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Version:1.0StartHTML:0000000107EndHTML:0000337962StartFragment:0000000127EndFragment:00003379442021-2022學(xué)年安徽省蚌埠市臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元預(yù)測試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________一、單選題(5題)1.能明顯引起呼吸加深加快的缺氧類型是()
A.低張性缺氧B.血液性缺氧C.循環(huán)性缺氧D.組織性缺氧E.以上全是
2.下列哪一項(xiàng)不是呼吸性酸中毒的病因?()
A.呼吸中樞病變B.呼吸肌麻痹C.肺泡彌散障礙D.氣道阻塞E.通風(fēng)不良
3.能夠加強(qiáng)病因作用或促進(jìn)疾病發(fā)生的因素為()
A.疾病的原因B.疾病的內(nèi)因C.疾病的外因D.疾病的誘因E.疾病的條件
4.氧中毒的發(fā)生取決于()
A.大氣氧分壓B.大氣氧含量C.吸入的氧氣流量D.吸入氣氧含量E.吸入氣氧分壓
5.健康者進(jìn)入高原地區(qū)或通風(fēng)不良的礦井可發(fā)生缺氧的主要原因在于()
A.吸入氣的氧分壓過低B.肺部氣體交換差C.肺循環(huán)血流量少D.血液攜氧能力低E.組織血流量少
二、A1型選擇題(20題)6.下列哪項(xiàng)不屬于阿米巴肝膿腫診斷要點(diǎn)()
A.膿液中找到阿米巴滋養(yǎng)體即可診斷
B.膿液中出現(xiàn)阿米巴包囊即可診斷
C.膿液中找到夏科一雷登結(jié)晶可考慮診斷
D.服用甲硝唑有效
E.出現(xiàn)棕褐色膿液可考慮診斷
7.我國醫(yī)務(wù)人員可以實(shí)施的人類輔助生殖技術(shù)是
A.人工代孕技術(shù)
B.以生殖為目的的克隆技術(shù)
C.胚胎贈(zèng)送助孕技術(shù)
D.出于醫(yī)學(xué)需要進(jìn)行性別選擇
E.以生育為目的進(jìn)行的嵌合體胚胎技術(shù)
8.下列抗菌藥物中,可作為耐青霉素肺炎鏈球菌肺炎治療首選的是()。
A.阿奇霉素B.頭孢曲松C.阿米卡星D.阿莫西林E.頭孢呋辛
9.男,21歲。發(fā)熱、咳嗽3天入院。胸部X線片顯示右下肺致密陰影。血常規(guī):WBC13×109/L。該患者最可能的病原體是()。
A.肺炎克雷伯菌B.肺炎支原體C.結(jié)核分枝桿菌D.肺炎鏈球菌E.金黃色葡萄球菌
10.下列哪一項(xiàng)不是關(guān)于醫(yī)學(xué)心理學(xué)研究方法的描述A.A.觀察法和實(shí)驗(yàn)法是心理學(xué)最基本的研究方法
B.客觀真實(shí)是觀察法最大的優(yōu)點(diǎn)
C.觀察法的觀察是指對(duì)被觀察者的外顯行為進(jìn)行觀察、測量以及記錄
D.需要觀察才能獲得實(shí)驗(yàn)法的數(shù)據(jù)資料收集
E.控制條件是實(shí)驗(yàn)法區(qū)別于觀察法的最主要特征
11.抗原的免疫原性是指能夠刺激機(jī)體的免疫系統(tǒng)發(fā)生免疫應(yīng)答()。
A.產(chǎn)生抗體的能力
B.產(chǎn)生致敏淋巴細(xì)胞的能力
C.產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞的能力
D.與相應(yīng)抗體特異性結(jié)合的能力
E.與相應(yīng)致敏淋巴細(xì)胞特異性結(jié)合的能力
12.有關(guān)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)基本原則的說法,正確的是A.A.四個(gè)原則中不傷害原則是最重要的
B.四個(gè)原則中有利原則是最不重要的
C.四個(gè)原則不會(huì)發(fā)生沖突
D.四個(gè)原則之間經(jīng)常發(fā)生沖突
