外科模擬題及答案

模擬試題（一）一、以下每一道題下面有、、、、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框1.屬于休克代償期的表現(xiàn)A.尿量正常盡表淺靜脈塌陷C.血壓正?；蚱?表情淡漠.譫妄2.胸外心臟按壓有效的標(biāo)志不包括摸到頸動(dòng)脈和股動(dòng)脈搏動(dòng)口唇發(fā)紺逐漸減輕C.收縮壓在以上散大的瞳孔開(kāi)始縮小偶爾出現(xiàn)自主呼吸3.符合革蘭陰性桿菌感染臨床特點(diǎn)的是.常導(dǎo)致菌血癥體溫升高C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高、四肢厥冷E.血壓升高4.應(yīng)用破傷風(fēng)抗毒素的目的是.殺死破傷風(fēng)桿菌B.中和血液中游離毒，抑制破傷風(fēng)桿菌生長(zhǎng)中和與神經(jīng)結(jié)合的毒素清除毒素來(lái)源5.惡性腫瘤的臨床特點(diǎn)是A.細(xì)胞分化低.無(wú)轉(zhuǎn)移C.危害較小.邊界清楚.膨脹性生長(zhǎng)6.燒傷后小時(shí)內(nèi)，最主要的危險(xiǎn)是A.疼痛.呼吸困難C.低血容量性休克.腎衰竭.感染7.超急性排斥反應(yīng)發(fā)生在移植后A.小時(shí)內(nèi)天內(nèi)?周內(nèi)?個(gè)月內(nèi)?年內(nèi)8.腫瘤患者化療或放療期間，最重要的觀察項(xiàng)目是脫發(fā)程度B.食欲減退C惡心嘔吐D.皮膚損害E.血白細(xì)胞和血小板計(jì)數(shù).腎移植術(shù)后最容易發(fā)生的感染是A.尿路感染肺部感染C.手術(shù)切口感染.移植腎感染E.敗血癥10.關(guān)于破傷風(fēng)的潛伏期，說(shuō)法不正確的是A.潛伏期長(zhǎng)短與傷口部位、感染嚴(yán)重程度與機(jī)體免疫力有關(guān)B.平均潛伏期為?天C.最短小時(shí)D.最長(zhǎng)可達(dá)數(shù)月E.潛伏期越長(zhǎng)，癥狀越重輸人貯存過(guò)久的庫(kù)存血時(shí)，易引起高鈉血癥低鈣血癥低鉀血癥高鉀血癥E.低鈉血癥休克早期脈搏及血壓的改變，下列正確的是脈細(xì)快、血壓輕度降低、脈壓無(wú)改變脈細(xì)快、血壓正?；蛏愿?、脈壓縮小脈細(xì)快、血壓低、脈壓顯著縮小脈細(xì)快、脈壓輕度縮小脈細(xì)快、血壓正常、脈壓正?；颊?，男性，歲。深Ⅱ度燒傷，患者劇烈疼痛，創(chuàng)面紅腫嚴(yán)重，滲出多，每日輸入葡萄糖鹽水，一天后無(wú)尿死亡，其原因最可能是A.劇烈疼痛，未鎮(zhèn)痛B.血容量嚴(yán)重不足C.沒(méi)有及時(shí)清創(chuàng)D.創(chuàng)面不應(yīng)暴露E.沒(méi)及時(shí)使用抗生素不屬于進(jìn)展期表現(xiàn)的是A.呼吸困難B.發(fā)紺C.肺內(nèi)無(wú)明顯啰音D.代謝性酸中毒E.動(dòng)脈血氧分壓下降創(chuàng)傷感染后的代謝變化不包括A.導(dǎo)致水、電解質(zhì)、酸堿平衡失調(diào)B.在抗利尿激素和醛固酮的作用下，水、鈉潴留，以保存血容量C.創(chuàng)傷時(shí)機(jī)體對(duì)糖的利用率下釋?zhuān)园l(fā)生高血糖、糖尿病脂肪合成增加蛋白質(zhì)消耗增加，尿氮排出增加，出現(xiàn)負(fù)氮平衡下列關(guān)于外科急腹癥的描述正確的是A.腹脹嚴(yán)重時(shí)仍主張行診斷性腹腔穿刺B.腹部觸診先檢查病變部位，再檢查無(wú)痛區(qū)C.應(yīng)常規(guī)做直腸指檢D.一般先出現(xiàn)惡心、嘔吐，蜃出現(xiàn)腹痛E.均需急診手術(shù)治療17.肝動(dòng)脈插管化療患者的護(hù)理措施為A.為防止細(xì)菌逆行感染，注化療藥后用抗生素沖洗導(dǎo)管B.為防止導(dǎo)管阻塞，注化療藥后用生理鹽水沖洗導(dǎo)管C.治療期間患者可出現(xiàn)消化道反應(yīng)，表現(xiàn)為惡心、嘔吐、黑便及食欲下降D.治療期間若血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，化療藥物應(yīng)減量E.拔管后要加壓壓迫穿刺點(diǎn)分鐘并臥床小時(shí)細(xì)菌性肝膿腫最常見(jiàn)的病因是A.敗血癥B.膿毒血癥C.膽道感染D.腹腔感染E.自身機(jī)會(huì)致病菌感染門(mén)脈高壓癥合并食管胃底靜脈曲張出血時(shí)，如三腔管壓迫無(wú)效時(shí)，應(yīng)采用A.垂體后葉素.加大輸血量C.加大三腔管壓力D.應(yīng)用維生素KE.立即行斷流術(shù)20.引起直腸肛管周?chē)撃[的常見(jiàn)原因是A.腹腔殘余膿腫蔓延B.肛腺感染C.肛管直腸損傷D.肛管直腸周?chē)?xì)菌異位E.肛管直腸破裂.急性闌尾炎的典型臨床表現(xiàn)是腹瀉、發(fā)熱，右下腹痛突發(fā)右下腹絞痛，板狀腹，右下腹壓痛右下腹絞痛，向會(huì)陰部放射，惡心、嘔吐突發(fā)腹痛，惡心、嘔吐，右下腹壓痛、反跳痛E.轉(zhuǎn)移性右下腹痛，惡心、嘔吐，右下腹壓痛22.