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文檔簡介
1、嬰幼期2、生長發(fā)育3、適中溫度4、小于胎齡兒5、足月小樣兒二、選擇題18應該進行哪種疫苗的預防接種:ABCDE2、麻疹合并肺炎者應隔離至:A5B10天C1421E31正常的體格發(fā)育應達到以下指標,除哪項外?A9kgB75cmC48cmD8個E24、正常嬰7.5kg68cm0.5X0.5cm44cm4最可能的月齡是:A5個月B8C12D18個月 E24個5、前岡正常閉合時間是:A6?8個月B8?10個月C10?12E16?206、幼兒期指的是:A1B28?1C1周歲?2周歲前D1周歲?3周歲前E1周歲?5周歲前7152cm,應考慮以下哪種疾?。篈BCD佝僂病E顱內(nèi)腫瘤8、一新生兒,胎齡252天,出生體重為1800克,該胎齡出生體重102238BCDE9、以下哪項不是早產(chǎn)兒的特點?A易發(fā)生呼吸暫停B可發(fā)生晚期代謝性酸中毒CDE11、我國將圍生期定義為:A28w3dB34w7dC42w7dD28w7dE37w5d12:ABCDE123136100/3—5—7。經(jīng)婦科搶救轉入科入院查體:全身輕度紫絹132/呼42/軟始反射未引。此可能診斷哪些?診斷?哪些查診斷。(3)哪些?::3。:身體能,般。適中溫度:指維持體溫正常且機體代謝率耗量最低最適環(huán)境溫度。小于齡:體重在同月齡平均體重第10百位以下。足月小樣:齡在38不42且體重小于2500克。選擇題CBCBDDBECCDC簡答題1、簡述母乳喂養(yǎng)的優(yōu)點營養(yǎng)豐富易消化吸收,蛋白質、脂肪、糖類的比例適當;母乳緩沖力小,對胃酸中和作用弱;母乳中含優(yōu)質蛋白質、必需氨基酸及糖多,有利于嬰兒腦的發(fā)育;母乳中含有增進嬰兒免疫力的物質(初乳中含SIgA較多);其他:溫度適宜,不需消毒,喂養(yǎng)方便,可促進母子感情,對母親來說可刺激子宮收縮,推遲月經(jīng)來潮,不易懷孕,減少乳腺癌的發(fā)生。2、簡述嬰兒輔食添加原則及順序原則:由少到多,由細到粗,由一種到多種,由稀到稠,循序漸進的原則;ACD;4個月添加、食物;可適當添加、、。3、簡述生的()生:)一情;)月兒生?3,5,7天消,遲不2;兒多于生,,消,可遲到34,不4;3)<85umol/(l);():):生4小;)度:月兒221umol/(2、9mg/dl),兒257umol/(15mg/d),85umol/(5mg/dl);3):月兒2,兒4;);5):34umol/L(2mg/dl);述一可。例(一)、可:)生兒;)生兒腦;3)兒宮;)兒、:1)兒母親孕有“妊癥”及“瘀”史)兒有明確的圍史,前心率100次/,動減少,Apgar評:13,5鐘<6分孕36剖腹產(chǎn)入院查體:全身輕度紫綃,原反射未引出CTB、治療原則1)支持對癥治療保暖、吸氧、心電監(jiān)護、保持呼吸道通暢、建立循環(huán)等??刂企@厥治療腦水腫新生兒缺缺氧性腦病恢復治療營養(yǎng)腦細胞、高壓氧等兒科出科考試(二)一名詞解釋12、肋串珠3、枕禿4、混合喂養(yǎng)5、病理性黃疸二選擇題1、新生兒最初復蘇步驟A理呼吸道一一擺好體位一減少散熱觸覺刺激B理呼吸道一一保暖一一減少散熱一一觸覺刺激C理呼吸道一一觸覺刺激D一一擺好體位一一理呼吸道一一保暖一一減少散熱E理呼吸道一一觸覺刺激2、嬰兒手足抽搐主要死亡原因是A腫 B力衰竭 C喉痙攣DE3ABCDE鈣,成狀,診斷為:A佝僂病初期D佝僂病后遺癥期5、下列哪項非維A不足
B期ED佝僂病的?。築養(yǎng)鈣
C期CD慢道感染ED攝不足6、佝僂病手足癥的是A升高B