E.在實(shí)際應(yīng)用中,這四個(gè)原則只有在不沖突的情況下才有效
13.某高校心理咨詢工作人員接待了一位大學(xué)生。該生告訴心理咨詢員,他多次難以自控地想要?dú)⑺榔渑选D敲矗饲闆r下心理咨詢員的最佳做法是()。
A.勸其盡快接受治療
B.嚴(yán)格保守該生的秘密
C.告知該生女友家屬對(duì)其進(jìn)行保護(hù),同時(shí)建議該生家屬帶其進(jìn)行必要的心理診治
D.通知該生的家長對(duì)其妥善監(jiān)管
E.聯(lián)系精神病醫(yī)院并直接送該生人院
14.以下哪項(xiàng)符合左旋多巴體內(nèi)過程特點(diǎn)
A.外周用藥大部分可進(jìn)入中樞
B.口服后小腸吸收緩慢
C.血藥濃度個(gè)體差異不大
D.口服后胃排空時(shí)間與胃內(nèi)pH有關(guān)
E.外周多巴脫羧酶抑制劑不減少其用量
15.某研究者在社區(qū)進(jìn)行糖尿病患病率調(diào)查時(shí),首先將全區(qū)的人群按經(jīng)濟(jì)條件分為好、較好、差3類,然后每一類各隨機(jī)抽取1/100的人做調(diào)查。該研究者使用的抽樣方法分別是()。
A.整群抽樣,機(jī)械抽樣
B.系統(tǒng)抽樣,單純隨機(jī)抽樣
C.機(jī)械抽樣,分層抽樣
D.分層抽樣,單純隨機(jī)抽樣
E.單純隨機(jī)抽樣,系統(tǒng)抽樣
16.下列不屬于行為療法的心理治療方法是A.A.代幣法B.暗示療法C.厭惡療法D.模仿學(xué)習(xí)療法E.系統(tǒng)脫敏療法17.環(huán)境的生態(tài)平衡是指A.A.人與環(huán)境間物質(zhì)轉(zhuǎn)換的平衡
B.自然環(huán)境中各種生物間的動(dòng)態(tài)平衡
C.環(huán)境中生物之間,生物與環(huán)境之間的動(dòng)態(tài)平衡
D.環(huán)境中非生物因素與人類之間的動(dòng)態(tài)平衡
E.生物體內(nèi)各種物質(zhì)的吸收與排泄之間的動(dòng)態(tài)平衡
18.適用于頻數(shù)分布資料,說明觀察單位分布狀況的統(tǒng)計(jì)圖是A.A.線條圖B.圓形圖C.直方圖D.直條圖E.散點(diǎn)圖19.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄病人經(jīng)常出現(xiàn)呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,經(jīng)2年內(nèi)科治療后,上述癥狀逐漸減輕,但有食欲缺乏、肝區(qū)疼痛、水腫.這提示A.A.內(nèi)科治療恰當(dāng),療效好
B.合并二尖瓣關(guān)閉不全
C.二尖瓣狹窄程度減輕
D.二尖瓣狹窄進(jìn)入右心受累期
E.合并主動(dòng)脈瓣病變
20.DNA分子上能被RNA聚合酶特異結(jié)合的部位稱()
A.外顯子B.內(nèi)含子C.密碼子D.終止子E.啟動(dòng)子
21.關(guān)于藥物毒性反應(yīng)的描述下列錯(cuò)誤的是
A.一次性用藥超過極量B.長期用藥逐漸蓄積C.病人肝或腎功能低下D.病人屬于過敏性體質(zhì)E.見于高敏性病人
22.某大型企業(yè)計(jì)劃在自然疫源地興建旅游建設(shè)項(xiàng)目,在征詢意見時(shí),有專家提醒,根據(jù)《傳染病防治法》規(guī)定,應(yīng)當(dāng)事先由法定單位對(duì)該項(xiàng)目施工環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查。該法定單位是
A.省級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)B.國務(wù)院衛(wèi)生行政主管部門C.省級(jí)以上環(huán)境保護(hù)主管部門D.省級(jí)以上旅游主管部門
23.下列傳染病中,應(yīng)按甲類傳染病處理的乙類傳染病是A.A.肺炭疽B.布氏桿菌病C.霍亂D.流行性乙型腦炎E.艾滋病
