高血壓中醫(yī)治療及日常中醫(yī)保健方法_第1頁(yè)
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關(guān)于高血壓中醫(yī)治療及日常中醫(yī)保健方法第一頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四前言對(duì)高血壓病人,食療、導(dǎo)引及養(yǎng)生功法有助于血壓的控制,配合中藥內(nèi)服,能使部分患者血壓恢復(fù)正常,對(duì)頑固性高血壓及合并有較多癥狀的患者,中醫(yī)藥方法可起到減輕癥狀,協(xié)助降壓,減少減緩高血壓對(duì)心腦腎的影響,從而起到未病先防、已病防變的作用。第二頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四導(dǎo)引,亦作“道引”。導(dǎo)氣令和,引體令柔的意思。是修煉者以自力引動(dòng)肢體所作的俯仰屈伸運(yùn)動(dòng)(常和行氣、按摩等相配合),以鍛煉形體的一種養(yǎng)生術(shù),與現(xiàn)代的柔軟體操相近似,屬氣功中之動(dòng)功。道教根據(jù)古人所謂“流水不腐,戶樞不蠹”的道理,認(rèn)為人體也應(yīng)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),通過(guò)運(yùn)動(dòng),可以幫助消化,通利關(guān)節(jié),促進(jìn)血液循環(huán),達(dá)到祛病延年的目的。三國(guó)時(shí)期的華佗把導(dǎo)引術(shù)式歸納總結(jié)為五種方法,名為“五禽戲”,即虎戲、鹿戲、熊戲、猿戲、鳥(niǎo)戲,比較全面地概括了導(dǎo)引療法的特點(diǎn),且簡(jiǎn)便易行。第三頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四常用的中醫(yī)概念高血壓常見(jiàn)辨證分型及中藥治療1中藥代茶飲及食療推薦方2中藥足浴療法3季節(jié)更替養(yǎng)生4高血壓與便秘5中西藥配合治療高血壓6內(nèi)容介紹第四頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四

高血壓常見(jiàn)辨證分型第五頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四陰虛陽(yáng)亢證1氣血虧虛證2痰瘀互結(jié)證3腎精不足證4腎陽(yáng)虧虛證5沖任失調(diào)證6第六頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(一)陰虛陽(yáng)亢證

主癥:頭部脹痛、煩躁易怒、腰膝痠軟。次癥:面紅目赤,脅痛口苦,便秘溲黃,五心煩熱,口干口渴,失眠夢(mèng)遺。舌脈:舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)或弦細(xì)治則:平肝潛陽(yáng),滋養(yǎng)肝腎。方藥:天麻鉤藤飲加減。第七頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(一)陰虛陽(yáng)亢的舌象第八頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(一)陰虛陽(yáng)亢證天麻鉤藤飲藥物組成:天麻、梔子、黃芩、杜仲、益母草、桑寄生、夜交藤、朱茯神、川牛膝、鉤藤、石決明。第九頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(一)陰虛陽(yáng)亢證〖功用〗平肝熄風(fēng),清熱活血,補(bǔ)益肝腎?!贾髦巍礁侮?yáng)偏亢,肝風(fēng)上擾證。表現(xiàn)有頭痛,眩暈,失眠,舌紅苔黃,常用于高血壓病屬肝陽(yáng)上亢者?!挤浇狻椒街刑炻?、鉤藤、石決明平肝熄風(fēng);山梔,黃芩清肝瀉火;杜仲、桑寄生補(bǔ)益肝腎;夜交藤、朱茯神養(yǎng)心安神;益母草活血利水;牛膝活血通絡(luò),引血下行。諸藥合用,共成清熱平肝,潛陽(yáng)熄風(fēng)之效。第十頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(二)氣血兩虛證

主癥:頭暈時(shí)作、少氣乏力。次證:動(dòng)則氣短,頭部空痛,自汗或盜汗、心悸失眠舌脈:舌質(zhì)淡,脈沉細(xì)無(wú)力治則:補(bǔ)益氣血方藥:八珍湯加減第十一頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(二)氣血兩虛證

第十二頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(二)氣血兩虛證

八珍湯藥物組成:當(dāng)歸、川芎、白芍藥、熟地黃、人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草第十三頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(二)氣血兩虛證

