手術(shù)體位的擺放原則的方法

手術(shù)體位的擺放原則的方法第1頁/共28頁手術(shù)體位手術(shù)室第2頁/共28頁安置手術(shù)體位的原則

1.便于手術(shù)醫(yī)生操作。2.必須順應(yīng)重要的呼吸和循環(huán)功能。3.避免神經(jīng)血管損傷和肌肉扭傷。手術(shù)的體位由手術(shù)的性質(zhì)決定第3頁/共28頁常見的手術(shù)體位1.仰臥位2.側(cè)臥位3.俯臥位4.截石位第4頁/共28頁安置體位的基本用物1.軟枕2.方枕3.腋枕4.泡沫枕5.擱手板6.約束帶7.支撐架8.其他第5頁/共28頁普通仰臥位

第6頁/共28頁普通仰臥位注意手臂和軀體角度<90度，手臂外旋（手心朝上），下方墊軟墊。注意患者上肢每個關(guān)節(jié)伸開都在90度以內(nèi)。

第7頁/共28頁普通仰臥位TextHere第8頁/共28頁普通仰臥位適用于普外科及骨科手術(shù)普外科的胃腸手術(shù)，膽道手術(shù)，乳房手術(shù)，肝葉手術(shù)等。骨科的上肢手術(shù)及部分下肢手術(shù)等神經(jīng)外科手術(shù)前交通支動脈瘤，垂體瘤，額部腫瘤等。泌尿外科手術(shù)輸尿管下段手術(shù)，膀胱部分切除術(shù)等第9頁/共28頁頭勁過伸仰臥位

與普通仰臥位區(qū)別第10頁/共28頁

頭勁過伸仰臥位

這種體位適用于頸和喉部手術(shù)：如甲狀腺手術(shù)，第3—7頸椎的前路椎體手術(shù)，氣管切開術(shù)等。第11頁/共28頁胸科正側(cè)臥位

側(cè)臥90度頭部枕一軟枕，雙上肢分別置于雙層擱板的上下層。患側(cè)在上。第12頁/共28頁側(cè)臥位胸科正側(cè)臥位TextHere第13頁/共28頁側(cè)臥位胸科正側(cè)臥位TextHere病人健側(cè)髂骨下方墊一泡沫墊。健側(cè)下肢伸直，患側(cè)自然彎曲。骶尾部及髂骨聯(lián)合部分分別用沙墊和約束帶固定第14頁/共28頁胸科正側(cè)臥位

適用于胸科：肺葉，縱膈，食管下段手術(shù)等骨科：胸椎腰椎前路手術(shù)等髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)等第15頁/共28頁泌尿科正側(cè)臥位

第16頁/共28頁泌尿科正側(cè)臥位

一個重要保護(hù)，就是要使頸部處于中線位置，形成直線，以免頸叢被牽拉

第17頁/共28頁俯臥位

第18頁/共28頁泌尿科正側(cè)臥位適用于腎上腺腫瘤切摘除術(shù)，腎盂手術(shù)，輸尿管上端切開取石術(shù)等。

第19頁/共28頁俯臥位臂叢神經(jīng)，頸叢神經(jīng)，腋窩神經(jīng)及尺橈神經(jīng)容易受壓第20頁/共28頁神經(jīng)外科常見的俯臥位

面部骨骼鏡像式支架第21頁/共28頁神經(jīng)外科常見的俯臥位面部朝下馬蹄式適配器第22頁/共28頁俯臥位適用于：頸椎、胸椎、骶椎后路，臀部、

腘窩、跟腱。神經(jīng)外科等手術(shù)第23頁/共28頁截石位

第24頁/共28頁截石位托腳式腿架第25頁/共28頁截石位適用于：普外科的會陰手術(shù)，尿道手術(shù)，直腸手術(shù)，肛門手術(shù)。骨科的關(guān)節(jié)鏡手術(shù)等。第26