24.人體活動(dòng)主要的直接供能物質(zhì)是()。
A.葡萄糖B.硬脂酸C.丙氨酸D.三磷酸腺苷E.磷酸果糖
25.《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定,殘?zhí)瞪钛a(bǔ)助費(fèi)應(yīng)根據(jù)傷殘等級(jí),自定殘之月起最長賠償
A.5年B.10年C.15年D.20年E.30年
三、1.A1型題(10題)26.我國甲類傳染病是指
A.鼠疫、霍亂B.肺結(jié)核、鼠疫C.百日咳、血吸蟲D.傳染性非典型性肺炎、白喉E.病毒性肝炎、細(xì)菌性痢疾
27.營養(yǎng)素的需要量是指
A.為保證機(jī)體正常健康與生長發(fā)育所需要的量
B.為滿足機(jī)體從事輕勞動(dòng)所需要的量
C.維持機(jī)體正常生理功能所需要的量
D.為滿足機(jī)體需要,每日必需由膳食攝取以滿足機(jī)體需要的量
E.維持機(jī)體正常代謝所需要的量
28.為了保證研究結(jié)果能夠回答研究目的中提出的問題,使用的人、財(cái)、物、時(shí)間較少,結(jié)果可靠,應(yīng)該做好的首要工作是()。
A.資料搜集B.科研設(shè)計(jì)C.資料整理D.資料分析E.結(jié)果的表達(dá)
29.定群研究又稱為
A.隊(duì)列研究B.實(shí)驗(yàn)研究C.現(xiàn)況調(diào)查D.臨床隨訪研究E.病例對(duì)照調(diào)查
30.人類智力發(fā)展的關(guān)鍵時(shí)期在
A.3歲前B.4歲前C.5歲前D.6歲前E.7歲前
31.檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)倫理學(xué)理論正確性的唯一標(biāo)準(zhǔn)是
A.醫(yī)學(xué)科研B.醫(yī)學(xué)實(shí)踐C.理論深刻D.理論系統(tǒng)E.理論實(shí)踐
32.引起腎綜合征出血熱的病原體是
A.新疆出血熱病毒B.黃熱病毒C.登革病毒D.Lassa病毒E.漢坦病毒
33.在下列毒素中,屬于神經(jīng)毒素的是
A.紅疹毒素B.白喉毒素C.肉毒毒素D.產(chǎn)氣莢膜梭菌α毒素E.葡萄球菌毒性休克綜合征毒素
34.關(guān)于記憶及記憶障礙,哪種說法是錯(cuò)誤的
A.記憶障礙可分為記憶質(zhì)與記憶量方面的障礙
B.識(shí)記的事物越久遠(yuǎn)越易遺忘
C.記憶包括識(shí)記、保持、再認(rèn)及回憶四個(gè)基本過程
D.虛構(gòu)癥狀多見于癡呆患者
E.遺忘也可出現(xiàn)在正常人
35.分離培養(yǎng)淋球菌,常用的培養(yǎng)基是
A.精制瓊脂肉湯培養(yǎng)基B.5%葡萄糖肉湯C.巧克力血瓊脂平板D.半固體培養(yǎng)基E.麥芽糖肉湯
四、A2型選擇題(10題)36.男,28歲,3年來反復(fù)乏力、納差、肝區(qū)隱痛,血清轉(zhuǎn)氨酶反復(fù)升高,膽紅素偏高,血清球蛋白升高,類風(fēng)濕因子陽性,體檢:面色灰暗、肝掌及蜘蛛痣,肝右肋下2cm,質(zhì)地中等,脾肋下0.5cm。對(duì)此病例的診斷應(yīng)是()。
A.慢性遷延性肝炎B.慢性活動(dòng)性肝炎C.慢性重型肝炎D.膽道感染E.類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
37.女,44歲。8年來勞累后心悸氣短。既往曾患過“風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎”。近日因勞累病情加重,心悸,氣喘,咯血,不能平臥,急診入院。查體:半臥位,慢性重病容。P80次/分,BP100/70mmHg。心向左側(cè)擴(kuò)大,心律完全不整,心率120次/分,心尖區(qū)舒張期雷鳴樣雜音,主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期和舒張期雜音。肝肋下3cm,下肢輕度水腫。診斷:風(fēng)濕性心臟病,二尖瓣狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄及關(guān)閉不全,心房顫動(dòng),心功能II級(jí)。該患者在用強(qiáng)心苷治療的過程中,心率突然減為50次/分,此時(shí)應(yīng)選用下述何種藥物治療()。