〖功用〗補(bǔ)益氣血。

〖主治〗氣血兩虛,脾胃不和者。本方常用于病后虛弱、各種慢性病,以及婦女月經(jīng)不調(diào)等屬氣血兩虛者。

〖方解〗方用參、術(shù)、苓、草補(bǔ)脾益氣;歸、芍、地滋養(yǎng)心肝,加川芎入血分而理氣,則歸、地補(bǔ)而不滯;加姜、棗助參、術(shù)入氣分以調(diào)和脾胃。全劑配合,共收氣血雙補(bǔ)之功。

第十四頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(二)氣血兩虛證

八珍湯以治本為主,可配合加入杜仲、川牛膝、石決明、珍珠母等。黃芪用法:輕用(15克)以下升血壓,重用(30克以上)降血壓。第十五頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(三)痰瘀互結(jié)證

主癥:頭重或痛。次癥:頭重如裹,胸脘痞悶,胸痛心悸,納呆惡心,身重困倦,手足麻木。舌脈:苔膩脈滑治則:燥濕祛痰,健脾熄風(fēng)。方藥:半夏白術(shù)天麻湯第十六頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(三)痰瘀互結(jié)證

第十七頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(三)痰瘀互結(jié)證第十八頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(三)痰瘀互結(jié)證

半夏白術(shù)天麻湯組成:半夏9克,天麻9克,白術(shù)9克,茯苓9克,橘紅6克,甘草6克,生姜6克,大棗3枚。第十九頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(三)痰瘀互結(jié)證

〖功用〗補(bǔ)瀉兼施,補(bǔ)脾燥濕,化痰息風(fēng)?!贾髦巍教碉嬌夏妫刀嘈募?,眩暈頭痛等證?!挤浇狻桨仔g(shù)燥濕化痰。暈由于風(fēng),輔以天麻平熄內(nèi)風(fēng)。脾為生痰之源,所以兼用半夏、茯苓、橘紅、甘草補(bǔ)脾益氣,化濕和中。并引用生姜、大棗調(diào)和營(yíng)衛(wèi)。

第二十頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(四)腎精不足證主癥:心煩不寐、耳鳴腰酸。次癥:心悸健忘、失眠夢(mèng)遺、口干口渴等癥。舌脈:舌淡暗,脈細(xì)大無(wú)力治則:補(bǔ)腎填精益髓。方藥六味地黃丸化裁。第二十一頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四陰虛舌象第二十二頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(四)腎精不足證熟地、山茱萸、山藥、澤瀉、丹皮、茯苓第二十三頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(四)腎精不足證〖功用〗滋補(bǔ)肝腎.〖主治〗本品用于腎陰虧損.頭暈耳鳴.腰膝酸軟.骨蒸潮熱.盜汗遺精.〖方解〗方中熟地滋腎填精,為主藥;輔以山藥補(bǔ)脾固精,山萸肉養(yǎng)肝澀精,稱為三補(bǔ)。又用澤瀉清瀉腎火,并防熟地黃之滋膩;茯苓淡滲脾濕,以助山藥之健運(yùn),丹皮清泄肝火,并制山萸肉之溫,共為經(jīng)使藥,謂之三瀉。六藥合用,補(bǔ)中有瀉,寓瀉于補(bǔ),相輔相成,補(bǔ)大于瀉,共湊滋補(bǔ)肝腎之效。

第二十四頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(五)腎陽(yáng)虧虛證

主癥:背寒惡風(fēng),腰膝酸軟。次癥:頭痛遇冷加重,手足發(fā)冷,夜尿頻數(shù)。舌脈:舌淡,脈沉細(xì)治則:溫陽(yáng)補(bǔ)腎方藥:桂附八味丸第二十五頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(五)腎陽(yáng)虧虛證

第二十六頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(五)腎陽(yáng)虧虛證

桂附地黃丸藥物組成:附子、肉桂、熟地黃、山藥、山茱萸、澤瀉、茯苓、牡丹皮。第二十七頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(五)腎陽(yáng)虧虛證

〖功用〗溫補(bǔ)腎陽(yáng)?!贾髦巍接糜谀I陽(yáng)不足,腰膝酸冷,小便不利或反多,痰飲喘咳?!挤浇狻搅兜攸S的基礎(chǔ)上加入桂枝、附子二藥而成。附子和桂枝均是入心、腎、脾經(jīng)的熱性藥物,能祛風(fēng)通絡(luò)、溫補(bǔ)腎陽(yáng)。用六味地黃加桂枝,附子組成的金匱腎氣不僅具有六味地黃滋陰補(bǔ)腎的作用,而且能在補(bǔ)陰中生火助陽(yáng)使之能達(dá)到溫補(bǔ)腎陽(yáng)的目的第二十八頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(六)沖任失調(diào)證

