2023年河南省濮陽市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)

2023年河南省濮陽市口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師第一單元真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、多選題(10題)1.馬拉瑟上皮剩余(Malassezepithelialrest)A.A.在成釉器內、外釉上皮之間的星形細胞

B.鐘狀期末牙板斷裂后殘留的上皮島

C.釉質發(fā)育完成后，其表面由成釉器各層細胞相互結合形成的鱗狀上皮

D.釉質發(fā)育完成后，成釉細胞在釉質表面分泌的無結構有機物薄膜

E.上皮根鞘斷裂后遺留在牙周膜中的上皮島

2.年輕恒牙牙根完全形成在萌出后多長時間A.A.1～1年半B.2～2年半C.3～5年D.6年E.7年

3.141．黏液軟骨樣結構見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

4.以下牙髓解剖生理特點中，哪一項是不正確的A.A.牙髓腔除根尖孔以外，皆被牙本質壁所包圍

B.牙髓腔由髓室、根管口、根管、根尖孔組成

C.牙髓血液供應主要來自由根尖孑L進入的牙髓小動脈

D.牙髓腔還通過根管的側支或副根管和副孔與根周組織相連

E.牙髓組織發(fā)炎時，較多側支循環(huán)形成，以緩解髓腔內壓力

5.腭腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

6.舌下腺屬于A.A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的混合性腺

7.142．細胞內含嗜酸性顆粒的腫瘤見于

A.腺淋巴瘤B.多形性腺瘤C.基底細胞腺瘤D.腺樣囊性癌E.腺泡細胞癌

8.牙周膜內的上皮剩余來源于

A.牙板上皮B.前庭板上皮C.縮余釉上皮D.上皮根鞘E.口腔黏膜上皮

9.局部浸潤擴展，很少發(fā)生轉移的是

A.原位癌B.腺鱗癌C.未分化癌D.基底細胞癌E.鱗狀細胞癌

10.能夠在一定范圍內人為地加以調整的制約因素是A.A.右側顳下頜關節(jié)B.牙合C.左側顳下頜關節(jié)D.神經(jīng)結構E.肌肉結構

二、A1型題(10題)11.上頜全口義齒基托后緣位置是

A.翼上頜切跡與腭小凹后2mm連線

B.翼上頜切跡與腭小凹前2mm連線

C.翼上頜切跡與腭小凹連線

D.上頜結節(jié)與腭小凹后2mm連線

E.上頜結節(jié)與腭小凹連線

12.16．在95℃時殺滅HBV需要幾分鐘

A.3minB.5minC.8minD.10minE.15min

13.45．充填后牙體折裂的原因女嚇，除外

A.牙體硬組織破壞過多B.健康牙組織切割過多C.窩洞抗力形制備不良D.洞緣懸空釉質未去除E.洞外形線呈圓緩曲線

14.23．根管治療的適應證中，不確切的一項為

A.各型牙髓炎B.牙髓壞死C.各型根尖周炎D.乳牙和恒牙的根尖周炎E.牙髓牙周聯(lián)合病

15.52．單純用激光照射牙齒防齲，其功能不包括

A.釉質表面形成抗酸性強的玻璃樣物質B.減少牙脫鈣量C.促進再礦化D.抑制變形鏈球菌的生長E.以上各項均不包括

16.主管全國母嬰保健工作的部門是

A.各級人民政府衛(wèi)生行政部門B.國家計劃生育主管部門C.國家婦女聯(lián)合會D.各級人民政府E.國務院衛(wèi)生行政部門

17.12．口腔健康教育的最終目的是

A.傳遞口腔健康信息

B.使人們認識到并能終生保持口腔健康

C.吸引人們對口腔健康項目的興趣

D.保證目標人群對口腔健康項目的參與

E.營造有利于口腔健康的環(huán)境

18.46．黏液表皮樣癌內，瘤細胞為

A.黏液樣表皮細胞B.產黏液樣表皮細胞C.黏液細胞和表皮細胞D.黏液細胞、表皮樣細胞和中間細胞E.鱗狀細胞和腺上皮細胞

19.4:3:2（2/3張）混合液的組成是

A.2份10%葡萄糖，1份生理鹽水，1份1.4%碳酸氫鈉

B.2份5%葡萄糖，3份生理鹽水，2份5%碳酸氫鈉

C.4份生理鹽水，3份10%葡萄糖，2份5%碳酸氫鈉