蛔蟲(chóng)性腸梗阻的特點(diǎn)為多為不完全性梗阻B.多見(jiàn)于歲以下嬰幼兒C.全腹疼痛、嘔吐、明顯腹脹D.與驅(qū)蟲(chóng)治療無(wú)關(guān)E.多需急診手術(shù)治療胃大部切除術(shù)圍手術(shù)期護(hù)理要點(diǎn)正確的是A.術(shù)后早期應(yīng)特別觀察有無(wú)術(shù)后胃出血B.手術(shù)后只有患者出現(xiàn)惡心嘔吐、腹脹才行胃腸減壓C.術(shù)后無(wú)惡心、腹脹者鼓勵(lì)及早恢復(fù)飲食D.術(shù)前天可進(jìn)正常飲食E.術(shù)后應(yīng)取平臥位引起粘連性腸梗阻的常見(jiàn)原因?yàn)槟[瘤受壓腸管血運(yùn)障礙C.腹腔手術(shù)后炎癥膽道蛔蟲(chóng)癥腸管畸形改變胃穿孔的線檢查見(jiàn)為A.雙側(cè)橫膈抬高膈下游離氣體C.胃泡擴(kuò)張腸管擴(kuò)張E.胃內(nèi)有液平胃潰瘍腹痛的特點(diǎn)是A.上腹部饑餓痛，進(jìn)餐后不緩解B.腹部饑餓痛，進(jìn)餐后緩解C.進(jìn)餐前上腹痛，進(jìn)餐后不緩解甚至加重D.上腹部饑餓痛，服制酸藥后緩解E.上腹部持續(xù)性脹痛，與飲食無(wú)關(guān)式胃大部切除術(shù)的手術(shù)特點(diǎn)為A.多適用于治療十二指腸潰瘍B.胃大部切除，封閉十二指腸殘端，殘胃與空腸吻合C.胃大部切除，潰瘍曠置D.胃大部切除，殘胃與十二指腸吻合神經(jīng)切斷28.對(duì)于結(jié)腸破裂患者，正確的處理措施是A.破裂腸管修補(bǔ)B.破裂結(jié)腸切除吻合術(shù)C.進(jìn)流質(zhì)飲食D.行腸造口或腸外置術(shù).肥皂水灌腸為預(yù)防甲亢危象的發(fā)生，甲亢患者手術(shù)前準(zhǔn)備的重要環(huán)節(jié)是A.頸部線檢查B.頸部同位素掃描C.藥物治療降低基礎(chǔ)代謝率D.禁食水小時(shí)E.應(yīng)用阿托品減少腺體分泌30.絕經(jīng)前乳癌患者的激素療宜選用卵泡刺激素B.己烯雌酚C.地塞米松D.手術(shù)去勢(shì)治療.促腎上腺皮質(zhì)激素外疝手術(shù)后正確的體位是A.側(cè)臥位B.去枕平臥位C.半臥位D.頭低足高位E.平臥位，膝下墊軟枕32.血栓閉塞性脈管炎常見(jiàn)的臨床癥狀不包括靜息痛間隙發(fā)作的突發(fā)性疼痛征陰性對(duì)寒冷敏感性增加局部皮膚顏色改變傾倒綜合征最常發(fā)生于A.迷走神經(jīng)干切斷術(shù)后B.畢式胃大部切除術(shù)后C.畢Ⅱ式胃大部切除術(shù)后D.幽門(mén)成型術(shù)后E.高選擇性迷走神經(jīng)切斷術(shù)后關(guān)于內(nèi)臟性疼痛特點(diǎn)的描述，正確的是壁腹膜受腹腔病變刺激所致能準(zhǔn)確反映病變刺激的部位，定位正確痛覺(jué)敏感，尤其是對(duì)較強(qiáng)的張力及缺血非常敏感痛感彌散，定位不準(zhǔn)確疼痛發(fā)生過(guò)程快，持續(xù)時(shí)間短對(duì)人工肛門(mén)的護(hù)理措施，正確的是人工肛門(mén)應(yīng)于術(shù)后立即開(kāi)放引流糞便為防止流出稀薄糞便污染腹部切口，應(yīng)右側(cè)臥位經(jīng)常用安爾碘等消毒液消毒造口黏膜從造口時(shí)起每日進(jìn)行肛門(mén)擴(kuò)張次E.察造口腸段的血液循環(huán)和張力情況直腸癌切除術(shù)能否保留肛門(mén)，主要取決于A.腫瘤距齒狀線的距離B.腫瘤的病理類(lèi)型C.腫瘤是否已侵犯腸管周?chē)鶧.腫瘤有無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移E.左半結(jié)腸的長(zhǎng)度自發(fā)性氣胸典型臨床表現(xiàn)是A.突發(fā)胸痛、刺激性干晐和呼吸困難B.咳嗽、咯血C.寒戰(zhàn)高熱D.咳大量膿臭痰E.咳粉紅色泡沫痰張力性氣胸穿刺排氣的部位是A.傷側(cè)鎖骨中線第肋間B.傷側(cè)腋中線第?肋間C.傷側(cè)腋前線第?肋間D.傷側(cè)鎖骨中線第肋間E.傷側(cè)腋后線第4肋間閉合性多根肋骨骨折的急救措施是抽氣減壓抗休克控制出血抗生素控制感染E.局部加壓包扎關(guān)于急性膿胸徹底排除膿液的方法錯(cuò)誤的是反復(fù)胸腔穿刺抽膿液B.肋間胸腔閉式引流.經(jīng)肋床胸腔閉式引流D.開(kāi)放引流經(jīng)胸腔鏡清除膿液在風(fēng)濕性心臟瓣膜病中，被累及最多的瓣膜為三尖瓣B.二尖瓣C.主動(dòng)脈瓣D.肺動(dòng)脈瓣E.脈動(dòng)脈瓣+三尖瓣閉合性氣胸肺萎縮以上者，最重要的處理是A.馬上手術(shù)治療B.吸氧C.采取排氣措施，使肺復(fù)張D.使用抗生素E.鎮(zhèn)痛藥胸腔閉式引流時(shí)，若需搬動(dòng)患者則應(yīng)拔出胸腔引流管B.用兩把血管鉗交叉夾緊胸腔導(dǎo)管C.用一把血管鉗夾緊胸腔導(dǎo)管D.擠壓引流管E.囑患者咳嗽患者，男性，歲。騎車(chē)路滑摔倒，頭部觸地。當(dāng)即昏迷。送來(lái)急診。經(jīng)查神志不清。