主癥:婦女月經(jīng)來(lái)潮或更年期前后出現(xiàn)頭痛、頭暈。次證:心煩、失眠、脅痛。舌脈:舌淡暗,脈弦細(xì)治則:補(bǔ)腎瀉火、調(diào)理沖任,方藥:常用二仙湯加減。

第二十九頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(六)沖任失調(diào)證

二仙湯藥物組成:仙茅9克仙靈脾9克當(dāng)歸9克巴戟天9克黃柏4.5克知母4.5克第三十頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(六)沖任失調(diào)證

〖功用〗溫腎陽(yáng),補(bǔ)腎精,瀉腎火,調(diào)沖任?!贾髦巍綃D女月經(jīng)將絕未絕。周期或前或后,經(jīng)量或多或少,頭眩耳鳴,腰酸乏力,兩足欠溫,時(shí)或怕冷,時(shí)或烘熱,現(xiàn)用于婦女更年期綜合癥、高血壓、閉經(jīng),以及其它慢性疾病見(jiàn)有腎陰、腎陽(yáng)不足而虛火上炎者。第三十一頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(六)沖任失調(diào)證

〖方解〗方中仙茅、仙靈脾、巴戟天溫腎陽(yáng),補(bǔ)腎精;黃柏、知母瀉腎火、滋腎陰;當(dāng)歸溫潤(rùn)養(yǎng)血,調(diào)理沖任。全方配伍特點(diǎn)是壯陽(yáng)藥與滋陰瀉火藥同用,以適應(yīng)陰陽(yáng)俱虛于下,而又有虛火上炎的復(fù)雜癥侯。由于方用仙茅、仙靈脾二藥為主,故名"二仙湯"。第三十二頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(六)沖任失調(diào)證

更年期高血壓主要是由于女性更年期卵巢功能衰退,雌激素分泌減少導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),植物神經(jīng)功能紊亂,從而導(dǎo)致睡眠不好、情緒不穩(wěn)、煩躁不安等,引起血壓波動(dòng)。更年期出現(xiàn)的高血壓叫做更年期高血壓,是更年期綜合征中的癥狀之一。這種因?yàn)槟承┘膊』蚬δ苁д{(diào)引起的高血壓稱為癥狀性高血壓。第三十三頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(六)沖任失調(diào)證

此型多因婦女七七經(jīng)水將絕之際,腎氣漸衰,沖任脈虛,腎虛于下,虛火炎上而致。本方配伍特點(diǎn)是壯陽(yáng)藥與滋陰藥同用,以針對(duì)陰陽(yáng)俱虛于下而又有虛火上炎的證候特點(diǎn)而設(shè)。方中仙茅、淫羊藿、巴戟天溫腎陽(yáng)、補(bǔ)腎精;知母、黃柏,瀉相火而滋腎陰;當(dāng)歸、白芍、益母草養(yǎng)血而調(diào)理沖任;牡蠣潛陽(yáng)斂攝。

第三十四頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(六)沖任失調(diào)證

現(xiàn)代研究認(rèn)為,沖任失調(diào)與內(nèi)分泌失調(diào)及障礙有關(guān),二仙湯可改善人體內(nèi)分泌功能,降壓療效在73~80%左右,且無(wú)不良反應(yīng)。實(shí)驗(yàn)研究發(fā)現(xiàn)黃柏、淫羊藿降壓作用最明顯,當(dāng)歸的非揮發(fā)成分能明顯降壓并使血流速度增加。上海市高血壓研究所針對(duì)部分婦女在月經(jīng)期前后血壓升高或波動(dòng)的特點(diǎn),在二仙湯的基礎(chǔ)上,加減組成新的復(fù)方當(dāng)歸沖劑,內(nèi)含當(dāng)歸、川芎、淫羊藿、鎖陽(yáng)、車(chē)前子、仙鶴草、制香附,在婦女每次月經(jīng)來(lái)潮前7~10日開(kāi)始服用,來(lái)潮后停用,取得了滿意療效。第三十五頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四以上凡具備一項(xiàng)主癥和兩項(xiàng)次癥癥狀,即可診斷該證候成立,采取相應(yīng)治療。第三十六頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四證候計(jì)分及療效評(píng)價(jià)方法:中醫(yī)證候計(jì)分定量標(biāo)準(zhǔn)0分:無(wú)證候;1分:上證較輕,偶爾出現(xiàn),不影響工作和生活;2分:上證時(shí)輕時(shí)重,間斷出現(xiàn),不影響工作和生活;3分:上證明顯,經(jīng)常出現(xiàn),不影響工作和生活;4分:上證持續(xù)出現(xiàn),影響工作和生活。第三十七頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四