D.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉

E.4份生理鹽水，3份5%葡萄糖，2份11.2%碳酸氫鈉

20.口腔黏膜上皮中無

A.粒層B.透明層C.棘細胞層D.基底層E.角化層

三、B1型題(10題)21.125．腭腺屬于

A.純漿液性腺B.純粘液性腺C.混合性腺D.以漿液性腺泡為主的混合性腺E.以粘液性腺泡為主的濕合性腺

22.86．起自上頜骨顴突和顴弓的肌肉是

A.咬肌B.顳肌C.翼內肌D.翼外肌E.舌骨上肌群

23.100．屬于應當收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書的是

A.具有高等學校醫(yī)學?？茖W歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構試用期滿一年的

B.具有高等學校醫(yī)學本科學歷，在執(zhí)業(yè)醫(yī)師指導下，在醫(yī)療、預防、保健機構試用期滿兩年的

C.中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的

D.因醫(yī)療事故受行政處分不滿2年的

E.不具有完全民事行為能力的

24.100．囊腫壁與皮膚緊密粘連，中央有一小色素點的是

A.舌下腺囊腫B.表皮樣囊腫C.皮脂腺囊腫D.角化囊腫E.含牙囊腫

25.97．修復體邊緣一般位于齦溝內

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

26.

中央性頜骨癌X線表現(xiàn)為

查看材料

27.

感染的下頜骨骨折需要

查看材料

28.95．金瓷冠唇側肩臺的寬度一般為

A.0.5mmB.1.0mmC.1.5mmD.2.0mmE.3.0mm

29.115．主要提供蛋白質、脂肪、礦物質和維生素B的是

A.谷類和薯類食物B.動物肉類食物C.蔬菜水果類食物D.奶類和豆制品食物E.糖果和糕點食物

30.99．穿刺抽出后的囊液呈蛋清樣黏稠拉絲狀的是

A.舌下腺囊腫B.表皮樣囊腫C.皮脂腺囊腫D.角化囊腫E.含牙囊腫

四、A型題（綜合練習）(3題)31.牙髓的組織學分層由外向內正確的是

A.成牙本質細胞層、多細胞層、：無細胞層和髓核

B.成牙本質細胞層、無細胞層、多細胞層和髓核

C.髓核、多細胞層、無細胞層和成牙本質細胞層

D.髓核、無細胞層、多細胞層和成牙本質細胞層

E.成牙本質細胞層、髓核、無細胞層、多細胞層

32.釉質新生線可見于A.A.恒尖牙B.恒切牙C.前磨牙D.第一恒磨牙E.第二恒磨牙

33.下列哪項不屬于霍亂弧菌的致病物質A.A.鞭毛B.菌毛C.毒素共調菌毛D.外毒素E.內毒素

五、B1型題(標準配伍題)(3題)34.牙槽骨

A.上下頜骨包繞牙根的突起部分B.牙槽骨容納牙根的部分C.牙槽窩的游離緣D.兩牙之間的牙槽骨E.多根牙諸根之間的牙槽骨

35.屬于磷酸戊糖通路的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

36.屬于糖異生的酶是

A.6-磷酸葡萄糖脫氫酶B.蘋果酸脫氫酶C.丙酮酸脫氫酶D.NADH脫氫酶E.葡萄糖-6-磷酸酶

六、A2型選擇題（99～118題(3題)37.某男性患者，14歲，下頜骨后份無痛性腫脹，進展緩慢。X線咬合片顯示外骨皮質板呈灶性骨膜下骨質增生。鏡下見骨膜下密質骨反應性新骨形成，其中有少量淋巴細胞和漿細胞浸潤，無化膿及死骨形成。最可能的疾病是A.A.Garre骨髓炎B.致密性骨炎C.慢性化膿性骨髓炎D.結核性骨炎E.慢性局灶性骨髓炎

38.某女性患者，36歲，口腔黏膜多個部位可見大皰。皰壁薄易破裂，探針沿皰底向周圍正常黏膜上皮輕挑可出現(xiàn)剝離現(xiàn)象。鏡下可見松解的棘細胞，上皮內皰形成。病理診斷應為A.A.紅斑B.白斑C.慢性盤狀紅斑狼瘡D.天皰瘡E.扁平苔蘚

39.某男性患者，11歲，左上頜前磨牙區(qū)膨大2年，X線片見邊界清楚的透射區(qū)，其中有結節(jié)狀鈣化物。鏡下見腫物有排列紊亂、相互混雜的牙齒組織，無典型的牙齒結構。病理診斷為A.A.巨大型牙骨質瘤B.牙成釉細胞瘤C.混合性牙瘤D.組合性牙瘤E.成釉細胞纖維芽瘤

