2021年陜西省西安市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)

2021年陜西省西安市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元模擬考試(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.33．面部的運動神經是

A.三叉神經B.舌神經C.面神經D.耳大神經E.眼神經

2.121．在面?zhèn)壬顓^(qū)內，從翼外肌兩頭之間穿出的神經為

A.嚼肌神經B.翼內肌神經C.上牙槽神經D.頰神經E.舌神經

3.101．根管側支是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質和牙骨質的根管的細小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細小分支

D.在單根的兩個根管之間相交通的聯(lián)絡側支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

4.與免疫功能有關的細胞是

A.郎格漢斯細胞B.梅克爾細胞C.角質形成細胞D.組織細胞E.成纖維細胞

5.下列哪項不屬于腺樣囊性癌敘述的是A.A.易于早期浸潤神經

B.腮腺和硬腭部多見

C.腫瘤細胞主要有導管內襯上皮細胞和變異肌上皮細胞兩種

D.生長快，有包膜

E.瘤細胞可成篩孔狀

6.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

7.下列關于唾液的論述哪一項是正確的A.A.水約占99.4%，固體物質約占0.6%，pH平均6.75

B.水約占99%，固體物質約占l%，pH平均6.O

C.水約占99.4%，固體物質約占0.6%，pH平均7.O

D.水約占99%，固體物質約占1%，pH平均6.75

E.水約占99.4%，固體物質約占0.6%，pH平均6.0

8.在牙本質形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱A.A.穿通纖維

B.沙比纖維(Sharpeyfiber)

C.科爾夫纖維(Korfffiber)

D.Oxytalan纖維

E.主纖維

9.與頰間隙不直接相通的間隙是A.A.咽旁間隙B.眶下間隙C.咬肌間隙D.顳間隙E.翼下頜間隙

10.下列哪項不屬于早期成釉細胞瘤組織學特點A.A.部分襯里上皮表現(xiàn)為相對一般性上皮襯里或非腫瘤性上皮

B.襯里上皮基底層細胞核染色質增加，著色差

C.基底細胞呈柵欄狀排列，核遠離基底膜，即極性倒置

D.基底細胞的胞質出現(xiàn)空泡樣變

E.B+C+D

二、A1型題(10題)11.12．關于深Ⅱ度燒傷描述不正確的是

A.傷及真皮層，殘留皮膚附件未傷及B.創(chuàng)面有小泡，基底濕潤，蒼白C.創(chuàng)面疼痛劇烈D.3～5周愈合E.愈合后多留有瘢痕

12.13．天皰瘡的病理特點是出現(xiàn)

A.上皮下皰B.基底細胞液化變性C.上皮角栓D.結締組織炎癥細胞浸潤E.上皮內皰

13.17．皰疹是指

A.直徑在1～3mm左右的水皰B.直徑超過5mm的皰C.內容物為漿液的大皰D.內容物為血液的小皰E.內容物為膿液的小皰

14.15．眶下間隙膿腫下列治療方法正確的是

A.口內切開引流B.外敷中藥拔膿C.拔除病源牙D.開髓根管引流膿腫E.口外切開引流

15.31．RPI卡環(huán)鄰面板的作用是

A.防止基托下沉B.減少牙槽嵴受力C.有利美觀D.增強義齒的固位E.防止食物嵌塞

16.40．牙槽骨垂直型吸收的特點，除外

A.牙槽骨不發(fā)生水平方向的吸收

B.牙槽骨發(fā)生垂直或斜型方向的吸收

C.與牙根面形成角型的骨缺損

D.牙槽嵴高度降低不多，而牙根周圍的骨吸收較多

E.垂直吸收多形成骨下袋

17.36．做嵌體牙體預備時，錯誤的做法是

A.去盡病變腐質B.軸面最大周徑線降至齦緣C.提供良好的固位形和抗力形D.適當磨改異常的對牙E.預防性擴展

18.25．以下關于粘結力的說法哪項是錯誤的

A.與預備體表面狀況有關B.主要由分子引力形成C.與粘結面積成正比D.其大小與技術操作有關E.與粘接劑性能有關

19.27．中樞性尿崩癥患者控制多尿最適宜的藥物是

A.垂體后葉素水劑B.油劑鞣酸加壓素(長效尿崩停)C.去氨加壓素(彌凝)D.氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)E.氯磺丙脲

20.64．統(tǒng)計方法中標準誤一般表示

A.抽樣誤差B.變異程度C.離散程度D.分布狀況E.可信區(qū)間

三、B1型題(10題)21.97．修復體邊緣一般位于齦溝內

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

22.106．四環(huán)素牙A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結構異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結構形態(tài)均異常

