ITP病人主訴頭痛，為明確病人是否并發(fā)顱內(nèi)出血，作為值班護士，除了觀察病人的神志變化外，下列哪項檢查最有助于臨床判斷A.血壓B.脈搏C.呼吸D.腦膜刺激征E.瞳孔

17.等滲性脫水伴酸中毒病人，在糾正脫水、酸中毒后需注意可能發(fā)生（）A.低鈉B.低鎂C.低鉀D.低氯E.低磷

18.示指屈肌腱鞘炎擴散時首先引起A.魚際間隙感染B.橈側(cè)滑液囊炎C.尺側(cè)滑液囊炎D.掌中間隙感染E.示指膿性指炎

19.新生兒敗血癥感染最常見的途徑是A.官內(nèi)B.產(chǎn)道C.臍部D.呼吸道E.消化道

20.婦科腹部手術(shù)備皮范圍正確的是（）。A.上至劍突，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線包括會陰部

B.上至劍突，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線不包括會陰部

C.上至乳頭，下至兩大腿上1/3，兩側(cè)至腋中線包括會陰部

D.上至劍突，下至兩大腿上1/2，兩側(cè)至腋中線包括會陰部

E.上至劍突，下至兩大腿上1/2，兩側(cè)至腋中線不包括會陰部

三、2.A3型題(10題)21.男性，25歲。突發(fā)畏寒、發(fā)熱、咳嗽伴右胸疼痛2天，胸片見右肺葉有大片密度均勻陰影。入院后給予青霉素治療，體溫逐漸下降，病人一般情況也明顯好轉(zhuǎn)。該病人可能的診斷是()A.肺結(jié)核B.肺炎球菌感染C.肺炎支原體肺炎D.金黃色葡萄球菌肺炎E.軍團菌肺炎

22.該患兒突然出現(xiàn)心率下降，從鼻腔涌出血性分泌物，肺部聞及濕啰音，最可能出現(xiàn)的是

A.肺炎B.休克C.敗血癥D.肺出血E.心力衰竭

23.一日病人突然出現(xiàn)劇烈頭痛、嘔吐、視物模糊加重，考慮出現(xiàn)下列哪種情況（）。A.A.腦膜白血病B.顱內(nèi)出血C.感冒D.進食了不潔飲食E.高血壓

24.預(yù)防本病應(yīng)注意（）

A.使用縮宮素引產(chǎn)要有適應(yīng)證

B.避免在強宮縮時人工破膜

C.避免產(chǎn)程中子宮存在開放血管如宮頸裂傷

D.誤使宮縮過強過頻

E.以上均錯誤

25.當前不可能的護理診斷是

A.軀體活動受限B.焦慮或恐懼C.組織灌注量減少D.潛在并發(fā)癥：休克E.知識缺乏

26.該病人最可能的診斷是（）。A.A.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動脈瓣狹窄D.主動脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄并二尖瓣關(guān)閉不全

27.最好的護理方法是

A.物理降溫B.服用抗生素C.按需哺乳，促進乳腺通暢D.增加會陰護理次數(shù)E.冷敷乳房

28.下列哪項不是該患兒的護理診斷

A.潛在并發(fā)癥：腦水腫B.體溫過高：與感染有關(guān)C.有受傷的危險：與抽搐有關(guān)D.體液過多E.知識缺乏

29.在對此病人的護理中，錯誤的是（）。A.A.保暖、給予吸氧

B.密切監(jiān)測生命體征

C.病人取仰臥位，便于腹腔液局限

D.迅速建立靜脈通道，同時準備血液

E.做好腹部手術(shù)常規(guī)準備

30.診斷應(yīng)首先考慮（）。A.A.子宮頸癌B.子宮內(nèi)膜癌C.妊娠D.子宮肌瘤E.卵巢腫瘤

四、3.A3型題(5題)31.此時給病人抽血急查碳氧血紅蛋白濃度很可能在（）。A.A.5%以下B.10%～20%C.30%～40%D.50%以上E.無法查到

32.可診斷為（）

A.新生兒臍炎B.新生兒破傷風C.新生兒黃疸D.新生兒敗血癥E.新生兒顱內(nèi)出血

33.最關(guān)鍵的護理措施（）

A.安慰病人，保持情緒穩(wěn)定B.保持呼吸道通暢，防止窒息C.備好急救器材及藥品D.絕對臥床休息E.暫禁食

34.住院治療采取的臥位抬高床頭15～30cm的主要目的是（）。A.A.預(yù)防嘔吐性窒息B.利于呼吸道通暢C.保證心排出血量D.病人舒適E.減輕腦水腫

35.最可能的診斷是

A.小腦出血B.腦干出血C.蛛網(wǎng)膜下腔出血D.底帶出血E.流行性脊髓膜炎

五、1.A1/A2型題(5題)36.顱內(nèi)壓增高病人出現(xiàn)便秘時，不正確的處理方法是

A.使用開塞露B.腹部按摩C.使用緩瀉劑D.用肥皂水灌腸E.-鼓勵病人多食蔬菜水果

37.患者，男，19歲。上課時突然倒地，意識喪失、全身抽搐，口吐白沫、尿失禁。數(shù)分鐘后逐漸清醒，對所發(fā)生的事情全無記憶。最有可能的疾病是A.癲癇B.癔癥C.低血糖昏迷D.暈厥E.短暫性腦缺血發(fā)作

