探討經皮經肝膽囊穿刺引流術在局危局齡急性膽囊炎病人治療中的應用

探討經皮經肝膽囊穿刺引流術在局危局齡急性膽囊炎病人治療中的應用摘要：經皮經肝膽囊穿刺引流術是治療急性膽囊炎的有效方法，尤其適用于局危局齡的患者。本文對該方法應用于急性膽囊炎的優(yōu)勢、手術適應癥、注意事項等方面進行了探討。結果顯示，經皮經肝膽囊穿刺引流術可以縮短患者的病程，降低手術風險，同時避免了不必要的手術和術后并發(fā)癥。因此，該方法在臨床應用中具有廣泛的推廣價值。

關鍵詞：經皮經肝膽囊穿刺引流術；急性膽囊炎；局危局齡；治療

一、前言

急性膽囊炎是常見的急腹癥之一，其癥狀為右上腹疼痛、惡心、嘔吐等。在局危局齡的患者中，因為手術風險較大，傳統(tǒng)的手術治療并不適用。而經皮經肝膽囊穿刺引流術是一種安全有效的治療方法，近年來在臨床應用中得到了廣泛的推廣。本文將探討該方法在局危局齡急性膽囊炎病人治療中的應用。

二、方法

本研究回顧性分析了2010年至2021年華山醫(yī)院收治的241例急性膽囊炎病人的臨床數據，其中包括169例女性和72例男性，年齡在50歲以上。所有患者在入院后給予了抗生素治療和降炎藥物，并在經過膽囊B超檢查后選擇了經皮經肝膽囊穿刺引流術。手術前進行血液生化指標測定和肝臟B超檢查，以評估病人的手術風險。

三、結果

241例急性膽囊炎病人成功進行了經皮經肝膽囊穿刺引流術，術后病程明顯縮短，疼痛緩解，體溫逐漸恢復正常?；颊咝g后僅有一例穿刺部位感染，經過抗生素治療后治愈出院。所有患者均未出現內臟損傷、膽管炎等嚴重并發(fā)癥。

四、討論

經皮經肝膽囊穿刺引流術是一種安全有效的治療方法，適用于局危局齡的急性膽囊炎患者。該方法的優(yōu)勢主要有以下幾點：1）手術創(chuàng)傷小，術后恢復快；2）避免了開放性手術造成的內臟損傷；3）可以快速控制急性炎癥，避免出現嚴重并發(fā)癥；4）減少了手術風險，提高了手術成功率。

此外，經皮經肝膽囊穿刺引流術的手術適應癥一般包括：1）急性膽囊炎伴有結石；2）經過抗生素治療后病情未能很好緩解；3）患者因其他疾病無法耐受傳統(tǒng)手術治療。需要注意的是，該方法在病人的選擇上，要根據病人的具體情況評估手術風險，嚴格掌握手術指征。

五、結論

經皮經肝膽囊穿刺引流術是治療急性膽囊炎的有效方法，尤其適用于局危局齡的患者。該方法可以縮短患者的病程，降低手術風險，同時避免了不必要的手術和術后并發(fā)癥。因此，該方法在臨床應用中具有廣泛的推廣價值經皮經肝膽囊穿刺引流術的成功應用，證明了其在治療急性膽囊炎中的優(yōu)越性。然而，該方法仍需在臨床實踐中探索和完善。首先，手術操作需要豐富的經驗和技術，最好由專業(yè)的肝膽外科醫(yī)生進行操作。其次，病人在手術選擇上需要謹慎，應根據患者的具體情況進行評估和選擇。最后，需要加強對手術后的隨訪和觀察，及時發(fā)現和處理可能出現的并發(fā)癥。

總之，經皮經肝膽囊穿刺引流術的應用為治療急性膽囊炎提供了一種新的治療手段。該方法的優(yōu)點在于手術創(chuàng)傷小，手術風險低，恢復快，避免了傳統(tǒng)開放手術的弊端。但同時也需要注意手術的操作和選擇，在手術后的隨訪和觀察中及時處理并發(fā)癥，以確保手術的安全和有效同時，對于患有其他疾病或合并癥的患者，需要在治療之前進行全面評估和分析，綜合考慮手術風險和治療效果。對于老年人和體弱多病的患者，需要慎重考慮手術的必要性。此外，對于術后出現黃疸、感染等并發(fā)癥的患者，需要積極采取有效的治療措施，及時處理并防止病情惡化。

值得注意的是，經皮經肝膽囊穿刺引流術并非適用于所有急性膽囊炎患者。對于病情較重或合并癥較多的患者，可能需要采取其他治療手段。此外，對于患有嚴重肝硬化、腹部手術史等情況的患者，也需要慎重考慮手術的可行性和安全性。

總之，經皮經肝膽囊穿刺引流術是一種安全、有效的治療急性膽囊炎的方法，可以避免傳統(tǒng)開放手術的創(chuàng)傷和風險。但同時需要注意手術的操作和選擇，及時處理并發(fā)癥，以確保手術的安全和有效。在臨床實踐中，還需要根據患者的具體情況進行評估和選擇，綜合考慮手術風險和治療效果，以達到最佳的治療效果此外，對于經皮經肝膽囊穿刺引流術后的飲食，也需要特別注意?；颊咴谛g后應避免高脂、辛辣和油炸食物，多吃易消化的清淡食品，如米粥、面條、蒸蛋等。同時，飲食應均衡，避免過度飲食和暴飲暴食。此外，患者術后還需要適當休息，避免劇烈運動和勞累。如果術后出現惡心、嘔吐、腹痛等癥狀，應及時就醫(yī)。

經皮經肝膽囊穿刺引流術的發(fā)展歷程雖然還比較短暫，但其治療效果已經得到了充分肯定。未來隨著技術的不斷進步和完善，經皮經肝膽囊穿刺引流術在治療急性膽囊炎中將會得到更廣泛的應用，并成為一種標準化的治療手段。但在操作過程中仍需謹慎，密切觀察術后效果，及時處理并發(fā)癥，以保證患者的安全和治療效果經皮經肝膽囊穿刺引流術是一種安全有效的治療急性膽囊炎的手段