中藥茶飲與食療第三十八頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四陰虛陽(yáng)亢證1.茶飲:菊花茶:白菊花、綠茶,開(kāi)水沖泡飲服。苦丁桑葉茶:苦丁茶、菊花、桑葉、鉤藤各適量,開(kāi)水沖泡飲服。菊楂決明飲:菊花,生山楂片,草決明子各適量。開(kāi)水沖泡飲服。第三十九頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四陰虛陽(yáng)亢證2.推薦食物:芹菜、綠豆、綠豆芽、萵苣、西紅柿、菊花、海蟄、山楂、薺菜、西瓜、茭白、茄子、柿子、胡蘿卜、香蕉、黃瓜、苦瓜、紫菜、蘆筍。第四十頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四陰虛陽(yáng)亢證3.推薦食療方:

夏枯草瘦肉湯:夏枯草15~25克,豬瘦肉50克。豬瘦肉切塊與夏枯草一同入鍋煲1小時(shí)。調(diào)味即成。飲湯吃肉。常服可降壓。

芹菜拌豆腐:

鮮芹菜250克,豆腐250克,香油、食鹽適量。將芹菜洗凈,放入沸水鍋中微煮,涼后切節(jié),加入香油、食鹽與豆腐拌合即成。第四十一頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四陰虛陽(yáng)亢證葛根粥:葛根、粳米、花生米,加適量水,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮1小時(shí),分次食用。菊花粥:菊花摘去蒂,上籠蒸后,取出曬干或陰干,然后磨成細(xì)末,備用。粳米淘凈放入鍋內(nèi),加清水適量,用武火燒沸后,轉(zhuǎn)用文火煮至半成熟,再加菊花細(xì)末,繼續(xù)用文火煮至米爛成粥。每日兩次,晚餐食用。第四十二頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(二)氣血兩虛證1.茶飲:龍眼紅棗茶:龍眼肉,紅棗,白糖適量,開(kāi)水沖泡飲服。黨參紅棗茶:黨參,紅棗,茶葉各適量。開(kāi)水沖泡飲服。亦可將黨參、紅棗、茶葉加水煎沸3分鐘后飲用。第四十三頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(二)氣血兩虛證2.推薦食物:大棗、銀耳、芝麻、桑椹。第四十四頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(二)氣血兩虛證3.推薦食療方:當(dāng)歸燉豬蹄:將豬蹄洗凈切成大塊,在開(kāi)水中煮兩分鐘,去其腥味,撈出。然后再在鍋內(nèi)加水燒開(kāi)放入豬蹄,加入當(dāng)歸及調(diào)料適量,用旺火燒開(kāi),改用文火煮至豬蹄熟爛。歸芪蒸雞:炙黃芪,當(dāng)歸,嫩母雞1只。將黃芪、當(dāng)歸裝入紗布袋,口扎緊。將雞放入沸水鍋內(nèi)氽透、撈出,用涼水沖洗干凈。將藥袋裝入雞腹,置于蒸盆內(nèi),加入蔥、姜、鹽、黃酒、陳皮、胡椒粉及適量清水,上籠隔水蒸約1小時(shí),食時(shí)棄去藥袋,調(diào)味即成,佐餐食用。第四十五頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(三)痰瘀互結(jié)證1.茶飲:降脂益壽茶:荷葉、山楂、丹參、菊花、綠茶各適量,開(kāi)水沖泡飲服。陳山烏龍茶:陳皮、山楂、烏龍茶各適量,開(kāi)水沖泡飲服。第四十六頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(三)痰瘀互結(jié)證2.推薦食物:白蘿卜、紫菜、白薯、玉米、花生、洋蔥、木耳、山楂、海帶、海蟄、大蒜、冬瓜。第四十七頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(三)痰瘀互結(jié)證3.推薦食療方:馬蘭頭伴海帶:馬蘭頭洗凈,用沸水燙至色澤泛青,取出后瀝水,切成絲備用。海帶用溫水浸泡12小時(shí)洗凈,用沸水燙10分種,取出切成絲,與馬蘭頭同伴,加鹽、味精、糖、麻油拌和均勻,佐餐用。綠豆海帶粥:綠豆、海帶、大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥,可當(dāng)晚餐食用。第四十八頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(四)腎精不足證1.茶飲:杞菊茶:枸杞子、白(杭)菊花、綠茶各適量,開(kāi)水沖泡飲服。黑芝麻茶:黑芝麻、綠茶各適量,開(kāi)水沖泡飲服。第四十九頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(四)腎精不足證2.推薦食物:銀耳、枸杞子、黑棗、核桃仁、海參、淡菜、芝麻。第五十頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(四)腎精不足證3.推薦食療方:桑椹粥:桑椹、粳米各適量,煮成粥,可早晚2次分服。首烏豆棗香粥:何首烏、加水煎濃汁,去渣后加粳米、黑豆,黑芝麻,大棗3~5枚、冰糖適量,同煮為粥,服用不拘時(shí)。第五十一頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(五)腎陽(yáng)虧虛證1.茶飲:杜仲茶:杜仲、綠茶各適量。用開(kāi)水沖泡,加蓋5分鐘后飲用。胡桃蜜茶:胡桃仁、茶、蜂蜜各適量。將胡桃仁搗碎,與茶、蜂蜜共放入茶杯中,開(kāi)水沖泡代茶飲。第五十二頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(五)腎陽(yáng)虧虛證2.推薦食物:韭菜、芝麻、胡桃仁、龍眼肉、羊肉、狗肉、鹿肉。第五十三頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(五)腎陽(yáng)虧虛證3.推薦食療方:復(fù)元湯:淮山藥、核桃仁、瘦羊肉、羊脊骨、粳米、蔥白各適量,先煮羊脊骨半小時(shí),加羊肉煮開(kāi),撇去浮沫,再加生姜、花椒、料酒、胡椒、八角、食鹽即可。杜仲羊腎湯:杜仲,五味子,羊腎,姜、蔥、鹽、料酒適量。杜仲、五味子洗凈包好,加水煮約1小時(shí)后加入羊腎片(已去筋膜),加姜等調(diào)料再煮30分鐘,去藥包調(diào)味即成。第五十四頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四(六)沖任失調(diào)證1.茶飲:歸杞梅花茶:當(dāng)歸、枸杞子、白梅花各適量,開(kāi)水沖泡代茶飲。第五十五頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四以上所有的代茶飲及食療方僅為推薦服用,中醫(yī)為辨證施治,強(qiáng)調(diào)個(gè)體化,因此社區(qū)醫(yī)師在為患者做推薦時(shí)切勿盲目,以免對(duì)患者造成不必要的損害。第五十六頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四中藥足浴療法第五十七頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四三、中醫(yī)足浴療法

