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文檔簡介
第2頁共2頁婦產(chǎn)科護理半年工作總結(jié)與計劃一、腳踏實地,從護理基礎工作做起。二、抓制度落實,明確工作分工,防范工作漏洞。將工作細化,進行分工,文書書寫由責任護士和質(zhì)檢員三人負責,開成管床護士責任下完成病歷,責任護士把管,質(zhì)檢員質(zhì)控的三級質(zhì)控模式,有效的控制書寫錯誤和不規(guī)范書寫,提高書寫質(zhì)量。工休座談、搶救藥品、實習生講課、業(yè)務學習分別責任到人,形成人人有事管,事事有人負責,大家共同參與科室管理,有效提高了大家的積極性。三、嚴格產(chǎn)房管理,完成布局改造。加強產(chǎn)房管理,印制產(chǎn)科常見急癥搶救流程,張貼在產(chǎn)房內(nèi)墻,強化操作流程化,落實腕帶識別制度,嚴格執(zhí)行新生兒腕帶配戴工作,建立產(chǎn)房交接流程并督導實施,有效加強產(chǎn)婦及新生兒安全管,同時完善疫苗上報及查對程序,加強疫苗管理。另外,根據(jù)管理年驗收標準,再次進行產(chǎn)房改進,配置消毒用品,調(diào)整待產(chǎn)室、隔離產(chǎn)房、及隔離待產(chǎn)室位置,以達到標準要求。四、苦練技術,嚴把質(zhì)量關。自去年____月到醫(yī)院工作,我在二十部,二十部,二十科和重癥監(jiān)護病房輪換,學習工作。體驗式學習,通過一年的感覺,以先前獲得的理論知識和臨床工作的實際相結(jié)合,我們必須在和平時期,一方面對自己的嚴格要求,并就此與多老師教另一方面,業(yè)余的時間刻苦鉆研業(yè)務,經(jīng)驗要素的使用。在有關知識,在學科學習的____三十。術前準備的心理輔導和腸道準備,飲食指導。術后生命體征監(jiān)測,觀察切口,協(xié)助咳嗽咳痰,觀察輸液量和輸液速度,各種引流管護理,導管護理,飲食護理,與觀察和護理等術后并發(fā)癥。作為婦女事務局與特異性腫瘤患者,在日常工作中,它要求我們必須更多的耐心去與他們的交流和溝通,才能更好地提高護理質(zhì)量,讓病人信任我們的工作?,F(xiàn)在我三十病房旋轉(zhuǎn),這是一個綜合部門,有超聲刀,介入性研究,西醫(yī)和化療。我覺得在這里學習,如很多事情:諧波手術刀病人應注意皮膚的保護,感覺活動的體溫,和肢端足背脈搏等;后,應逐患者肢體制動干預對象,沙袋加拿大的壓力,觀察病人排尿。在一年的工作,可總是愛和奉獻精神,貫徹“以病人為中心,為核心”的服務理念,提高自身素質(zhì)和應急能力的質(zhì)量。當然,我我發(fā)現(xiàn)還有一些不足之處應予改善。例如,在學習,有時有浮躁的情緒,感覺太多的東西需要學習,心浮氣躁,尤其是在面對挫折,我們不能冷靜處理。在工作中,有時存在著標準不高的現(xiàn)象,雖然基本上能夠履行其職責和義務,但在行動方面也得到進一步改善,這是需要改進和加強我的未來發(fā)生。在即將過去的一年,眾議院再次感謝護士長的領導,并確定以教育,指導,批評和幫助,感謝他們的關心和支持同事教學的教師?;叵肫饋?,有一些進步和提高,同時,還有一些不足之處,展望未來,它應該發(fā)展自己的優(yōu)勢和長處,克服其弱點。婦產(chǎn)科護理半年工作總結(jié)與計劃(二)維持健康、健康教育和自我保護的理念是現(xiàn)代產(chǎn)科護理的重要理念,而助產(chǎn)士作為產(chǎn)科護理人員中特殊的一員,其安全感和助產(chǎn)質(zhì)量直接影響產(chǎn)科質(zhì)量,從而對其在各個方面的要求甚高。然而在現(xiàn)實工作中,隨著人們自我保護意識的增強,醫(yī)療糾紛的增加,助產(chǎn)士面臨的工作風險較高,而且在產(chǎn)房內(nèi)工作強度大,同時團隊建設中存在一些不合理性的梯度形式,這些因素增加了助產(chǎn)士的不安全感,從而導致該特殊護理人才的流失。針對這些問題,可通過合理編排助產(chǎn)士隊伍及產(chǎn)房工作班次,實行激勵機制,做好助產(chǎn)士人員心理疏導工作,同時增加其外出深造的機會,提供專業(yè)知識等舉措,增強助產(chǎn)士的工作安全感。