血液學(xué)檢驗考試題及參考答案

血液學(xué)檢驗考試題及參考答案1、不屬于淋巴細胞惡性疾病的是A、急性淋巴細胞白血病B、幼淋巴細胞白血病C、惡性組織細胞增生癥D、非霍奇金氏淋巴瘤答案：C2、血友病患者，Ⅷ：C為0.5%(正常對照為98%)，Ⅷ:Ag為3%(正常對照為98%)，可確診為()A、重型血友病A，CRN-B、重型血友病A，CRM+C、中型血友病A，CRM-D、中型血友病A，CRM+E、輕型血友病A，CRM-答案：B3、在體內(nèi)，最不穩(wěn)定的凝血因子是()A、因子ⅤB、因子ⅫC、因子ⅡD、因子ⅨE、因子Ⅹ答案：A4、不符合急性再生障礙性貧血危象的是()A、紅細胞數(shù)目減少B、白細胞數(shù)目減少C、血小板數(shù)目減少D、多由疾病、藥物繼發(fā)引起E、短期內(nèi)不可自然恢復(fù)答案：E5、血紅素是()A、鐵原子和原卟啉Ⅸ的復(fù)合物B、鐵原子和原卟啉Ⅹ的復(fù)合物C、鐵原子和原卟啉Ⅵ的復(fù)合物D、鐵原子和原卟啉Ⅶ的復(fù)合物E、鐵原子和原卟啉Ⅺ的復(fù)合物答案：A6、下列哪種因子作用于較早的多能干細胞()A、IL-2B、IL-5C、IL-4D、IL-6E、G-CSF答案：D7、女，31歲，面色蒼白，牙齦出血，月經(jīng)量增多半年；檢驗結(jié)果：外周血全血細胞減少，網(wǎng)織紅細胞絕對計數(shù)15×109/L；分別在髂前上棘及髂后上棘進行骨髓穿刺，均有混血，胸骨柄穿刺顯示有核細胞增生活躍，以晚幼紅及成熟淋巴細胞為主，全片未見巨核細胞。最有可能的診斷是()A、再生障礙性貧血B、骨髓纖維化C、白細胞不增多性白血病D、SLE、答案：A8、下列哪項符合高鐵血紅蛋白還原試驗正常人的還原率()A、5%B、25%C、45%D、60%E、75%以上答案：E9、體內(nèi)半壽期最短的凝血因子是()A、因子ⅤB、因子ⅦC、因子ⅧD、因子ⅨE、因子Ⅹ答案：B10、下列何者作PAS染色時紅系呈陽性反應(yīng)A、再障B、巨貧C、紅白血病D、溶貧答案：C11、下列不符合藥物誘導(dǎo)的免疫性溶血性貧血的是()A、藥物或其代謝產(chǎn)物與RBC膜結(jié)合改變了膜結(jié)構(gòu)和紅細胞的抗原性，導(dǎo)致產(chǎn)生抗紅細胞抗體B、藥物依賴性抗體主要是IgG和IgMC、自身抗體主要是IgG，可引起補體結(jié)合反應(yīng)D、自身抗體型最多見，與AIHA難以區(qū)別E、藥物依賴性抗體——奎尼丁型，小劑量即可引起急性血管內(nèi)溶血答案：C12、下面哪個試驗不經(jīng)凝血酶的作用而使血漿發(fā)生凝固()A、TTB、PTC、3PD、APTTE、STGT答案：C13、急性粒細胞白血病與急性淋巴細胞白血病鑒別要點是()A、前者多有高熱，感染出血B、前者白細胞計數(shù)較高，多在300×109/L以上C、前者周圍血中淋巴細胞減少D、前者骨髓增生多極度活躍E、前者原始細胞POX染色陽性答案：E14、有關(guān)ALL以下說法正確的是A、免疫學(xué)分型將T細胞ALL分為4個亞型B、免疫學(xué)分型將B細胞ALL分為3個亞型C、僅10%D、ALL的免疫學(xué)亞型與FAB亞型之間無相關(guān)性E、免疫學(xué)分型將ALL分為T細胞ALL、B細胞ALL、T、B細胞混合性ALL答案：A15、下列哪項不符合冷凝集素綜合征()A、抗原結(jié)合點較多B、0～4℃凝集反應(yīng)最強C、抗體為IgMD、溶血不需補體參與E、多見于中老年人答案：D16、下列哪種疾病不是造血干細胞異常疾病()A、CMLB、特發(fā)性血小板減少性紫癜C、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥D、鐵粒幼細胞性貧血E、真性紅細胞增多癥答案：D17、某患者骨髓有核細胞分類示：原單核細胞77%，有核紅6%，其他細胞17%，應(yīng)該診斷為()A、M4aB、M4bC、M4D、E、M5b答案：D18、下列哪組產(chǎn)物是由交聯(lián)性纖維蛋白降解產(chǎn)生()A、X、Y、B、E及C、B、D、H碎片E、X’、Y’、F、E’及G、B、H、H碎片答案：D19、與巨