(一)基本原理及要求1.原理:泡腳水選用溫?zé)幔崴ㄟ^(guò)溫?zé)岽碳な雇燃叭砻?xì)血管擴(kuò)張,周?chē)悍植荚龆?,循環(huán)阻力減少,全身血壓也隨之下降??梢詼p輕高血壓的癥狀。2.材料:足浴盆或桶盡量選用木質(zhì)的為好,桶高應(yīng)不小于40cm,泡腳水選用溫?zé)幔崴?,水溫?0℃。3.足浴時(shí)間:泡腳可每天2次進(jìn)行,下午與晚間各1次,每次30~40分鐘。4.方法:雙足浸泡,盡量讓水沒(méi)過(guò)足踝(有足浴桶者可至膝以下),水溫保持在40℃。第五十八頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四三、中醫(yī)足浴療法

(二)中藥配方陰虛陽(yáng)亢證者可選用磁石降壓方:磁石、石決明、當(dāng)歸、桑枝、枳殼、烏藥、蔓荊子、白蒺藜、白芍、炒杜仲、牛膝各6克,獨(dú)活18克。將諸藥水煎取汁,放入浴盆中,待溫時(shí)足浴,每日1次,每次10~30分鐘,每劑藥可用2~3次。痰瘀互阻證,法夏三皮湯:法半夏、陳皮、大腹皮、茯苓皮各30克。水煎取汁,待溫時(shí)足浴,每次15-30分鐘,每日2次,每日1劑,連續(xù)3~5天。第五十九頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四三、中醫(yī)足浴療法

