2023年廣東省河源市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)

2023年廣東省河源市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、多選題(10題)1.100．副根管是指

A.與主根管成直角走行，貫穿牙本質(zhì)和牙骨質(zhì)的根管的細(xì)小分支

B.與主根管成平行的根管分支

C.根管在根尖分散的細(xì)小分支

D.在單根的兩個(gè)根管之間相交通的聯(lián)絡(luò)側(cè)支

E.從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道

2.123．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌下緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

3.95．患者，女性，56歲。雙側(cè)腮腺腫大，口、眼干燥5年，類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎3年，口內(nèi)導(dǎo)管口無(wú)唾液分泌。該患者行唇腺活檢支持舍格倫綜合征的表現(xiàn)，其鏡下主要表現(xiàn)為

A.無(wú)明顯組織病理學(xué)改變B.大量散在淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)C(jī).大量單核細(xì)胞浸潤(rùn)D.明顯的組織變性、壞死E.局灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)

4.以下牙髓解剖生理特點(diǎn)中，哪一項(xiàng)是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質(zhì)壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應(yīng)主要來(lái)自由根尖孑L進(jìn)入的牙髓小動(dòng)脈

D.牙髓腔還通過(guò)根管的側(cè)支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時(shí)，較多側(cè)支循環(huán)形成，以緩解髓腔內(nèi)壓力

5.構(gòu)成黏膜上皮的主要細(xì)胞是

A.郎格漢斯細(xì)胞B.梅克爾細(xì)胞C.角質(zhì)形成細(xì)胞D.組織細(xì)胞E.成纖維細(xì)胞

6.某女性患者，20歲，上頜頜骨膨隆2年．顏面不對(duì)稱，咬合關(guān)系尚可．X線顯示病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變．鏡下可見(jiàn)，纖維組織代替了正常骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等．排列紊亂，呈C形或O形．最有可能的診斷是A.A.頜骨骨髓炎B.放射性骨壞死C.骨纖維異常增殖癥D.骨肉瘤E.成釉細(xì)胞瘤

7.下頜管的走行規(guī)律是A.A.在下頜支內(nèi)，行向正下方

B.在下頜體內(nèi)，該管行向前下

C.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距骨外板較內(nèi)板近

D.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近

E.在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距牙槽緣較下頜下緣為近

8.下列哪項(xiàng)不屬于咀嚼效率對(duì)臨床診斷和治療的意義A.A.修復(fù)或正畸治療后咀嚼功能的評(píng)定

B.為制訂矯治計(jì)劃提供依據(jù)

C.診斷咀嚼器官功能紊亂影響的程度

D.可幫助判斷全身健康情況的強(qiáng)弱

E.牙列缺失后咀嚼功能的評(píng)定

9.122．在面?zhèn)壬顓^(qū)內(nèi)，從翼外肌上緣穿出的神經(jīng)為

A.嚼肌神經(jīng)B.翼內(nèi)肌神經(jīng)C.上牙槽神經(jīng)D.頰神經(jīng)E.舌神經(jīng)

10.正中合位時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中為

A.中性合B.遠(yuǎn)中合C.近中合D.正中合E.前伸合

二、A1型題(10題)11.59．5-FU(5-氟尿嘧啶)抑癌作用的原理是因?yàn)橐种?/p>

A.尿苷酸合成B.胸苷酸合成C.胞苷酸合成D.核糖核苷酸還原酶E.二氫葉酸還原酶

12.48．下述對(duì)牙根形態(tài)的生理意義敘述，哪一點(diǎn)是錯(cuò)誤的

A.根分叉越多，其支持作用越大

B.根分叉越寬，其支持作用越強(qiáng)

C.上頜切牙受向上向前的力，故唇面小于舌面

D.上頜磨牙舌尖受力最大，故舌根比頰根大

E.下頜磨牙根橫截面呈葫蘆形，有利于穩(wěn)固

13.隨機(jī)抽樣調(diào)查是

A.用目標(biāo)人群來(lái)推斷樣本人群的患病情況

B.用觀察單位來(lái)推斷樣本人群的患病情況

C.用總體人群來(lái)推斷樣本人群的患病情況

D.用樣本人群來(lái)推斷目標(biāo)人群的患病情況

E.用目標(biāo)人群來(lái)推斷總體人群的患病情況

14.54．有關(guān)蛋白質(zhì)二級(jí)結(jié)構(gòu)的敘述正確的是指

A.氨基酸的排列順序B.每一氨基酸側(cè)鏈的空間構(gòu)象C.局部主鏈的空間構(gòu)象D.亞基間相對(duì)的空間位置E.每一原子的相對(duì)空間位置