23.98．舌組織嚴重出血時A.顳淺動脈壓迫法B.面動脈壓迫法C.縫合止血法D.結扎止血法E.填塞止血法

24.93．鼻腭管囊腫

A.多發(fā)生于下頜第三磨牙區(qū)和下頜升支者

B.以下頜第三磨牙區(qū)多見，其次為上頜單尖牙，上頜第三磨牙和下頜前牙區(qū)者

C.最常見為腭中線前部者

D.位于上頜恒側切牙和單尖牙之間，呈倒置的梨形，相鄰牙齒為活髓牙者

E.常發(fā)生于頸上部，下頜角附近，胸鎖乳突肌上前緣者

25.109．下頜功能性前伸范圍是

A.3mmB.10mmC.12～16mmD.18～25mmE.40～60mm

26.105．釉質發(fā)育不全A.牙數(shù)目異常B.牙齒形態(tài)異常C.牙齒結構異常D.牙齒萌出異常E.牙齒結構形態(tài)均異常

27.90．翼下頜間隙膿腫切開引流應做哪種切口

A.下頜角下2cm繞下傾角弧形切口

B.口內翼下頜皺襞內側縱形切口

C.下頜骨下緣下2cm作平行切口

D.口內翼下頜皺襞處橫形切口

E.下頜骨下緣下1cm以內作平行切口

28.111．以下疾病的首診處理急性牙髓炎A.開髓開放B.開髓封失活劑C.開髓拔髓開放D.麻醉拔髓+根管封藥E.開髓開放+切開引流

29.79．表示某事物內各種構成部分所占比重的是

A.平均數(shù)B.標準差C.標準誤D.率E.構成比

30.111．新生兒頜骨骨髓炎感染來源多為

A.醫(yī)源性B.血源性C.腺源性D.牙源性E.損傷性

四、A型題（綜合練習）(3題)31.下列哪項不屬于細菌的代謝產物A.A.熱原質B.毒素C.維生素、色素D.抗生素、細菌素E.纖維素

32.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內，行向正下方

B.在下頜體內，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

33.能夠改變唾液滲透壓得組織是A.A.閏管B.紋管C.排泄管D.漿液性腺泡E.黏液性腺泡

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.卡那霉素的主要不良反應

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.結核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進食-疼痛-緩解D.疼痛-進食-緩解E.疼痛-排便-緩解

36.表達阻遏蛋白的基因是

A.癌基因B.抑癌基因C.結構基因D.調節(jié)基因E.操縱基因

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動。鏡下可見癌細胞向黏膜下層浸潤生長，呈團塊狀排列，形成癌巢，中間可見角化珠。癌巢周邊立方狀基底細胞中可見核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細胞癌B.基底細胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

38.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內含有不規(guī)則、大小不等的不透光團塊。鏡下可見腫瘤有多邊形上皮細胞組成，細胞間橋清晰，上皮細胞排列成片狀或島狀，細胞之間可見圓形嗜酸性均質性物質。病理診斷為A.A.成釉細胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

39.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結構。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質瘤B.牙成釉細胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細胞纖維芽瘤

參考答案

1.C面部的運動神經是面神經，面神經的面部分支從面神經上（顳面支）、下（頸面支）支再分出5支，支配面部諸肌。上支發(fā)出：①顳支，支配額肌、耳前肌、耳上肌、眼輪匝肌及皺眉肌；②顴支，支配上唇方肌與顴肌。下支發(fā)出：①頰支，支配口輪匝肌與頰??；②下頜緣支，支配下唇方肌、三角肌與頦?。虎垲i肌，支配頸闊肌

2.D頰神經從翼外肌兩頭之間穿出，行于舌神經的前方，分布于頰部皮膚、黏膜及頰側牙齦。

3.A主根管上常有側支垂直分出,貫穿牙本質和牙骨質的根管的細小分支，可通出牙根之外,稱側支根管。側支根管是連接牙髓和牙周組織的通道

4.A電鏡觀察見梅克爾細胞和進入上皮的神經末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺功能的細胞，故120題選B。郎格漢斯細胞表達多種與免疫反應相關的抗原，具有抗原呈遞功能，被認為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關，故121題選A?？谇火つど掀閺蛯喻[狀上皮，由角質形成細胞和非角質形成細胞構成，其中絕大多數(shù)細胞為角質形成細胞，故122題選C?？键c：口腔黏膜細胞的作用

5.D腺樣囊性癌細胞生長緩慢，呈圓形或結節(jié)狀，質地中等偏硬．腫瘤細胞早期浸潤周圍神經可引起疼痛和神經麻痹．光鏡下可見導管內襯上皮細胞和變異肌上皮細胞，細胞排列呈管狀、篩狀和實性結構．

6.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

7.A唾液含水分約占99.4%，固體物質約占0.6%（其中有機物有：黏蛋白、白蛋白、球蛋白、淀粉酶、溶菌酶、變位酶；無機物有：鈉、鉀、磷、鈣、鎂等）。它們在保護口腔和人體正常功能中各有重要作用。pH約在6.O～7.9之間，平均為6.75。

