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全科培養(yǎng)計(jì)劃Documentnumber[AA80KGB-AA98YT-AAT8CB-2A6UT-A18GG]
3+2全科助理規(guī)培第一年度培訓(xùn)計(jì)劃編輯人:岳俊喬一、全科助理規(guī)培計(jì)劃:(一)規(guī)培學(xué)員必須經(jīng)過為期30天崗前教育、技能培訓(xùn),考核合格方能上崗工作,培訓(xùn)成績(jī)計(jì)入年度考核。(二)規(guī)培學(xué)員應(yīng)自覺遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度,必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)定的作息時(shí)間,按時(shí)上下班,不遲到、不早退、不擅離崗位。不得擅自調(diào)班、私自請(qǐng)他人代班。認(rèn)真履行《青海省3+2助理全科規(guī)培醫(yī)生管理規(guī)定》。如有違反醫(yī)院規(guī)章制度者,全科培訓(xùn)基地將責(zé)其離崗教育。(三)規(guī)培學(xué)員必須經(jīng)過出科考核,考核成績(jī)經(jīng)全科培訓(xùn)基地認(rèn)證合格者,由培訓(xùn)部開具出科通知單,方能進(jìn)入下一科室培訓(xùn),成績(jī)不合格或表現(xiàn)不好者,科室提出意見、全科培訓(xùn)基地審定,將繼續(xù)本科室培訓(xùn)一輪。(四)請(qǐng)病、假事超過兩周者,應(yīng)延長(zhǎng)該科室培訓(xùn)一個(gè)月;未完成該科室培訓(xùn)計(jì)劃者不能出科,應(yīng)繼續(xù)該科室培訓(xùn)一個(gè)周期。(五)規(guī)培醫(yī)師在培訓(xùn)期間,應(yīng)認(rèn)真填寫《3+2全科住院規(guī)培醫(yī)生登記手冊(cè)》,如抽查發(fā)現(xiàn)無填寫登記手冊(cè)的,按不合格處理(重新輪轉(zhuǎn)培訓(xùn))。二、規(guī)培學(xué)員規(guī)范化管理制度(一)培訓(xùn)內(nèi)容規(guī)培醫(yī)生培訓(xùn)模式:規(guī)培學(xué)員規(guī)范化培訓(xùn)為期二年,培訓(xùn)方式在帶教老師指導(dǎo)下,以提高臨床實(shí)踐、理論知識(shí)及培養(yǎng)臨床思維為主體。規(guī)培學(xué)員培訓(xùn)目標(biāo):通過全面、正規(guī)、嚴(yán)格的全科助理住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn),使受訓(xùn)者在完成培訓(xùn)后達(dá)到高年資住院醫(yī)師水平,具體要求如下:掌握相關(guān)二級(jí)學(xué)科的基礎(chǔ)理論,具有較系統(tǒng)的二級(jí)學(xué)科知識(shí),了解國(guó)內(nèi)外相關(guān)三級(jí)學(xué)科的新進(jìn)展,并能運(yùn)用于實(shí)際工作。有本專業(yè)三級(jí)學(xué)科較豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和較強(qiáng)的臨床思維能力,較熟練地掌握本專業(yè)三級(jí)學(xué)科的臨床技能,能獨(dú)立處理本專業(yè)三級(jí)學(xué)科常見病及某些疑難病癥。具備良好的從醫(yī)所需的人文綜合素質(zhì)。規(guī)培學(xué)員在第一年培訓(xùn)期間應(yīng)按規(guī)定參加國(guó)家規(guī)定的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,每年不得少于25學(xué)分。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育為核心考核項(xiàng),年度繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育達(dá)不到規(guī)定學(xué)分的,視為年度考核不合格。