15.17．關(guān)于“上頜前部埋伏牙定位片”的描述錯(cuò)誤的是

A.可以確定上頜前部埋伏牙在牙槽骨中偏唇側(cè)還是偏頰側(cè)

B.由兩張根尖片組成

C.兩張根尖片“水平角度”不同

D.兩張根尖片“垂直角度”不同

E.根據(jù)投影學(xué)原理作出判斷

16.71．關(guān)于術(shù)后發(fā)熱的敘述，錯(cuò)誤的是

A.是手術(shù)后常見(jiàn)的癥狀

B.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的發(fā)熱常常由于代謝性、內(nèi)分泌異常引起

C.術(shù)后24小時(shí)內(nèi)的發(fā)熱可以由于肺不張、輸血反應(yīng)引起

D.術(shù)后48小時(shí)內(nèi)的發(fā)熱應(yīng)該警惕感染

E.對(duì)于體溫升高幅度過(guò)大、或持續(xù)不退者應(yīng)尋找病因

17.31．腺泡中央型肺氣腫病變主要累及

A.肺泡管B.終末細(xì)支氣管C.肺泡囊D.呼吸性細(xì)支氣管E.細(xì)支氣管

18.74．能防止牙膏接觸空氣而硬化并使劑型保持穩(wěn)定的是

A.摩擦劑B.潔凈劑C.膠粘劑D.潤(rùn)濕劑E.防腐劑

19.隙卡通過(guò)基牙與相鄰牙的

A.（牙合）外展隙

B.（牙合）外展隙和舌外展隙

C.（牙合）外展隙和頰外展隙

D.頰外展隙和舌外展隙

E.（牙合）外展隙、頰外展隙和舌外展隙

20.81．醫(yī)療機(jī)構(gòu)配制的制劑，應(yīng)當(dāng)符合以下要求，除了

A.應(yīng)當(dāng)是本單位臨床需要而市場(chǎng)上沒(méi)有供應(yīng)的品種

B.可以部分在市場(chǎng)銷售

C.必須按照規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn)

D.憑醫(yī)師處方在本醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用

E.不得在市場(chǎng)銷售

三、B1型題(10題)21.115．主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是

A.谷類和薯類食物B.動(dòng)物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點(diǎn)食物

22.97．修復(fù)體邊緣一般位于齦溝內(nèi)

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

23.115．腸易激綜合征腹痛的規(guī)律是

A.無(wú)明顯規(guī)律性B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

24.催化三羧酸循環(huán)第一步反應(yīng)的酶是

A.異檸檬酸脫氫酶、α一酮戊二酸脫氫酶B.檸檬酸合成酶、琥珀酸脫氫酶C.檸檬酸合成酶D.琥珀酸合成酶E.蘋(píng)果酸脫氫酶

25.79．表示某事物內(nèi)各種構(gòu)成部分所占比重的是

A.平均數(shù)B.標(biāo)準(zhǔn)差C.標(biāo)準(zhǔn)誤D.率E.構(gòu)成比

26.119．樹(shù)突狀細(xì)胞的表面分子

A.CD3B.CDl9C.KIRD.MHC-ⅡE.IL-2

27.

根據(jù)下面內(nèi)容，回答題

A．皮脂腺囊腫

B．皮樣或表皮樣囊腫

C．甲狀舌管囊腫

D．腮裂囊腫

E．舌下囊腫

好發(fā)于口底，穿刺可抽出蛋清樣液體的囊腫

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28.95．口腔創(chuàng)傷性潰瘍的病因是

A.病因不清，多種因素作用

B.抗生素的大量使用，發(fā)生菌群失調(diào)，或免疫抑制劑的應(yīng)用使免疫力降低

C.病毒感染

D.螺旋體感染

E.局部刺激

29.91．陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿

A.抗人球蛋白試驗(yàn)陽(yáng)性B.酸化血清溶血試驗(yàn)陽(yáng)性C.血紅蛋白電泳異常D.紅細(xì)胞滲透脆性試驗(yàn)增高E.高鐵血紅蛋白還原試驗(yàn)異常