A.異丙腎上腺素B.去甲腎上腺素C.腎上腺素D.間羥胺E.多巴胺
38.男性,58歲,15年前開始出現(xiàn)反復(fù)咳嗽、咳痰,3年前出現(xiàn)心悸、氣急。體檢:雙肺叩診呈過清音,呼吸音減弱,肺底部可聞及濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)。該例最可能的診斷為
A.慢性支氣管炎(慢支)B.慢支十肺氣腫C.慢支十肺氣腫十肺心病D.風(fēng)濕性心瓣膜病十慢支E.慢支十冠心病
39.女性,25歲,2個(gè)月來時(shí)有心悸,易出汗,體重減輕約3kg。查體:BP126/68mmHg,中等體型,皮膚微潮,雙手輕度震顫,無突眼,甲狀腺?度腫大,未聞及血管雜音,心率94次/分,律齊,、為確診,應(yīng)做的檢查是
A.抗甲狀腺抗體B.甲狀腺核素掃描C.血TSH、FT3、FT4D.甲狀腺131?攝取率E.甲狀腺刺激免疫球蛋白
40.男,15歲,最近出現(xiàn)夜間視物不清,且逐漸加重,全身皮膚干燥,脫屑,該男孩可能是哪種物質(zhì)補(bǔ)充不足()
A.鈣B.維生素AC.維生素B2D.維生素CE.維生素PP
41.男,54歲。有糖尿病史,近幾年因工作緊張患高血壓。查體:BP165/102mmHg。最好選用哪種降壓藥?()
A.氫氯噻嗪B.可樂定C.氯沙坦D.普萘洛爾E.利血平
42.男,50歲。咳嗽伴聲音嘶啞3個(gè)月,右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛。提示該患者的診斷是()。
A.喉炎B.肺癌C.胃癌D.鼻咽癌E.肺結(jié)核
43.某醫(yī)科大學(xué)微生物學(xué)教研室將實(shí)驗(yàn)后的小白鼠、一次性實(shí)驗(yàn)器材、破碎玻璃器皿等隨同其他廢物一起丟棄在校內(nèi)垃圾站,當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門聞?dòng)嵑?,?jīng)調(diào)查屬實(shí),決定對(duì)該校責(zé)令改正并予以行政處罰。衛(wèi)生行政部門主要依據(jù)的法律法規(guī)是
A.醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例
B.中華人民共和國高等教育法
C.中華人民共和國傳染病防治法
D.病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例
E.中華人民共和國固體廢物污染防治法
44.男,44歲。右上腹脹痛3天,伴寒戰(zhàn)、高熱(39.2℃)、食欲缺乏、乏力。右上腹皮膚有凹陷性水腫。肝肋下5cm,有壓痛。血WBC19×109/L,N0.92。B超示肝右葉內(nèi)多個(gè)直徑2~3cm大小的液性暗區(qū)。X線片示右膈肌升高,肝陰影增大??垢腥局委熤饕槍?duì)的細(xì)菌是()。
A.產(chǎn)氣莢膜梭菌B.無芽孢厭氧菌C.溶血性鏈球菌D.肉毒梭菌E.志賀菌
45.男,28歲。嘔吐、腹脹3天,胡言亂語1天。查體:鞏膜明顯黃染,肝濁音界縮小。血ALT520U/L,TBil215μmoL/L,DBil138μmo/L。其典型的病理改變主要是()。
A.肝細(xì)胞脂肪變性B.匯管區(qū)纖維化C.多個(gè)小葉或大塊肝細(xì)胞壞死D.淤血性改變E.匯管區(qū)中性粒細(xì)胞變性
五、A1型題(10題)46.在我國中老年人中引起原發(fā)性腎病綜合征最常見的病理類型是()
A.微小病變病B.系膜增生性腎炎C.系膜毛細(xì)血管性腎炎D.膜性腎病E.局灶性節(jié)段性腎小球硬化
47.對(duì)藥物的毒性反應(yīng)敘述正確的是()。
