西醫(yī)診斷學(xué)一般檢查詳解演示文稿

西醫(yī)診斷學(xué)一般檢查詳解演示文稿現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日（優(yōu)選）西醫(yī)診斷學(xué)一般檢查現(xiàn)在是2頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查

（一）、全身狀態(tài)檢查一、性別：性別和疾病的關(guān)系。疾病對(duì)性征的影響。二、年齡：年齡和疾病發(fā)生的關(guān)系。年齡對(duì)疾病癥狀的影響。年齡對(duì)疾病預(yù)后的影響。

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一般檢查三、生命征包括：體溫、脈搏、呼吸和血壓。1、體溫正常體溫：口測(cè)法36.3-37.2℃肛測(cè)法較口測(cè)法高0.5℃腋測(cè)法較口測(cè)法低0.5℃早晨低、下午高，24h<1℃老人低、月經(jīng)/妊娠婦女高現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查2、呼吸3、脈搏4、血壓現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查四、發(fā)育和體型1、發(fā)育狀態(tài)的判定

年齡智力身高體重第二性征現(xiàn)在是6頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查2、發(fā)育和種族、內(nèi)分泌、營(yíng)養(yǎng)、鍛煉相關(guān)。3、病態(tài)發(fā)育和內(nèi)分泌改變密切相關(guān)。現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查3、病態(tài)發(fā)育和內(nèi)分泌改變密切相關(guān)?，F(xiàn)在是8頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查3、病態(tài)發(fā)育和內(nèi)分泌改變密切相關(guān)。呆小病現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查4、體型現(xiàn)在是10頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查五、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)1、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)的判定根據(jù)皮膚、毛發(fā)、皮下脂肪、肌肉發(fā)育判定。1）正常狀態(tài)分為：良好中等不良現(xiàn)在是11頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查2）異常狀態(tài)

營(yíng)養(yǎng)不良

見于：攝食障礙、消化障礙、消耗增多現(xiàn)在是12頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查

營(yíng)養(yǎng)過度

分外源性肥胖和內(nèi)源性肥胖現(xiàn)在是13頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查六、面容和表情1、急性面容面色潮紅、興奮不安鼻翼扇動(dòng)、表情痛苦

見于：急性感染性疾病大葉性肺炎瘧疾現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查2、慢性面容面容憔悴、面色晦暗目光暗淡見于：慢性消耗性疾病肺結(jié)核肝硬化現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查3、貧血面容面色蒼白、唇舌色淡表情疲憊見于：各種原因?qū)е碌呢氀F(xiàn)在是16頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查4、二尖瓣面容面色晦暗、雙頰紫紅口唇輕度發(fā)紺見于：風(fēng)心二狹現(xiàn)在是17頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查5、面具面容面部呆板、無(wú)表情見于：震顫麻痹腦炎現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查6、粘液性水腫面容面色蒼黃、顏面浮腫目光呆滯、眉毛稀疏見于：甲狀腺功能減退現(xiàn)在是19頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查7、甲亢面容現(xiàn)在是20頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查8、滿月面容面如滿月、皮膚發(fā)紅、常伴痤瘡見于：Cushing綜合征長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查9、肢端肥大癥面容

馬臉、眉弓高耳大鼻粗下頜增大，向前突出

見于：肢端肥大癥現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查七、體位1、自主體位2、被動(dòng)體位

3、強(qiáng)迫體位被動(dòng)體位現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查

1）強(qiáng)迫坐位

（端坐呼吸）

見于：心肺功能不全如急性左心衰現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查2）強(qiáng)迫蹲位見于紫紺型先天性心臟病現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查3）角弓反張位見于破傷風(fēng)、小兒腦膜炎現(xiàn)在是26頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查4）其他強(qiáng)迫體位強(qiáng)迫停立位：見于心絞痛等。輾轉(zhuǎn)體位：見于膽石癥、膽道蛔蟲癥、腎絞痛等。強(qiáng)迫仰臥位：見于急性腹膜炎強(qiáng)迫俯臥位：見于脊柱疾病強(qiáng)迫側(cè)臥位：見于一側(cè)胸膜炎、大量胸腔積液現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查八、步態(tài)

1、蹣跚步態(tài)見于佝僂病、大骨節(jié)病、進(jìn)行性肌營(yíng)養(yǎng)不良等?，F(xiàn)在是28頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查2、共濟(jì)失調(diào)步態(tài)見于脊柱結(jié)核患者現(xiàn)在是29頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查3、慌張步態(tài)見于震顫麻痹現(xiàn)在是30頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查4、偏癱步態(tài)現(xiàn)在是31頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查5、剪刀步態(tài)見于腦癱截癱患者現(xiàn)在是32頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查6、醉漢步態(tài)見于小腦疾病現(xiàn)在是33頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查（二）、皮膚1、皮膚本身的病變2、系統(tǒng)病變的皮膚表現(xiàn)：局部全身現(xiàn)在是34頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查一、顏色

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一般檢查1、蒼白生理情況：寒冷、驚嚇。病理情況：貧血、末梢循環(huán)不良休克雷諾氏病等?，F(xiàn)在是36頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查2、發(fā)紅生理：運(yùn)動(dòng)、飲酒后。病理：發(fā)熱性疾病阿托品CO中毒Cushing綜合征現(xiàn)在是37頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查3、發(fā)紺

皮膚青紫色

見于：缺氧

還原血紅蛋白增多癥異常血紅蛋白增多癥現(xiàn)在是38頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查4、黃染

生理

進(jìn)食大量柑桔、胡蘿卜長(zhǎng)期服用呋喃類藥物

病理

黃疸：溶血性黃疸肝細(xì)胞性黃疸膽汁瘀積性黃疸現(xiàn)在是39頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查5、色素沉著

生理：腰部、乳頭、腋窩、生殖器色素沉著。

病理：

慢性腎上腺皮質(zhì)功能不全肝硬化、肝癌瘧疾現(xiàn)在是40頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查6、色素脫失白癜粘膜白斑現(xiàn)在是41頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查二、皮疹

見于

傳染病、皮膚病、藥物和物質(zhì)過敏。

注意觀察皮疹出現(xiàn)和消失時(shí)間、發(fā)展順序、分布部位、形態(tài)大小、顏色、平坦或隆起、壓之是否褪色、是否瘙癢及脫屑等。現(xiàn)在是42頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查皮疹分類：現(xiàn)在是43頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查1）斑疹：見于斑疹傷寒、淋巴管炎等。

玫瑰疹：鮮紅色，直徑2-3mm，多位于胸腹部，壓之褪色，見于傷寒和副傷寒2）丘疹：見于麻疹、濕疹、藥物疹等。3）斑丘疹：見于風(fēng)疹、猩紅熱、藥物疹等。4）蕁麻疹：見于各種過敏?，F(xiàn)在是44頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查三、皮下出血1、直徑<2mm為瘀點(diǎn)，2、直徑2-3mm為紫癜3、直徑>5mm為瘀斑現(xiàn)在是45頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日

一般檢查4、血腫以上多見于出血性疾病現(xiàn)在是46頁(yè)\一共有50頁(yè)\編輯于星期日一般檢查四、蜘蛛痣與肝掌

形成：皮膚小動(dòng)脈末端分支擴(kuò)張，形似蜘蛛。

分布：上腔靜脈分布區(qū)域，如面、頸項(xiàng)、前胸后背

意義：表明雌激素增多。正常：可見于妊娠期婦女。病理：見于肝硬化。

肝掌產(chǎn)生、臨床意義與蜘蛛痣相同

毛細(xì)血管擴(kuò)張現(xiàn)在是47頁(yè)\一共有