腎精虧虛者,可選用杜仲木瓜湯:杜仲、桑寄生、木瓜各30克。水煎取汁,放入浴盆中,用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位,待溫時(shí)足浴,每日2次,每次10~30分鐘,每日1劑,連續(xù)3~5天。腎陽(yáng)虧虛證者,可選用杜仲木瓜湯:杜仲、桑寄生、木瓜各30克。水煎取汁,放入浴盆中,用毛巾蘸藥液熱熨腰痛部位,待溫時(shí)足浴,每日2次,每次10~30分鐘,每日1劑,連續(xù)3~5天。沖任失調(diào)者,可選用三藤湯:香瓜藤、黃瓜藤、西瓜藤各30克。水煎取汁,候溫足浴,每日2次,每次10~15分鐘,每日1劑,連續(xù)7~10天。第六十頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四三、中醫(yī)足浴療法

附:高血壓足浴通用方一一鄧鐵濤教授“浴足方”懷牛膝、川芎各15克,天麻、鉤藤(后下)、夏枯草、吳茱萸、肉桂各10克。上方加水2000ml煎煮,水沸后10分鐘,取汁趁溫?zé)嵩∽?0分鐘,上、下午各1次,2~3周為1療程。第六十一頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四

四、季節(jié)更替養(yǎng)生

第六十二頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四四、季節(jié)更替養(yǎng)生

中醫(yī)理論中有“天人合一”,即人與自然的統(tǒng)一性,季節(jié)更替時(shí)天氣變化無(wú)常,如夏秋交替,冷熱更迭,患者容易因氣候突變而加重病情,出現(xiàn)頭痛、頭暈、耳鳴、目眩、心悸等癥狀。中醫(yī)重在治未病,如能在氣候多變的季節(jié)根據(jù)患者的個(gè)體特點(diǎn)在情志、飲食及運(yùn)動(dòng)方面加以調(diào)節(jié),則可能起到比服用藥物更好的效果。第六十三頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四五、季節(jié)更替養(yǎng)生

(一)情志調(diào)攝人順應(yīng)四季變化規(guī)律,遵循四季養(yǎng)生法則,調(diào)攝情志,精神樂(lè)觀、心境清凈。孫思邈在《千金方·養(yǎng)性》中告誡人們“莫憂愁、莫大怒、莫悲恐、莫大懼……莫大笑、勿汲汲于所欲,勿悁悁懷忿恨……若能勿犯者,則得長(zhǎng)生也?!痹?shī)詞歌賦、琴棋書(shū)畫(huà)、花鳥(niǎo)蟲(chóng)魚(yú),均可益人心智、怡神養(yǎng)性,有助于高血壓病的調(diào)治。第六十四頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四四、季節(jié)更替養(yǎng)生

(二)平衡飲食高血壓患者在季節(jié)變換中要少吃酸性食品,多吃能補(bǔ)益脾胃的食物,如瘦肉、禽蛋、大棗、水果、干果等;多吃韭菜、菠菜、薺菜和蔥等新鮮蔬菜,能有效降低膽固醇,減少膽固醇在血管壁上的沉積,利于血壓的調(diào)控;多吃甘溫食物,如大棗、花生、玉米、豆?jié){等。第六十五頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四五、季節(jié)更替養(yǎng)生四季飲食調(diào)補(bǔ),春季宜清淡;夏季宜食甘涼;秋季宜食生津之品;冬季寒冷宜食溫?zé)帷5诹?yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四四、季節(jié)更替養(yǎng)生(三)運(yùn)動(dòng)調(diào)治高血壓患者在季節(jié)變換中應(yīng)當(dāng)遵循“動(dòng)中有靜、靜中有動(dòng)、動(dòng)靜結(jié)合、以靜為主”的原則。堅(jiān)持戶外鍛煉,以戶外散步、慢跑、太極拳、氣功鍛煉等節(jié)律慢、運(yùn)動(dòng)量小、競(jìng)爭(zhēng)不激烈,且不需要過(guò)度低頭彎腰的項(xiàng)目為宜,并以自己活動(dòng)后不覺(jué)疲倦為度。第六十七頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四“大敦穴”按摩或也可以艾炙,能達(dá)到清肝明目之功效,可使您頭腦清晰,神清氣爽。第六十八頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四五、季節(jié)更替養(yǎng)生第六十九頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四五、季節(jié)更替養(yǎng)生在感到頭重、頭昏腦脹時(shí),稍微強(qiáng)力的指壓叫“百會(huì)”的穴位?!鞍贂?huì)”在頭的最上部之中心,將兩手的中指置于其上,緩緩?fù)職?,?qiáng)力按壓6秒鐘,如此反復(fù)5次,血液循環(huán)會(huì)變?yōu)榱己谩5谄呤?yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四五、季節(jié)更替養(yǎng)生第七十一頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四五、季節(jié)更替養(yǎng)生