這是良好產(chǎn)科醫(yī)療工作氛圍所必不可少的?,F(xiàn)代產(chǎn)科護理特別強調(diào)維持健康、健康教育和自我護理的概念,即要求產(chǎn)科護士為孕婦及家庭提供維持健康、促進健康、預防疾病等方面的知識和具體措施,增強護理對象的自我保健意識和能力[1]。助產(chǎn)士作為產(chǎn)科護理工作中特殊的一員,不但要具備一個合格護士的條件,同時,還要兼?zhèn)涫炀毜闹a(chǎn)知識、高質(zhì)量的接產(chǎn)技術和新生兒復蘇技術。助產(chǎn)學是一門集內(nèi)科學、新生兒學、婦科學、心理學等多學科的交叉學科,護理質(zhì)量直接關系到產(chǎn)科質(zhì)量。然而,在實際工作中,助產(chǎn)士的安全感受到多方面因素的影響,導致助產(chǎn)人員大量流失,已經(jīng)成為臨床工作中不容忽視的問題。1影響助產(chǎn)士安全感的因素1.1助產(chǎn)人員嚴重流失:我院自____年____月~____年____月先后在產(chǎn)房工作的助產(chǎn)士共23人,其中調(diào)離產(chǎn)房19人,占產(chǎn)房工作助產(chǎn)士的82.61%。在調(diào)離產(chǎn)房的19人中有14人調(diào)離產(chǎn)科,占調(diào)離的73.68%;升任產(chǎn)科護士長1人,占調(diào)離的5.26%;轉(zhuǎn)任產(chǎn)科護士4人,占調(diào)離的21.05%。助產(chǎn)人員的高流失率現(xiàn)象導致了近年來助產(chǎn)人員嚴重匱乏,加之新聘任的助產(chǎn)士助產(chǎn)技術參差不齊,是助產(chǎn)質(zhì)量下滑的一個重要因素。1.2助產(chǎn)士隊伍梯隊建設不合理:我院正式在編的5名助產(chǎn)士中,1人任產(chǎn)長,55歲,工作____年。其余4人在產(chǎn)房工作1~____年,年齡偏小,工作年限短,缺乏高度的工作責任心和豐富的臨床工作經(jīng)驗。從人員結(jié)構(gòu)上看,梯隊建設不合理,難以實現(xiàn)新老助產(chǎn)士之間的傳、幫、帶。1.3工作強度加大:我院產(chǎn)科有床位21張,產(chǎn)床3張,助產(chǎn)士編制6~7人。但是,產(chǎn)房實際工作人員為5人。其中1人為產(chǎn)長,屬管理層,其余4人實行兩班倒的工作制,即早8~晚8點,晚8~早8點,工作時間長,休息時間短,工作節(jié)奏快;工作人員每月平均上7~8個夜班,夜班周轉(zhuǎn)頻繁。長期以來,高強度的工作,給助產(chǎn)人員造成較為嚴重的精神負擔,對其生理和心理造成一定的影響。1.4工作風險性高:作為一線的助產(chǎn)人員,身負確保母子平安健康的重任,隨時面臨搶救危重患者,工作風險性高。加之,現(xiàn)階段產(chǎn)婦均為____年代后出生的獨生子女,產(chǎn)婦對陰道分娩有恐懼感,承擔風險的能力低,這些因素,增加了助產(chǎn)士的工作壓力和風險。1.5醫(yī)療糾紛增加:隨著人們法律意識的不斷提高,自我保護意識的不斷增強以及新的《醫(yī)療事故處理條例》的施行,社會對醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)督大大加強。一方面,患者及家屬對醫(yī)療過程的每一環(huán)節(jié)都十分關注;另一方面,對其生產(chǎn)過程中的母嬰并發(fā)癥及由此造成的嚴重后果又知之甚少,產(chǎn)婦及家屬對助產(chǎn)士的期望值和現(xiàn)實之間存在一定的差距,加劇了醫(yī)患之間的矛盾。據(jù)衛(wèi)生主管部門的不完全統(tǒng)計,產(chǎn)科的醫(yī)療事故幾乎占到產(chǎn)科醫(yī)療糾紛的40%~50%[2]。