兒童傷害預(yù)防和急救課件

兒童傷害的預(yù)防和急救

傷害的定義

因周圍環(huán)境的能量（急性）作用導(dǎo)致的軀體損傷，它超越軀體自身的承受力或恢復(fù)力。除身體受傷害外，傷害還會(huì)由于各種刺激給兒童造成心理傷害。一、預(yù)防兒童傷害的管理和培訓(xùn)1.托幼機(jī)構(gòu)安全管理制定相關(guān)的工作制度和操作規(guī)范及突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案

執(zhí)行安全排查制度，落實(shí)各項(xiàng)安全措施建立信息報(bào)告制度2.宣傳和培訓(xùn)

對(duì)兒童家長(zhǎng)進(jìn)行預(yù)防兒童傷害知識(shí)和居家安全的宣傳開展兒童安全教育活動(dòng)和災(zāi)害逃生演練對(duì)保教人員進(jìn)行急救技能和突發(fā)事件應(yīng)急處理能力的培訓(xùn)二、托幼機(jī)構(gòu)預(yù)防兒童傷害的措施1.活動(dòng)場(chǎng)地及房屋設(shè)施活動(dòng)場(chǎng)地平整、干燥、不堆放雜物大型活動(dòng)器具完好定期檢修，放在塑膠地或草地上戶外活動(dòng)場(chǎng)地的空調(diào)外機(jī)及門、窗、樓梯有防護(hù)措施電器插座、開關(guān)安裝在1.7米以上，接線板放置安全廚房、消毒室、保育員操作室門上鎖廁所便器適合年齡，蹲位有扶手，地面防滑3.室內(nèi)外游戲

兒童玩耍大型活動(dòng)器具時(shí)保教人員在旁照顧戶外活動(dòng)時(shí)照顧到每個(gè)兒童，避免做危險(xiǎn)動(dòng)作，注意褲子和鞋帶不拖地室內(nèi)游戲保持良好的秩序，場(chǎng)地有限時(shí)分組活動(dòng)外出活動(dòng)隨時(shí)清點(diǎn)兒童人數(shù)，過馬路保護(hù)好兒童，注意乘車安全4.進(jìn)餐和食物保證食物衛(wèi)生和安全培養(yǎng)兒童進(jìn)餐時(shí)細(xì)嚼慢咽，不說笑不要給兒童吃整粒瓜子、花生、豆子、果凍、帶刺、帶核等食品5.睡眠

睡前檢查兒童口腔，不含食物睡覺睡眠時(shí)定時(shí)巡視，及時(shí)發(fā)現(xiàn)兒童身體不適或在被窩里玩弄發(fā)夾等及時(shí)糾正兒童蒙被睡6.如廁分組入廁，避免擁擠廁所地面保持干燥，有水及時(shí)拖干消毒液放在兒童拿不到的地方7.盥洗盥洗用水時(shí)先調(diào)節(jié)好水溫，冷熱水龍頭分開時(shí)必須先放冷水再放熱水為兒童洗澡時(shí)隨時(shí)注意水溫變化取暖設(shè)施有防護(hù)欄急癥救助的目的

將兒童的傷害降低到最低限度，減少兒童痛苦當(dāng)傷害可能危及生命時(shí)，通過及時(shí)正確的救助，可以挽回兒童的生命現(xiàn)場(chǎng)急救的原則和步驟

無論出現(xiàn)什么嚴(yán)重情況，首要原則是觀察兒童的呼吸、心跳是否正常急癥救助八步驟

1.觀察現(xiàn)場(chǎng)2.觀察評(píng)估三要素

3.看管其他兒童4.檢查評(píng)估五要素

5.實(shí)施兒童急癥救助6.通知兒童家長(zhǎng)

7.與兒童溝通8.記錄可在鼻部和臉頰冷敷經(jīng)過上述處理鼻出血仍無法控制應(yīng)立即送醫(yī)院鼻出血停止后，讓兒童保持至少30分鐘安靜活動(dòng)，避免擤鼻涕和劇烈活動(dòng)經(jīng)常鼻出血應(yīng)去醫(yī)院檢查抽搐性驚厥讓兒童左側(cè)臥位，有利于口中分泌物流出，并防止舌后墜阻塞氣道松開緊身衣服衣領(lǐng)，擦拭口腔分泌物不要把任何東西塞入兒童口中骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉損傷的緊急救助

懷疑患兒有骨骼、肌肉、關(guān)節(jié)或脊柱損傷評(píng)估四要素：變形骨折后受傷部位形狀改變開放性傷口皮膚或粘膜破損觸覺過敏皮膚對(duì)觸碰過敏腫脹明顯腫大

傷勢(shì)較重，不僅局限于手指腳趾，患兒不愿意動(dòng)或?qū)ν饨鐭o反應(yīng)的處理：立即打120醫(yī)務(wù)人員到達(dá)前避免受傷部位活動(dòng)如傷處出血先控制出血，可對(duì)傷處冷敷頭部摔傷頭部表皮局部皮下腫脹形成瘀青腫塊

——加壓冷敷，不可揉開放性顱腦外傷

——傷口進(jìn)行常規(guī)消毒后用手掌輕輕按壓出血點(diǎn)至出血停止。傷口覆蓋紗布包扎。出血不止應(yīng)打120

。受傷部位冰袋敷10～15分鐘。按壓傷口時(shí)成人的手要有防護(hù)措施從高處墜落受傷的兒童

——必須考慮脊柱受傷的可能，最好不要移動(dòng)他，必須轉(zhuǎn)移時(shí)不可移動(dòng)頭和頸出現(xiàn)意識(shí)不清、嘔吐、嗜睡等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

——可能有顱內(nèi)損傷，立即打120或送醫(yī)院頭部摔傷后沒有任何異常

——密切觀察24小時(shí)，之后幾天繼續(xù)注意有無行為變化燙傷

立即脫離熱源，用冷水沖淋或冷水浸皮膚僅有紅、腫、痛，可涂燙傷藥膏皮膚出現(xiàn)水泡，不能挑破，面積較大時(shí)用清潔被單覆蓋后去醫(yī)院嚴(yán)重燙傷時(shí)皮膚與衣服粘連，用剪刀剪去未粘連部分，粘連部分不能拉強(qiáng)酸、強(qiáng)堿灼傷時(shí)，先用清潔冷開水沖洗，再送醫(yī)院開放性傷口用手套、一疊紙巾或干凈的東西把你的手和兒童出血傷口隔離開來壓迫傷口用手指或手掌直接壓迫出血點(diǎn)直到出血停止，通常1～2分鐘。出血控制后，快速用干凈流動(dòng)水清洗傷口后用綁帶包扎，通知家長(zhǎng)如果出血無法