A.其發(fā)生與藥物劑量大小無關(guān)
B.其發(fā)生與藥物在體內(nèi)蓄積無關(guān)
C.是一種較為嚴(yán)重的藥物不良反應(yīng)
D.其發(fā)生與藥物作用選擇性低有關(guān)
E.是一種不能預(yù)知和避免的藥物反應(yīng)
48.傷寒腸道病變合并腸穿孔常發(fā)生在
A.髓樣腫脹期B.潰瘍期C.壞死期D.敗血癥期E.愈合期
49.醫(yī)生的臨床知識(shí)和技能×病人的依從性,等于
A.治療效果B.技術(shù)交往C.非技術(shù)交往D.言語交往E.非言語交往
50.因搶救急?;颊?,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明,其時(shí)限是A.2h內(nèi)B.4h內(nèi)C.6h內(nèi)D.8h內(nèi)E.12h內(nèi)
51.《臨床輸南技術(shù)規(guī)范》的立法宗旨是規(guī)范、指導(dǎo)醫(yī)療機(jī)構(gòu)
A.科學(xué)、合理用血B.安全、科學(xué)用血C.合理、安全用血D.合理、衛(wèi)生用血E.科學(xué)、衛(wèi)生用血
52.相關(guān)系數(shù)反映了事物間的
A.依存關(guān)系B.函數(shù)關(guān)系C.比例關(guān)系D.因果關(guān)系E.相關(guān)關(guān)系
53.干酪樣壞死是下列哪種疾病的特征性病變()
A.風(fēng)濕病B.腎梗死C.結(jié)核病D.肝阿米巴病E.急性胰腺炎
54.在心動(dòng)周期中,心室內(nèi)壓力上升最快的階段是()。
A.快速射血期B.等容收縮期C.緩慢射血期D.等容舒張期E.快速充盈期
55.滅菌是指殺滅物體上的()
A.細(xì)菌B.病毒C.病原體D.非病原體E.所有微生物
六、A1/A2(15題)56.腎小球?yàn)V過率指
A.每側(cè)腎臟每分鐘生成的原尿量
B.每分鐘兩腎生成的超濾液量
C.每分鐘兩腎生成的尿的總量
D.每分鐘每側(cè)腎臟通過的血漿量
E.每分鐘每側(cè)腎臟的血漿濾過量
57.人類小腦后葉中間帶區(qū)受損時(shí)所特有的癥狀是
A.肌張力降低B.腱反射增強(qiáng)C.靜止性震顫D.意向性震顫E.眼震顫
58.下述有關(guān)糖異生途徑關(guān)鍵酶的敘述中,哪項(xiàng)錯(cuò)誤
A.丙酮酸羧化酶B.丙酮酸激酶C.PEP羧激酶D.果糖雙磷酸酶1E.葡萄糖-6-磷酸酶
59.TD-Ag哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的
A.大多數(shù)為蛋白質(zhì)B.可誘導(dǎo)體液免疫和細(xì)胞免疫C.可刺激產(chǎn)生IgG型抗體D.有免疫記憶E.大多數(shù)為多糖物質(zhì)
60.可以激活蛋白激酶A的是
A.IP3B.DGC.CAMPD.CGMPE.PIP3
61.決定每分鐘肺泡通氣量的因素是
A.呼吸頻率與無效腔的大小B.余氣量的多少C.肺活量D.潮氣量的大小E.呼吸頻率,潮氣量與無效腔的大小
62.自縊的急診搶救包括()
A.吸氧、監(jiān)護(hù)、開放靜脈通道
B.根據(jù)病人生命體征進(jìn)行對(duì)癥處理
C.復(fù)蘇后期要糾正酸中毒和防止因缺氧所致的腦水腫,并給予其他支持治療
D.高壓氧治療
E.以上都是
63.RNA聚合酶II(TFⅡ)中能與TATA盒直接結(jié)合的是
A.TFⅡAB.TFⅡBC.TFⅡDD.TFⅡEE.TFⅡE
64.心室肌細(xì)胞1期動(dòng)作電位的主要離子流是
A.CA2+內(nèi)流
B.Cl-內(nèi)流
C.NA+泵離子流
D.NA+內(nèi)流
E.K+外流
65.使冠狀動(dòng)脈血流量增多的因素是
A.心室收縮期延長B.體循環(huán)外周阻力減小C.心室舒張期延長D.主動(dòng)脈舒張壓降低E.心率增加
66.在亮氨酸拉鏈中,每隔多少個(gè)氨基酸出現(xiàn)1個(gè)亮氨酸A.7個(gè)B.3.6個(gè)C.9個(gè)D.12個(gè)E.7.2個(gè)