38.高滲性脫水最突出的表現(xiàn)是

A.煩躁B.口渴C.尿量減少D.血壓下降E.神志不清

39.某產(chǎn)婦，產(chǎn)后第6天發(fā)熱達40℃，惡露多而渾濁，有臭味，子宮復(fù)舊不佳，有壓痛。下述哪一項護理不妥

A.半臥位B.床邊隔離C.物理降溫D.抗感染治療E.坐浴1～2次／天

40.護理風濕熱心臟炎患兒應(yīng)讓其臥床休息至

A.急性癥狀消失，紅細胞沉降率正常

B.急性癥狀消失，C反應(yīng)蛋白正常

C.急性癥狀消失，抗鏈“O”正常

D.心電圖和紅細胞沉降率正常

E.心電圖和抗鏈“O”正常

六、共用題干(5題)41.入院后即查血清酶，下列哪種心肌酶出現(xiàn)升高A.A.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶B.堿性磷酸酶C.門冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶D.肌酸磷酸激酶E.乳酸脫氫酶

42.患者的早搏應(yīng)給予哪項治療措施A.A.靜點維拉帕米B.口服苯妥英鈉C.靜點利多卡因D.口服β受體阻滯劑E.靜點鉀鹽

43.口腔潰瘍?nèi)缬屑毦腥?，以下措施正確的是A.A.呋喃西林漱口液B.碳酸氫鈉漱口液C.制霉菌素漱口液D.生理鹽水漱口E.無菌蒸餾水漱口

44.此時首選處理為A.A.靜脈補充鈣劑和維生素D3

B.注射抗生素

C.注射地西泮和甘露醇

D.肌注苯巴比妥

E.注射地高辛

45.下列治療原則不正確的是A.A.積極補充血容量B.聯(lián)合應(yīng)用抗生素C.盡早做膽管引流D.糾正酸中毒E.靜脈滴注問羥胺

參考答案

1.A新生兒評分（Apgar評分法）：根據(jù)皮膚顏色、心搏速率、呼吸、肌張力及運動反射五項體征進行評分。

2.B急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎是一種自身免疫介導(dǎo)的周圍神經(jīng)病，首發(fā)癥狀多數(shù)為雙下肢無力，然后向上肢發(fā)展。隨病情進展，可出現(xiàn)吞咽困難，聲音嘶啞，復(fù)視，頭痛，大、小便障礙等。

3.C骨折固定中期（2～3周），此期患肢腫脹疼痛已消，骨折處已纖維性連接，運動重點為患肢骨折部位遠近關(guān)節(jié)活動，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)粘連。

4.C螺內(nèi)酯和氫氯噻嗪屬于利尿劑，白蛋白和血漿可以提高血漿膠體滲透壓。甘露醇屬于導(dǎo)瀉藥，可以通過腸道排出水分。

5.C

6.A妊娠期肝炎的處理原則與非孕期肝炎相同，增加營養(yǎng)，積極保肝治療，預(yù)防感染。

7.E注射TAT或破傷風人體免疫球蛋白，早期應(yīng)用有效；應(yīng)用抗生素主要是防治并發(fā)癥；控制并解除痙攣才是治療的重要環(huán)節(jié)，包括保持環(huán)境安靜，根據(jù)病情交替使用鎮(zhèn)靜及解痙藥物。

8.A急性心力衰竭的發(fā)生多有誘發(fā)因素：急性感染、輸液或輸血過量或過速，體力活動過度等，甲亢是引起心衰的非心血管疾病其中病因之一。

9.B肝性腦病是晚期肝硬化最嚴重的并發(fā)癥，亦是常見死亡原因。

10.E“靜息痛”，即出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，尤其在夜間或臥床時加劇，病人常將患肢垂于床沿或者彎腰抱膝而坐，使患肢處于相對充血狀態(tài)而減輕疼痛，這是血栓閉塞性脈管炎典型的體位。

11.D發(fā)生胎膜早破后，應(yīng)注意指導(dǎo)產(chǎn)婦預(yù)防臍帶脫垂的發(fā)生，因此要抬高臀部或者至少要保持平臥位，但是不能采取臀部較低的體位，因此排除ABC。膝胸臥位不能較長時間保持，因此不現(xiàn)實，也要排除掉。

12.E

13.E

14.D小兒心肺復(fù)蘇過程與成人相似，但其胸廓按壓幅度要小于成人，嬰幼兒按壓幅度為3~4cm。

15.A

16.E

17.C糾正脫水和酸中毒后，腎臟排鉀功能恢復(fù)，可造成低鉀血癥。

18.A

19.C

20.A產(chǎn)科的腹部手術(shù)和其他的普通外科手術(shù)一樣，在實施手術(shù)前需要進行備皮的，備皮范圍上至劍突，下至恥骨聯(lián)合、會陰部（包括陰毛），兩側(cè)至腋中線及大腿前面上1／3。

21.B

22.D

23.B

24.E

25.C

26.A

27.C

28.D

29.C

30.E經(jīng)量增多、經(jīng)期延長，查體子宮不規(guī)則增大，表面有結(jié)節(jié)突起，考慮為子宮肌瘤。

31.D

32.B

33.B

34.E

35.C

36.D顱內(nèi)壓增高病人應(yīng)避免顱內(nèi)壓的驟然升高，便秘時灌腸可導(dǎo)致腹內(nèi)壓升高，加重顱內(nèi)壓增高，應(yīng)避免。

37.A癲癇大發(fā)作的診斷：為突然意識喪失、兩目上翻、瞳孔放大、牙關(guān)緊閉、大小便失禁、面部蒼白或青紫，可有豬叫（或羊叫）聲，繼全身強直痙攣持續(xù)幾分鐘后自然停止，口吐白沫或血沫（舌和口腔黏膜咬破時），最后肌肉松弛，病人呈昏迷或昏睡狀態(tài)，臉色漸漸正常，神志逐漸清醒，清醒后對發(fā)作無記憶。

38.B高滲性脫水患者因細胞外液滲透壓增高，整個疾病過程中均出現(xiàn)