2023年沖刺-醫(yī)師定期考核-臨床醫(yī)師定期考核歷年高頻考試題庫含答案

長風(fēng)破浪會有時，直掛云帆濟滄海。住在富人區(qū)的她2023年沖刺-醫(yī)師定期考核-臨床醫(yī)師定期考核歷年高頻考試題庫含答案（圖片大小可自由調(diào)整）全文為Word可編輯，若為PDF皆為盜版，請謹(jǐn)慎購買！第1卷一.綜合考核題庫(共25題)1.患者女，30歲。持續(xù)發(fā)熱12天。查體：體溫39.5℃，脈搏70//分，血壓120/80mmHg，精神萎靡，反應(yīng)淡漠，肺檢查未見異常，心率70次／分，律齊，腹平軟，肝肋下未觸及，脾肋下2cm。實驗室檢查：血WBC14X10/LU60%,IAO%Hb125g/L,PIt155x10/L，血肥達(dá)反應(yīng)0.1：80(+)，H1：160（+），血ALT180U/L總膽紅素22.2μmoI/L.該患者最可能的診斷是（）A、急性黃疸型肝炎B、鉤端螺旋體病C、傷寒D、斑疹傷寒E、G-桿菌敗血癥2.急性起病，胸痛伴高熱，咳嗽伴大量膿臭痰的患者，最可能的診斷是：（）A、金黃色葡萄球菌肺炎B、支氣管擴張C、肺癌D、肺栓塞E、肺膿腫3.人血白蛋白（白蛋白）主要用于（）A、補充營養(yǎng)B、增強機體抵抗力C、低血容量性休克的擴容治療D、自身免疫性疾病的治療E、低丙種球蛋白血癥的替代療法4.復(fù)合潰瘍是指同時有（）A、胃大、小彎潰瘍B、胃與十二指腸潰瘍C、胃體、胃竇潰瘍D、胃底與胃小彎潰瘍E、胃小彎與幽門管潰瘍5.羊奶喂養(yǎng)而不及時添加輔食，小兒易患哪種貧血（）A、缺鐵性貧血B、維生素B缺乏性貧血C、維生素B缺乏巨巨幼紅細(xì)胞貧血D、葉酸缺乏性巨幼紅細(xì)胞性貧血E、溶血性貧血6.評價肺通氣功能，下列哪個指標(biāo)較好（）A、潮氣量B、時間肺活量C、深吸氣量D、補呼氣量E、肺活量7.患者男，42歲。嘔吐腹瀉兩天，意識模糊煩躁不安半天急診入院。查體：EP110/70mmHg，神志恍惚，鞏膜中度黃染，頸部可見數(shù)枚蜘蛛痣，心肺未見異常，腹軟，肝肋下未觸及，脾肋下3cm，雙上肢散在出血點。實驗室檢查：Hb90g/L,WBC3.2×10/L，血糖7.0mmol/L，尿糖㈩，尿酮(-)，尿鏡檢(-)。最可能的診斷是（）A、肝性腦病B、糖尿病酮癥酸中毒C、高滲性非酮癥糖尿病昏迷D、尿毒癥E、腦血管病8.患者：男性，頭部外傷后2小時入院，傷后曾有昏迷約30分鐘。入院查體：神志清楚，GS評分：10分，頭頂有一頭皮血腫約3cmx3cm，頭皮無明顯裂傷。左側(cè)外耳道可見稀薄血性液體流出。T：左顳可見一線形骨折，左額顳可見一薄層硬膜下血腫，左顳點、片狀高密度，顱內(nèi)可見少量氣體。應(yīng)診斷為（）A、輕型閉合性顱腦損傷B、中型閉合性顱腦損傷C、重型閉合性生顱腦損傷D、輕型內(nèi)開放性顱腦損傷E、中型內(nèi)開放性生顱腦損傷9.患者女，25歲。1周來皮膚出現(xiàn)紫癜來診，無發(fā)熱，大小便正常。實驗室檢查血Hb。120g/L，WBC6.5×10/L，分類正常，PLT25×10/L。該患者最可能的診斷是（）A、過敏性紫癜B、單純性紫癜C、感染性紫癜D、特發(fā)性血小板減少性紫癜OTP)E、血栓性血小板減少性紫癜(TTP)10.營養(yǎng)不良主要是由于（）A、體內(nèi)缺乏維生素A、DB、體內(nèi)蛋白質(zhì)、熱量不足C、體內(nèi)缺乏鐵D、：體內(nèi)缺乏葉酸或維生素BE、體內(nèi)鈣磷不足11.