30.105．知名血管破裂的終極止血方法是

A.鉗夾止血B.結(jié)扎止血C.溫?zé)猁}水紗布?jí)浩戎寡狣.骨蠟填充壓迫止血E.藥物止血

四、A型題（綜合練習(xí)）(3題)31.下述哪種病理改變屬于天皰瘡損害的是A.A.上皮角化層內(nèi)有微膿腫B.棘層松解C.上皮增厚D.上皮萎縮E.固有層內(nèi)有肉芽腫

32.病毒可通過(guò)以下哪種途徑在體內(nèi)傳播A.胎盤(pán)或產(chǎn)道傳播B.沿神經(jīng)傳播C.蟲(chóng)媒傳播D.水平傳播E.消化道傳播

33.粘液表皮樣癌的細(xì)胞組成是A.A.表皮樣細(xì)胞、腺上皮和粘液細(xì)胞

B.表皮樣細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

C.腺上皮細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞

D.表皮樣細(xì)胞、粘液細(xì)胞和中間細(xì)胞

E.粘液細(xì)胞、軟骨樣細(xì)胞和中間細(xì)胞

五、B1型題(標(biāo)準(zhǔn)配伍題)(3題)34.卡那霉素的主要不良反應(yīng)

A.耳毒性B.腎毒性C.再生障礙性貧血D.二重感染E.耐藥

35.結(jié)核性腹膜炎腹痛規(guī)律是

A.持續(xù)性腹痛B.疼痛-排便-加重C.進(jìn)食-疼痛-緩解D.疼痛-進(jìn)食-緩解E.疼痛-排便-緩解

36.小兒無(wú)牙期時(shí)從正中觀察可見(jiàn)的間隙是

A.剩余間隙B.靈長(zhǎng)間隙C.生理間隙D.發(fā)育間隙E.頜間間隙

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某女性患者，45歲，左下頜磨牙區(qū)頜骨逐漸膨脹1年。X線片顯示下頜骨磨牙區(qū)透光區(qū)內(nèi)含有不規(guī)則、大小不等的不透光團(tuán)塊。鏡下可見(jiàn)腫瘤有多邊形上皮細(xì)胞組成，細(xì)胞間橋清晰，上皮細(xì)胞排列成片狀或島狀，細(xì)胞之間可見(jiàn)圓形嗜酸性均質(zhì)性物質(zhì)。病理診斷為A.A.成釉細(xì)胞瘤B.牙源性角化囊腫C.牙源性鈣化上皮瘤D.成釉細(xì)胞纖維瘤E.牙源性腺樣瘤

38.某男性患者，60歲，唇部有一包塊，常有潰瘍，邊緣較硬，與周圍組織粘連，不活動(dòng)。鏡下可見(jiàn)癌細(xì)胞向黏膜下層浸潤(rùn)生長(zhǎng)，呈團(tuán)塊狀排列，形成癌巢，中間可見(jiàn)角化珠。癌巢周邊立方狀基底細(xì)胞中可見(jiàn)核分裂象。病理診斷為A.A.鱗狀細(xì)胞癌B.基底細(xì)胞癌C.乳頭狀瘤D.腺癌E.未分化癌

39.某男性患者，4歲，因發(fā)熱、咽痛診斷為急’性扁桃體炎，青霉素皮試為陽(yáng)性，應(yīng)選用A.A.青霉素VB.氨芐西林C.紅霉素D.阿莫西林E.青霉素G

參考答案

1.E副根管是指從髓室底發(fā)出至根分歧處的管道，常見(jiàn)于磨牙的牙根中

2.E舌神經(jīng)：初位于翼外肌之下，在此處收納面神經(jīng)的鼓索，將面神經(jīng)的副交感分泌纖維導(dǎo)入頜下神經(jīng)節(jié)，由頜下神經(jīng)節(jié)發(fā)出數(shù)支至頜下腺及舌下腺。舌神經(jīng)繼而向下，在下牙槽神經(jīng)之前行于翼外肌深面至翼內(nèi)肌與下頜支之間往下，經(jīng)下頜舌骨肌與莖突舌肌、舌骨舌肌之間進(jìn)入舌下區(qū)。沿途發(fā)出分支至同側(cè)舌下區(qū)黏膜、舌下腺、下頜舌側(cè)牙齦及舌前三分之二黏膜