呼之不應(yīng)，瞳孔無(wú)明顯改變，對(duì)光反應(yīng)存在，血壓正常范圍內(nèi)，約分鐘醒來(lái)，神志恢復(fù)正常。訴頭痛頭暈，對(duì)外傷的事沒(méi)有記憶，神經(jīng)系統(tǒng)檢查基本正常，初步考慮為ATOC\o"1-5"\h\z腦震蕩挫裂傷C.腦干損傷硬腦膜外血腫硬腦膜下血腫顱內(nèi)壓明顯增高時(shí)，禁止腰椎穿刺，是為了避免逆行感染B.形成枕骨大孔疝C.腦脊液漏體液不足組織灌注量改變關(guān)于顱蓋凹陷骨折的表述，正確的是A.最常見(jiàn)B.不會(huì)發(fā)生顱內(nèi)血腫C.不會(huì)發(fā)生腦脊液漏D.不會(huì)損傷腦組織E.凹陷深度超過(guò)的須手術(shù)治療48.腦挫裂傷最突出的癥狀是頭痛嘔吐C.顱內(nèi)壓增高腦疝E.意識(shí)障礙49.頭部傷后昏迷患者，立即手術(shù)的指征是腰穿發(fā)現(xiàn)血性腦脊液B.一側(cè)瞳孔散大固定C.腦脊液鼻漏D.腦挫裂傷E.持續(xù)抽搐50.腎挫傷非手術(shù)治療至少需要絕對(duì)臥床周周周周周

腎結(jié)核主要的癥狀是A.全程血尿性進(jìn)行性膀胱刺激癥狀C.膿尿D.全身結(jié)核中毒癥狀E.腎絞痛52.前列腺增生最主要的癥狀是血尿尿頻尿失禁尿潴留E.進(jìn)行性排尿困難53.輸尿管結(jié)石的主要表現(xiàn)是A.無(wú)痛性全程血尿B.腎絞痛，血尿C.尿路刺激癥狀 D.排尿困難E.尿失禁54.前列腺術(shù)后，禁止肛管排氣的時(shí)間是天內(nèi)天內(nèi)天內(nèi)天內(nèi)天內(nèi)55.患兒，男，歲。排尿時(shí)突然尿流中斷，呼痛不已，應(yīng)首先考慮A.尿道結(jié)石膀胱結(jié)石腎結(jié)石輸尿管結(jié)石E.輸尿管梗阻56.患者，女性，歲。年來(lái)體重進(jìn)行性增力口，呈向心性肥胖，血皮質(zhì)醇濃度增高，垂體磁共振顯像有微腺瘤，首選的治療方法是垂體放射治療B.經(jīng)蝶竇切除垂體微腺瘤C.腎上腺切除D.影響神經(jīng)遞質(zhì)藥物治療E.腎上腺皮質(zhì)激素合成阻滯藥物治療57.骨折的特殊表現(xiàn)有A.疼痛、腫脹、功能障礙B.畸形、異?；顒?dòng)、骨擦音C.畸形、功能障礙、異?；顒?dòng)D.腫脹、疲斑、畸形E.畸形、彈性固定、關(guān)節(jié)部位空虛58.肘關(guān)節(jié)脫位以后最常見(jiàn)的并發(fā)癥是肱動(dòng)脈損傷B.正中神經(jīng)麻痹C.骨化性肌炎前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙缺血性攣縮59.肱骨髁上骨折復(fù)位后，早期缺血最有意義的警戒癥狀是.腫脹發(fā)紺或蒼白C.麻痹D.遠(yuǎn)端發(fā)涼E.遠(yuǎn)端疼痛60.大的外傷性截肢術(shù)后，早期發(fā)生的最嚴(yán)重的并發(fā)癥是A.殘端軟組織回縮B.傷口裂開(kāi)C.大動(dòng)脈出血D.近端關(guān)節(jié)攣縮E.傷口感染61.腰椎管癥的主要臨床表現(xiàn)是A.間歇性跛行.腰肌痙攣C.壓痛明顯彎腰痛>伸腰痛征62.急性骨髓炎線檢查骨質(zhì)變化最早出現(xiàn)在發(fā)病后?天發(fā)病后?周C.發(fā)病后?周發(fā)病后?周發(fā)病后周以后63.對(duì)骨盆骨折的處理要點(diǎn)正確的是A.若尿道損傷為不全斷裂，應(yīng)留置尿管周B.尿道損傷為完全斷裂，應(yīng)留置尿管周C.首先處理危及生命的并發(fā)癥D.首先處理骨盆骨折E.單處骨折骨盆環(huán)完整者，臥床周即可二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考題題干所提供的信息，在每題下面、、、

五個(gè)備選答案中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。(64?65題共用題干）患者，男性，72歲。術(shù)后第3天突發(fā)腦卒中，無(wú)法自主咳痰，觀察呼吸急促，頻率為38次/分，心率120次/分，血壓90/60mmHg，全身發(fā)紺。64.此時(shí)該患者首先發(fā)生的酸堿失衡為.代謝性酸中毒.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒.呼吸性堿中毒.呼堿合并代酸該患者查血?dú)庾钣锌赡艹霈F(xiàn)的為，〇〈，〇〉〉，〇，〉，正常?題共用題干）患者，男性，歲。腹部擠壓傷后小時(shí)急性彌漫性腹膜炎，急診手術(shù)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸穿孔，行穿孔處外置，腹腔廣泛引流，術(shù)后發(fā)熱，輕度腹脹，有排氣排便。術(shù)后第天尿量以上，至第日尿量逐漸減少至下，患著神志清楚。經(jīng)補(bǔ)液仍不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。69.首先考慮腹腔殘余膿腫.腹水毒血癥.敗血癥E.急性腎衰竭70.對(duì)進(jìn)一步確診有價(jià)值的檢查腹部超血鈉、鉀、氯、二氧化碳結(jié)合力的檢驗(yàn)C.