C磷酸酶升高4、小兒10個月,方顱,多汗,胸骨肋膈溝,血鈣正常,血磷低,D甲狀旁腺反應遲鈍E血鈣、血磷均降低7、營養(yǎng)不良水鹽代謝失常下列哪項是錯誤的:A酸中毒B堿中毒C低鉀血癥DE8、營養(yǎng)不良的浮腫主要是由ABCDE9、營養(yǎng)不良最先出現(xiàn)的癥狀是:A食欲不振 B體重不增 C身低DE10、營養(yǎng)不良患兒最初出現(xiàn)皮下的部位是在:ABCDE11、如得不到及時治療,繼續(xù)發(fā)展。接著出現(xiàn)的順序應為:ABCD12、男孩,3歲半,體格檢查是時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2-3肋間可聽到H-m級噴射性收縮期雜音。以后經(jīng)超聲心動圖檢查確診為房間隔缺損。雜音的機制是ABD三簡答題1D的2、簡述的及3、簡述的四6兒,發(fā)、3,、半入院,入院查:68/分,心率178/分,腹軟,肝肋下3cm,精神差,小便量少,大便正常。此患兒的診斷有哪些?如何處理?依據(jù)是什么?需要不需要做其他檢查。答案名詞解釋DD處及起,而下如串珠樣起,以第710肋骨。:營養(yǎng)T維生素D缺乏性佝僂病期,因部,經(jīng)常,的部。養(yǎng)::是因不足而或的養(yǎng);是指生活的,不,或病理性:間:生4小度:素足兒221umol/L(12、9mg/dl),產(chǎn)兒257umol/L(15mg/dl)或每日升85umol/L(5mg/dl);3持續(xù)間長:持續(xù)間足兒2周,產(chǎn)兒4周)而5)直接高結34umol/L(2mg/dl);具備述任項者均。選擇題ECCBDDBDBDDD簡答題.試述營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病的預防營養(yǎng)性維生素D缺乏性佝僂病是自性疾;圍孕應戶外食富含鈣、磷、D食物妊?適補維生素D(800IU/益胎儲存D,滿段長育;嬰幼預防關鍵在日光浴適D個讓嬰逐漸堅持戶外冬季也1?2戶外產(chǎn)兒、低生體兒、雙胎兒生1周開始維生素D800IU/日,3個改為預2D400IU/2D;.36、手搐搦、喉痙攣;體征面神經(jīng)征、腓反射、陶瑟征;1:%7K4050mg/Kg,13mg/Kg射3)3.熱63間平1822男孩稍女孩;90%有呼吸感染病史;期體(大39度攣性,持續(xù)數(shù)秒10分鐘等;神經(jīng)體征;熱疾病過程中大只有別有兩作往往有既往史家族史病例分析1、診斷小肺炎并心衰2、、、、。依據(jù)安心率增快>180/分幼>160/分能熱缺氧解釋者;呼吸困難青紫突然重安呼吸達60/分3cm者;心音明顯鈍出;面者;、、、B1者;經(jīng)要并科出科考試(、.髓造血.艾森曼格綜征...、選擇題1、下列各型先天性心臟病,哪屬于右向左流型(青紫型ABC房間隔缺損D動脈導管未閉E右位心2、對法洛氏四聯(lián)癥為何出現(xiàn)蹲踞現(xiàn)象,下述哪項解釋是錯誤A下肢B靜脈回流減少,心臟負擔減輕C右向左DE緩解缺氧癥狀3、皰疹性咽峽炎引起病毒是:A呼吸道合B3型、7型C柯薩奇病毒A組D流感病毒E副流感病毒4、引起咽結合膜熱病毒是:A呼吸道合B3型、7型C柯薩奇病毒A組D流感病毒E副流感病毒5、營養(yǎng)性缺鐵性實驗室檢查中下述哪項正確:A清鐵降,鐵結合力增,鐵增B清鐵降,清鐵降,鐵結合力降低C清鐵降,增,清鐵降D鐵結力降,清鐵降,鐵減少E增,鐵增,清鐵降6、性炎為:A增,正,降B增,增,降低C正,正,降低D增,增,E增,正,正常7、結性膜炎特點是:A性格改B頭痛、嘔吐C結D嗜睡、雙眼凝視E感覺過敏8、6性膜炎,膜下,為確,先下列哪項ABCXDE9、下述哪些癥狀不營養(yǎng)性巨幼性貧血的表現(xiàn)AB虛胖、毛發(fā)稀疏發(fā)黃C肝脾輕度腫大D異食癖E舌炎、腹瀉10、胚胎造血首先出現(xiàn)在:A肝臟B胸腺CDE淋巴結ABCC反應D冷凝集試驗E血清病毒抗體滴定12、下哪表體:A血清B血清C結力D原E血血、1、試述性支炎性肺炎的異2、述支肺炎衰的診斷標準及治療原則3、述輪狀病毒腸炎的臨床特點四、病歷分析13大810/黃色稀水便小便量,納差。