8.C牙髓間質的纖維主要是膠原纖維和嗜銀纖維，在牙本質形成的早期，在牙髓邊緣聚集成粗大的纖維束稱科爾夫纖維

9.A頰間隙位于頰肌與咬肌之間，咽旁間隙位于翼內肌、腮腺深葉與咽側壁之間。二者并不直接相通。

10.A早期成釉細胞瘤組織學特點為：細胞核染色質增加，極性倒置，胞質出現(xiàn)空泡樣變．

11.CⅡ度燒傷損傷較深。皮膚水皰。水皰底部呈紅色或白色，充滿了清澈、粘稠的液體。觸痛敏感，壓迫時變白。損傷到真皮層但仍有真皮層殘留的燒傷創(chuàng)面為深2度燒傷，燒傷后常常要經過幾天，才能區(qū)分深Ⅱ度與Ⅲ度燒傷。深二度燒傷屬于重度燒傷，愈合很慢并留下相當大的瘢痕。燒傷區(qū)的皮膚皺縮、變形，影響功能。

12.E皮膚上有松弛大皰，尼氏征陽性，常伴有黏膜損害，水皰基底涂片可見天皰瘡細胞，組織病理改變有特征性，表皮內有棘刺松解。間接免疫熒光檢查血清中有天皰瘡抗體，水皰周圍正常皮膚或新皮損直接免疫熒光檢查，表皮細胞間有IgG和C3沉積。

13.A1.常常成片出現(xiàn)在皮膚表面的黃白色或半透明的小水皰，直徑在1~3mm左右，如天花、水痘。2.多發(fā)生在上唇或面部的皮膚病，局部先發(fā)癢，然后出現(xiàn)水泡狀的隆起，微痛，一兩周后結痂自愈。

14.A眶下間隙膿腫切排應從相應唇齦溝處或者口內切口，先用2%利多卡因局麻，嚴格執(zhí)行無菌操作原則，選擇適當切口，切至骨膜面，用血管鉗鈍性向尖牙窩方向分離到膿腔，使膿液充分引流，分別用生理鹽水、3%過氧化氫、甲硝唑或慶大霉素液沖洗膿腔，并留置橡皮引流條。

15.D鄰面板與基牙的導平面之間的摩擦可增強義齒的固位力，防止義齒脫位

16.A

17.D做嵌體牙體預備包括：去齲；預防性擴展，洞的外形應制成圓鈍的曲形線；固位形抗力形的制備。綜上所述，不包括答案D。

18.B解析：粘結力的產生是由于分子間結合鍵的鍵力、吸附力、分子引力以及機械嵌合力。在我們常用的磷酸鋅粘固劑、玻璃離子粘固劑和聚羧酸鋅粘固劑中，機械嵌合力是最重要的粘結力來源。粘結力的大小與粘接劑性能、預備體表面狀況、技術操作都有緊密的關系。

19.C中樞性尿崩癥是精氨酸加壓素又稱抗利尿激素嚴重或部分缺乏引起的尿崩癥。最適宜的治療是激素代替療法：去氨加壓素鞣酸加壓素，垂體后葉素。BCD為抗利尿藥物。E是精氨酸加壓素抑制劑。

20.A

21.A修復體邊緣一般位于齦溝內0.5mm，美觀效果最佳

22.C四環(huán)素是由四環(huán)素類催化脫鹵生物合成的抗生素，毒性低，四環(huán)素沉積于牙、骨骼以至指甲等，引起牙釉質發(fā)育不全，屬于牙齒結構異常疾病

23.C舌組織等軟組織嚴重出血時，應該采取縫合止血法

24.C發(fā)病多在30～60歲，男女比例為3∶1。常見的臨床表現(xiàn)是腭中線前方的腭乳頭有邊界清晰的局部不隆起。X線特點為：病變位于上頜中線和左右中切牙牙根之間或后方，多呈圓形或心形低密度改變。囊腫常出現(xiàn)在切牙的后方或囊腫發(fā)生于切牙孔

25.A上下頜處于正中關系時，髁突處于關節(jié)窩的后位，附著于下頜骨的肌肉和韌帶處于自然狀態(tài)。下頜在此位置上可做沿著連接兩側髁突中心的假想的水平軸轉動，稱為鉸鏈運動。此轉動的假想軸為鉸鏈軸。在切牙區(qū)鉸鏈開口的最大范圍是20mm左右。繼續(xù)大開口髁狀突則發(fā)生滑動，而不是鉸鏈運動了，同時下頜對上頜的關系已脫離正中關系。

26.C牙釉質發(fā)育不全和牙釉質鈣化不全均屬于牙釉質發(fā)育異常，是牙齒結構異常的一種疾病，是由于牙釉質基質形成時的障礙造成