幼細胞性貧血無關(guān)的是A、中性粒細胞核增多B、中性粒細胞核左移C、MCVD、MCE、32～49pg答案：B20、慢性粒細胞白血病的確診依據(jù)是A、血象變化B、檢出Ph染色體或BCR/ABL融合基因C、髓象及骨髓活檢D、中性粒細胞堿性磷酸酶積分減低答案：B21、在β-TG和PF4測定中，選擇的抗凝劑是()A、3.8%枸櫞酸鈉B、0.109mol/L枸櫞酸鈉C、5%EDTA-Na2溶液D、草酸鹽E、肝素答案：C22、DIC的病理生理過程一般包括()A、高凝階段B、代償階段C、失代償階段D、繼發(fā)性纖溶階段E、上述答案均正確答案：E23、細胞外鐵陰性,鐵粒幼紅細胞占12%,此結(jié)果符合A、正常骨髓鐵粒染色B、缺鐵性貧血C、地中海貧血D、難治性貧血答案：B24、下列哪一項不符合類白血病反應(yīng)的骨髓象特點()A、粒細胞常有毒性改變B、可見粒細胞核左移C、骨髓象往往有明顯的變化D、紅系和巨系無明顯異常E、中性粒細胞堿性磷酸酶積分常明顯增加答案：C25、PAgT減低常見于()A、糖尿病B、口服避孕藥物C、高凝狀態(tài)D、血小板無力癥E、吸煙者答案：D26、新生兒同種免疫性溶血貧血最常見A、Rh血型不合B、ABO血型不符C、MN不符D、感染刺激答案：B27、骨髓穿刺應(yīng)慎重小心的部位是A、髂骨后上棘B、髂骨前上棘C、胸骨D、脛骨答案：C28、一張1.5×3.0(㎝)的骨髓膜,正常情況下可見到多少個巨核細胞A、3～40個B、7～35個C、10～45個D、8～16個答案：B29、不屬于藥物免疫性溶血性貧血的是()A、四環(huán)素類藥物所致B、奎寧所致C、利眠寧所致D、氯霉素所致E、青霉素所致答案：D30、AMLM0骨髓特點說法錯誤的是A、有核細胞增生程度較輕B、原始細胞大于30%C、有Auer小體D、白血病細胞核仁明顯答案：C31、正常人鐵粒幼紅是以幾型為主A、Ⅰ型B、Ⅱ型C、Ⅲ型D、Ⅳ答案：A32、白血病復(fù)發(fā)的實驗室指標(biāo)是()A、原始、幼稚細胞大于5%B、原始、幼稚細胞小于20%C原始、幼稚細胞大于20%C、原始、幼稚細胞大于30%D、原始、幼稚細胞10%～20%答案：C33、綠色瘤最常見于哪一型白血病()A、急性淋巴細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性單核細胞白血病D、顆粒增多的急性早幼粒細胞白血病E、急性巨核細胞白血病答案：B34、凝血過程中起加速作用和自我催化作用的凝血因子是()A、凝血酶B、組織因子C、Ca2+D、接觸因子E、因子Ⅺ答案：A35、嗜酸粒細胞白血病(eosinophilicleukemia)患者最常出現(xiàn)的染色體核型異常為()A、8三體和iso17qB、10三體C、21三體D、18三體和t5；12E、t5；9和t1；5答案：A36、傳染性單核細胞增多癥患者血清中存在嗜異性抗體，該抗體屬于A、IgAB、IgMC、IgGD、IgE答案：B37、下列哪項是血小板α-顆粒內(nèi)較特異產(chǎn)物()A、β-TG和FgB、β-TG和vWC、D、FE、β-TG和PF4F、β-TG和ADP答案：D38、趨化物質(zhì)的抑制物對進入體內(nèi)的肺炎球菌,經(jīng)過下面哪種作用后才能被中性粒細胞吞噬A、趨化作用B、調(diào)理作用C、殺菌作用D、粘附性作用答案：B39、多發(fā)性骨髓瘤根據(jù)形態(tài)分為四型，下列哪一型除外()A、火焰細胞型B、原漿細胞型C、幼漿細胞型D、漿細胞型E、網(wǎng)狀細胞型答案：A40、育齡婦女平均每天排出()A、1mg鐵B、3mg鐵C、2mg鐵D、4mg鐵E、5mg鐵答案：C41、一般不出現(xiàn)紅細胞形態(tài)改變的溶血性貧血有()A、遺傳性球形紅細胞增多癥B、自身免疫性溶血性貧血C、珠蛋白生成障礙性貧血D、大面積燒傷所致貧血E、鐮形細胞型貧血答案：D42、下列哪些物質(zhì)增加,使抗止血功能增強A、因子Ⅲ、VWB、PAIC、PGI2、t-PD、ATE、因子Ⅲ、ⅫF、因子Ⅻ和激肽釋放酶答案：A43、下列哪項主要由于骨髓瘤細胞侵犯骨髓引起A、高血鈣B、高粘滯血癥C、腎功能不全D、貧血答案：D44、下面哪項試驗不用于免疫性溶血的檢查