與金黃色葡萄球菌毒力有關(guān)的因素（）A、形成血漿凝固酶的能力B、特異性細(xì)胞糖類的存在C、耐藥性D、透明質(zhì)酸酶E、磷酸酶活力12.女，48歲。年輕時有過一次發(fā)熱、黃疸，治療后未再復(fù)發(fā)。近一周家人發(fā)現(xiàn)其行為怪癖。檢查：神志清楚，說話言語不清，不能正確計算簡單的算術(shù)題。腱反射亢進(jìn)，Babinski征陽性。診斷最可能是（）A、肝性腦病0期B、肝性腦病一期C、肝性腦病二期D、肝性腦病三期E、肝性腦病四期13.以下關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的說法正確的是（）A、許多神經(jīng)系統(tǒng)癥狀可以由其他系統(tǒng)疾病引起B(yǎng)、神經(jīng)系統(tǒng)的疾病不會以其他系統(tǒng)或器官的癥狀作為主訴C、昏迷基本上都是中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的D、抽搐肯定是神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的E、病人出現(xiàn)煩躁不安等精神癥狀通常是由于合井了神經(jīng)系統(tǒng)疾病14.1歲嬰兒，面色蒼黃，毛發(fā)稀疏，易怒少哭，查體：體溫正常，神清，不會扶站，四肢抖動，踝陣攣，巴氏征(+)，該患嬰的診斷可能是（）A、病毒性腦膜炎B、多動癥C、癲癇小發(fā)作D、先天愚型E、巨幼細(xì)胞性貧血15.患者男性，45歲，平時大便干燥，三年來反復(fù)出現(xiàn)便時肛門疼痛，伴有少量鮮血。近半年又出現(xiàn)大便變細(xì)，排出不暢，檢查時見截石位6點肛管梭形潰瘍，12乳頭肥大，肛管狹窄僅容示指末節(jié)。考慮為（）A、陳舊性肛裂B、早期肛裂C、陳舊性肛裂伴肛門狹窄D、直腸癌E、結(jié)核性潰瘍16.結(jié)核菌進(jìn)入血循環(huán)可引起（）A、喉、腸結(jié)核B、膿氣胸C、肺心病D、腦膜結(jié)核E、支氣管擴張癥17.休克代償期的臨床表現(xiàn)是（）A、收縮壓稍降低B、血壓稍升高，脈搏、脈壓正常C、血壓稍降低，脈搏、脈壓正常D、血壓稍升高，脈搏快，脈壓無變化E、舒張壓稍升高，脈搏快，脈壓縮小18.下列哪一個間隙位置最深，一旦蓄膿不易被發(fā)現(xiàn)（）A、坐骨直腸間隙B、直腸后間隙C、骨盆直腸間隙D、肛門后淺間隙E、肛門后深間隙19.完全性葡萄胎的惡變率，國內(nèi)外報道有異。我國為（）A、35.00%B、30.50%C、14.50%D、20.50%E、10.50%20.適合手術(shù)治療的高血壓腦內(nèi)血腫是（）A、丘腦出血，深昏迷B、內(nèi)囊型血腫，深昏迷C、橋腦出血，深昏迷D、外側(cè)型血腫，病情加重E、外側(cè)型血腫，病情穩(wěn)定21.下列哪種疾病不會引起排便障礙（）A、直腸癌B、直腸前突C、直腸內(nèi)脫垂D、肛瘺E、恥骨直腸肌綜合征22.維生素B缺乏性巨幼細(xì)胞性貧血肌注維生素B后最先出現(xiàn)的反應(yīng)是A、精神好轉(zhuǎn)B、網(wǎng)織紅細(xì)胞增加C、骨髓巨幼紅細(xì)胞轉(zhuǎn)為正常幼紅細(xì)胞D、紅細(xì)胞數(shù)上升E、血紅蛋白上升23.外陰硬化苔癬型營養(yǎng)不良的治療。