感冒的自我診斷及預(yù)防護(hù)理

感冒的自我診斷及預(yù)防護(hù)理第1頁(yè)/共22頁(yè)概述感觸風(fēng)邪和時(shí)行病毒，引起肺衛(wèi)功能失調(diào)，出現(xiàn)鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒，發(fā)熱，全身不適等主要臨床表現(xiàn)的一種外感病。第2頁(yè)/共22頁(yè)常見(jiàn)病、多發(fā)病。四季均可發(fā)病，以冬、春季節(jié)為多。好發(fā)季節(jié)別名感冒—傷風(fēng)，冒風(fēng)，冒寒，重感冒，重傷風(fēng)，時(shí)行感冒。第3頁(yè)/共22頁(yè)

時(shí)行感冒—是感觸時(shí)行病毒，病情在一個(gè)時(shí)期內(nèi)、在一定區(qū)域內(nèi)廣泛流行，證候多相類似者。時(shí)行感冒第4頁(yè)/共22頁(yè)

東漢張仲景將本病分為太陽(yáng)傷寒和太陽(yáng)中風(fēng)，即風(fēng)寒表實(shí)證與風(fēng)寒表虛證，分別予麻黃湯及桂枝湯治療。歷史沿革張仲景第5頁(yè)/共22頁(yè)宋代《三因極一病癥方論·敘傷風(fēng)論》中創(chuàng)立了從六經(jīng)辨證論治的學(xué)說(shuō)。盡管后世應(yīng)者寥寥，但傷風(fēng)之名則沿用至今。至于感冒之病首見(jiàn)于北宋揚(yáng)士瀛《仁齋直指方·諸風(fēng)》篇。歷史沿革陳無(wú)擇第6頁(yè)/共22頁(yè)明代龔?fù)①t提出了風(fēng)寒感冒的治療以及風(fēng)熱感冒的辨證。歷史沿革龔?fù)①t張景岳張景岳則從感邪之深淺，病情之輕重來(lái)辨別傷風(fēng)與傷寒。第7頁(yè)/共22頁(yè)六淫以風(fēng)邪為主，常兼夾其他當(dāng)令之時(shí)氣而致病。非時(shí)之邪亦屬六淫之邪，引起感冒病情較重。病因病機(jī)病因六淫時(shí)行病毒致病特點(diǎn):發(fā)病快，病情重，廣泛的流行性，不限季節(jié)。第8頁(yè)/共22頁(yè)能否發(fā)病：感邪的輕重和人體正氣的強(qiáng)弱。決定性因素：正氣不足或衛(wèi)外功能一時(shí)低下。病機(jī)邪襲肺衛(wèi)，衛(wèi)表不和，肺失宣肅衛(wèi)外功能減弱，外邪乘襲致病第9頁(yè)/共22頁(yè)分清表寒、表熱

辨別感冒普通、時(shí)行感冒區(qū)分虛體、實(shí)體辨證結(jié)合臨床輔助檢查辨證論治辨證要點(diǎn)第10頁(yè)/共22頁(yè)六、：

六淫（風(fēng)寒、風(fēng)熱）時(shí)行病毒衛(wèi)外功能減弱邪襲肺衛(wèi)衛(wèi)表不和肺失宣肅皮毛、口鼻病因病機(jī)示意圖第11頁(yè)/共22頁(yè)感冒——發(fā)熱多不高，或不發(fā)熱，病勢(shì)輕，病程短，多不傳變。風(fēng)溫——病勢(shì)急驟，寒戰(zhàn)高熱、壯熱，由衛(wèi)而氣，入營(yíng)入血，甚者神昏、譫妄、驚厥等。鼻淵——病程長(zhǎng)，流腥臭濁涕，頭痛為主。類證鑒別第12頁(yè)/共22頁(yè)1．臨床表現(xiàn)：鼻塞、流涕、噴嚏、頭痛、惡寒，發(fā)熱，全身不適，脈浮。2．病程：病程較短，一般為3—7日，普通感冒一般不傳變。3．發(fā)病季節(jié)：四時(shí)皆有，以冬、春季為多見(jiàn)。診斷第13頁(yè)/共22頁(yè)采用疏風(fēng)解表，發(fā)汗祛邪之法，達(dá)到振奮衛(wèi)陽(yáng)，營(yíng)衛(wèi)調(diào)和，邪從汗解之目的。并根據(jù)病情選用辛溫、辛涼、清暑祛濕解表法。治療原則解表達(dá)邪宣通肺氣宣通肺氣既能使肺的宣肅功能恢復(fù)正常，又能協(xié)助解表。第14頁(yè)/共22頁(yè)推拿治療

普通感冒在患病后3～7天可自行恢復(fù)。推拿治療旨在減輕癥狀，縮短自然恢復(fù)期和減少其他部位繼發(fā)感染。第15頁(yè)/共22頁(yè)1、治療原則發(fā)散解表。2、常用穴位及部位印堂、太陽(yáng)、迎香、風(fēng)池、曲池、合谷、肩井、肺俞等穴，及頭額、顳部膀胱經(jīng)背俞穴。3、常用手法揉法、按法、拿法、抹法、掃散法、擦法等。第16頁(yè)/共22頁(yè)4.操作方法（l）基本操作：大魚(yú)際揉前額部，上下左右約3～5分鐘；分推、合推前額，抹眼眶上下緣各5～10次；再以雙手拇指羅紋面按揉左右太陽(yáng)穴、迎香穴各30～50次。在頭顳部用掃散法治療，左右各30～50次；而后從前發(fā)際開(kāi)始向后，用五指拿法，左右交替5～10次；至風(fēng)他穴重點(diǎn)施以拿法，以酸痛得氣感為佳，并從風(fēng)池穴緩慢向下移動(dòng)拿頸項(xiàng)兩側(cè)夾肌直至頸根部，如此上下往返重復(fù)5～10次；接著拿雙側(cè)合谷穴或按揉合谷30～50次?；颊呷∽唬t(yī)生立于其體側(cè)，醫(yī)生用小魚(yú)際擦法施于背部膀胱經(jīng)以熱為度。最后醫(yī)生立于其后拿肩井，結(jié)束治療。第17頁(yè)/共22頁(yè)（2）辨證治療：如伴有頭痛，加百會(huì)按揉；咽喉痛，加按揉天突、魚(yú)際；發(fā)熱，加接揉曲池；伴有消化道癥狀者，加按揉中脘、足三里。第18頁(yè)/共22頁(yè)注意事項(xiàng)

1.在感冒流行期應(yīng)避免去公共場(chǎng)所，增強(qiáng)自我保健意識(shí)。

2.一旦患病后要及時(shí)治療，注意休息，多飲開(kāi)水。

3.若伴有繼發(fā)感染時(shí)，應(yīng)配合有效抗生素正確使用。第19頁(yè)/共22頁(yè)普通感冒，病情輕淺，可較快痊愈，病程短，傳變少。時(shí)行感冒，全身癥狀重，及時(shí)治療可得到控制而痊愈。虛體感冒，治療難求速效，病程稍長(zhǎng)，預(yù)后尚可。感冒

咳嗽感冒失治，可并發(fā)心悸、胸痹，導(dǎo)致喘證、哮證發(fā)作。

轉(zhuǎn)歸預(yù)后未及時(shí)治療第20頁(yè)/共22頁(yè)本病流行期間，應(yīng)先預(yù)防服藥，主要藥物有貫眾、大青葉、板藍(lán)根、紫蘇、荊芥、藿香、佩蘭、薄荷等。冬、春季