三、培訓(xùn)內(nèi)容及形式第一年度要求掌握全科專業(yè)基本診斷、治療技術(shù)及本學(xué)科常見病、多發(fā)病的原因,發(fā)病機(jī)理、臨床表現(xiàn)、診斷和鑒別診斷處理方法、門(急)診處理,危重病人搶救,接待病人,病歷書寫,臨床教學(xué)等。培訓(xùn)形式以臨床實(shí)踐和自學(xué)為主,理論輔導(dǎo)和臨床指導(dǎo)相結(jié)合。臨床實(shí)踐應(yīng)立足于本單位內(nèi)進(jìn)行。第一年度培訓(xùn)中要安排有不少于半年時(shí)間實(shí)行24小時(shí)住院醫(yī)師責(zé)任工作。四、培訓(xùn)要求:綜合素質(zhì)要求:嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí)的工作作風(fēng),對(duì)醫(yī)療技術(shù)精益求精的科學(xué)態(tài)度。“關(guān)懷服務(wù)”的職業(yè)理念和優(yōu)良的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)。良好的醫(yī)患溝通能力。遵紀(jì)守法,團(tuán)結(jié)協(xié)作。基本理論及臨床技能要求:依照《青海省助理全科醫(yī)生培訓(xùn)基地助理全科醫(yī)生人才培養(yǎng)方案》要求執(zhí)行。五、規(guī)培學(xué)員培訓(xùn)考核制度(一)日??己耍?)請(qǐng)假3天以下(含3天)由本人書面申請(qǐng),指導(dǎo)教師和科室主任簽字后生效,并登記在考核表上;3天以上,由全科規(guī)培基地主任簽字后生效;年度假期安排根據(jù)科室情況僅能在本年內(nèi)予以安排。不假離開醫(yī)院者按曠工處理,礦工超過5天以上者視情節(jié)終止培訓(xùn)。(2)規(guī)培醫(yī)生應(yīng)當(dāng)將當(dāng)天完成的工作內(nèi)容如實(shí)填寫在培訓(xùn)工作量化登記本上,由指導(dǎo)教師逐項(xiàng)簽字,經(jīng)科室主任審核簽名,工作量方可生效。(3)每月書寫病例2份,由帶教老師批改并標(biāo)識(shí)錯(cuò)誤,轉(zhuǎn)科時(shí)交全科基地存檔,作為年終考核項(xiàng)目。(4)每周抽出30min開展形式多樣小講課,以提高學(xué)員理論知識(shí)為目標(biāo),到勤情況作為年度考核項(xiàng)。(5)每?jī)芍荛_展教學(xué)查房或?qū)W員出科考核,提高學(xué)員臨床技能及臨床思維為目標(biāo),作為年終考核加分項(xiàng)。(二)輪轉(zhuǎn)考核規(guī)培醫(yī)生輪轉(zhuǎn)完一個(gè)科室時(shí),由該科規(guī)培培訓(xùn)管理小組,按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求,對(duì)規(guī)培醫(yī)生進(jìn)行理論、技能考核,并做好記錄??己隧氄鎸?shí),不得走過場(chǎng),一旦發(fā)現(xiàn)虛假作弊,成績(jī)?nèi)繜o效。各科室應(yīng)有理論考核試卷、評(píng)分標(biāo)準(zhǔn),技能考核項(xiàng)目,評(píng)分表并有監(jiān)考老師兩人簽名(備案)。第一年度考核,各科輪轉(zhuǎn)結(jié)束,由全科基地考核小組組織考核并將合各考核成績(jī)匯總交院領(lǐng)導(dǎo)小組審核,合格即可進(jìn)入第二階段培訓(xùn)。(三)年度考核年度考核由全科基地按照培訓(xùn)實(shí)施細(xì)則要求組織進(jìn)行,第一年的規(guī)培醫(yī)生需參加青海省組織的助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試,并做為年終考核重要一部分內(nèi)容。六、規(guī)培醫(yī)生規(guī)范化醫(yī)療管理制度(一)醫(yī)療質(zhì)量管理制度認(rèn)真貫徹執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制、查房制度、病歷討論制度、會(huì)診制度,危重病人搶救制度、查對(duì)制度,嚴(yán)格規(guī)范病歷等文書書寫。