2021年河南省許昌市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)

2021年河南省許昌市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.下列哪項不屬于咀嚼效率對臨床診斷和治療的意義A.A.修復或正畸治療后咀嚼功能的評定

B.為制訂矯治計劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評定

2.上皮的棘層或基底層出現(xiàn)個別或成群的細胞角化稱為A.A.過度角化B.過度正角化C.過度不全角化D.錯角化E.棘層增生

3.與免疫功能有關的細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質(zhì)形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

4.101．根管側支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡側支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

5.33．面部的運動神經(jīng)是

A.三叉神經(jīng)B.舌神經(jīng)C.面神經(jīng)D.耳大神經(jīng)E.眼神經(jīng)

6.85．部分起于翼外板內(nèi)側面的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

7.關于關節(jié)盤結構的描述，正確的是

A.后帶無滑膜層覆蓋

B.前帶是穿孔好發(fā)部位

C.中間帶是關節(jié)負重區(qū)

D.雙板區(qū)上層止于髁狀突后斜面

E.雙板區(qū)下層止于髁狀突前斜面

8.根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮成分絕大多數(shù)來自

A.異位的腺上皮B.口腔上皮C.縮余釉上皮D.Malassez上皮剩余E.牙板上皮

9.正中合位時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中為

A.中性合B.遠中合C.近中合D.正中合E.前伸合

10.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細胞體積大B.瘤細胞圓形或多邊形C.瘤細胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細胞胞質(zhì)透明E.瘤細胞核呈空泡狀

二、A1型題(10題)11.26．動機對于個體的行動不具有

A.始動功能B.導向功能C.維持功能D.強化功能E.調(diào)節(jié)功能

12.涎腺多形性腺瘤鑒別涎腺肌上皮瘤的病理要點是

A.黏液樣區(qū)域B.軟骨樣區(qū)域C.鱗狀化生D.導管成分少于5％～10％E.導管成分超過5％～10％

13.26．深Ⅱ度燒傷的臨床表現(xiàn)，下列錯誤的是

A.有時在大腿可見樹枝狀栓塞血管B.創(chuàng)面多有水皰C.創(chuàng)面痛覺遲鈍D.如無感染，創(chuàng)面3～4周愈合E.愈合后多有增生性瘢痕

14.53．“心身疾病的治療原則”應排除哪項

A.詳細調(diào)查與病情有關的心理因素B.藥物解除癥狀C.針對性心理治療及心理護理D.矯正不良行為習慣E.糾正壓抑情緒

15.44．頭皮裂傷，受傷24小時，應選用

A.直接縫合B.清創(chuàng)后縫合C.清創(chuàng)后延期縫合D.按感染傷口處理，換藥治療E.肉芽鋪滿傷口后二期縫合

16.30．預防無菌切口感染的主要措施為

A.皮下止血不用電烙B.血管結扎要用絲線C.嚴格無菌操作D.手術完畢用等滲鹽水沖洗傷口E.切口放置引流物

17.在下頜骨外側面可見

A.下頜切跡B.下頜小舌C.下頜孔D.下頜隆突E.下頜舌骨線

18.102．下列藥物治療對醫(yī)生的道德要求，錯誤的是

A.“對癥”下藥，劑量安全B.合理配伍，細致觀察C.節(jié)約費用，公正分配D.病人要求，保證滿足E.嚴守法規(guī)，接受監(jiān)督

19.46．選擇人工前牙時不必考慮的因素是

A.剩余牙的顏色、形狀和大小B.患者過去是否戴過義齒C.患者的面型D.患者的膚色E.患者的年齡

20.59．慢性淋巴細胞性甲狀腺炎沒有

A.甲狀腺腫大B.甲狀腺大小正常C.高碘攝入史D.低碘攝入史E.TRAb高

三、B1型題(10題)21.催化三羧酸循環(huán)第一步反應的酶是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋果酸脫氫酶

22.120．中心靜脈壓高，血壓低

A.心功能不全B.血容量過多C.血容量不足D.容量血管過度收縮E.急性腎衰竭

23.82．化膿性頜骨骨髓炎感染來源多為

A.牙源性B.腺源性C.損傷性D.血源性E.醫(yī)源性

24.

翼內(nèi)肌下部觸診位置在

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25.91．起支持作用，防止義齒齦向移位的是

A.卡臂尖B.卡臂起始部分C.卡體D.支托E.鄰面板

26.