參考答案

1.E縮余釉上皮、馬拉瑟上皮剩余和牙板上皮剩余為三種常見的牙源性上皮剩余。

2.C解析：年輕恒牙牙根完全形成在萌出后3～5年。乳牙牙根形成在萌出后1年～1年半。

3.B鏡下腫瘤細胞的類型多樣，組織結構復雜。其基本結構為腺上皮、肌上皮、黏液、黏液樣組織和軟骨樣組織。腺上皮形成腺管樣結構，腺管的外圍為梭形的肌上皮細胞或柱狀的基底胞。管腔內有粉染的均質性黏液。肌上皮細胞可分為漿細胞樣、梭形、透明和上皮樣四種形態(tài)肌上皮細胞常與黏液樣組織和軟骨樣組織相互過渡，即逐漸移行為黏液樣組織和軟骨樣組織。腫瘤的間質較少，纖維結締組織常發(fā)生玻璃樣變性。腫瘤的包膜大多完整，但厚薄不一，包膜內可見有腫瘤細胞侵人，少數(shù)部分包膜消失，這種表現(xiàn)多見于黏液樣組織的表面和腭部多形性腺瘤的近黏膜側。

4.E牙髓自身特點：被牙本質包圍，基質富含纖維且具有黏性，無有效的側支血液循環(huán)．

5.B舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

6.E舌下腺、唇腺均屬混合性腺體，以粘液性腺泡為主；而腭腺屬純粘液性腺。

7.A腺樣囊性癌腺性（篩狀）型：主要特點是腫瘤細胞團塊內含有篩孔狀囊樣腔隙，與藕的斷面相似；篩孔內充滿嗜酸或嗜堿性黏液樣物質，腔隙周圍有基底膜樣結構。腺淋巴瘤由嗜酸性上皮和淋巴樣間質組成。多形性腺瘤腫瘤多呈不規(guī)則結節(jié)狀。剖面多為實性，灰白色或黃色，有白色條紋，可見囊腔形成，囊腔內含透明黏液，有時可見淺藍色透明的軟骨樣組織或黃色的角化物，偶見出血及鈣化。腫瘤可有完整、不完整的包膜。復發(fā)腫瘤多為多灶性。

8.D本題主要考牙周膜的發(fā)育來源。牙板上皮殘留于頜骨或牙齦中，故不選A。前庭板上皮一般位于黏膜上皮中，故不選B?？s余釉上皮一般位于牙齦中，故不選C。牙周膜上皮剩余來自牙根發(fā)育期上皮根鞘殘留，故選D?？谇火つど掀碓从谕馀邔雍筒糠謨扰邔?，有其獨立的發(fā)育途徑，與牙周膜無關，故不選E。故本題選D。考點：牙周膜組織結構

9.D原位癌就是指癌細胞只出現(xiàn)在上皮層內，而未破壞基底膜，或侵入其下的間貢或真皮組織．更沒有發(fā)生浸潤和遠處轉移，所以124題選A?；准毎鲆喾Q蠶蝕性貴瘍，是皮膚癌腫最多見的一種，一般僅在局部呈浸潤性生長，很少發(fā)生轉移，所以125題選D?？键c：口腔常見癌癥的特點

10.B牙合是上下頜牙發(fā)生接觸的現(xiàn)象，包括牙尖交錯驗、前伸驗和側牙合，可以通過調整咬合關系改變

其咬合狀態(tài)．

11.A上頜全口義齒的基托后緣應在腭小凹后2mm處，所以A正確。其他選項描述的位置不是基托后緣伸展的部位，故選A。此題最容易出錯的選項是D，考生對解剖標志不熟悉而導致出錯。上頜結節(jié)是牙槽嵴兩側遠端的圓形骨突。翼上頜切跡在上頜結節(jié)之后，為蝶骨翼突和上頜結節(jié)后緣之間的骨間隙，表面有黏膜覆蓋。其后緣2mm是基托后緣伸展的部位。