3.E舍格倫綜合征組織學(xué)檢查下唇腺病理示淋巴細(xì)胞灶，所謂灶性出血灶性淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)是說(shuō)在組織中看到部分區(qū)域有少量淋巴細(xì)胞，屬于炎癥刺激引起的變化

4.E牙髓自身特點(diǎn)：被牙本質(zhì)包圍，基質(zhì)富含纖維且具有黏性，無(wú)有效的側(cè)支血液循環(huán)．

5.C電鏡觀察見(jiàn)梅克爾細(xì)胞和進(jìn)入上皮的神經(jīng)末梢有突觸連接，因此它是一種具有感覺(jué)功能的細(xì)胞，故120題選B。郎格漢斯細(xì)胞表達(dá)多種與免疫反應(yīng)相關(guān)的抗原，具有抗原呈遞功能，被認(rèn)為與口腔黏膜上皮的免疫功能有關(guān)，故121題選A?？谇火つど掀閺?fù)層鱗狀上皮，由角質(zhì)形成細(xì)胞和非角質(zhì)形成細(xì)胞構(gòu)成，其中絕大多數(shù)細(xì)胞為角質(zhì)形成細(xì)胞，故122題選C。考點(diǎn)：口腔黏膜細(xì)胞的作用

6.C骨纖維異常增殖癥的影像學(xué)表現(xiàn)為病變區(qū)纖維成分較多，骨組織呈磨砂玻璃樣改變，鏡下見(jiàn)：纖維組織代替了骨組織，骨小梁形態(tài)不一、粗細(xì)不等，排列紊亂，呈C或0形．據(jù)此該患者可診斷為骨纖維異常增殖癥．

7.D下頜管的走行規(guī)律是在下頜孔至下頜第一磨牙之間，距下頜支前緣較后緣近。

8.E牙列缺失后的咀嚼功能評(píng)定對(duì)臨床診斷與治療無(wú)意義。

9.A咬肌神經(jīng)行向前上方，穿經(jīng)翼外肌上頭與蝶骨大翼顳下面之間到達(dá)翼外肌淺面，轉(zhuǎn)而向下走行通過(guò)顴弓下緣進(jìn)入咬肌，在咬肌內(nèi)部呈對(duì)角線樣走行，從外上方走向內(nèi)下方

10.C當(dāng)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的近中時(shí)，為遠(yuǎn)中駘關(guān)系，所以129題選8，當(dāng)正中狳時(shí)上頜第一磨牙近中頰尖咬在下頜第一磨牙頰溝的遠(yuǎn)中時(shí)，為近中拾關(guān)系，所以130題選C?？键c(diǎn)：上下頜位關(guān)系

11.B氟尿嘧啶是5-氟尿嘧啶溶于注射用水并加氫氧化鈉的無(wú)菌溶液，溶液的pH約為8.9。氟尿嘧啶是尿嘧啶的同類物，尿嘧啶是核糖核酸的一個(gè)組分。本藥是以抗代謝物而起作用，在細(xì)胞內(nèi)轉(zhuǎn)化為有效的氟尿嘧啶脫氧核苷酸后，通過(guò)阻斷脫氧核糖尿苷酸受細(xì)胞內(nèi)胸苷酸合成酶轉(zhuǎn)化為胸苷酸，而干擾DNA的合成。

12.C牙根形態(tài)的生理意義：(1)牙根形態(tài)與牙的穩(wěn)固性有關(guān)，受力小的牙多是單根，如切牙、尖牙位于牙弓的轉(zhuǎn)彎處，受力較強(qiáng)，有長(zhǎng)大粗壯的牙根，以利穩(wěn)固。磨牙受力較大，是多根牙，使其能承受較大的咬合力。(2)牙根形態(tài)與牙冠所承受咀嚼力的大小和方向有關(guān)，如切牙承受向前向上的力，故其牙根唇面寬于舌面，以抵御向前的力。后牙受力大，方向復(fù)雜，故其牙多根，下頜磨牙的牙根橫斷面為“8”字行，近遠(yuǎn)中面有長(zhǎng)行凹陷，牙槽骨嵌入其中增強(qiáng)固位，以抵御各種方向的力。

13.D隨機(jī)抽取進(jìn)行調(diào)查的人群為樣本人群，樣本人群的調(diào)查結(jié)果可以用來(lái)推斷目標(biāo)地區(qū)的總體人群也就是目標(biāo)人群的患病狀況，因此D正確，而其他選項(xiàng)均錯(cuò)誤。故本題選D。考點(diǎn)：抽樣調(diào)查的概念

