中藥學(xué)第9章清熱藥第45節(jié)

【教學(xué)內(nèi)容】4．清熱涼血藥掌握：生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍熟悉：紫草（附紫草茸）、水牛角現(xiàn)在是1頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二概述含義：具有清熱涼血的作用，用于治療營(yíng)血分熱為主要作用的藥物，稱為清熱涼血藥。藥性特點(diǎn)：本類藥性多苦寒或咸寒，入血分，多歸肝經(jīng)、心經(jīng)，具有清解營(yíng)分、血分熱邪的作用。治療營(yíng)分、血分實(shí)熱證。適應(yīng)證：本類藥以清熱涼血為主，主要適用于營(yíng)分、血分實(shí)熱證。溫?zé)岵崛霠I(yíng)分，熱灼營(yíng)陰，心神被擾，出現(xiàn)舌絳、身熱夜甚、心煩不寐、脈細(xì)數(shù)、甚至神昏譫語(yǔ)、斑疹隱隱；若熱陷心包，則出現(xiàn)神昏譫語(yǔ)、舌謇肢厥、舌紅絳；熱盛迫血妄行，吐血衄血、尿血便血、斑疹紫暗、躁擾不寧、甚或昏狂，舌色深絳。其他疾病引起的血熱出血證。配伍：若為氣血兩燔者，可配伍清熱瀉火藥，以氣血兩清?，F(xiàn)在是2頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二生地黃《本經(jīng)》[來(lái)源]為玄參科多年生草本植物地黃RehmanniaglutinosaLibosch.的新鮮或干燥的塊根?，F(xiàn)在是3頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二生地黃【性能】甘、苦，寒。心、肝、腎?！竟πА壳鍩釠鲅B(yǎng)陰生津現(xiàn)在是4頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二生地黃【應(yīng)用】1熱入營(yíng)血，舌絳煩渴，斑疹吐衄2陰虛內(nèi)熱，骨蒸勞熱3津傷口渴，內(nèi)熱消渴，腸燥便秘[用法用量]入煎劑，10-15g。鮮品加倍，或以鮮品搗汁入藥。[使用注意]脾虛濕滯，腹?jié)M便溏者——不宜。現(xiàn)在是5頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二玄參《本經(jīng)》[來(lái)源]為玄參科植物玄參ScrophularianingpoensisHemsl.的干燥根?，F(xiàn)在是6頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二玄參【性能】甘、苦、咸，微寒。肺、胃、腎?！竟πА壳鍩釠鲅獮a火解毒滋陰現(xiàn)在是7頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二玄參【應(yīng)用】1溫邪入營(yíng)，內(nèi)陷心包，溫毒發(fā)斑2熱病傷陰，津傷便秘，骨蒸勞嗽3目赤腫痛，瘰疬，白喉，癰腫瘡毒[用法用量]入煎劑，10-15g。[使用注意]①脾胃虛寒，食少便溏者——不宜。②反藜蘆?，F(xiàn)在是8頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二牡丹皮《本經(jīng)》現(xiàn)在是9頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二牡丹皮[來(lái)源]為毛茛科植物牡丹PaeoniasuffruticosaAndr.的干燥根皮?，F(xiàn)在是10頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二牡丹皮【性能】甘、苦，微寒。心、肝、腎?！竟πА壳鍩釠鲅钛铕霈F(xiàn)在是11頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二牡丹皮【應(yīng)用】1溫毒發(fā)斑，血熱吐衄2溫病傷陰，陰虛發(fā)熱，夜熱早涼、無(wú)汗骨蒸3血滯經(jīng)閉、痛經(jīng)，跌打傷痛4癰腫瘡毒[用法用量]入煎劑，6-12g。生用——清熱涼血；酒炙——活血祛瘀。[使用注意]血虛有寒、月經(jīng)過(guò)多、孕婦——不宜?，F(xiàn)在是12頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二赤芍《開(kāi)寶本草》[來(lái)源]為毛茛科植物芍藥PaeonialactifloraPall.或川赤芍PaeoniaveitchiiLynch的干燥根?，F(xiàn)在是13頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二赤芍現(xiàn)在是14頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二赤芍【性能】苦，微寒。肝。【功效】清熱涼血散瘀止痛現(xiàn)在是15頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二赤芍【應(yīng)用】1溫毒發(fā)斑，血熱吐衄2目赤腫痛，癰腫瘡瘍3肝郁脅痛，經(jīng)閉痛經(jīng)，癥瘕腹痛，跌打損傷[用法用量]入煎劑，6-12g。[使用注意]①血寒經(jīng)閉者——不宜。②反藜蘆現(xiàn)在是16頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二紫草《本經(jīng)》[來(lái)源]為紫草科植物新疆紫草Arnebiaeuchroma(Royle)Johnst、紫草LithospermumerythrorhizonSieb.etZucc.或內(nèi)蒙紫草ArnebiaguttataBunge