目前不主張采用的方法是（）A、激光治療B、手術(shù)治療C、禁用刺激性藥物擦洗D、口服脫敏藥物E、局部用藥24.小兒收縮期血壓的計算公式正確的是（）A、(年齡x2)+60mmHgB、(年齡x2)+80mmHgC、(年齡x3)+80mmHgD、(年齡x3)+60mmHgE、(年齡x2)+100mmHg25.CTA是（）A、在靶血管內(nèi)對比劑充盈最佳的時間進(jìn)行螺旋掃描，然后利用圖像后處理技術(shù)建立二維或三維的血管影像B、注射對比劑后，對選定層面進(jìn)行快速掃描，觀察對應(yīng)體素CT值的動態(tài)變化，利用反映灌注情況的參數(shù)通過數(shù)模轉(zhuǎn)換成灰階或偽彩圖像C、對確定層位進(jìn)行連續(xù)掃描，用部分替代掃描與重建的方式來完成的不同時間圖像的快速成像方法D、仿真內(nèi)鏡E、容積演示第1卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C為確診應(yīng)首先應(yīng)檢查的項目是（）A、血培養(yǎng)B、骨髓培養(yǎng)C、外斐反應(yīng)D、肝炎病毒血清學(xué)檢測E、糞便培養(yǎng)正確答案:A2.正確答案:E3.正確答案:C4.正確答案:B5.正確答案:D6.正確答案:B7.正確答案:A確診最有價值的輔助檢查是（）A、血氣分析B、腹部CTC、腎功能D、肝功能E、血氨正確答案:E如果患者躁動不安，不宜選用（）A、東茛菪堿B、地西泮C、水合氯醛D、氯苯那敏E、異丙嗪正確答案:C對此患者的治療，下列各項中不正確的是（）A、禁食蛋白質(zhì)B、口服乳果糖C、靜滴精氨酸D、肥皂水灌腸E、補充支鏈氨基酸正確答案:D8.正確答案:E9.正確答案:D下列體征支持該診斷的是（）A、皮膚紫癜略高出皮面B、關(guān)節(jié)出血C、肌肉血腫D、口腔潰瘍E、脾不大正確答案:E下列支持該診斷的實驗室檢查是（）A、凝血時間延長，凝血酶原時間延長B、血塊收縮良好，血小板功能正常C、抗核抗體陽性，免疫球蛋白增高D、骨髓巨核細(xì)胞增多，產(chǎn)板型增多E、骨髓巨核細(xì)胞增多，幼稚、顆粒型增多正確答案:E該患者首選的治療是（）A、糖皮質(zhì)激素B、脾切除C、血小板輸注D、長春新堿E、達(dá)那唑正確答案:A假設(shè)信息，若患者病情加重，出血癥狀明顯，化驗血小板60×10/L，應(yīng)選用如下治療，除了A、靜注免疫球蛋白GB、靜注長春新堿C、靜洼地塞米松D、靜注甲潑尼龍E、輸注濃縮血小板正確答案:B10.正確答案:B11.正確答案:A12.正確答案:C13.正確答案:A14.正確答案:E15.正確答案:C16.正確答案:D17.正確答案:E18.正確答案:C19.正確答案:C20.正確答案:D21.正確答案:D22.正確答案:C23.正確答案:B24.正確答案:B25.正確答案:A第2卷一.綜合考核題庫(共25題)1.A.敏感抗生素分組輪流使用B.用藥后癥狀消失即停藥C.用藥48小時無效應(yīng)換藥，療程2周D.用糖皮質(zhì)激素E.應(yīng)用吲哚美辛急性腎盂腎炎的治療應(yīng)是（）2.非選擇性的鈣拮抗劑是（）A、氟桂利嗪B、維拉帕米C、硝苯地平D、尼莫地平E、地爾硫口3.下面心絞痛屬于不穩(wěn)定型心絞痛，除了（）A、初發(fā)勞力性心絞痛B、惡化勞力性心絞痛C、梗死后心絞痛D、變異型心絞痛E、勞力性心絞痛4.