血細(xì)菌培養(yǎng)D.血尿素氮、肌酐檢查腹部71.為了解病情最有價(jià)值的監(jiān)測(cè)指標(biāo)是神志變化體溫變化血壓變化每小時(shí)尿量、尿比重紅細(xì)胞變化?題共用題干）患者，男性，歲。肝區(qū)隱痛個(gè)月，體格檢查無(wú)特殊發(fā)現(xiàn)。72.首選最佳的檢查方法是超C.腹腔鏡E.肝動(dòng)脈造影73.定位診斷發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)有占位，以下指標(biāo)陽(yáng)性有助于原發(fā)性肝癌的診斷的是.轉(zhuǎn)氨酶B.甲胎蛋白（谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶D.堿性磷酸酶E.膽紅素74.患者確診為原發(fā)性肝癌，此時(shí)首選的治療方法是A.手術(shù)切除介人治療C.放射治療.化學(xué)治療.局部無(wú)水乙醇注射75.患者行肝切除術(shù)，術(shù)后正確的護(hù)理措施早期活動(dòng)，鼓勵(lì)深咳嗽，手術(shù)次日晨開(kāi)始盡早下床活動(dòng)B.限制蛋白攝入，以防肝性腦病C.間斷給氧?天D.鼓勵(lì)早期進(jìn)食，次日晨起流質(zhì)飲食E.嚴(yán)格限制液體人量，充分補(bǔ)充鈉鹽?題共用題干）患者，女性，歲。半小時(shí)前被車(chē)撞傷，訴劇烈胸痛，并有胸悶，呼吸困難，發(fā)紺。胸片:左第?肋多根多處骨折，未見(jiàn)明顯胸膜腔積氣、積液.76.此患者發(fā)生呼吸衰竭最主要的原因是劇痛限制呼吸運(yùn)動(dòng)B.大片胸壁反常呼吸運(yùn)動(dòng)C.失血性休克D.廣泛皮下氣腫E.肺部急性感染77.急診室急救處理首先采用A.氣管切開(kāi)，胸腔閉式引流B.胸壁切開(kāi)內(nèi)固定，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)，胸腔閉式引流C.胸壁加壓包扎，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)，保持呼吸道通暢D.胸壁牽引，控制反常呼吸運(yùn)動(dòng)E.高壓氧艙治療，快速補(bǔ)液78.進(jìn)一步處理不須采用的措施是A.氣管鏡吸痰，保持呼吸道通暢B.氣管插管或氣管切開(kāi)，呼吸機(jī)輔助呼吸C.胸壁牽引固定D.手術(shù)固定肋骨斷端E.開(kāi)胸探查?題共用題干）患者，男性，歲。因腰部受傷后傷口持續(xù)溢出淡紅色液體，血壓，脈搏次分，出現(xiàn)休克癥狀。左上腹有甚痛，但無(wú)肌緊張和反跳痛。79.該患者最可能的損傷部位是A.脾左腎C.左下肺降結(jié)腸E.左輸尿管80.目前應(yīng)采取的處理是隨訪擇期手術(shù)臥床觀察藥物治療E.手術(shù)探查81.下一步主要的治療措施是A.立即行修補(bǔ)和清創(chuàng)術(shù)B.先行靜脈尿路造影C.先行動(dòng)脈造影D.血、尿常規(guī)E.止痛82.對(duì)該患者的護(hù)理措施不當(dāng)?shù)氖茿.囑患者多飲水，保持尿路通暢B.動(dòng)態(tài)觀察患者血尿顏色的變化C.囑患者早期下床活動(dòng)以促進(jìn)組織愈合D.嚴(yán)密監(jiān)測(cè)生命體征，預(yù)防休克E.定時(shí)觀察體溫和血白細(xì)胞計(jì)數(shù)，以判斷有無(wú)繼發(fā)感染?題共用題干）患者，男性歲。持續(xù)發(fā)熱天，體溫，伴左大腿疼痛和紅腫，在某醫(yī)院作切開(kāi)排膿后，熱退，左大腿紅腫消退，創(chuàng)口個(gè)月愈合，但經(jīng)常有左大腿反復(fù)發(fā)作紅腫。83.該患者最有可能的診斷是A.骨結(jié)核良性骨腫瘤C.惡性骨腫瘤性骨髓炎先天性畸形84.該患者行死骨摘除術(shù)的最佳時(shí)機(jī)是A.死骨形成并已分離清楚B.竇道長(zhǎng)期不愈C.死骨分離清楚，包殼充分形成.炎癥急性發(fā)作時(shí)病理骨折已愈合題共用題干）患者，男性，歲。高熱，右膝關(guān)節(jié)腫痛6天。85.此時(shí)最有價(jià)值的檢耷是A.血白細(xì)胞數(shù)及分類(lèi)B.血沉C.血培養(yǎng)D.關(guān)節(jié)穿刺膝部攝片86.如診斷為膝關(guān)節(jié)化膿性關(guān)節(jié)炎，應(yīng)選擇的治療方式是A.大量使用抗生素B.使用抗生素加患肢固定C.全身使用抗生素，關(guān)節(jié)穿刺，沖洗、注人抗生素加外固定D.抗生素加切開(kāi)引流E.抗生素加體能鍛煉三、以下提供若干組考題，每組考題共同在考題前列出、、、、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)與考題關(guān)系最密切的答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框涂黑。每個(gè)備選答案可能被選擇一次、多次或不被選擇。題共用備選答案）金黃色葡萄球菌大腸桿菌溶血性鏈球菌銅綠假單胞菌破傷風(fēng)桿菌87.