2021年福建省廈門市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)

2021年福建省廈門市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元測試卷(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

2.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

3.87．使下頜前伸并下降的主要肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內(nèi)肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

4.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌兩頭之間穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

5.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

6.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

7.68．牙萌出時間是指

A.牙冠出齦的時間B.牙冠完全萌出的時間C.牙達到咬合接觸的時間D.牙冠在隱窩中開始移動的時間E.牙冠萌出2/3的時間

8.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

9.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質(zhì)板呈灶性骨膜下骨質(zhì)增生。鏡下見骨膜下密質(zhì)骨反應(yīng)性新骨形成，其中有少量淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結(jié)核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

10.涎腺嗜酸性腺瘤的病理變化不包括

A.瘤細(xì)胞體積大B.瘤細(xì)胞圓形或多邊形C.瘤細(xì)胞胞質(zhì)充滿嗜酸性顆粒D.瘤細(xì)胞胞質(zhì)透明E.瘤細(xì)胞核呈空泡狀

二、A1型題(10題)11.38．外周免疫器官中，T細(xì)胞定位在

A.法氏囊B.脾紅髓C.肌肉組織D.淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)E.胸腺皮質(zhì)區(qū)

12.骨上袋的病理變化主要是

A.假性牙周袋B.牙槽骨無吸收C.牙槽骨高度降低D.固有牙槽骨吸收E.牙周膜皮環(huán)明顯

13.2．下列哪項不是莖突過長的常見癥狀

A.吞咽時咽部疼痛B.吞咽時咽部感覺異常C.髁突后區(qū)疼痛D.頸部牽涉痛E.開口困難

14.對腸道桿菌的共同特性敘述錯誤的是

A.均為革蘭陽性桿菌B.均為條件致病菌C.鑒別依據(jù)生化反應(yīng)D.鑒別依據(jù)抗原構(gòu)造E.均含有菌體(O)抗原

15.21．在局麻藥中加入腎上腺素的常用濃度是A.1:1000～3000

B.1:5000

C.1:10000～30000

D.1:200000～500000

E.1:1000000

16.38．造成可摘局部義齒轉(zhuǎn)動性不穩(wěn)定的支點不包括

A.切牙乳突B.支托C.卡環(huán)體D.骨性突起E.硬組織倒凹

17.54．乳牙根尖周炎常出現(xiàn)瘺管的原因是

A.兒童患齲率高，癥狀不明顯

B.患兒不易合作，治療不徹底

C.乳牙根分歧大，髓室底薄

D.病變進展快和牙槽骨疏松

E.牙齦上皮薄，角化差，固有層疏松

18.31．腺泡中央型肺氣腫病變主要累及

A.肺泡管B.終末細(xì)支氣管C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管E.細(xì)支氣管

19.37．桿形卡環(huán)的固位臂進入基牙唇頰面倒凹的方向是

A.從牙合面方向B.從牙齦方向C.從近中方向D.從遠(yuǎn)中方向E.從側(cè)面方向

20.16．細(xì)胞內(nèi)液和細(xì)胞外液中最重要的陽離子分別是

A.K+、Ca2+

B.Ca2+、K+

C.K+、Na+

D.Na+、K+

E.Na+、Ca2+

三、B1型題(10題)21.89．頜下間隙膿腫切開引流應(yīng)做哪種切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內(nèi)翼下頜皺襞內(nèi)側(cè)縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內(nèi)翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內(nèi)作平行切口

22.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．暫時制動

B．單頜結(jié)扎

C．頜間結(jié)扎

D．切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)

E．暫不處理，隨訪

牙槽骨骨折可行

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23.89．個別牙或數(shù)個牙出現(xiàn)寬而淺的骨上袋，袋內(nèi)牙石較多，應(yīng)考慮

A.咬合創(chuàng)傷B.單純性牙周炎C.青少年牙周炎D.慢性齦炎E.牙齦增生肥大

24.

感染的下頜骨骨折需要

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25.球狀突于上頜突未聯(lián)合或聯(lián)合不全形成

A.單側(cè)唇裂B.斜面裂C.橫面裂D.腭裂E.頜裂

26.119．中心靜脈壓低，血壓低

A.心功能不全B.血容量過多C.血容量不足D.容量血管過度收縮E.急性腎衰竭

27.115．造釉細(xì)胞瘤好發(fā)于

A.上唇B.下唇C.上頜骨D.下頜骨E.顴骨

28.105．不以個人利益滿足與否為衡量前提是

A.職業(yè)特殊性B.理智堅持C.醫(yī)師義務(wù)D.醫(yī)師權(quán)力E.尊重患者

29.近中舌尖占舌面最大部分的是

A.上頜第一前磨牙B.上頜第二前磨牙C.上頜第一磨牙D.上頜第二磨牙E.上頜第三磨牙

30.146．屬于醫(yī)德評價方式的是

A.知情同意B.支持醫(yī)學(xué)發(fā)展C.病人利益至上D.醫(yī)德境界E.內(nèi)心信念

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下列哪項不屬于淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子A.A.IL-4B.IFN-γC.IL-2D.IL-10E.IFN-a