67.乙酰CoA是在線粒體內(nèi)產(chǎn)生的,而FA及Ch是在胞液內(nèi)以乙酰CoA為原料進(jìn)行合成的,乙酰CoA通過下列哪種機(jī)制由線粒體進(jìn)入胞液中
A.乳酸循環(huán)B.檸檬酸一丙酮酸循環(huán)C.鳥氨酸循環(huán)D.三羧酸循環(huán)E.丙氨酸一葡萄糖循環(huán)
68.體內(nèi)CO2分壓最高的部位是A.動(dòng)脈曲血B.靜脈血C.毛細(xì)血管血液D.組織液E.細(xì)胞內(nèi)液
69.下列字符串中,正確的C++標(biāo)識(shí)符是()。
A.foo-1B.2bC.newD._256
70.心肌不產(chǎn)生完全強(qiáng)直收縮是由于A.心肌是功能合胞體B.興奮傳導(dǎo)有房室延擱C.竇房結(jié)對(duì)潛在起搏點(diǎn)有抑制作用D.有效不應(yīng)期特別長E.收縮期較短
參考答案
1.A
2.C
3.D
4.E
5.A
6.B阿米巴包囊見于患者的糞便中。
7.D我國衛(wèi)生部2003年6月修訂的《人類輔助生殖技術(shù)的倫理原則》規(guī)定,我國醫(yī)務(wù)人員不得實(shí)施代孕技術(shù)、生殖性克隆技術(shù)、胚胎贈(zèng)送助孕技術(shù)、以生育為目的的嵌合體胚胎技術(shù),也不得實(shí)施非醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。但是,規(guī)定中并沒有反對(duì)實(shí)施醫(yī)學(xué)需要的性別選擇。
8.B肺炎鏈球菌肺炎首選抗生素為青霉素G,當(dāng)高水平耐藥或存在耐藥高危險(xiǎn)因素時(shí)應(yīng)選擇頭孢曲松、頭孢噻肟等抗生素。
9.D克雷伯菌肺炎表現(xiàn)常呈多樣性,肺葉或肺大葉實(shí)變,好發(fā)于右肺上葉、雙肺下葉,有多發(fā)性蜂窩狀肺膿腫、葉間隙下墜。支原體肺炎X線片示節(jié)段性分布,各種形態(tài)的浸潤影。結(jié)核分枝桿菌感染依據(jù)不同的肺結(jié)核有不同的X線片表現(xiàn)。金黃色葡萄球菌為易變形。患者是青壯年,發(fā)熱、咳嗽,右下肺為致密陰影,考慮為大葉性肺炎,為肺炎鏈球菌感染。故選D。
10.B觀察法雖然可以獲得許多基本的比較真實(shí)的資料,但結(jié)果常常受觀察者的主觀性的影響,有時(shí)觀察到的行為也具有偶然性。
11.C抗原的免疫原性,是指抗原刺激機(jī)體產(chǎn)生適應(yīng)性免疫應(yīng)答,誘導(dǎo)產(chǎn)生抗體或致敏淋巴細(xì)胞的能力。即指抗原能刺激特定的免疫細(xì)胞,使免疫細(xì)胞活化、增殖、分化,最終產(chǎn)生免疫效應(yīng)物質(zhì)抗體和致敏淋巴細(xì)胞的特性。故選C。
12.D醫(yī)學(xué)倫理學(xué)的四個(gè)基本原則是平等的,且在應(yīng)用過程中易發(fā)生沖突,需要依據(jù)具體情況具體分析。
13.C雖然心理咨詢具有保密性原則,但是該病例涉及他人的人身安全和權(quán)利,不能一味遵循保密性原則而忽視了社會(huì)危害,因此最恰當(dāng)?shù)奶幚硎穷櫦半p方的權(quán)利和利益。故選C。
14.D左旋多巴易在外周脫羧成為多巴胺,不能進(jìn)入腦內(nèi)發(fā)揮治療帕金森病的作用。此外,左旋多巴口服后的吸收率和胃排空時(shí)間與胃內(nèi)pH有關(guān),胃內(nèi)酸度增加可降低其生物利用度。
15.D①單純隨機(jī)抽樣:將調(diào)查總體全部觀察單位編號(hào),再用抽簽法或隨機(jī)數(shù)字表隨機(jī)抽取部分觀察單位組成樣本。②系統(tǒng)抽樣:又稱機(jī)械抽樣、等距抽樣,即先將總體的觀察單位按某一順序號(hào)分成n個(gè)部分,再從第一部分隨機(jī)抽取第k號(hào)觀察單位,依次用相等間距,從每一部分各抽取一個(gè)觀察單位組成樣本。③整群抽樣:總體分群,再隨機(jī)抽取幾個(gè)群組成樣本,群內(nèi)全部調(diào)查。④分層抽樣:先按對(duì)觀察指標(biāo)影響較大的某種特征,將總體分為若干個(gè)類別,再從每一層內(nèi)隨機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察單位,合起來組成樣本。所以例中先后采取了分層抽樣和單純隨機(jī)抽樣。故選D。
