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文檔簡介
千里之行,始于足下讓知識帶有溫度。第第2頁/共2頁精品文檔推薦護士必須掌握的急救常識大全意外事故,是指行為人的行為雖然在客觀上造成了損害結果,但不是出于行為人的有意或者過失,而是出于不能抗拒或者不能預見的緣由引起的。下面我給大家共享護士必需把握的急救常識,盼望能夠關心大家!
護士必需把握的急救常識
一、發(fā)覺患者特別:
(一)馬上停藥,保留靜脈通道,使病員平臥,進行就地搶救,并馬上報告醫(yī)生。
(二)觀看生命體征,測量血壓、脈搏、呼吸、體溫,可依據狀況遵醫(yī)囑給藥。
(三)遵醫(yī)囑賜予在塞米松10毫克肌注、靜注。
(四)如屬藥物過敏,馬上該皮下注射或深部肌注0.1%鹽酸腎上腺素0.5~1.0毫升,如癥狀不緩解可每隔半小時再皮下或靜脈注射0.5毫升,直至脫離危急期。
(五)賜予持續(xù)低流量吸氧,呼吸受抑制時應馬上進行口對口人工呼吸并肌內注射尼可剎米或山梗菜堿等呼吸興奮劑,喉頭水腫影響呼吸時做氣管切開。
(六)依據醫(yī)囑馬上給氫化可的松200毫克或地塞米松,并依據病情賜予血管活性藥物多巴胺、阿拉明等。
(七)如屬輸液反應,應根據輸液反應的防治來護理,如發(fā)熱反應,應減慢速度,通知醫(yī)生。
(八)循環(huán)負荷過重應留意速度不宜過快,有癥狀使病員端坐兩腿下垂,加壓給氧,使氧經20~30%酒精濕化后吸入。
(九)如發(fā)覺靜脈炎,使患者肢端抬高并制動,局部用95%酒精或50%硫酸鎂熱濕敷。
(十)如發(fā)覺空氣栓塞,應置病人左側臥位和頭低足高位賜予氧氣吸入。
(十一)親密觀看病員體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其它臨床變化并做好記錄。
二、過敏性休克的前驅癥狀
全身癥狀口腔內感覺特別、擔心、無力、虛脫感,頭痛、惡寒、冷汗、突然失語;
循環(huán)系統(tǒng)癥狀脈快、心悸;
神經系統(tǒng)癥狀肢瑞及口唇發(fā)麻、痙攣、眩暈、耳鳴;
呼吸系統(tǒng)癥狀喉部發(fā)緊、噴嚏、反射性咳嗽發(fā)作、胸部壓迫感、哮喘;
輸液反應:
(一)發(fā)熱反應、癥狀:發(fā)冷、寒戰(zhàn)和發(fā)熱、嚴峻者初起即寒戰(zhàn)、繼之高熱達40~410C并有惡心、嘔吐、頭痛、脈速等癥狀。
防治:減慢滴注速度或停止輸液,并通知醫(yī)生。
(二)(肺水腫)循環(huán)負荷過量癥狀:突然消失呼吸困難氣促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺部消失濕羅音。
防治:
(1)輸液過程中留意滴注速度不宜過快,液量不行過多;
(2)如發(fā)覺癥狀須馬上使病員端坐,兩腿下垂,削減靜脈回流;
(3)加壓給氧,使氧氣20~30%酒精濕化后吸入;
(4)按醫(yī)囑給冷靜劑和擴血管藥及毛地黃等強化劑;
(5)必要時四肢輪番結扎。
(三)靜脈炎癥狀:消失條索狀紅線、局部組織發(fā)紅、腫脹灼熱、痛苦。
防治:
(1)嚴格執(zhí)行無菌技術操作,對血管刺激性的藥物,要有方案更換注射部位。
(2)患肢抬高并制動,局部用95%酒精或50%硫酸鎂行熱濕敷。
(四)空氣栓塞癥狀:病員胸部感到特別不適,發(fā)生呼吸困難和嚴峻紫紺,聽診心前區(qū)可聞及洪亮的、持續(xù)的“水泡聲”。
防治:
(1)置病人左側臥位和頭低足高位;
(2)氧氣吸入;
(3)加壓輸液時嚴密觀看,護士不得離開病員。
消化系統(tǒng)癥狀吞咽困難、味覺特別、腹痛、腸鳴、便意、惡心、嘔吐;
皮膚粘膜癥狀潮紅、皮疹、眼結膜充血、水腫。
常見意外的護理急救措施