內(nèi)臟痛的主要特點是（）A、對刺激分辨能力強B、對切割刺激敏感C、定位不精確D、必有牽涉痛E、對牽拉不敏感5.在精神衛(wèi)生領(lǐng)域，常用表示精神障礙頻度的指標(biāo)有（）A、死亡率和構(gòu)成比B、患病率和發(fā)病率C、患病率和死亡率D、發(fā)病率和構(gòu)成比E、死亡率和發(fā)生率6.在營養(yǎng)不良的治療中，哪項是錯誤的（）A、注意去除病因B、改善喂養(yǎng)，調(diào)整飲食C、重度營養(yǎng)不良應(yīng)早期供應(yīng)足夠的熱量D、促進(jìn)消化和代謝功能E、不應(yīng)過快地改換原有飲食7.以下除哪項外均屬于心臟性猝死的心電圖表現(xiàn)（）A、心室顫動B、心室撲動C、心室停頓D、預(yù)激綜合征E、心肌電，機分離8.A.觀察，多飲水B.體外沖擊波碎石C.輸尿管鏡取石碎石術(shù)D.開放手術(shù)E.經(jīng)皮腎鏡取石碎石術(shù)有排石史，發(fā)現(xiàn)左腎內(nèi)有一直徑0.4cm的結(jié)石，首選（）9.男，60歲，間歇性跛行6年。下蹲時疼痛減輕，騎自行車正常。直腿抬高試驗陰性。X線片示：腰椎骨質(zhì)增生明顯。最可能的診斷是（）A、腰椎管狹窄癥B、腰椎間盤突出癥C、慢性腰肌勞損D、棘間韌帶損傷E、腰椎結(jié)核10.小兒由體格迅速發(fā)育轉(zhuǎn)至神經(jīng)精神迅速發(fā)育的階段是：（）A、新生兒期B、嬰兒期C、幼兒期D、學(xué)齡前期E、學(xué)齡期11.男性，58歲，糖尿病4年，飲食控制嚴(yán)格，口服降糖藥治療效果滿意，但近1年來自覺癥狀加重，空腹血糖11.1mmol／L。目前應(yīng)采取的最有效治療措施為（）。A、減少熱卡攝入B、體育鍛煉C、少量多餐D、減肥E、換用胰島素12.一健康兒，前囟約0.5cmx0.5cm.體重9kg，出牙8個，開始能獨立行走，其年齡大約為（）A、8個月B、12個月C、18個月D、20個月E、25個月13.下列不屬于內(nèi)分泌疾病診斷的是（）。A、原發(fā)性甲狀腺功能減退B、毒性彌漫性甲狀腺腫C、自主性高功能甲狀腺結(jié)節(jié)D、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎E、原發(fā)性腎上腺皮質(zhì)功能減退14.最常見的女性生殖器結(jié)核是（）A、卵巢結(jié)核B、輸卵管結(jié)核C、盆腔結(jié)核D、宮頸結(jié)核E、子宮內(nèi)膜結(jié)枝15.下列哪種闌尾炎宜采用非手術(shù)治療（）A、急性化膿性闌尾炎B、急性壞疽性闌尾炎C、闌尾膿腫D、闌尾穿孔E、闌尾周圍膿腫16.哮喘危重發(fā)作時最有效的藥物治療是（）A、頭孢他啶B、阿托品C、糖皮質(zhì)激素D、沙丁胺醇E、氨溴索17.門靜脈高壓癥的主要原因是（）A、門靜脈主干先天性畸形B、肝靜脈血栓形成、狹窄C、肝段下腔靜脈阻塞D、肝硬化E、各種原因致脾靜脈血流量過大18.哪項是預(yù)防甲亢術(shù)后甲狀腺危象的關(guān)鍵？（）A、術(shù)后加強護(hù)理B、術(shù)后應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑C、術(shù)時盡量選用全身麻醉D、防止術(shù)中損傷，操作粗暴E、術(shù)前使基礎(chǔ)代謝率降至正常19.