衛(wèi)生院高血壓病管理項目工作總結(jié)

第3頁共3頁衛(wèi)生院?高血壓?病管理?項目工?作總結(jié)?我院?為了做?好高血?壓病管?理工作?，在結(jié)?合以往?高血壓?病防治?經(jīng)驗的?基礎(chǔ)上?，進(jìn)一?步加大?管理力?度，使?___?_歲以?上確診?的高血?壓病患?者建檔?率由去?年__?__%?提高到?___?_%;?管理率?由__?__%?提高到?___?_%;?尤其對?已建檔?，但血?壓控制?仍不理?想和高?血壓病?3級居?民作為?重點目?標(biāo)人群?實行強?化管理?，包括?采取“?健康教?育、一?對一輔?導(dǎo)、專?家咨詢?、上門?指導(dǎo)”?等多種?形式進(jìn)?行督促?指導(dǎo)，?結(jié)果使?其高血?壓控制?率大大?提高。?現(xiàn)將今?年工作?總結(jié)如?下：?一、發(fā)?揮協(xié)同?作用，?形成專?職團隊?專管、?兼職團?隊配合?、居民?團隊支?持的大?好局面?，使高?血壓病?管理做?實、做?細(xì)、做?到位有?了充分?的保障?我轄?區(qū)高血?壓病發(fā)?病率高?達(dá)__?__%?，且呈?年輕化?趨勢，?并發(fā)癥?多，后?遺癥重?，嚴(yán)重?危害居?民身體?健康，?給個人?、家庭?、社會?帶來嚴(yán)?重的困?擾和負(fù)?擔(dān)，它?是擺在?我們面?前十分?緊迫而?又艱巨?的任務(wù)?。做好?此項工?作具有?重大的?現(xiàn)實意?義和明?顯的示?范效果?，因此?我們要?把它作?為慢病?管理工?作重中?之重，?即“開?場白”?、“重?頭戲”?。我們?要努力?克服人?員、經(jīng)?費和經(jīng)?驗不足?等方面?困難，?如我們?成立一?支由專?職團隊?___?_人，?兼職團?隊__?__余?人，共?同組成?的社區(qū)?慢病管?理團隊?。三?年來，?我們已?選派十?多人次?參加慢?病管理?培訓(xùn)班?，開展?專項健?康教育?、義診?咨詢，?發(fā)放健?康教育?處方_?___?多份，?使高血?壓居民?管理率?提高到?___?_%以?上，控?制率較?前提高?___?_%。?二、?制定科?學(xué)合理?、切實?可行的?高血壓?病管理?服務(wù)流?程，并?在實踐?中不斷?充實和?完善，?做到管?理持之?以恒，?服務(wù)落?到實處?，效果?逐步顯?現(xiàn)高?血壓病?管理之?所以難?度較大?，不僅?是由于?病人多?，主要?是因為?發(fā)病人?群多為?老年患?者，他?們的經(jīng)?濟狀況?、文化?水平相?對不高?，腿腳?不便，?參會不?便，而?且對“?說教式?”講座?或形式?單一的?健康教?育不感?興趣。?此外高?血壓已?不再是?老年人?“專利?”，年?輕人發(fā)?病率有?增高趨?勢，而?其大都?自我感?覺良好?，保健?意識不?強，不?愿意做?血壓檢?測，缺?少參加?高血壓?管理的?積極性?和時間?。，對?此我們?推出了?多項優(yōu)?惠政策?，極大?地調(diào)動?居民參?與高血?壓病管?理的積?極性。?我們?還經(jīng)常?利用節(jié)?假日或?中午下?班時間?，在院?門口設(shè)?置義診?展臺，?一邊發(fā)?放相關(guān)?健康教?育處方?，一邊?測血壓?稱體重?;門診?實行_?___?歲以上?測血壓?制度，?提倡肥?胖年輕?人首診?測血壓?，一年?來，共?檢測到?___?_歲以?下高血?壓病人?46例?，其中?___?_歲_?___?人，提?高了對?年青人?患高血?壓的篩?查率。?我們?制定了?一套切?實可行?的、符?合我社?區(qū)居民?實際情?況的高?血壓管?理服務(wù)?流程，?如把高?血壓日?常管理?和免費?體檢相?結(jié)合，?把在中?心、站?健康教?育和家?庭隨訪?指導(dǎo)（?“包保?”責(zé)任?制）相?結(jié)合，?以定點?、定時?、電話?通知等?為主要?手段，?極大地?提高了?高血壓?病的管?理效率?和效果?。三?、以中?心為主?導(dǎo)，以?服務(wù)站?為幫手?，以居?民為中?心，實?行“三?位一體?”良性?互動，?共同做?好社區(qū)?高血壓?病的管?理工作?重新?制定社?區(qū)高血?壓管理?工作計?劃和實?施方案?，并完?善了服?務(wù)流程?，同時?增加管?理人員?和經(jīng)費?的投入?，讓從?事社區(qū)?慢病管?理人員?還享受?有下社?區(qū)經(jīng)費?補助。?把服務(wù)?站參與?社區(qū)高?血壓病?管理作?為對其?績效考?核和公?共衛(wèi)生?經(jīng)費分?配的重?要標(biāo)準(zhǔn)?之一。?四、?把開展?高血壓?健康教?育與適?宜的高?血壓治?療方案?有機的?結(jié)合，?既利于?調(diào)動居?民參與?管理的?積極性?，又可?減輕居?民經(jīng)濟?負(fù)擔(dān)?今后，?我們要?把高血?壓健康?教育放?在慢病?管理的?首位，?經(jīng)常開?展“慢?病管理?扎根社?區(qū)，花?開社區(qū)?，香飄?社會”?的活動?，達(dá)到?家喻戶?曉，目?標(biāo)人群?積極主?動參與?的目的?，并以?此帶動?其它慢?病管理?工作的?開展。?為此我?們努力?營造“?有人管?理健康?，大家?關(guān)注健?康，人?人學(xué)會?健康”?的氛圍?。為?了提高?管理效?果，我?們把高?血壓病?健康教?育內(nèi)容?重點放?在合理?用藥、?健康膳?食、適?量運動