1、院前急救原則先救命再治傷(治病),先重后輕,先排險后施救,先救活人后處置尸體,以搶救為主,維持傷病員基本生命體征。
2、轉送原則:在傷病情允許前提下,必需在醫(yī)護監(jiān)護下快速送到醫(yī)院救治,途中親密觀看傷病狀況及生命體征變化,仔細做好現場記錄及轉送記錄,并妥當保管。
3、院前急搶救理工作特點:(1)社會性、隨機性(2)時間緊急(3)流淌性大(4)醫(yī)療急救環(huán)境差(5)病種簡單6以對癥治療為主(7)體力強度大
4、院前急搶救士的基本素養(yǎng):(1)思想心理素養(yǎng)(2)專業(yè)技術素養(yǎng)(3)護理職業(yè)素養(yǎng)(4)護士身體素養(yǎng)。
5、院前急搶救士的基本要求(1)把握基礎和高級生命急救的基本原理和操作技術;(2)把握常用藥物的作用原理,應用劑量和觀看要點(3)把握院前急救中病人常見急癥的病因、病理,癥狀和體征,能嫻熟協作醫(yī)生完成現場救治工作。(4)把握搶救車內全部設備的使用技術,如除顫監(jiān)護儀、呼吸機、心電圖等。(5)在執(zhí)行搶救任務中必需聽從統(tǒng)一命令,不得擅離崗位,隨時解決病人問題。
6、護理體檢包括望、觸、叩、聽等基本物理檢查,尤其側重于生命體征變化的觀看及發(fā)覺可用護理方式解決的問題。
7、護理體檢應留意那三清聽清病人或旁人的主訴,問清與發(fā)病或創(chuàng)傷有關的細節(jié),看清與主訴相付合的癥狀體征及局部表現
8、急搶救理程序主要包括護理體檢實施急搶救理措施轉送及進行途中監(jiān)護
9、急性心肌梗死時緩解痛苦宜用嗎啡
10、急性心肌梗死患者心電監(jiān)護示“室顫馬上進行搶救,第一步應行非同步直流電除顫
11、血壓突然上升,猛烈頭痛,抽搐,昏迷的患者,診斷屬:高血壓腦病
12、休克的基本緣由是DIC
上面就是對急診急搶救理學問有哪些的介紹,通過了解以后我們再消失一些急性疾病的時候肯定不要過于緊急,要準時的進行處理,另外我們也要到醫(yī)院檢查依據病因對癥下藥,同時想要擁有健康的生活我們肯定要留意飲食,和保證規(guī)律的生活習慣多進行運動。
急性中毒急搶救理要點
1、急性中毒的急救原則
1.1、清除皮膚毒物
快速使中毒者離開中毒場地,脫去被污染衣物,用微溫水反復沖洗身體,清除沾污的毒性物質。如為堿性物中毒,可用醋酸或1%~2%稀鹽酸、酸性果汗沖洗;如為酸性物中毒,可用石灰水、小蘇打水、肥皂水沖洗。敵百蟲中毒忌用堿性溶液沖洗。
1.2、清除眼內毒物
快速0.9%鹽水或清水沖洗5~10分鐘。酸性毒物用2%碳酸溶液沖洗,堿性中毒用3%硼酸溶液沖洗。然后可點0.25%氯霉素眼藥水,或0.5%金霉素眼藥膏以防止感染。無藥液時,只用微溫清水沖洗亦可。
1.3、吸入毒物的急救
應馬上將病人脫離中毒現場,搬至空氣新奇的地方,同時可吸和氧氣。
1.4、食入毒物的急救
催吐,用手指、羽毛、筷子、壓舌板觸摸咽部,將毒物嘔吐出來。不糊涂者忌用。有條件的還可服用1%硫酸鋅溶液50~100ml。必要時用去水嗎啡(阿樸嗎啡)5mg皮下注射。
2、急性中毒如何護理
洗胃:依據毒物各類選用洗胃液。對毒物不明中毒的病人為防止毒物汲取,清除消化道尚未汲取的毒物,馬上用生理鹽水(水溫35~37度)洗胃,留取胃內容物及排泄物送檢,進行毒物分析。同時向病人、家屬了解毒物名稱、濃度、劑量、中毒緣由準時間,對癥處理。對吸入腐蝕性毒物病人嚴禁洗胃,以防胃穿孔?;杳圆∪私勾咄隆?/p>
洗胃時每次灌入量以500ml為宜,反復抽洗,洗出液到清亮無味為止,洗胃液總量為10000~20000ml,中度以上有機磷農藥中毒需酌情加至30000~50000ml,大量液體洗胃可導致胃擴張、胃出血發(fā)生。
導瀉:
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