牙髓中的主要細胞，呈星形，又稱牙髓細胞

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27.83．卡臂尖過長，抵住了鄰牙會出現(xiàn)

A.惡心和唾液增多B.咀嚼肌疲勞，顳頜關節(jié)不適C.義齒彈跳D.基牙疼痛E.發(fā)音不清

28.95．接觸點恢復不良可產(chǎn)生

A.冠粘固后，出現(xiàn)食物嵌塞

B.冠粘固后，出現(xiàn)食物滯留

C.冠粘固后，出現(xiàn)食物不易嚼碎

D.冠粘固后，出現(xiàn)齦緣變黑

E.冠粘固后，出現(xiàn)齦緣蒼白

29.近中舌尖占舌面最大部分的是

A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜第三磨牙

30.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．根尖周骨質(zhì)未見明顯破壞

B．根尖周骨質(zhì)有破壞，牙槽突有吸收

C．根尖周骨質(zhì)不規(guī)則破壞，邊界不整齊，但范圍局限

D．根尖周骨質(zhì)有破壞，周圍有致密骨白線

E．根尖周骨質(zhì)有破壞，但邊界清楚，病變范圍小，周圍無致密骨白線

根尖周囊腫的x線表現(xiàn)為

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四、A型題（綜合練習）(3題)31.基底細胞腺瘤膜性型的特點是A.A.絕大多數(shù)包膜不完整，易復發(fā)

B.主要發(fā)生在頜下腺

C.不會轉變?yōu)榛准毎侔?/p>

D.腫瘤細胞團周邊部為矮柱狀細胞，排列成柵欄狀

E.間質(zhì)為黏液樣組織，纖維結締組織含量較少

32.考慮為寄生蟲感染時，水平明顯升高的Ig是A.A.IgGB.IgAC.IgMD.IgDE.IgE

33.下列各項中不屬于病人自主權范圍的是

A.選擇醫(yī)療方案B.選擇醫(yī)生C.同意或拒絕醫(yī)生的規(guī)勸D.違背社會利益、他人利益的選擇E.同意或拒絕醫(yī)學實驗

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.屬于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴重影響

36.鏈霉素的主要不良反應

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某男性患者，30歲，在作常規(guī)口腔檢查時發(fā)現(xiàn)，患者正中關系和正中是同一位置，在做側方運動時，非工作側均無接觸，但在做左側方運動時，左側上下頜尖牙保持接觸；在做右側方運動時，右側上下頜的尖牙，雙尖牙和磨牙都有接觸，這種情況可描述為下列哪一種情形A.A.左側是尖牙保護，右側也是尖牙保護

B.左側是尖牙保護，右側是組牙功能

C.左側是尖牙保護，右側既是尖牙保護，又是組牙功能

D.兩側都是組牙功能

E.以上都不是

39.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠中頰尖及遠中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

參考答案

1.E牙列缺失后的咀嚼功能評定對臨床診斷與治療無意義。

2.D錯角化又稱角化不良，是指上皮棘層或基底層內(nèi)個別或一群細胞發(fā)生角化。因此，正確答案為A項。而過度角化是指角化層的過度增厚，可分為過度正角化和過度不全角化。過度正角化是角化層增厚，細胞核消失，伴有粒層增厚；過度不全角化是角化層增厚，細胞核未分解消失，粒層增厚不明顯

3.A電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應相關的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關，故121題選A?？谇火つど掀閺蛯喻[狀上皮，由角質(zhì)形成細胞和非角質(zhì)形成細胞構成，其中絕大多數(shù)細胞為角質(zhì)形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

4.A主根管上常有側支垂直分出,貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細小分支，可通出牙根之外,稱側支根管。側支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

5.C面部的運動神經(jīng)是面神經(jīng)，面神經(jīng)的面部分支從面神經(jīng)上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉??；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰?。虎谙骂M緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦??；③頸肌，支配頸闊肌

6.C起自翼突窩和翼外板的內(nèi)側面，向下外方止于翼肌粗隆。其作用是與咬肌、顳肌共同收縮時可上提下頜骨(閉口)，對抗下拉下頜骨肌群的作用。受下頜神經(jīng)的翼內(nèi)肌神經(jīng)支配。

7.C關節(jié)盤由前向后分為前帶、中間帶、后帶和雙板區(qū)。后帶最厚，沒血管和神經(jīng)，表面有滑膜覆蓋，故A選項錯誤。前帶較厚，有兩個附著即顳前附著和下頜前附著，故B選項錯誤。中間帶最薄，是關節(jié)負重區(qū)，也是關節(jié)盤穿孔好發(fā)部位，故C選項正；角。雙板區(qū)分上下層。上層止于鼓鱗裂，故D選項錯誤。下層止于髁狀突后斜面，故E：是項也錯誤。綜上，本題選C。考點：顳下頜關節(jié)的組成及結構特點