32.不屬于心理評估常用方法的為A.A.實驗法B.調(diào)查法C.觀察法D.會談法E.作品分析法

33.下列哪項不屬于細(xì)菌的代謝產(chǎn)物A.A.熱原質(zhì)B.毒素C.維生素、色素D.抗生素、細(xì)菌素E.纖維素

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.多粘菌素可出現(xiàn)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.按照氟牙癥釉質(zhì)病損的程度分類重度為

A.釉質(zhì)上的牙面上為黃褐色、棕褐色

B.釉質(zhì)上的白色程度較明顯，呈紙白色

C.釉質(zhì)上的白色不透明斑塊，失去光澤

D.釉質(zhì)表面大部分受累而變色，常有細(xì)小的凹坑狀缺損，多見于唇頰面

E.釉質(zhì)表凹坑狀缺損明顯，牙冠失去正常外形，對美觀和功能都有嚴(yán)重影響

36.碳酸鋰的作用機制為

A.阻斷中樞5-HT受體B.阻斷N膽堿受體C.阻斷β、β1受體D.使突觸間隙的Na+濃度下降E.對心肌有奎尼丁樣作用

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患兒，7歲，口內(nèi)檢查發(fā)現(xiàn)下頜后部牙槽骨上有兩個形態(tài)似磨牙的牙齒存在，為鑒別是否有恒磨牙，下列哪種說法是正確的A.A.恒牙的牙頸嵴突出，與牙根分界清楚

B.恒牙牙冠顏色偏白

C.下頜第二乳磨牙的近中頰尖，遠(yuǎn)中頰尖及遠(yuǎn)中舌尖的大小基本相等

D.下頜第一恒磨牙的外形呈斜方形

E.以上都不是

38.某女性患者，36歲，該患者的—4|因深楔狀缺損露髓需行開髓治療，在面開髓過程中破壞—4|牙合面的解剖結(jié)構(gòu)有A.A.頰尖，舌尖

B.頰尖三角嵴，中央窩，近中溝，近中邊．緣嵴

C.頰尖三角嵴，舌尖三角嵴，中央溝

D.舌尖三角嵴，舌尖，近中溝，遠(yuǎn)中溝

E.以上都不是

39.某男性患者，50歲，腮腺區(qū)漸進性腫塊2年，界限清楚，活動，與皮膚無粘連，活動度良好。表面光滑，呈結(jié)節(jié)狀，觸之質(zhì)硬。鏡下可見腫瘤性上皮細(xì)胞形成不規(guī)則的腺管樣結(jié)構(gòu)或?qū)嵭詶l索，還可見黏液樣組織和軟骨樣組織，各種結(jié)構(gòu)之間無明顯界限。病理診斷為A.A.黏液表皮樣癌B.腺樣囊性癌C.多形性腺瘤D.肌上皮瘤E.惡性多形性腺瘤

參考答案

1.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

2.C電鏡觀察見梅克爾細(xì)胞和進入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點：口腔黏膜細(xì)胞的作用

3.D兩側(cè)翼外肌同時收縮，使下頜骨向前，并參與張口，因此，翼外肌是張口??；一側(cè)翼外肌收縮，則使下頜骨轉(zhuǎn)向?qū)?cè)；顳肌后部纖維收縮，可拉下頜骨向后。

4.D頰神經(jīng)從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經(jīng)的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側(cè)牙齦。

5.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

6.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

7.A牙萌出是指牙冠萌出牙齦的時間，在一定時間內(nèi)安一定先后順序萌出，左右同頜同名牙同時萌出，下頜牙早與上頜牙，同齡人女性萌出早與男性

8.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

9.AGarre骨髓炎又稱為慢性骨髓炎伴增生性骨膜炎好發(fā)于青少年，下頜后份為典型好發(fā)部位，表現(xiàn)為無痛性頜骨腫脹，X線可見不規(guī)則骨質(zhì)增生，鏡下見骨膜下反應(yīng)性新骨形成，此為本病特點。

10.D考點：涎腺疾病

11.D解析：外周免疫器官中，T細(xì)胞定位于淋巴結(jié)副皮質(zhì)區(qū)，位于濾泡區(qū)和髓質(zhì)交界處，新生小鼠胸腺摘除后，此區(qū)嚴(yán)重缺乏細(xì)胞。在脾白髓中央小動脈周圍，相當(dāng)于淋巴結(jié)的副皮質(zhì)區(qū)，是T細(xì)胞聚集的部位。

