胰島素-糖尿病人的春天

胰島素——糖尿病人的春天得了糖尿病，問(wèn)你怎么辦？吃藥？打針？不吃甜食？還是，購(gòu)買(mǎi)廣告上的保健食品？正確的做法藥物干預(yù)1口服藥物：常用的有化學(xué)類(lèi)有促胰島素分泌劑、雙胍類(lèi)、AGI等。2胰島素：胰島素能促進(jìn)全身組織細(xì)胞對(duì)葡萄糖的攝取和利用，并抑制糖原的分解和糖原異生，因此，胰島素有降低血糖的作用。

有一些糖尿病患者一聽(tīng)說(shuō)要打胰島素，就全身發(fā)抖。一方面，他們知道胰島素能夠降低血糖。但是另一方面，他們以為注射胰島素就像吸毒一樣，一旦用上，就相當(dāng)于藥物成癮，以后再也不能離開(kāi)這個(gè)東西，需要終生用藥。因此，有些患者十分不愿意接受胰島素。胰島素=窮途末路？無(wú)從選擇······

一、打胰島素會(huì)發(fā)胖;二、打胰島素很疼；三、胰島素是治療糖尿病的最后一招;四、打胰島素會(huì)上癮;五、胰島素特別容易引起低血糖;六、使用胰島素會(huì)使生活方式受限;七、胰島素是最好的藥，最好一診斷糖尿病就打……他們都說(shuō)胰島素是這樣的在我國(guó)糖尿病日益泛濫，人們對(duì)糖尿病的認(rèn)識(shí)卻很有限，如同生活中遇到的挫折一樣，只有正確認(rèn)識(shí)了才能正確對(duì)待。胰島素胰島素其實(shí)是我們身體里正常分泌的一種激素，是能夠降血糖的激素，胰島素是不會(huì)讓糖尿病人產(chǎn)生依賴(lài)性的!胰島素是由胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素，同時(shí)促進(jìn)糖原、脂肪、蛋白質(zhì)合成。

正確看待胰島素1首先是有人認(rèn)為注射胰島素不方便。但是隨著醫(yī)學(xué)和科技的發(fā)展，這個(gè)問(wèn)題正在得到逐步解決：有的患者可以通過(guò)每天注射1-2次胰島素而控制血糖。2其次是低血糖反應(yīng)：患者可以通過(guò)學(xué)習(xí)，應(yīng)對(duì)這種并發(fā)癥。胰島素治療還有一個(gè)陷阱：能夠使得體重增加。一些患者用上胰島素以后，因?yàn)閾?dān)心低血糖，多次加餐，最后導(dǎo)致體重增加。但是我們知道，體重越大，胰島素越抵抗，胰島素需要量就越大。這樣，患者的治療進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán)：胰島素用量越來(lái)越大，體重越來(lái)越重，血糖控制越來(lái)越困難。因此，開(kāi)始胰島素治療的患者，必須監(jiān)測(cè)體重的變化。如果體重有明顯增加，應(yīng)該及時(shí)對(duì)飲食、體育活動(dòng)和胰島素用量進(jìn)行調(diào)整。3胰島素治療還有一個(gè)陷阱：能夠使得體重增加。一些患者用上胰島素以后，因?yàn)閾?dān)心低血糖，多次加餐，最后導(dǎo)致體重增加。但是我們知道，體重越大，胰島素越抵抗，胰島素需要量就越大。這樣，患者的治療進(jìn)入一個(gè)惡性循環(huán)：胰島素用量越來(lái)越大，體重越來(lái)越重，血糖控制越來(lái)越困難。因此，開(kāi)始胰島素治療的患者，必須監(jiān)測(cè)體重的變化。如果體重有明顯增加，應(yīng)該及時(shí)對(duì)飲食、體育活動(dòng)和胰島素用量進(jìn)行調(diào)整。胰島素對(duì)于新診斷的空腹血糖13mmol/L的病人，我們常常會(huì)建議首先使用胰島素治療一段時(shí)間，這樣可以讓胰島B細(xì)胞得到休息，功能得到一定程度的恢復(fù)，一段時(shí)間后有望改為口服藥物治療。即使需要繼續(xù)使用胰島素治療也沒(méi)有什么可畏懼的，我們提倡胰島素的使用越早越好，大可不必當(dāng)毒蛇猛獸一樣避開(kāi)。

胰島素治療的適應(yīng)癥①Ⅰ型糖尿病。②Ⅱ型糖尿病?？诜幨Вǔ獠慌浜?，自我關(guān)懷差或僅有失效歷史）、急性并發(fā)癥或嚴(yán)重慢性并發(fā)癥、應(yīng)激情況（感染，外傷，手術(shù)等）、嚴(yán)重疾?。ㄈ缃Y(jié)核病）、肝腎功能衰竭。③妊娠糖尿病。④各種繼發(fā)性糖尿病（胰腺切除，腎上腺皮質(zhì)激素增多癥，慢性鈣化性胰腺炎等等。你會(huì)使用胰島素嗎？注射胰島素是糖尿病人應(yīng)該掌握的一項(xiàng)“技術(shù)”。除了注射外，部位的選擇也很關(guān)鍵，因?yàn)楹线m的注射部位不僅能減少注射的危險(xiǎn)，還有助于胰島素的吸收。在腹壁注射吸收最快，雙上臂外側(cè)次之，臀部及大腿外側(cè)吸收慢些。雖然腹壁（肚臍周?chē)?0厘米內(nèi)不能注射）、雙上臂外側(cè)、臀部及大腿外側(cè)都是胰島素注射的適合部位，但最好的部位是腹壁。即使這樣，也不要在同一部位同一點(diǎn)上注射次數(shù)過(guò)多，各部位要交替使用，以避免出現(xiàn)皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良現(xiàn)象。糖尿病人也能枯木逢春~使用胰島素治療的益處：1.早期補(bǔ)充，可減輕胰島負(fù)擔(dān)，有助于β細(xì)胞功能恢復(fù)2.有效阻止或延緩糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生與發(fā)展3.改善患者體力和精神狀態(tài)，提高生活質(zhì)量4.迅速達(dá)到降糖效果，解除高血糖毒性5.降糖作用強(qiáng)于口服藥6.對(duì)肝、腎、胃腸副作