的干燥根?，F(xiàn)在是17頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二紫草《本經(jīng)》現(xiàn)在是18頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二紫草《本經(jīng)》【性能】甘、咸，寒。心、肝?！竟πА壳鍩釠鲅钛舛就刚睢緫?yīng)用】1溫病血熱毒盛，斑疹紫黑，麻疹不透2瘡瘍，濕疹，水火燙傷[用法用量]入煎劑，5-10g。外用適量，熬膏或用植物油浸泡涂搽。[使用注意]性寒滑利，脾虛便溏者——忌用?，F(xiàn)在是19頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二水牛角《名醫(yī)別錄》[來(lái)源]為?？苿?dòng)物水牛BubalusbubalisLinnaeus的角?，F(xiàn)在是20頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二水牛角現(xiàn)在是21頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二水牛角【性能】苦，寒。心、肝?！竟πА壳鍩釠鲅舛径@現(xiàn)在是22頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二水牛角【應(yīng)用】1溫病高熱，神昏譫語(yǔ)，驚風(fēng)，癲狂

2血熱妄行斑疹、吐衄3癰腫瘡瘍，咽喉腫痛[用法用量]鎊片或粗粉煎服，15-30g，先煎3小時(shí)。水牛角濃縮粉沖服，每次1.5-3克，每日2次。[使用注意]脾胃虛寒忌用現(xiàn)在是23頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二第五節(jié)清虛熱藥現(xiàn)在是24頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二【教學(xué)內(nèi)容】5．清虛熱藥掌握：青蒿、地骨皮熟悉：銀柴胡、胡黃連了解：白薇現(xiàn)在是25頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二概述含義：本類藥性多寒涼，入陰分，具有清虛熱，退骨蒸的作用。用于治療虛熱證。適應(yīng)證：主要適用虛熱證。肝腎陰虛，虛熱內(nèi)擾的骨蒸潮熱、午后發(fā)熱、虛煩不眠、盜汗遺精、舌紅少苔、脈細(xì)數(shù)；溫病后期，余熱未盡，傷陰劫液，出現(xiàn)的夜熱早涼、熱退無(wú)汗、舌紅絳、脈細(xì)數(shù)。也可用于實(shí)熱證?，F(xiàn)在是26頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二青蒿《本經(jīng)》現(xiàn)在是27頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二青蒿[來(lái)源]為菊科植物黃花蒿ArtemisiaannuaL.的干燥地上部分?，F(xiàn)在是28頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二青蒿【性能】苦、辛，寒。肝膽?！竟πА壳逋柑摕釠鲅艚馐罱嘏艾F(xiàn)在是29頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二青蒿【應(yīng)用】1溫邪傷陰，夜熱早涼2陰虛發(fā)熱，勞熱骨蒸3暑熱外感，發(fā)熱口渴4瘧疾寒熱[用法用量]入煎劑，6-12g，不宜久煎；或鮮用絞汁服。[使用注意]脾胃虛弱，腸滑泄瀉者——忌用?，F(xiàn)在是30頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二白薇《本經(jīng)》藥物來(lái)源：蘿摩科植物白薇或蔓生白薇的干燥根及根莖?！拘阅堋靠?、咸，寒。胃、肝、腎?！竟πА壳鍩釠鲅蛲芙舛警煰彙緫?yīng)用】1陰虛發(fā)熱，產(chǎn)后虛熱2熱淋，血淋3瘡瘍腫毒，毒蛇咬傷，咽喉腫痛4陰虛外感[用法用量]入煎劑，4.5-9g。[使用注意]脾胃虛寒，食少便溏者——不宜用?，F(xiàn)在是31頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二地骨皮《本經(jīng)》[來(lái)源]為茄科植物枸杞LyciumchinenseMill.或?qū)幭蔫坭絃yciumbarbarumL.的干燥根皮?，F(xiàn)在是32頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二地骨皮【性能】甘，寒。肺、肝、腎?！竟πА繘鲅羟宸谓祷瓞F(xiàn)在是33頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二地骨皮【應(yīng)用】1陰虛發(fā)熱，盜汗骨蒸2肺熱咳嗽3血熱出血證【用法用量】入煎劑，9-15g，?！臼褂米⒁狻客飧酗L(fēng)寒及脾虛便溏者——不宜。現(xiàn)在是34頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二銀柴胡《本草綱目拾遺》藥物來(lái)源：石竹科植物銀柴胡的干燥根?！拘阅堋扛?，微寒。肝、胃?！竟πА壳逄摕岢釤帷緫?yīng)用】1陰虛發(fā)熱2疳積發(fā)熱[用法用量]入煎劑，3-9g。[使用注意]外感風(fēng)寒，血虛無(wú)熱者——忌用?，F(xiàn)在是35頁(yè)\一共有37頁(yè)\編輯于星期二胡黃連《新修本草》藥物來(lái)源：菊玄參科