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文檔簡(jiǎn)介
七、新生兒保?。盒律鷥浩谑侵赋錾殠ЫY(jié)扎到滿28天前的一段時(shí)期。(一)分類1.根據(jù)胎齡分類(1)足月兒:滿37周~未滿42周者。(2)早產(chǎn)兒:滿28周~未滿37周者。(3)過期產(chǎn)兒:滿42周以上者。
2.根據(jù)出生體重分類(1)正常體重兒:出生體重在2500~4000g之間(2)低出生體重兒:不足2500g者。(3)極低出生體重兒:不足1500g者。(4)巨大兒:超過4000g。3.根據(jù)出生體重和胎齡的關(guān)系分類(1)適于胎齡兒:出生體重在同胎齡平均體重第10~90百分位者。(2)小于胎齡兒:第10百分位以下者。(3)大于胎齡兒:第90百分位以上者。
6.消化:(1)溢乳:(2)胎糞:生后12h內(nèi)排便,3~4天排完;墨綠色粘稠。24h后不見胎糞排出考慮肛門閉鎖。7.泌尿:生后24h內(nèi)排尿。(1)尿酸鹽結(jié)晶:生后幾天內(nèi)放置有紅褐色沉淀,不必處理。
(三)特殊生理狀態(tài)1.生理性體重下降2.生理性黃疸3.生理性乳腺腫大4.陰道流血(假月經(jīng))
3.觸覺:敏感部位—口周、眼、前額、手掌和腳底。比較遲鈍部位—軀干、大腿等部位??摁[的新生兒,如果你握住他的雙手,或?qū)⑺穑纯墒顾届o。
4.痛覺:新生兒痛覺比較遲鈍,
5.溫度覺:
新生兒對(duì)溫度的感覺已比較敏感,且對(duì)冷的感覺比對(duì)熱的感覺更敏感,
6.視覺
出生后不久,當(dāng)運(yùn)動(dòng)的物體(如人臉或紅球)在新生兒眼前20cm左右處移動(dòng)時(shí),即能引起眼球和(或)頭部的轉(zhuǎn)動(dòng),目光追隨物體。
7.聽覺
出生后不久的新生兒,對(duì)不同頻率的聲音有不同的反應(yīng),而且對(duì)聲音有定向能力。
(3)個(gè)人衛(wèi)生:依頭尾的方向進(jìn)行。眼—眼瞼的內(nèi)側(cè)擦向外側(cè),每一次擦拭均以清潔面接觸眼周皮膚。耳鼻—僅限外部擦拭,不宜掏挖;有分泌物堵塞時(shí)可用消毒棉簽蘸水后輕輕拭去??谇弧刹料矗荒芴羝粕掀ぶ榈?。臍帶—脫落前檢查包扎紗布有無滲血;注意保持敷料不被污染。脫落后觀察有無滲出、炎性分泌物等。皮膚—胎脂不必拭去;沐??;衣物;尿布。
3.合理喂養(yǎng):母乳喂養(yǎng)是最佳的方式。母嬰同室;早吸吮;4.預(yù)防接種(1)生后3天接種卡介苗。(2)新生兒生后1天、1個(gè)月和6個(gè)月各接種乙肝疫苗。5.促進(jìn)母嬰感情建立:是最初也是最關(guān)鍵的時(shí)期方式—手臂環(huán)抱嬰兒、撫摸、眼對(duì)眼接觸、說話。
6.日常觀察(1)體溫、脈搏、呼吸。(2)哺乳情況:有無溢乳、吸乳無力、拒乳。(3)哭聲:無力、呻吟、高聲尖叫等。(4)皮膚:
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