入院精神差前因、眼窩明顯凹陷時無呼吸32/132/,腹軟腸鳴音活躍四肢末梢循環(huán)差。目前患兒的診斷?還需做哪些輔助?第天的補.、脾和淋巴結可隨時適應恢復到胎時的狀態(tài)現(xiàn)、脾、淋巴結腫大,同時周中可現(xiàn)有核紅細胞和()稚中粒細胞及糾正即恢復正常。.艾森曼格綜合征左向右分流型先心病室間隔缺損時右心收縮壓超過左心收縮壓時,左向右分流轉為雙向分流或右向左分流,臨床上出現(xiàn)紫綃,即艾森曼格綜合征。3.生理性貧血:嬰兒出生后,骨髓的造血功能弱,隨著血容量的增加,紅細胞及血紅蛋白含量逐漸下降,至2?3個月時(早產(chǎn)兒較早)紅細胞數(shù)降至3X1012/L左右,血紅蛋白量降至100g/L左右,臨床上出現(xiàn)輕度貧血,稱為生理性貧血。.貧血:是指外周血中單位容積內(nèi)的紅細胞數(shù)或血紅蛋白量低于正常,血紅蛋白在6個月?6120g/L,10004%低于此值者為貧血,小嬰兒血紅蛋白新生兒期<個月<個月<100g/L者為貧血。.約占65%35%各占45%,整個嬰幼兒時期中性粒細胞約占35%淋巴細胞約占60%至4?6歲時兩者比例又相等,以后白細胞分類與相。ACCBCBAEDCDB性與性的性:或低,,以為主要現(xiàn),、中水泡音,多固定;X線胸片:紋理增多,排列紊亂;性:以、、促、紫綃為主;及固定的中、細濕羅音;X線:紋強透光減帶斑片影融片2.并心衰診斷標準及治療原則診斷標準:)安靜時心率增快,嬰兒>180次/分,幼兒160次/分,能用或缺氧解釋者;呼吸困難,青紫突然加重,安靜時60次/分以上;肝達肋下3cm以上,或在密切觀察短間內(nèi)較前而能以橫膈移原因解釋;心音明顯低鈍,或出現(xiàn)奔馬律;突然煩躁安,面色蒼白或灰,而能用原疾病解釋者;尿少、肢浮腫除營養(yǎng)良、腎、維B1缺乏原因所;治療原則:鎮(zhèn)靜、強心、利尿、擴血管.病毒腸的臨床特點)多生在秋季,又稱秋季腹瀉,經(jīng)糞2)多生于624個月嬰幼兒)起病,常伴和上呼吸道感染癥,無明顯感染中毒癥)先吐后瀉,病初?2天常嘔吐,繼而出現(xiàn)腹瀉。)便次數(shù)多、量多,水分多,黃色水樣便或蛋花樣便帶少量黏液,無腥臭味。)常伴脫水、酸中毒及電解質紊亂,累及多個器官,產(chǎn)生神經(jīng)征,多累及心肌。)便鏡檢偶少量白細胞,量病毒排出。)本病為自限性疾病,自然病程天。病例分析1、小兒腹瀉合并重度脫水2、第天補液方案:第步:擴容,2:1含鈉液(等張)20ml/Kg*10Kg=200ml,其中0.9%NaCl約140ml,1.4%NaHCO3約70ml,在30-60分鐘內(nèi)輸入。第二步補充累損失患重150?180ml/Kg補充補液量1500?1800ml,擴補液1500?1800ml-200ml=1300?1500ml累損失65?,15%Gs650?750m1*3/6=325?375ml;0.9%NaCl:650?750m1*2/6=217?250ml,1.4%NaHCO3650?750m1*1/6=108?125ml。650?750ml,.......ABCDE.RH、黃疸貧4小時測膽素為106umol/L,此時先應采取措施A藍光照射BC輸白蛋白D輸E.貧血.ABCB鏈D表E綠膿.肝與先膽道閉鎖鑒別中價值?A度 B便顏色 C小便顏色D膽紅素動態(tài)觀察 E有無先感染.A6B12C24D48E72.A1B131,、,Apgar應A2B3C4分常見:A膜腎B腎E體腎球腎炎腎炎腎腎A腫B尿