1.6工作成就感缺失:助產(chǎn)士長期在相對密閉的環(huán)境中工作,消毒液氣味刺鼻,隨時面臨羊水、血液及胎便的污染,整天面對的是產(chǎn)婦子宮陣痛之后的痛苦表情,分娩時撕心裂肺的哭喊,嬰兒的哭鬧聲和家屬焦躁的情緒。因而,大多數(shù)助產(chǎn)人員長期處于焦慮、恐懼之中,工作中沒有快樂感,沒有成就感。長此以往,助產(chǎn)士就會產(chǎn)生懈怠情緒,工作消極,極大地影響工作質(zhì)量。1.7新知識、新技術的缺乏:____年至今,受各種因素制約,助產(chǎn)士外出學習機會很少。20余年來,產(chǎn)房一直沿襲功能制護理模式,服務觀念落后,助產(chǎn)士按產(chǎn)程或按班次分工,不能全面了解產(chǎn)婦的情況;不注重新技術的開展,如導樂陪伴分娩、陪伴家屬的參與等新的產(chǎn)科服務模式;新生兒復蘇技術也不成熟,造成剖腹產(chǎn)及會陰側(cè)切率較高。2提升助產(chǎn)士安全感的策略2.1合理編制助產(chǎn)士,加速隊伍梯隊建設:產(chǎn)房編制6人,1人任產(chǎn)長,5人實行三班倒,縮短工作時間。隨著新技術、新業(yè)務的開展,可適當增加人員,必要時實行科學、合理的彈性工作制度,這樣有利于新的助產(chǎn)模式(如導樂分娩)的實施。另外,加速隊伍梯隊建設,做好助產(chǎn)士的儲備。創(chuàng)造良好的學習氛圍,提高低年資助產(chǎn)士的道德修養(yǎng),加強專業(yè)理論知識培訓、助產(chǎn)技術的規(guī)范化及標準新生兒復蘇技術的培訓,形成良好的工作和學習氛圍,提高助產(chǎn)士的工作責任心和敬業(yè)精神。2.2建立健全考評制度,實行激勵機制:工作中嚴抓三產(chǎn)程管理,對接產(chǎn)和縫合技術進行評估,對新生兒復蘇技術進行不定期考核。對工作態(tài)度認真負責,對患者態(tài)度熱情、服務周到、接產(chǎn)技術熟練且無護理差錯發(fā)生的工作人員實行獎勵;反之,對工作消極,出現(xiàn)滯產(chǎn)、接產(chǎn)質(zhì)量差,導致傷口愈合不佳的工作人員實行懲罰。嚴明獎懲,充分發(fā)揮團隊的協(xié)作精神,互幫互學,發(fā)揮每一個人的長處,調(diào)動其上進心,激發(fā)求學、求新、求真的動力。2.3合理安排班次,保持助產(chǎn)士精力充沛:除了日常班次,節(jié)假日排班前,通過留條和詢問,充分征詢每個同志節(jié)日期間的意愿,如出游計劃、回家探親、朋友聚會等,盡可能調(diào)整好班次,滿足其與家人、朋友團聚的愿望,適當釋放工作壓力,調(diào)整好心情,保持旺盛的戰(zhàn)斗力。2.4做好思想工作,緩解工作壓力:科領導經(jīng)常與助產(chǎn)士溝通,了解其工作、學習、家庭生活的困惑,及時排解醫(yī)護、護患之間的矛盾,幫助尋找工作中的不足,提出合理化的建議和意見,使每位助產(chǎn)人員放下思想包袱,勇于面對挫折,敢于挑戰(zhàn)自我。從失敗中分析、總結(jié),尋求解決問題的途徑,不斷提高自己的技術水平,營造和諧,溫馨的工作氛圍。2.5爭取外出深造機會,不斷學習新知識:隨著新的助產(chǎn)模式的出現(xiàn),老的、傳統(tǒng)的助產(chǎn)觀念在一定程度上制約了產(chǎn)科質(zhì)量的提高。為此,積極向院領導、科主任申請,讓高學歷及工作經(jīng)驗豐富的助產(chǎn)士外出學習,將先進的助產(chǎn)理念及產(chǎn)科護理模式帶進來,以不斷的提高產(chǎn)科護理質(zhì)量。2.6積極開展新業(yè)務,體現(xiàn)人性化的服務模式:本著“以人為本”的理念,創(chuàng)新服務模式,體現(xiàn)人性化服務。設立小的分娩室,把分娩環(huán)境家庭化,產(chǎn)婦全產(chǎn)程在此房間完成。其間有專業(yè)助產(chǎn)士的指導和家屬的陪伴,產(chǎn)婦可以得到專業(yè)的建議、家人的安慰和切實的生活照顧,消除了產(chǎn)婦在分娩時的恐懼、疼痛和孤獨感。人性化的先進服務模式,
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