12.C骨上袋牙周袋底在牙槽嵴頂?shù)纳戏剑啦坩账轿?，高度降低。故本題選C?？键c：牙周炎活動期的病理變化

13.E莖突是解剖結(jié)構(gòu)上的骨性器官，是指在兩只耳朵乳突內(nèi)側(cè)的一根較長的骨頭。大部分情況下莖突的長度不足以導(dǎo)致癥狀的產(chǎn)生，但若在咽喉部的扁桃體外側(cè)能摸到過長的莖突，就稱之為莖突過長。莖突過長綜合征的主要表現(xiàn)是，咽部的易感癥特別明顯，吞咽時疼痛等等

14.B考點：腸道桿菌的特性

15.D解析：此濃度即能產(chǎn)生良好血管收縮效果，又不至于引起腎上腺素的其他作用。

16.A轉(zhuǎn)動性不穩(wěn)定可能是由于義齒的某些部位與口腔組織間形成支點導(dǎo)致的?？赡苡袃煞N：一種是he支托，卡環(huán)等在牙上形成支點；另一種是基托在基托下方的組織上形成支點，如骨性突起、硬組織倒凹。而切牙乳突是軟組織，一般不會形成支點，可能會引起壓痛。

17.D臨床上兒童就診一部分是因為牙齒旁邊長了一個小包，牙齒并不疼痛，稱為牙齒周圍的瘺管，因為乳牙結(jié)構(gòu)和恒牙不一樣，它的根尖孔比較大，由于乳牙解剖結(jié)構(gòu)的特點，它的病程進展比較快。骨質(zhì)的疏松容易造成炎癥由頰側(cè)或唇側(cè)穿過骨頭形成一個通道，在臨床上看到一個瘺管。

18.D肺泡中央型肺氣腫的病變特點是位于肺腺泡中央的呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴張，而肺泡管和肺泡囊擴張不明顯

19.B桿形卡環(huán)的固位臂進入基牙唇頰面倒凹的方向是牙齦方向

20.C細(xì)胞受到刺激后便會開啟Na離子通道,造成膜外濃度降低,不過電位平息之后,Na離子又出去了,K離子內(nèi)流，恢復(fù)原狀

21.C頜下間隙切開引流的切口部位、長度，應(yīng)參照膿腫部位、皮膚變薄的區(qū)域決定。一般在下頜骨體部下緣以下2cm做與下頜下緣平行之切口；切開皮膚、頸闊肌后，血管鉗鈍性分離進入膿腔。如系淋巴結(jié)內(nèi)膿腫應(yīng)分開淋巴結(jié)包膜，同時注意多個淋巴結(jié)膿腫的可能，術(shù)中應(yīng)仔細(xì)檢查，予以分別引流。

22.B此題暫無解析

23.B單純性牙周炎亦稱邊緣性牙周炎。是牙周組織的慢性炎癥，由慢性齦炎發(fā)展而來。單純性牙周炎在病因上，基本上與單純性齦炎相類似。但病損的范圍和程度更甚。

24.D此題暫無解析

25.A考點：頜面部發(fā)育異常

26.C血容量不足會導(dǎo)致低血壓.血容量不足的主要原因是流體流失，例如腹瀉，出汗或失血，以及長時間流體不足.血容量不足，心血管衰竭和低血壓。

27.D造釉細(xì)胞瘤多見于青壯年，好發(fā)于下頜磨牙區(qū)及升枝部。生長緩慢，病程較長，可數(shù)年至十年

28.A病人要求違背社會倫理道德和必須施行的診斷治療給病人造成痛苦時，醫(yī)師應(yīng)理智堅持，保持理性態(tài)度；不以個人利益滿足與否為衡量前提是職業(yè)特殊性

29.E上頜第一磨牙與上頜竇底距離最近，所以第129題選C。上頜第一磨牙近中舌尖約占舌面0％，但到上頜第二第三磨牙，近中舌尖所占的比例將進一步增大，故第130題選E?？键c：上頜結(jié)構(gòu)的解剖，后牙的牙體形態(tài)

30.E醫(yī)德評價是依據(jù)一定的醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)行為所作的一種善惡判斷。醫(yī)德評價具有多種方式，其中最常用的是社會輿論和自我反省。自我反省是醫(yī)務(wù)人員進行自我醫(yī)德評價的最重要手段。醫(yī)德評價要對醫(yī)務(wù)人員的行為進行全面的考察，分析判斷哪些行為是善的，哪些行為是惡的，進而幫助醫(yī)務(wù)人員認(rèn)清醫(yī)德選擇的方向，明確自己承擔(dān)的醫(yī)德責(zé)任。醫(yī)德評價可以揭示醫(yī)務(wù)人員行為的善惡價值，判明這些行為是否符合一定的醫(yī)德原則和規(guī)范，從而形成一種巨大的精神力量，以調(diào)整醫(yī)務(wù)人員與病人之間、醫(yī)務(wù)人員之間以及醫(yī)務(wù)人員與社會之間的關(guān)系。

31.E淋巴細(xì)胞產(chǎn)生的細(xì)胞因子包括：IL-4、IFN-y、IL-10等．

32.A解析：實驗法屬于心