110/,足有皺眉動,略屈曲,D5E644、童腎綜合征最C系膜增腎D局灶節(jié)段腎C尿、高壓D膽醇增高E漿降低C3—7D7E初10ABC低鈉驚厥D低E高壓恢復上學標ABC3正常C沉正常DEAddiS計數(shù)正常:A持續(xù)5以上,抗素治療無效B雙眼球結膜充血C手掌及足部硬腫,期手及足趾膜脫皮D可見皮疹、唇干裂、咽部充血E板數(shù)降低,凝延長、簡答題.簡述小兒液體療法原則.簡述病毒性腦膜炎的腦脊液特點.簡述川崎病的主要臨床表現(xiàn)四、病例分析3歲患兒晨起出現(xiàn)眼瞼、顏面浮腫1天入院,入院查:患兒體溫、血壓正常,全身均有浮腫,以顏面、下肢為主,心、肺(-),腹軟。尿常規(guī):蛋白3+,其他檢查暫未回報。此患兒有可能的診斷?(2):、名詞解釋.腎病綜合征:各種病因引起的大量蛋白尿,低蛋白血癥,高脂血癥,明顯水腫的組臨.病毒性腦膜炎:是指由病毒引起的腦膜炎癥,病變累及腦膜和(或)腦實質。.腦膜刺激征:在腦疾患時出現(xiàn)頸強直,Kernig征,Brudzinski征。017cm,2~4周消失。.環(huán)形紅斑:見于風濕熱活動期,環(huán)形或半環(huán)形邊明顯的紅斑,大不等,心出現(xiàn)在和,呈性,或時時現(xiàn)呈性,周。、:EBABCBEBCEEE、題.原則定:定性、定量、定速:、、見:見尿、見,見.病毒性腦膜炎的腦脊特點,?;颍壮;?,以,蛋白質大多正?;蜉p度增高,糖含量正常,涂片和培養(yǎng)無細菌發(fā)現(xiàn)。.川崎病的主要臨床表現(xiàn)發(fā)39~40度5天,抗生素治無效球結合膜充血,無膿性分泌物及現(xiàn):血,粘膜血,頭突起,血呈手足癥狀:急性期手足硬性水腫和掌跖紅斑,膜狀脫皮皮膚表現(xiàn):多形性紅斑,猩紅熱樣皮疹頸淋巴結腫大五、病例分析1、診斷:腎病綜合癥2、首:潑尼龍2mg/Kg*d,60mg/d,3422mg/Kg,464282mg/Kg491、新生復蘇步驟A保暖清理呼吸道擺好體位散熱觸覺刺激B擺好體位清理呼吸道保暖散熱觸覺刺激C散熱保暖擺好體位清理呼吸道D觸覺刺激擺好體位清理呼吸道保暖散熱E保暖擺好體位散熱清理呼吸道觸覺刺激2、嬰足ABCD呼吸E吸3、樣組織堆積造成的體征:A顱B肋串珠C肋膈溝D鐲E腳鐲410多汗肋膈溝血鈣正常血磷低,干能端臨時鈣化帶模糊并成毛刷狀診斷
X線見髓軟增寬,A佝僂病初期D佝僂病后遺癥期B佝僂病激期E先天性佝僂病C佝僂病恢復期5、下列哪項D性佝僂病的病:A不足 B養(yǎng)鈣CD性染ED入不足A血高 B血鈣低C堿性酸酶6、佝僂病和手足搐搦癥的根本區(qū)別是D甲狀旁腺反應遲鈍 E血鈣、血均低7、營養(yǎng)不良水鹽代謝失常下列哪項是錯誤的:A酸中毒B堿中毒C低鉀血癥D低鈣血癥E低滲性脫水8、營養(yǎng)不良的浮腫主要是由于A水鈉潴留 B血管滲透性增加 C熱量供應不足D不足E有最先出現(xiàn)的癥狀是:A食欲不振B體重不增C身減低D脂肪消減E肌肉松弛10、營養(yǎng)不良患兒初出現(xiàn)下脂肪消減的部位是:A面部B四肢C軀干D腹部E臀部11、如得不到及時治療,繼續(xù)發(fā)展。脂肪消減接著出現(xiàn)的順序應為:A臀部-四肢-軀干-面部B四肢-軀干-面-臀部C面-臀部-四肢-軀干D軀干-臀部-四肢-面部E軀干-面部-四肢-臀部12、男孩,3歲半,體格檢查是時發(fā)現(xiàn)胸骨左緣第2 肋間可聽到n音。以后經(jīng)超聲心動圖檢查確診為房間隔損。雜音的機制是A血流通房間隔損時 B右心房血流量增加C三尖瓣相對關閉不全 D右心室流出相對狹窄E二尖瓣相對狹窄三、簡答題1、試述急性支氣管炎與急性肺炎的異同點2、簡述支氣管肺炎合并心衰的診斷標準及治療原則3、簡述輪狀病毒腸炎的臨床特點六、病例分析
-出級噴性收
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