癰、癤的常見(jiàn)致病菌是88.丹毒的致病菌是89.革蘭染色陽(yáng)性厭氧菌是?題共用備選答案）A.腹股溝斜疝B.腹股溝直疝C.股疝D(zhuǎn).睪丸鞘膜積液E.隱睪90.青壯年男性，腹股溝內(nèi)側(cè)腫塊，下降至陰囊，平臥后消失，可能是91.中年女性，腹股溝內(nèi)下突然出現(xiàn)包塊，疼痛不能回納，可能是92.老年男性，腹股溝內(nèi)側(cè)半球形腫塊，壓住內(nèi)環(huán)仍可突出，可能是?題共用備選答案）血栓閉塞性脈管炎動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞動(dòng)脈瘤下肢深靜脈栓塞大隱靜脈曲張93.患者，男性，歲。右下肢淺靜脈擴(kuò)張迂曲余年，現(xiàn)可見(jiàn)右下肢皮膚脫屑，伴色素沉著、潰瘍，小腿腫脹。最可能的診斷是94.患者，男性，歲。年前突發(fā)前間壁心梗，經(jīng)搶救后順利康復(fù)?；颊咝r(shí)前突發(fā)左下肢劇烈疼痛，知覺(jué)喪失，蒼白，左下肢動(dòng)脈搏動(dòng)消失。最可能的診斷是?題共用備選答案）連枷胸多根多處肋骨骨折）閉合性氣胸開(kāi)放性氣胸張力性氣胸創(chuàng)傷性氣胸95.傷側(cè)、健側(cè)肺受壓、縱隔向健側(cè)移位，大血管扭曲提示為96.傷側(cè)受壓、縱隔撲動(dòng)，心血量減少提示為?題共用備選答案）膀胱刺激征無(wú)痛性肉眼血尿尿潴留尿失禁少尿97.泌尿系統(tǒng)腫瘤常見(jiàn)98.前列腺增生患者可出現(xiàn)?題共用備選答案）頸椎結(jié)核胸椎結(jié)核胸腰椎結(jié)核尾椎結(jié)核腰骶段結(jié)核99.表現(xiàn)為咽后壁膿腫的是100.表現(xiàn)為椎旁膿腫和腰大肌膿腫的是12345678910CCDBACAEBE11121314151617181920DBBCDCECEB21222324252627282930EAACBCDDCD31323334353637383940ECCDEAAAED41424344454647484950BCBABEDEBB51525354555657585960BEBCBBBCEC61626364656667686970ABCCBCADED71727374757677787980DEBACBCEBE81828384858687888990ACDCDCACEA919293949596979899100CBEBDCBCAC外科護(hù)理學(xué)模擬試卷(二)、以下每一道題下面有、、、、五個(gè)備選答案。請(qǐng)從中選擇一個(gè)最佳答案，并在答題卡上將相應(yīng)題號(hào)的相應(yīng)字母所屬的方框1.彌散性管內(nèi)凝血最早的臨床表現(xiàn)A.取血時(shí)不易抽出，血易凝B.皮膚出現(xiàn)瘀點(diǎn)或瘀斑C.注射部位出血D.傷口易出血E.鼻出血2.對(duì)良性腫瘤特點(diǎn)的表述，正確是A.細(xì)胞分化程度低無(wú)規(guī)律的持續(xù)增長(zhǎng)C.永不威脅生D.不發(fā)生轉(zhuǎn)移E.均不需作任何處理3.下列不屬于破傷風(fēng)前驅(qū)癥狀的是A.乏力，頭暈，頭痛B.陣發(fā)性痙攣C.反射亢進(jìn) D.阻嚼無(wú)力E.局部肌肉緊張4.惡性腫瘤診斷中正確的是A.癥狀和體征B.有關(guān)的化驗(yàn)陽(yáng)性C.X線檢查D.應(yīng)用新技術(shù)的特殊檢查如CTE.病理檢查5.尿量大于多少時(shí)，即表明休克，有改善1750806.破傷風(fēng)強(qiáng)直性肌痙攣的特點(diǎn)不包括肌肉持續(xù)性強(qiáng)直陣發(fā)性全身抽搐任何刺激均可誘發(fā)抽搐肌肉有痙攣性疼痛E.身肌肉強(qiáng)直收縮從四肢起始7.大面積燒傷患者早期出現(xiàn)的休克多屬A.過(guò)敏性休克心源性休克.神經(jīng)源性休克D.低血容量性休克.感染性休克8.腎移植術(shù)后出血多發(fā)生在術(shù)后小時(shí)以?xún)?nèi)?天內(nèi)?天內(nèi)?周內(nèi)個(gè)月以上滲性缺水時(shí)，其尿比重A.降低增高C.無(wú)變化.明顯增高.正常10.下列癥狀中屬于低血鉀臨床表現(xiàn)的是A.四肢抽搐B.腸鳴音亢進(jìn)心電圖檢查示段升高D.舒張期心跳停搏E.表情淡漠，反應(yīng)遲鈍11.代謝性酸中毒最突出的臨床表現(xiàn)是A.呼吸深而快B.呼吸淺而慢C.呼吸深而慢.呼吸淺而快E.呼吸暫停12.患者，男性，歲。腹痛、發(fā)熱小時(shí)，血壓，神志清楚，面色蒼白，四肢濕冷，全腹肌緊張，腸鳴失，診斷為A.低血容量性休克B.感染性休克C.神經(jīng)源性休克D.心源性休克E.過(guò)敏性休克最的臨床表現(xiàn)為A.呼吸窘迫感B.動(dòng)脈血氧分壓下降性進(jìn)行性呼吸困難線胸片示網(wǎng)狀陰影.嚴(yán)重的酸中毒14.患者，男性，歲。_腸梗阻術(shù)后因全身情況差，留置深靜脈管道給腸外營(yíng)養(yǎng)，腹腔引流管因引流物逐漸減少已于術(shù)后第天拔除，傷口愈合情況尚可，術(shù)后第日出現(xiàn)高熱，次日血壓下降，脈率慢，觀察患者神志清楚，皮膚干燥潮紅，手足溫暖，此時(shí)應(yīng)首先考慮A.