胎盤早剝的并發(fā)癥不包括（）A、產(chǎn)后出血B、子宮破裂C、DIC及凝血功能障礙D、急性腎功能衰竭E、席漢綜合征20.腎病綜合征所變現(xiàn)的水腫最易損傷的臟器是A、心、肝、腎B、心、肝、脾C、脾、腎、肺D、脾、腎、心E、肝、腎、脾21.正常小兒1周歲時的體重(kg)和身高(cm)應(yīng)是（）A、6,65B、9.75C、12.85D、14.95E、16.10522.有關(guān)破膜的處理錯誤的是（）A、破膜后即聽胎心B、記錄破膜時間C、注意羊水性狀D、胎頭尚未入盆者，破膜后應(yīng)臥床休息E、破膜超過24h，給子抗生素預(yù)防感染23.A、低滲性脫水，代謝性堿中毒B、代謝性酸中毒，高滲性脫水C、代謝性酸中毒，低滲性脫水D、呼吸性酸中毒，低滲性脫水E、呼吸性酸中毒，高滲性脫水24.雙肺滿布濕噦音多見于()A、肺結(jié)核空洞B、支氣管擴張C、支氣管肺炎D、肺淤血E、急性肺水腫25.下列哪項不是風(fēng)濕活動的指標(biāo)（）A、不規(guī)則發(fā)熱、乏力B、面色蒼白，心率增快C、血ASO大于500單位D、血沉增快，粘蛋白增加E、心電圖示P-R間期延長第2卷參考答案一.綜合考核題庫1.正確答案:C慢性腎盂腎炎的治療應(yīng)是（）正確答案:A2.正確答案:A3.正確答案:E4.正確答案:C5.正確答案:B6.正確答案:C7.正確答案:D8.正確答案:A右輸尿管中段1.3cmX線不顯影結(jié)石，應(yīng)采用（）正確答案:C9.正確答案:A10.正確答案:D11.正確答案:E12.正確答案:B13.正確答案:D14.正確答案:B15.正確答案:E16.正確答案:C17.正確答案:D18.正確答案:E19.正確答案:B20.正確答案:B21.正確答案:B22.正確答案:E23.正確答案:C24.正確答案:E25.正確答案:C第3卷一.綜合考核題庫(共25題)1.A.乳樣，乙醚試驗蘇丹Ⅲ染成紅色B.草黃微濁，白細(xì)胞數(shù)＞500×10/L蛋自30g/LC.LDH>5001U/L、LZM（溶菌酶）與ADA(腺苷脫氨酶)正常D.胸液蛋白／血清蛋白<0.5、LDH<2001U/L、胸液LDH/血LDH5×10/L.白細(xì)胞數(shù)<400×10各種不同性質(zhì)的胸腔積液化驗特點是：漏出性胸液（）2.下列哪項不是肝硬化肝功能代償期的表現(xiàn)（）A、脾臟中度腫大B、肝輕度腫大C、少量腹水D、肝掌E、食欲減退3.關(guān)于腫瘤的惡性程度，正確的是（）A、Ⅰ級分化細(xì)胞惡性程度高B、Ⅲ級分化細(xì)胞接近正常分化程度C、高分化較低分化者核分裂多D、低分化者較高分化者ONA.RNA含量增多E、Ⅰ級分化較Ⅲ級分化細(xì)胞排列紊亂4.與病理縮復(fù)環(huán)關(guān)系最密切的是（）A、中央性前置胎盤B、重度妊高征C、重型胎盤早剝D、雙胎妊娠E、嵌頓性肩先露5.屬于糖酵解途徑關(guān)鍵酶的是（）A、6.磷酸葡萄糖酶B、丙酮酸激酶C、檸檬酸合酶D、蘋果酸脫氫酶E、6.磷酸葡萄糖脫氫酶6.下列關(guān)于張力性氣胸的病理生理改變中，哪項是錯誤的（）A、較大較深的肺裂傷B、縱隔左右擺動C、嚴(yán)重呼吸循環(huán)障礙D、嚴(yán)重皮下氣腫形成E、傷側(cè)和健側(cè)肺均被嚴(yán)重擠壓7.