12.B乙肝病毒(HBV)是一種耐熱的病毒，95℃空格5分鐘才能將其殺滅，這種病毒可在工作臺面及污染的器械上存活幾周。

13.E洞外形線呈圓緩曲線不是充填后牙體折裂的原因，往往洞外形線銳利會造成牙體折裂

14.A牙髓炎：牙髓受到細菌感染發(fā)炎，牙髓在密封的牙髓腔里，一般不會受到細菌感染，當牙齒因齲齒有洞，洞太深的時候，外部的細菌就會侵入到牙髓腔里感染牙髓。

15.C單純用激光照射牙齒，主要是為了釉質表面形成抗酸性強的玻璃樣物質，不具有促進在礦化的功能，釉質再礦化現(xiàn)階段還在研究中

16.E參見《母嬰保健法》第四條：國務院衛(wèi)生行政部門主管全國母嬰保健工作，根據(jù)不同地區(qū)情況提出分級分類指導原則，并對全國母嬰保健工作實施監(jiān)督管理。

17.B口腔健康教育是指利用教育活動來促使人們的行為自覺地符合口腔健康要求，使人們認識到并且終生保持口腔健康，以達到建立口腔健康行為的要求。

18.D黏液表皮樣癌是由黏液細胞，中間細胞和表皮樣細胞構成的惡性涎腺上皮性腫瘤，可伴有柱狀細胞，透明狀細胞和大嗜酸性粒細胞的形態(tài)特征。也稱為混合性表皮樣和黏液分泌性癌，黏液表皮樣瘤。腫瘤實質由黏液細胞，表皮樣細胞和中間細胞構成，選項A和C說法不全面。選項B和E說法錯誤。只有選項D說法全面且正確，故本題選D?？键c：黏液表皮樣癌的組織病理構成

19.D4:3:2含鈉液:2/3張，4份0.9%氯化鈉，3份5%或10%葡萄糖，2份1.4%碳酸氫鈉或1.87%乳酸鈉。

20.B口腔黏膜分為角化或非角化復層鱗：犬上皮，角化上皮分為基底層、棘層、顆粒層和角化層，而非角化上皮由基底層、棘層、中間層和表層構成。故口腔黏膜中有A、C、D、E選項各層，沒有B選項透明層。透明層是基底膜的結構。故本題選B?？键c：上皮的組織結構

21.B腮腺、味腺為純漿液性腺，舌腭腺、腭腺、舌后腺為純黏液腺，頜下腺為漿液性腺泡為主混合腺，舌下腺、唇腺、頰腺、磨牙后腺、舌前腺是以黏液性腺泡為主的混合腺

22.A咬肌系咀嚼肌之一。起自顴弓的下緣和內面，止于咬肌粗隆和下頜支的外面。

23.C第十六條規(guī)定：醫(yī)師注冊后有下列情形之一的，應當收回醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書：①死亡或者被宣告失蹤的；②受刑事處罰的；③受吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書行政處罰的；④依照本法第三十一條規(guī)定暫停執(zhí)業(yè)活動期滿，再次考核仍不合格的；⑤中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動滿2年的；⑥有國務院衛(wèi)生行政部門規(guī)定不宜從事醫(yī)療、預防、保健業(yè)務的其他情形的。

24.C皮脂腺囊腫突出于皮膚表面，好發(fā)于皮脂腺豐富部位，如頭皮、顏面、胸背等處，多數(shù)生長緩慢。未合并感染時，患者一般無自覺癥狀。腫物呈球形，單發(fā)或多發(fā)，大小不等，小者數(shù)毫米，大者近10厘米。中等硬度，有彈性，高出皮面，與皮膚有粘連，不易推動，表面光滑，無波動感，其中心部位有針頭大臍孔凹樣開口，呈藍黑色，形如針頭粉刺，擠壓可出豆腐渣或面泥樣內容物，內容物為皮脂和破碎的皮脂腺細胞，常有腐臭味。皮脂腺囊腫癌變極為罕見，但易繼發(fā)感染，若并發(fā)感染可出現(xiàn)紅、腫、熱、痛炎性反應。囊腫在外力下可以破裂而暫時消退，但會形成瘢痕，且易于復發(fā)

25.A修復體邊緣一般位于齦溝內0.5mm，美觀效果最佳

26.C此題暫無解析

27.D此題暫無解析

28.B烤瓷冠唇側肩臺的寬度為1mm。肩臺寬度過窄，修復空間不足，影響修復體的強度和美觀效果；肩臺過寬，牙體預備量過大，則影響預備體的抗力或導致牙髓損害。

29.D主要提供熱能量的是糖果和糕點食物，提供纖維素、礦物質和維生素C的是蔬菜、水果類食物，主要提供蛋白質、脂肪、礦物