深靜脈置管感染B.腹腔感染C.腸瘺 D.出血E.切口感染15.硬脊膜外麻醉最嚴(yán)重的并發(fā)癥是.休克.全脊椎麻醉.神經(jīng)損傷.硬膜外腔出血.硬膜外腔感染16.外科急腹癥，腹痛的特點(diǎn)是先發(fā)熱后腹痛腹痛與壓痛部位不固定以下腹部或盆腔內(nèi)痛為主偶有腹膜刺激征腹痛與壓痛部位一般較固定17.原發(fā)性肝癌患者，用力排便時(shí)突然出現(xiàn)腹部劇痛，隨后立即出現(xiàn)腹膜刺激征，最可能的原因是急性肝蒂扭轉(zhuǎn)急性癌腫破裂出血急性胰腺炎急性膽囊炎急性食道胃底靜脈曲張破裂出血18.細(xì)菌性肝膿腫和阿米巴性肝膿腫的區(qū)別是A.均可繼發(fā)于膽道感染或其他感染性疾病B.血液細(xì)菌培養(yǎng)均可呈陽(yáng)性，但阿米巴性肝膿腫血清學(xué)抗阿米巴抗體陽(yáng)性C.多為膿性糞便，無(wú)臭，但阿米巴性肝膿腫糞便鏡檢有阿米巴原蟲(chóng)D.均呈多發(fā)性膿腫E.兩者的有效治療措施不同19.門(mén)脈高壓癥分流手術(shù)前，正確的胃腸道準(zhǔn)備措施是常規(guī)留置胃管避免干硬食物與刺激性食物口服腸道吸收的抗菌藥物，以減少腸道氨的產(chǎn)生術(shù)晨清潔灌腸，避免術(shù)后發(fā)生腸脹氣常規(guī)肥皂水灌腸為避免肛瘺患者在治療過(guò)程中肛管直腸環(huán)被切斷導(dǎo)致肛門(mén)失禁，應(yīng)采取的治療方法為手術(shù)切除瘺管瘺管封堵術(shù)掛線療法抗生素治療熱水坐浴21.腸梗阻患者立位腹部平片的特征性改變?yōu)锳.腸腔內(nèi)實(shí)性改變B.可見(jiàn)各種腸型C.有假腫瘤陰影D.膈下有游離氣體E.多個(gè)階梯狀排列的氣液平面22.單純性腸梗阻的主要治療措施是.應(yīng)用抗生素治療B.應(yīng)用解痙治療C.行手術(shù)治療，分解粘連D.胃腸減壓，糾正水、電解質(zhì)失衡E.短路手術(shù)23.關(guān)于腹膜炎的轉(zhuǎn)歸正確的是A.年輕體壯、抗病能力強(qiáng)者易發(fā)生粘連性腸梗阻B.腹膜炎治愈后，腹腔內(nèi)多有不同程度粘連，均會(huì)發(fā)生粘連性腸梗阻C.趨于惡化者，腹膜嚴(yán)重充血水腫但一般無(wú)滲出D.可形成麻痹性腸梗阻E.預(yù)后不良，均加重休克，膈肌下降，影響呼吸循環(huán)功能24.關(guān)于腹部損傷治療正確的是絕對(duì)臥床休息立即應(yīng)用止痛藥物大量快速輸液輸血流質(zhì)飲食早期宜加強(qiáng)功能鍛煉25.腸梗阻明確診斷后，極為重要的是了解A.梗阻的原因梗阻的部位梗阻的程度梗阻的發(fā)生速度梗阻是否絞窄26.迷走神經(jīng)切斷術(shù)后并發(fā)癥不包括A.胃小彎壞死穿孔胃潴留C.堿性反流性胃炎D.腹瀉E.吞咽困難27.殘胃癌是指胃因良性病變施行胃大部切除術(shù)至少年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌胃因良性病變施行胃大部切除術(shù)至少年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌胃因良性病變施行胃大部切除術(shù)至少年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癉胃因惡性病變施行胃大部切除術(shù)至少年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌胃因惡性病變施行胃大部切除術(shù)至少年以后所發(fā)生的殘胃原發(fā)性癌28.急性闌尾炎，最有診斷意義的體征是腹肌緊張腰大肌試驗(yàn)陽(yáng)性結(jié)腸充氣試驗(yàn)陽(yáng)性閉孔肌試驗(yàn)陽(yáng)性麥?zhǔn)宵c(diǎn)固定性壓痛29.乳癌手術(shù)后為降低乳癌的復(fù)發(fā)，避免妊娠的時(shí)間是年年年年年30.甲狀腺腺葉切除術(shù)后立即發(fā)生聲音嘶啞，說(shuō)明碘遲緩反應(yīng)甲狀腺危象先兆喉上神經(jīng)內(nèi)支損傷喉返神經(jīng)損傷血鈣突然下降31.不屬于老年人急性闌尾炎臨床特點(diǎn)的是白細(xì)胞升高不明顯病情通常較復(fù)雜易導(dǎo)致闌尾缺血壞死或穿孔臨床表現(xiàn)輕而病理改變重體征不典型，主訴強(qiáng)烈32.治療急性胰腺炎，禁用A.抗膽堿能藥物嗎啡止痛C.補(bǔ)充血容量給予鈣鹽胃腸減壓33.胃大部切除術(shù)后出現(xiàn)貧血并發(fā)癥的原因是主細(xì)胞減少壁細(xì)胞減少黏液細(xì)胞減少細(xì)胞減少嗜銀細(xì)胞減少34.服用碘劑的正確方法是空腹直接口服用溫開(kāi)水沖服滴在固體食物上服用用冷開(kāi)水沖服不宜與食物同時(shí)服用35.預(yù)防大腸癌的正確指導(dǎo)是攝入高脂肪、高蛋白及高纖維素飲食注意少吃霉變食物經(jīng)常食腌、熏、燒烤及油煎食物高危人群定期內(nèi)鏡檢查多食高糖、高脂肪、高維生素、高蛋白飲食36.