診斷胎兒宮內(nèi)窘迫的依據(jù)不包括（）A、胎心音不規(guī)律，<100次/分B、胎動頻繁C、羊膜鏡檢羊水深綠色D、胎兒頭皮血pH值<7.20E、胎位異常8.Thl細(xì)胞對TC細(xì)胞(CTL)的輔助作用是（）A、協(xié)助傳遞活性第1信號B、分泌細(xì)胞因子，促進(jìn)CTL增殖分化C、促進(jìn)CTL表面TCR的表達(dá)D、促進(jìn)aL表達(dá)MHC-I類分子E、促進(jìn)CTL釋放穿孔素9.患者肝硬化多年出現(xiàn)性腹水最有可能合并（）A、原發(fā)性肝癌B、凝血功能障礙C、門靜脈血栓形成D、結(jié)核性腹膜炎E、原發(fā)性腹膜炎10.子宮肉瘤的分期標(biāo)準(zhǔn)哪一項不正確（）A、I期腫瘤<5cmB、可根據(jù)子宮內(nèi)膜癌的手術(shù)-病理分期標(biāo)準(zhǔn)分期C、腫瘤侵犯盆腔為Ⅱ期D、ⅢC為腫瘤轉(zhuǎn)移至盆腔和/或腹主動脈旁淋巴結(jié)E、2009年FIGO首次對子宮肉瘤作出分期11.臨產(chǎn)后，陰道檢查確診胎方位時，以哪一條顱縫的方向為準(zhǔn)（）A、額縫B、冠狀縫C、矢狀縫D、人字縫E、顳縫12.子宮內(nèi)膜癌鏡檢分型（）A、腺癌B、腺棘皮癌C、鱗腺癌D、透明細(xì)胞癌E、以上都是13.急性中毒性精神障礙最重要的臨床癥狀是（）A、興奮失眠B、錯覺C、煩躁不安D、不同程度的意識障礙E、行為異常14.男性，32歲，胸部撞傷后30分鐘，自覺右胸疼痛。查體：脈搏80次，分，血壓120/80mmHg，呼吸16次，分，氣管居中，左右胸均有壓痛，兩肺呼吸音存在。其處理原則是（）A、膠布固定B、壓力包扎固定C、內(nèi)固定D、牽引固定E、胸腔閉式引流術(shù)15.異位妊娠時，以下哪項適合化療（）A、異位妊娠包塊續(xù)6cmB、血p-HCG<2000U/LC、間質(zhì)部妊娠D、患者已休克E、腹痛劇烈16.輸卵管妊娠破裂，多發(fā)生于哪個部位（）A、宮角B、輸卵管峽部C、輸卵管間質(zhì)部D、輸卵管傘端E、輸卵管壺腹部17.患者女，72歲。1小時前不慎摔傷右髖部。查體：右下肢短縮，外旋50°畸形，右髖腫脹不明顯，但有叩痛。最可能的診斷是（）A、髖關(guān)節(jié)后脫位B、髖關(guān)節(jié)前脫位C、股骨頸骨折D、粗隆間骨折E、髖周圍軟組織損傷18.某女，26歲，月經(jīng)周期為22-23天，量較多，測基礎(chǔ)體溫為雙相。此患者可由于何種原因而引起不孕或流產(chǎn)（）A、黃體功能不全B、黃體萎縮不全C、無排卵D、排卵型月經(jīng)過多E、以上均不是19.下列哪項不是甲狀腺危象的臨床特征（）A、心率>140次，分B、大汗淋漓C、嗜睡或澹妄D、血T3.T及TSH顯著升高E、高熱20.顱內(nèi)高壓重要客觀體征是（）A、庫欣反應(yīng)B、顱縫增寬C、展神經(jīng)麻痹D、視乳頭水腫E、迷走神經(jīng)激惹21.49歲，男性，勞累后發(fā)作胸痛，疑為心絞痛，其心電圖依據(jù)是（）A、竇性心動過速B、ST段下移，T波低平，雙向，倒置C、ST段呈短暫的抬高形成單向曲線D、T波高大E、左室肥厚勞損22.一患者車禍后2小時送至醫(yī)院，訴咳嗽、胸部疼痛。查T36.5°C，P130次，分，R30次，分，BP90/60mmHg，神清，右胸部壓痛明顯，右肺呼吸音低，右下肢有骨折征。胸片示：右側(cè)液氣胸。創(chuàng)傷種類為（）A、穿透傷B、盲管傷C、開放傷D、擠壓傷E、閉合傷23.與呼吸性酸中毒并發(fā)代謝性堿中毒無關(guān)的是（）。A、頻繁嘔吐B、使用排鉀利尿劑C、用堿性藥物過量D、通氣功