(四)順應(yīng)季節(jié)在季節(jié)變化中,通過(guò)順應(yīng)四時(shí)變化,調(diào)整陰陽(yáng),使人與自然相和諧,從而達(dá)到陰平陽(yáng)秘,養(yǎng)生保健之功效,使高血壓患者在四季更替的過(guò)程中泰然自處,血壓平穩(wěn)少波動(dòng)。春季肝氣當(dāng)令,萬(wàn)物生發(fā),血壓易偏高,應(yīng)多做戶外活動(dòng),注意戒怒;夏季炎熱,暑濕為邪,注意飲食勿過(guò)油膩及生冷,勿使大汗傷津;秋季干燥,陰虛之人當(dāng)注意勿使津傷陰虧;冬季寒冷,腎陽(yáng)不足之人當(dāng)注重保護(hù)陽(yáng)氣,宜足浴。第七十二頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四

五、高血壓與便秘

第七十三頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四五、高血壓與便秘高血壓患者在服用降壓藥時(shí),往往會(huì)因藥物而引起便秘。因?yàn)榻祲豪騽┚哂信懦鲶w內(nèi)水分的作用,會(huì)使體內(nèi)水分不足,使大便變硬,引起便秘。所以,服用利尿劑降壓的人,應(yīng)避免水分的不足。第七十四頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四五、高血壓與便秘對(duì)高血壓患者而言,便秘之所以令人畏懼,是因?yàn)楸忝厥窃斐赡X中風(fēng)的關(guān)鍵之一。一般人在用力排便時(shí)會(huì)使血壓上升,有時(shí)會(huì)升得相當(dāng)高,因此,血壓未控制好的病人,一定不要過(guò)于用力排便,必要時(shí)使用瀉藥,平時(shí)應(yīng)多注意用綜合治療的方法解除便秘癥狀。第七十五頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四五、高血壓與便秘便秘的治療方法:老年人患大便秘結(jié),不可勉強(qiáng)通之。中成藥:麻仁潤(rùn)腸丸

蓯蓉通便口服液

第七十六頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四高血壓與便秘芒硝15克,一次性沖服,多飲水,一般6小時(shí)可排便。大黃10,開(kāi)水沖泡即服。單用決明子粉,每服3~6克,視病情每日2~3次,效療可靠。第七十七頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四

六、中西藥配合治療高血壓病

第七十八頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四中西藥配合治療高血壓病

一、

西藥的優(yōu)點(diǎn)是降壓效果快,降壓效力大.療效可靠.西藥的缺點(diǎn):1.副作用大,有些藥,病人服藥后反應(yīng)很大而難以堅(jiān)持服用,有的是長(zhǎng)期服藥后對(duì)人體的造成損傷,2.嚴(yán)重高血壓病人很多都伴有糖尿病,高血脂,尿酸高,腎功能損傷等因此有些類(lèi)別的藥如β——受體阻斷劑美托洛爾、利尿劑氫氯噻嗪,等降壓藥都不能長(zhǎng)期大量應(yīng)用。3.臨床發(fā)現(xiàn)有些服西藥的病人,盡管服的是長(zhǎng)效降壓藥,但是血壓仍不穩(wěn)定,這是人體調(diào)節(jié)血壓平衡的機(jī)制紊亂的結(jié)果。4.單純服西藥,部分病人的頭暈頭痛等痛苦癥狀在血壓下降后,癥狀并不能夠消失。第七十九頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四中西藥配合治療高血壓病

二、

中藥的長(zhǎng)處是善于調(diào)理人體的生理功能,促進(jìn)人體血壓升降的調(diào)節(jié)機(jī)能恢復(fù)平衡。1.中藥具有多種功效的藥物配合協(xié)調(diào)應(yīng)用,善于調(diào)節(jié)平衡人體整體的功能,從而改善人體機(jī)能的病理狀態(tài),消除人體的不適癥狀.使人體紊亂的機(jī)能漸漸恢復(fù)正常,觀察到長(zhǎng)期服用中藥配合西藥治療高血壓病可使西藥用量漸漸減少.第八十頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四中西藥配合治療高血壓病