關(guān)于乳腺癌的治療原則正確的是以手術(shù)治療為主的綜合治療以化學(xué)治療為主的綜合治療以放射治療為主的綜合治療以手術(shù)治療輔助放射治療中西醫(yī)結(jié)合治療37.張力性氣胸最突出的表現(xiàn)是反常呼吸缺氧疼痛傷側(cè)胸膜腔高壓呼吸極困難縱隔擺動(dòng)38.縱隔擺動(dòng)的急救措施是膠布固定清創(chuàng)縫合穿刺排氣封閉傷口固定胸壁胸腔閉式引流39.進(jìn)行性血胸的首選處理措施是A.剖胸探查止血輸血輸液C.吸氧應(yīng)用升壓藥胸腔閉式引流40.中心型肺癌行全肺切除，術(shù)中術(shù)后均應(yīng)嚴(yán)格控制輸液速度和液體人量，這是因?yàn)锳.全肺切除術(shù)后患者易發(fā)生肺栓塞B.老年患者肺功能差C.老年患者心功能差D.全肺切除術(shù)后患者易發(fā)生健肺肺水腫E.全肺切除術(shù)后患者易發(fā)生心肌梗死41.張力性氣胸的急救處理首選A.氣管切開(kāi)B.患側(cè)鎖骨中線第肋間粗針頭穿刺排氣C.開(kāi)胸探查D.吸氧E.輸血、輸液抗休克42.體外循環(huán)術(shù)后早期，高度懷疑有活動(dòng)性出血的是A.血壓上升B.成人胸腔引流液量C.成人胸腔引流液量D.脈搏次/分E.胸腔引流液減少43.患者女性，歲。進(jìn)行性吞咽困難個(gè)月，鋇劑食管檢查食管中段有長(zhǎng)不規(guī)則充盈缺損，最佳治療方案是手術(shù)切除全量放射治療免疫治療單純化學(xué)治療中醫(yī)治療44.對(duì)顱內(nèi)高壓伴腦積水的患者，首要的處理措施是限制液體人量應(yīng)用脫水藥應(yīng)用糖皮質(zhì)激素冬眠低溫療法穿刺側(cè)腦室做外引流術(shù)45.重癥顱腦外傷患者的急救首先應(yīng)做到檢查神志、瞳孔測(cè)量呼吸、血壓、脈搏保持呼吸道通暢應(yīng)用脫水劑給止血藥物、抗感染46.急性顱內(nèi)壓增高，早期代償性表現(xiàn)是A.血壓增高，脈搏慢，呼吸深而慢B.血壓增高，脈搏快，呼吸深而慢C.血壓下降，脈搏快，呼吸深而快D.血壓下降，脈搏快，呼吸淺而快E.血壓增高脈搏快，呼吸淺而慢47.下列不屬于繼發(fā)性腦損傷的是腦水腫腦疝硬腦膜外出血腦挫裂傷腦內(nèi)血腫48.出現(xiàn)小腦幕切跡疝時(shí)，有定位意義的瞳孔變化是患側(cè)瞳孔逐漸縮小患側(cè)瞳孔逐漸散大雙側(cè)瞳孔縮小雙側(cè)瞳孔散大雙側(cè)瞳孔大小不變49.顱腦手術(shù)后最嚴(yán)重的并發(fā)癥是麻醉清醒后又昏迷麻醉清醒后嗜睡反應(yīng)遲鈍顱內(nèi)出血顱內(nèi)壓增高50.腎癌血尿的特點(diǎn)是鏡下血尿終末血尿全程肉眼血尿持續(xù)性全程血尿無(wú)痛性間歇性全程肉眼血尿51.甲狀旁腺功能亢進(jìn)并發(fā)雙腎結(jié)石患者，結(jié)石經(jīng)手術(shù)取盡后，為預(yù)防結(jié)石復(fù)發(fā)，重要的是多飲水酸化尿液堿化尿液進(jìn)食含鈣高的食物摘取甲狀旁腺腺瘤或增生組織52.腎蒂血管破裂最主要的臨床表現(xiàn)為顯微鏡下血尿大量肉眼血尿腰部腫塊腹膜炎癥狀不易糾正的嚴(yán)重休克53.雙側(cè)腎結(jié)核患者，最好的治療方法是A.腎造瘺術(shù)B.空洞引流術(shù)C.膀胱擴(kuò)大術(shù)D.選擇較嚴(yán)重的一側(cè)做腎切除E.先給予抗結(jié)核藥物治療，再切除嚴(yán)重的一側(cè)腎54.確診前列腺癌的主要檢查方法是檢查檢查C.直腸超聲檢查D.實(shí)驗(yàn)室血清檢查E.經(jīng)直腸前列腺穿剌活組織檢查55.患者男性，右輸尿管上段結(jié)石約大小，伴該腎輕度積水，經(jīng)個(gè)月非手術(shù)治療后，攝片提示結(jié)石位置無(wú)變動(dòng)，其治療應(yīng)為繼續(xù)非手術(shù)治療局部理療振波碎石輸尿管切開(kāi)取石經(jīng)膀胱鏡行輸尿管套石56.患者男性，歲。不慎被車(chē)撞傷致骨盆骨折，不能排尿，置尿管順利，但無(wú)尿液引出，自尿管注人生理鹽水，仍無(wú)尿液排出，應(yīng)考慮A.腎損傷.尿道損傷C.膀胱破裂.輸尿管損傷.無(wú)泌尿系損傷57.屬于骨折晚期并發(fā)癥的是A.骨化性肌炎.脂肪栓塞C.內(nèi)臟損傷.休克.心肌炎58.髖關(guān)節(jié)后脫位時(shí)，傷肢外觀呈現(xiàn)屈曲、內(nèi)收、內(nèi)旋、縮短內(nèi)收、外旋、縮短外展、外旋、縮短屈曲、外展、外旋內(nèi)收、外旋、縮短，髖關(guān)節(jié)外側(cè)腫脹并淤血前臂缺血性肌攣縮造成的特有畸形是A.鍋鏟”畸形槍刺刀”畸形.垂腕畸形.爪形手畸形.猿手畸形60.關(guān)節(jié)脫位的特殊體征是.腫脹.壓痛.彈性固定.骨擦音.功能障礙61.診斷成人腰椎結(jié)核最可靠的依據(jù)是低熱、盜汗、乏力、食欲減退貧血、血沉增快腰痛、腰背發(fā)硬、彎腰困難、棘突叩痛線攝片示椎間隙狹窄，椎體邊緣模糊結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性62.急性化膿性關(guān)節(jié)炎治療效果最好的時(shí)期是A.漿液性滲出期.纖維蛋白滲出期C.膿性滲出期.瘺管形成期.關(guān)節(jié)僵直期63.