8.D根尖肉芽腫內(nèi)增生的上皮主要來源于：①Malassez上皮剩余；②經(jīng)瘺道長入拘口腔黏膜上皮或皮膚；③牙周袋壁上皮；④呼吸道上皮(見于病變與上頜竇或鼻腔柑通病例)。故本題選D?？键c根尖周肉芽腫上皮來源

9.C當上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時，為遠中駘關系，所以129題選8，當正中狳時上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠中時，為近中拾關系，所以130題選C。考點：上下頜位關系

10.D考點：涎腺疾病

11.E動機是指能引起維持一個人的行動，并將該行動導向某目標，以滿足個體某種需要的意念活動。其功能包括：始動功能，導向功能，維持功能，強化功能。選項E不包括在內(nèi)，故本題答案選E

12.E考點：涎腺腫瘤病理

13.A可見樹枝狀栓塞血管是皮下脂肪層中靜脈充血或栓塞凝固所致，因此為Ⅲ度燒傷

14.E1心、身同治原則：心身疾病應采取心、身相結合的治療原則，但對于具體病例，則應各有側重。2心理干預目標：對心身疾病實施心理治療主要嗣繞以下三種目標：①消除心理社會刺激因素；②消除心理學病因：幫助其改變認知模式，改變生活環(huán)境以減少心理刺激，從而從根本上消除心理病因?qū)W因素；③消除生物學癥狀：這主要是通過心理學技術直接改變病人的生物學過程，提高身體素質(zhì)，促進疾病的康復。故選E。

15.B頭皮裂傷常規(guī)處理方案是在排除其他重要臟器損傷后局部麻醉下清創(chuàng)縫合，剪掉患者創(chuàng)口周圍頭發(fā)，但很多患者難以接受，尤其是女性患者

16.C嚴格遵守無菌操作技術，保護組織，徹底止血及防止局部積液等。皮下止血采用結扎、縫扎或電烙，血管結扎用絲線、鹽水沖洗切口及局部放置引流都不會減少切口感染機會

17.A下頜骨的外側面的結構有下頜切跡、正中聯(lián)合、頦結節(jié)、頦孔和外斜線，因此A正確。而下頜舌骨線、下頜小舌、下頜孔、上頦棘、下頦棘、舌下腺窩、二腹肌窩、下頜下腺窩以及下頜隆突等結構均位于下頜骨的內(nèi)側，因此B、C、D、E均錯誤，故本題選A?？键c：下頜骨的解剖結構

18.D病人的要求可以適當滿足，不能違背道德

19.B過去是否有支持佩戴尸并不影響現(xiàn)操作

20.DCLT的病因尚不清楚。由于有家族聚集現(xiàn)象，常在同一家族的幾代人中發(fā)生，并常合并其他的自身免疫性疾病，如惡性貧血、糖尿病、腎上腺功能不全等，故認為CLT是環(huán)境因素和遺傳因素共同作用的結果。環(huán)境因素的影響主要包括感染和膳食中過量的碘化物。近年來，較多的研究表明，易感基因在發(fā)病中起一定作用。

21.C考點：糖代謝的關鍵酶

22.A根據(jù)臨床表現(xiàn)及相關檢查可診斷。左側心力衰竭的診斷依據(jù)為原有心臟病的體征和肺循環(huán)充血的表現(xiàn)。右側心力衰竭的診斷依據(jù)為原有心臟病的體征和體循環(huán)淤血的表現(xiàn)，且患者大多有左側心力衰竭的病史。

23.A感染途徑主要有牙源性感染、損傷性感染和血源性感染。牙源性感染最為多見，占化膿性頜骨骨髓炎的90%左右

24.C此題暫無解析

25.Dhe支托主要作用是防止義齒齦向移位，起支持作用，還有一定的穩(wěn)定作用，此外還用于防止食物嵌塞，恢復咬合關系

26.A此題暫無解析

27.C卡臂尖過長，抵住了鄰牙，導致形成支點，會造成義齒彈跳翹動

28.A接觸點恢復不良可導致食物由鄰面嵌塞進入鄰間隙；食物滯留可能是由于窩溝過深導致的；食物不易嚼碎一般由于咬合接觸不良導致

29.E上頜第一磨牙與上頜竇底距離最近，所以第129題選C。上頜第一磨牙近中舌尖約占舌面0％，但到上頜第二第三磨牙，近中舌尖所占的比例將進一步增大，故第130題選E?？键c：上頜結構的解剖，后牙的牙體形態(tài)

30.D此題