16.B代幣法(標(biāo)記獎(jiǎng)勵(lì)法)、厭惡療法、模仿學(xué)習(xí)療法及系統(tǒng)脫敏療法均屬于行為療法,其理論基礎(chǔ)是行為主義的學(xué)習(xí)理論;而暗示療法則是心理治療中較為古老且常用的方法之一。
17.C生態(tài)平衡指生態(tài)系統(tǒng)中各個(gè)環(huán)節(jié)的質(zhì)和量相對(duì)穩(wěn)定和相互適應(yīng)的狀態(tài)。食物鏈?zhǔn)怯墒澄镪P(guān)系把多種生物連接起來,一種生物以另一種生物為食,另一種生物再以第三種生物為食……彼此形成一個(gè)以食餌為形式的鏈鎖關(guān)系。生態(tài)系統(tǒng)中的食物關(guān)系很復(fù)雜,各種食物鏈相互交錯(cuò),形成食物網(wǎng)。任何生態(tài)系統(tǒng)都通過食物鏈進(jìn)行物質(zhì)循環(huán)和能量流動(dòng)。
18.C直方圖是以各條直方形面積代表各組頻數(shù),各直方形總面積代表各組頻數(shù)的總和。從總圖形的形狀可初步確定該資料的頻數(shù)分布是呈正態(tài)分布或偏態(tài)分布,也可看出哪些變量組的頻數(shù)較多(或較少)及其所起的作用。
19.D食欲缺乏、肝區(qū)疼痛、水腫是體循環(huán)壓力升高的表現(xiàn),提示右心衰竭。
20.E啟動(dòng)子是含有轉(zhuǎn)錄起始點(diǎn)和RNA聚合酶結(jié)合位點(diǎn)的DNA序列。啟動(dòng)子結(jié)合RNA聚合酶有一定特異性。轉(zhuǎn)錄過程,RNA聚合酶必定要經(jīng)過“密碼子”,即二者也有一定相互作用,但這種相互作用是非特異的、一過性的。
21.D毒性反應(yīng)是藥物在用量過大、用藥時(shí)間過長、機(jī)體對(duì)藥物敏感性過高或用藥方法不當(dāng)時(shí)所造成的對(duì)機(jī)體的危害性反應(yīng)。毒性反應(yīng)大多數(shù)可預(yù)知,可避免
22.A《傳染病防治法》第二十八條在國家確認(rèn)的自然疫源地計(jì)劃興建水利、交通、旅游、能源等大型建設(shè)項(xiàng)目的,應(yīng)當(dāng)事先由省級(jí)以上疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對(duì)施工環(huán)境進(jìn)行衛(wèi)生調(diào)查。建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)根據(jù)疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)的意見,采取必要的傳染病預(yù)防、控制措施。施工期間,建設(shè)單位應(yīng)當(dāng)設(shè)專人負(fù)責(zé)工地上的衛(wèi)生防疫工作。工程竣工后,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)對(duì)可能發(fā)生的傳染病進(jìn)行監(jiān)測。
23.A《傳染病防治法》第四條規(guī)定,對(duì)乙類傳染病中傳染性非典型肺炎、炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。
24.D三磷酸腺苷(ATP)是直接供能物質(zhì),葡萄糖、硬脂酸、丙氨酸、磷酸果糖等一切體內(nèi)物質(zhì)如要供能,均需轉(zhuǎn)化生成ATP才能供給能量。故選D。