對(duì)手外傷的處理，正確的是A.及時(shí)刷洗傷肢皮膚與創(chuàng)口B.對(duì)已失去活力的皮膚仍應(yīng)盡量保留C.上止血帶止血時(shí)應(yīng)綁扎在上臂中下段D.上止血帶的正確位置在上臂上處E.對(duì)開(kāi)放性損傷，早期清創(chuàng)爭(zhēng)取在傷后?小時(shí)內(nèi)進(jìn)行為宜二、以下提供若干個(gè)案例，每個(gè)案例下設(shè)若干個(gè)考題，請(qǐng)根據(jù)各考天，寒戰(zhàn)、發(fā)熱，體溫最高達(dá)，查體:背部腫物，觸之有波動(dòng)感。64.外科治療的最基本原則是立即切開(kāi)引流全身加大抗生素劑量改用其他抗生素加用腎上腺皮質(zhì)激素配合局部物理療法65.當(dāng)病灶做局部引流和全身應(yīng)用抗生素后，仍有寒戰(zhàn)、高熱，此時(shí)應(yīng)A.聯(lián)合應(yīng)用抗生素，并加大劑量B.盡快明確細(xì)菌種類(lèi)和藥敏試驗(yàn)C.尋找有無(wú)其他感染病灶D.使用抗真菌藥物治療E.加用腎上腺皮質(zhì)激素66.若患者天后額部、腹部皮下又發(fā)現(xiàn)性質(zhì)相同的腫塊，疼痛、壓痛明顯，且有波動(dòng)感，可能的致病細(xì)菌是A.大腸埃希菌.葡萄球菌C.變形桿菌.霍亂弧菌.銅綠假單胞菌(62-67題共用題干)患者男，52歲。近半年來(lái)無(wú)明顯誘因出現(xiàn)膿血便，每日?次，近個(gè)月來(lái)出現(xiàn)腹脹，有時(shí)有陣發(fā)性腹痛查體：明顯消瘦，腹部脹，腹軟，左下腹可捫及一質(zhì)硬腫塊，可活動(dòng)，腸鳴音宄進(jìn)。應(yīng)考慮為A.慢性痢疾.潰瘍性結(jié)腸炎C.乙狀結(jié)腸癌.小腸息肉.過(guò)敏性結(jié)腸炎70.首選的輔助檢查為A.糞便常規(guī)加潛血試驗(yàn)線胃腸鋇餐檢查檢查D.肛診及乙狀結(jié)腸鏡檢查超檢查71.患者擬行手術(shù)治療，手術(shù)前準(zhǔn)確的護(hù)理措施是A.高熱量、高蛋白、高維生素纖維類(lèi)食物B.口服腸道制菌藥物C.術(shù)前肥皂水灌腸次D.術(shù)前日起洗胃次/日E.禁食日72.患者術(shù)后準(zhǔn)確的護(hù)理措施為腸蠕動(dòng)恢復(fù)后可進(jìn)少渣飲食術(shù)后次日即可夾閉尿管訓(xùn)練膀胱收縮功能絕對(duì)臥床休息周靜脈輸液補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)術(shù)后次日高壓灌腸以促進(jìn)腸蠕動(dòng)恢復(fù)?題共用題干）患者，男性，歲。急剎車(chē)致使方向盤(pán)擠壓上腹部小時(shí)，患者主訴上腹部、腰部及右肩疼痛，持續(xù)性，伴惡心、嘔吐。查體：體溫38.，上腹部肌緊張明顯，有壓痛，反跳痛，移動(dòng)性濁音（一），腸鳴音存在。血常規(guī)：白細(xì)胞中性粒細(xì)胞%，淋巴細(xì)胞，懷疑胰腺損傷。73.對(duì)明確診斷幫助最大的檢查是腹部超B.上腹部檢查C.診斷性腹腔穿刺抽出液的淀粉酶含量測(cè)定D.腹部線平片E.測(cè)定血清淀粉酶74.如行剖腹探查術(shù)，則術(shù)中最可能發(fā)現(xiàn)的合并損傷的臟器是A.十二指腸.膽總管C.橫結(jié)腸.右側(cè)腎.脾75.如果此患者處理不妥當(dāng)，最可能的遠(yuǎn)期并發(fā)癥是A.膽總管狹窄.胰腺真性囊腫C.脂肪瀉.胰腺假性囊腫橫結(jié)腸梗阻76.如果患者擬行手術(shù)治療，手術(shù)前正確的措施是大量快速輸血輸液少量流質(zhì)飲食注射嗎啡止痛抗感染治療腹部熱敷77.患者手術(shù)后正確的護(hù)理措施為A.半臥位，早期活動(dòng)B.絕對(duì)臥床制動(dòng)C.術(shù)后次日恢復(fù)流質(zhì)飲食D.禁忌使用止痛藥物E.應(yīng)用嗎啡止痛78.患者手術(shù)后發(fā)生胰瘺，正確的處理是A.—旦腸鳴音恢復(fù)即可行完全腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)B.應(yīng)用減少胰腺分泌藥物C.手術(shù)治療縫合瘺口D.拔除引流管促使瘺口自愈E.無(wú)需腸外營(yíng)養(yǎng)題共用題干）患者，男性，歲。近個(gè)月來(lái)常有刺激性咳嗽，無(wú)發(fā)熱，應(yīng)用止咳劑及抗生素治療無(wú)效，線攝片示：右肺下葉塊狀影，診斷為肺癌，擇期手術(shù)。79.術(shù)前改善通氣功能的正確措施是術(shù)前患者不必戒煙若痰液黏稠不易咳出者，行超聲霧化指導(dǎo)患者練習(xí)胸式深呼吸指導(dǎo)患者練習(xí)用嘴呼吸指導(dǎo)患者練習(xí)緩慢呼吸80.患者行右肺下葉切除術(shù)，術(shù)后維持呼吸道通暢的護(hù)理措施錯(cuò)誤的是A.鼓勵(lì)患者深呼吸，有效咳嗽、咳痰B.觀察患者呼吸頻率、幅度及節(jié)律，以及雙肺呼吸音C.低流量吸氧D.患者若出現(xiàn)氣促、發(fā)紺等缺氧征象，及時(shí)報(bào)告醫(yī)師E.若呼吸道分泌物黏