14.C蛋白質(zhì)分子的二級(jí)結(jié)構(gòu)(secondarystructure)通常是指蛋白質(zhì)多肽鏈沿主鏈骨架方向的空間走向、規(guī)則性循環(huán)式排列，或某一段肽鏈的局部空間結(jié)構(gòu)，即蛋白質(zhì)的二級(jí)結(jié)構(gòu)為肽鏈主鏈或一段肽鏈主鏈骨架原子的相對(duì)空間盤(pán)繞、折疊位置，它并不涉及氨基酸殘基側(cè)鏈的構(gòu)象。

15.D上頜前部埋伏牙定位片水平角度不同，垂直角度相同

16.D發(fā)熱可能是術(shù)后最常見(jiàn)的癥狀，可能的原因是感染、致熱原、脫水等。術(shù)后24小時(shí)以內(nèi)發(fā)熱，常常是由于代謝性或內(nèi)分泌異常、低血壓、肺不張和輸血反應(yīng)。術(shù)后3～6日的發(fā)熱，要警惕感染的可能。一般要慎重應(yīng)用退熱藥，防止掩蓋病因。應(yīng)用退熱藥物或物理降溫法對(duì)癥處理外，更重要的是應(yīng)從病史和術(shù)后不同階段可能引起發(fā)熱原因的規(guī)律進(jìn)行分析，可進(jìn)行如胸部X線片、創(chuàng)口分泌液的涂片和培養(yǎng)、血培養(yǎng)、尿液檢查等，明確診斷并作針對(duì)性治療。

17.D肺泡中央型肺氣腫的病變特點(diǎn)是位于肺腺泡中央的呼吸性細(xì)支氣管呈囊狀擴(kuò)張，而肺泡管和肺泡囊擴(kuò)張不明顯

18.D潤(rùn)濕劑占牙膏組成的20%-40%，其作用是保持濕潤(rùn)，防止接觸空氣而硬化，并使劑型保持穩(wěn)定。容易誤選摩擦劑

19.E臨床上常用一種稱為牙間卡環(huán)或者隙卡的單臂卡環(huán)，卡環(huán)的體部通過(guò)兩個(gè)相鄰牙的頰外展隙和（牙合）外展隙，再沿舌外展隙下降，末端形成連接體，與基托或大連接體相連，這種卡環(huán)支持在基牙和相鄰牙的鄰接點(diǎn)上，有一定的支持作用。

20.B醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置制劑的有關(guān)規(guī)定醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑具有的特征:雙證管理;品種補(bǔ)缺;醫(yī)院自用為主;藥劑科自配;質(zhì)量檢驗(yàn)合格醫(yī)療機(jī)構(gòu)配置制劑,須經(jīng)所在地省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門(mén)審核同意,由省級(jí)藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn),驗(yàn)收合格,發(fā)給《醫(yī)療機(jī)構(gòu)制劑許可證》。

21.D主要提供熱能量的是糖果和糕點(diǎn)食物，提供纖維素、礦物質(zhì)和維生素C的是蔬菜、水果類食物，主要提供蛋白質(zhì)、脂肪、礦物質(zhì)和維生素B的是奶類和豆制品食物，提供碳水化合物、蛋白質(zhì)和維生素B的是谷類和薯類食物

22.A修復(fù)體邊緣一般位于齦溝內(nèi)0.5mm，美觀效果最佳

23.E腸易激綜合征起病較隱匿，癥狀反復(fù)發(fā)作，或慢性遷延，病程可長(zhǎng)達(dá)數(shù)年至數(shù)十年，但全身狀況卻不受影響。幾乎所有的腸易激綜合征病人都有不同程度的腹痛，部位不定，以下腹和左下腹多見(jiàn)，排便或排氣后緩解，極少有睡眠中痛醒者

24.C考點(diǎn)：糖代謝的關(guān)鍵酶

25.E構(gòu)成比說(shuō)明事物內(nèi)部各組成部分所占的比重或分布

26.DⅡ類分子的分布比較局限，主要表達(dá)于b細(xì)胞、單核－巨噬細(xì)胞和樹(shù)突狀細(xì)胞等抗原遞呈細(xì)胞上