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第2頁共2頁泌尿外科護士個人年終工作總結模板通過在____中心醫(yī)院泌尿外科一個月的進修學習,使我開闊了視野,拓展了思路,提高了業(yè)務技能??偨Y這一個月的學習,給我留下深刻的印象。這里的工作節(jié)奏快而有序,人員職責明確,學習氣氛濃厚。現(xiàn)將學習情況以及收獲體會總結如下:一、嚴謹細致的工作態(tài)度病房所有用過的物品、器械均不在病房內洗滌浸泡,統(tǒng)一送供應室處理,以免造成環(huán)境污染。二、溫馨細致的護理服務宗旨:一切為了病人,為病人提供溫馨的護理服務。輸液牌上設置輸液溫馨提示(包括輸液注意事項、清晰的輸液滴速表)。設有健康教育路徑表,護士按照路徑表對患者進行健康教育后,由護士和患者雙方簽字確認。設置各種溫馨提示牌(有掛在床頭的防止跌倒牌、記24小時尿量、血漿量或手術的禁食禁飲牌等)。印刷各種有科室相關疾病的健康宣傳小冊(如:泌尿系結石、BPH等宣教單),給病人免費發(fā)放方便患者閱讀。患者入院時護士熱情的接待,主管責任護士介紹病房環(huán)境及注意事項,交代的非常仔細(如:如何使用呼叫器、怎么調節(jié)空調、淋浴器如何使用等四、各種管道護理引流管的種類傷口引流管造瘺管支架管尿管引流管護理的共性右圖為中心醫(yī)院使用的新型尿袋,這種尿袋7天才需要更換一次,大大地減少了護士的工作量.右圖為中心醫(yī)院使用的大棉簽,用于消毒尿道口,使用非常方便快捷,一次只需使用一根.前列腺電切術后常規(guī)持續(xù)膀胱沖洗2-3天,等滲沖洗液不應該加熱,但是病人術后均帶有鎮(zhèn)痛泵(緩解冷沖洗液導致膀胱痙攣引起的疼痛)小結通過一個月的進修,使我更新泌尿外科護理工作的理念,學習各種管道的護理、健康宣教和各種手術的護理。泌尿外科護士個人年終工作總結模板(二)泌尿外科是我們在外科的第一站,而我們對于外科的手術有一種天然的好奇心,因此,對于手術,我們少不了要上的。其次,據(jù)前人之言,在外科,我們實習生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨特的“拔導尿管”,這也是我希望盡快掌握的。最后,據(jù)說外科的病程較為“水”,我想我們在內科練就的功夫應該可以發(fā)揮發(fā)揮了。在泌尿外科的第一天,就是要與學長打好關系,幸運的是,分配到的學長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時間、換藥要點講了一遍。術后切口的拆線時間,要根據(jù)手術部位的不同而決定。一般面頸部手術于術后5~7天拆線;下腹部、會陰部手術術后6~7天;上腹、胸、背及臀部術后7~9天拆線;四肢術后10~12天拆線;關節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術,于術后14天拆線較為適宜;全層皮膚移植術,應于術后12~14天拆線;年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者,應適當延長拆線時間。外科手術后傷口的換藥,無菌的傷口,如無特殊反應,3~5天后第一次換藥,若切口情況良好,張力不大,可酌情拆除部分或全部縫線,張力大的傷口,一般在術后7~9天拆線。感染的傷口,分泌物較多,應每天換藥一次,新鮮肉芽創(chuàng)面,隔1~2天換藥一次。橡皮管引流傷口,術后2~3天換藥,引流3~7天更換或拔除。在這次實習中,我還遇到了脂肪液化的病人,脂肪液化主要是因為切口處脂肪較多并采用電刀手術時,由于電刀所產生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細胞因熱損傷發(fā)生變性,同時脂肪組織內毛細血管由于凝固作用而栓塞,使本身血運較差的肥厚脂肪組織血液供應進一步發(fā)生障礙,術后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死,形成較多滲液,影響切口愈合。在泌尿外科,主要是敞開切口,內置紗條引流,每天兩次加強換藥,等待滲出消失,即行二期縫合。每天早上查完房之后,就是換藥、開醫(yī)囑的時間,一般在一個小時之內完成,接下來的一整天,不出意外的話,就是在手術室里度過了。在手術臺上,我又很幸運的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術,腎腫瘤根治術。并且由于人手暫缺,我獲得了人生中第一次上臺的機會,由于事先沒準備好,我連洗手都忘了要怎么洗,穿衣戴手套幸好看了學長的步驟還比較流暢。但是,與之前的千千萬萬實習生相同的是,我們能做的只是——拉鉤,以及非常開心的摸了摸搏動的腎動脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經歷了幾臺手術之后,我發(fā)現(xiàn),手術中最主要的避免出血,以及出血后能夠及時止血,并能夠正確的找到主要的動靜脈,并做好分離,以免誤傷以及為阻斷做準備。但是,在泌尿外科,最多的還是經尿道的膀胱鏡,行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術。患者取截石位,消毒鋪巾后,經尿道插入膀胱鏡,有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外,第二多的就是碎石術了,有體外超聲波碎石,以及經皮腎鏡兩種術式,具體我就沒有見過手術的步驟了。除了手術,在外科最為重要的就是術前談話了。正規(guī)的說法是,談話要將手術的風險和獲益都告知患者,而按學長的說法是,既要嚇一嚇患者,又不能把患者嚇跑,話粗理不粗。手術的風險,如果仔仔細細說完的話,的確會把患者嚇到,可是如何說,這也是一門學問,可惜的是,我們現(xiàn)在并沒有練習的機會。

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