2、規(guī)培醫(yī)生查房:每日不少于2次,每天上午普通查房一次全面了解患者病情變化、情緒及生活情況;每天下午、節(jié)假日、手術(shù)日應(yīng)重點(diǎn)巡視。對(duì)危重病人應(yīng)根據(jù)病情需要,隨時(shí)巡視,仔細(xì)觀察病情變化。對(duì)所管病人要逐個(gè)檢查,重點(diǎn)巡視重危疑難病人及待診斷、新入院、手術(shù)后病人;根據(jù)病情變化更改醫(yī)囑,對(duì)診斷不明、療效不佳病人要重點(diǎn)研究,提請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師診查或會(huì)診,對(duì)檢驗(yàn)、X線報(bào)告和其他檢查結(jié)果、要仔細(xì)分析,提出進(jìn)一步檢查與治療意見,檢查當(dāng)日醫(yī)囑執(zhí)行情況,給予必要的臨時(shí)醫(yī)囑,開具次日特殊檢查醫(yī)囑,認(rèn)真做好病程記錄。3、住院醫(yī)師對(duì)危重病人不得以任何借口推遲搶救,必須全力以赴,爭(zhēng)分奪秒,分秒必爭(zhēng),并做到嚴(yán)肅、認(rèn)真、細(xì)致、準(zhǔn)確,各種記錄及時(shí)全面。涉及到法律糾紛的,要報(bào)告上級(jí)醫(yī)生。4、開醫(yī)囑、處方或進(jìn)行治療時(shí),必須查對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)(門診號(hào))。5、病歷書寫嚴(yán)格按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》執(zhí)行。6、醫(yī)囑的下達(dá)按照衛(wèi)生部頒發(fā)的《病歷書寫基本規(guī)范(試行)》第二十九條有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。(二)規(guī)培醫(yī)生值班和交接班制度值班醫(yī)生應(yīng)提前半小時(shí)到崗,接受各級(jí)醫(yī)生交班的醫(yī)療工作,交班時(shí),應(yīng)巡視病房,做到對(duì)所有在科病人情況心中有數(shù),危重病人實(shí)行床前交班。下班前,應(yīng)將危重病人情況及處理事項(xiàng)記錄于交班簿,值班醫(yī)生應(yīng)將值班期間的病情變化、處理情況記于病程記錄,并同時(shí)重點(diǎn)扼要記入交班本。值班期間急診入院病人,要及時(shí)完成病歷書寫,如需急救處理或急診手術(shù)來不及書寫病歷時(shí),應(yīng)記首次病程記錄,然后根據(jù)時(shí)間情況補(bǔ)寫病歷。值班期間,必須盡職盡責(zé),負(fù)責(zé)各項(xiàng)臨時(shí)性醫(yī)療工作和病人的臨時(shí)處理,遇有難題時(shí)應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)指導(dǎo)處理。值班醫(yī)生每晚接班后需與值班護(hù)士共同查房,包括對(duì)陪伴人員、病房衛(wèi)生及安全全面檢查一次。認(rèn)真完成交、接班記錄,并在每日晨交班時(shí)將當(dāng)班期間病人的病情及處理進(jìn)行詳細(xì)匯報(bào)。(三)醫(yī)患溝通制度1.患者入院后,醫(yī)護(hù)人員應(yīng)及時(shí)向患者或家屬介紹患者的疾病診斷情況,主要治療措施以及下一步治療方案等,同時(shí)回答患者提出的有關(guān)問題。2.患者病情變化,有創(chuàng)檢查及有風(fēng)險(xiǎn)處置前,變更治療方案時(shí),貴重藥品使用前,發(fā)生欠費(fèi)且影響患者治療時(shí),術(shù)前、書中改變術(shù)式,麻醉前,輸血前,以及使用醫(yī)保以外的診療項(xiàng)目或藥品前,應(yīng)及
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