25.E《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》第五十條醫(yī)療事故賠償:殘疾生活補(bǔ)助費(fèi):根據(jù)傷殘等級(jí),按照醫(yī)療事故發(fā)生地居民年平均生活費(fèi)計(jì)算,自定殘之月起最長賠償30年;60周歲以上的,不超過15年:70周歲以上的,不超過5年。B
26.A
27.A
28.B進(jìn)行醫(yī)學(xué)研究設(shè)計(jì)時(shí),除應(yīng)用必要的專業(yè)知識(shí)外,必須應(yīng)用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)設(shè)計(jì)的基本原理進(jìn)行周密的考慮,采取有效措施以保證研究的結(jié)果能夠回答研究目的中提出的問題,使用較少的人力、物力和時(shí)間以取得較好的效果。從統(tǒng)計(jì)學(xué)的角度出發(fā),醫(yī)學(xué)科研設(shè)計(jì)可以按照對(duì)研究對(duì)象是否進(jìn)行干預(yù)分為調(diào)查設(shè)計(jì)和實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)兩大類。
29.A
30.E
31.B
32.E
33.C
34.B
35.C
36.B目前對(duì)慢肝的分型已統(tǒng)一改為輕、中、重三度(2000年西安肝炎會(huì)議),分別相當(dāng)于原有的遷延型與活動(dòng)型。本例病程大于半年,慢肝診斷成立,特點(diǎn)是癥狀與體征明顯,肝功反復(fù)波動(dòng)(體征更符合活動(dòng)型),且膽紅素升高,球蛋白升高。脾也大,符合答案B,相當(dāng)于目前的中度至重度慢性肝炎。慢肝有自身免疫紊亂,類風(fēng)濕因子可陽性。但與答案E無關(guān)。本例無重肝的任何依據(jù)。
37.A根據(jù)患者病情可知為強(qiáng)心苷中毒所致房室傳導(dǎo)阻滯,可用阿托品或異丙腎上腺素提高房室傳導(dǎo)速度,治療心律失常,故選A。
38.C患者中年男性,反復(fù)咳嗽、咳痰15年可診為慢支,雙肺叩診過清音,呼吸音減弱、肺底部有濕啰音,劍突下心尖搏動(dòng)明顯,該處可聞及3/6級(jí)收縮期雜音,肺動(dòng)脈瓣區(qū)第二音亢進(jìn)為肺氣腫,肺心病體征,故選C。
39.C
40.B維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致全身皮膚干燥,脫屑;同時(shí)會(huì)導(dǎo)致夜盲癥,夜間視物不清。
41.C氯沙坦對(duì)高血壓、糖尿病合并腎功能不全患者有保護(hù)作用,在腎臟還有促進(jìn)尿酸排泄作用。故選C。
42.B患者為老年男性,咳嗽伴聲音嘶啞,右鎖骨上窩觸及一個(gè)腫大的淋巴結(jié),質(zhì)硬無壓痛,考慮為肺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。故選B。
43.A該微生物學(xué)教研室處理的為醫(yī)療廢物,而對(duì)有關(guān)醫(yī)療廢物處理進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定的只有國務(wù)院專門制定的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》。在“附則”第五十五條專門規(guī)定,計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)、醫(yī)學(xué)科研、教學(xué)等活動(dòng)中產(chǎn)生的廢物管理,依照本條例執(zhí)行。
44.B根據(jù)資料可知目前診斷為細(xì)菌性肝膿腫,最常見的致病菌為大腸埃希桿菌、變形桿菌、銅綠假單胞菌、金黃色葡萄球菌和厭氧鏈球菌。故選B。
45.C輕度慢性肝炎為點(diǎn)狀壞死,中毒普通型肝炎為特征性的橋接壞死,
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