2、中藥在保護(hù)血管,降低血粘度,改善血液循環(huán),在防止心腦血管病方面也有很好的效果。能夠從根本上消除體內(nèi)導(dǎo)致高血壓病的因素。能改善心腦腎的血液循環(huán),對(duì)于由于長(zhǎng)期高血壓而動(dòng)脈硬化,特別是心腦腎重要臟器缺血,導(dǎo)致更進(jìn)一步激發(fā)人體的升壓機(jī)制,而引起血壓頑固難降,用中藥治療后,心腦腎的循環(huán)得到改善,使頑固性的疑難重癥高血壓病患者的血壓逐漸降低,而預(yù)防在降壓過(guò)程中出現(xiàn)心腦血管病事件上升,防止降壓過(guò)程中“J”型曲線事件的發(fā)生都有益處。第八十一頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四中西藥配合治療高血壓病

3.高血壓病人往往伴有頭暈,頭痛,心悸等不舒服的癥狀,中藥在降壓過(guò)程中能很好的消除這些不適癥狀,這是較之西藥的優(yōu)勢(shì)。特別是一些70歲以上的高齡老人,血壓在150/60mmHg左右,配合中藥既可改善頭暈頭痛的不舒服感覺(jué),又不會(huì)導(dǎo)致血壓下降過(guò)多。第八十二頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四中西藥配合治療高血壓病

三、那么如何進(jìn)行中西藥配合治療呢?應(yīng)根據(jù)不同的血壓水平,和體質(zhì)狀況來(lái)選擇中西藥物.中藥的特點(diǎn)是,改善高血壓病人的眾多不舒服的癥狀效果好。遠(yuǎn)期恢復(fù)人體自身的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制方面效果好,用中藥后可減少西藥用量。但是不足之處是現(xiàn)在的中藥的降壓有效成份含量少,降壓力量弱。如果不論多高的血壓一律單純用中藥治療降壓,往往導(dǎo)致血壓難以下降而治療失敗,因此必須有條件的選擇中藥的配合應(yīng)用。第八十三頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四中西藥配合治療高血壓病

1.長(zhǎng)期患高血壓的嚴(yán)重高血壓病的患者,服西藥多種聯(lián)合應(yīng)用效果不理想,檢查又沒(méi)有繼發(fā)性高血壓因素的難治性的頑固性高血壓病患者,.這類(lèi)病人伴有神經(jīng)功能紊亂,以及代謝紊亂,而且往往有嚴(yán)重的動(dòng)脈硬化,而存在心腦腎的供血不足。第八十四頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四中西藥配合治療高血壓病

2.血壓忽高忽低,不穩(wěn)定;或者是血壓雖然正常但是常有失眠,頭痛,頭暈等癥狀得不到改善,不適癥狀多而且復(fù)雜,這種情況配合服中藥效果較好,中藥可通過(guò)平衡人體陰陽(yáng),調(diào)整人體臟腑氣機(jī)而使的血壓調(diào)節(jié)機(jī)制而發(fā)揮穩(wěn)定血壓的作用。在改善人體因高血壓引起的不適癥狀方面,這是中藥的長(zhǎng)處。第八十五頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四中西藥配合治療高血壓病

3.老年人由于年齡大,而體質(zhì)偏弱,自身血壓調(diào)節(jié)機(jī)制穩(wěn)定性減弱,動(dòng)脈硬化,臨床表現(xiàn)為脈壓(高壓和低壓的上下差別)大,而且血壓不穩(wěn),而波動(dòng)較大,中藥有能夠增強(qiáng)人體體質(zhì),強(qiáng)化人體機(jī)能的自穩(wěn)功能,而且降壓作用和緩,很適合配合服中藥治療,可避免一上來(lái)就用大量降壓西藥,導(dǎo)致血壓下降過(guò)快而使老年人出現(xiàn)心腦缺血的頭暈四肢無(wú)力等不適癥狀。第八十六頁(yè),共一百零四頁(yè),編輯于2023年,星期四中西藥配合治療高血壓病4.更年期的女性高血壓病患者,或更年期女性發(fā)現(xiàn)血壓升高,常常是因?yàn)閮?nèi)分泌的變化導(dǎo)致的植物神經(jīng)功能紊亂,而有的患者常常有潮熱,汗出過(guò)多,心煩,急躁,失眠,肢體怕冷的許多不適的癥狀最合適服用中藥治療,臨床應(yīng)用二仙湯加平肝補(bǔ)腎的天麻鉤藤,杜仲等不但能很好的消除病人的不舒服的感覺(jué)方面效果很好而且使血壓下降的效果也很好。單純肝火旺盛的用天

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