()A、抗人球蛋白試驗B、冷熱溶血試驗C、冷凝集試驗D、自身溶血試驗E、抗體釋放試驗答案：D45、糖原染色呈強陽性反應(yīng)見于A、急性淋巴細胞性白血病B、急性粒細胞性白血病C、急性單核細胞性白血病D、紅血病答案：D46、纖溶激活物的作用是A、使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白原降解產(chǎn)物B、使纖維蛋白變?yōu)槔w維蛋白降解產(chǎn)物C、使纖溶酶原變?yōu)槔w溶酶D、使纖維蛋白原變?yōu)槔w維蛋白答案：C47、紅細胞直方圖顯示曲線波峰左移，峰底變窄提示A、缺鐵性貧血B、鐵粒幼細胞性貧血C、小細胞性貧血D、巨幼細胞貧血答案：A48、多發(fā)性骨髓瘤患者,電泳中“M”蛋自出現(xiàn)在α2區(qū),有火焰狀瘤細胞,高血鈣,高膽固醇,屬于免疫學(xué)分型的哪一型A、IgAB、IgGC、IgDD、IgE答案：A49、凝血時間延長的疾病是()A、血小板減少性紫癜B、再生障礙性貧血C、血小板無力癥D、血友病E、注射維生素K答案：D50、二期止血缺陷是指()A、凝血和纖溶異常引起的止血功能缺陷B、血管壁和血小板異常引起的止血功能缺陷C、單純凝血功能異常引起的止血功能缺陷D、血小板的數(shù)量和功能異常引起的止血功能缺陷E、血管壁通透性和脆性增加引起的止血功能缺陷答案：A51、下列哪項符合類白血病反應(yīng)()A、外周血中白細胞明顯增加，紅細胞及血小板也常有明顯變化B、血象中幼稚細胞常在30%以內(nèi)C、骨髓象變化不大D、粒細胞常無明顯的毒性改變E、NAP積分常正常答案：C52、多數(shù)情況下慢性粒細胞白血病(CML)急變期下列哪項受到抑制()A、紅系、巨核系B、紅系、單核系C、紅系、淋系D、巨核系、單核系E、巨核系、淋系答案：A53、有關(guān)新生兒同種免疫性溶血癥的敘述中錯誤的是()A、我國以ABO血型不合最常見B、多發(fā)生在O型母親的A型或B型胎兒C、Rh型HDN較ABO癥狀重D、Rh血型不合第一胎常發(fā)病E、ABO與Rh之外的血型引起HDN者少見答案：D54、下列哪一種白血病的中性粒細胞堿性磷酸酶染色呈陽性()A、急性淋巴細胞白血病B、急性粒細胞白血病C、急性早幼粒細胞白血病D、急性粒-單核細胞白血病E、急性單核細胞白血病答案：A55、下列哪一項是內(nèi)源性和外源性兩條凝血途徑開始共同起作用的凝血因子A、因子ⅧB、因子VC、因子ⅦD、因子X答案：D56、出血時間延長見于下列哪種疾病A、血小板減少性紫癜B、過敏性紫癜C、血友病甲D、血友病乙答案：A57、毛細血管脆性試驗陰性可見于下列哪種疾病()A、過敏性紫癜B、血友病C、血小板減少性紫癜D、遺傳性出血性毛細血管擴張癥E、血小板無力癥答案：B58、M6初診患者，其骨髓中有核紅細胞百分比一般是多少A、≥30%B、≥40%C、≥50%D、≥60%答案：C59、為患兒,男性,10歲,上呼吸道感染后,曾服用氯霉素3日,貧血,網(wǎng)織紅細胞<0.1%,骨髓有核細胞增生減低,見到巨大原始紅細胞,后經(jīng)青霉素治療后,骨髓象即恢復(fù)正常,可能診斷A、再生障礙性貧血B、感染性貧血C、急性造血功能停滯D、溶血性貧血答案：C60、血清結(jié)合珠蛋白參考范圍為()A、0.5～1.5g/LB、1.6～3.0g/LC、3.1～4.5g/LD、4.6～6.0g/LE、6.1～7.5g/L答案：A61、關(guān)于中性粒細胞鹼性磷酸酶積分的臨床評價，下列說法哪項不正確A、因年齡不同可有變化B、某些應(yīng)激狀態(tài)下可增高C、與月經(jīng)周期無關(guān)D、慢性粒細胞白血病降低答案：C62、硫酸鋇吸附血漿中主要含下列哪一組凝血因子A、因子Ⅶ和因子B、因子VC、因子Ⅱ,V,Ⅶ,XD、因子答案：B63、關(guān)于骨髓增生異常綜合征(MDS)，下列哪一條是錯誤的A、骨髓出現(xiàn)“病態(tài)造血現(xiàn)象”B、“病態(tài)造血現(xiàn)象”是MDS所特有的C、部分患者可發(fā)展為急性髓系白血病D、WHO對MDS新的分型中取消RAEB-T答案：B64、下列哪項與深靜脈血栓形成的實驗室檢查不符()A、全血粘度和血漿粘度增高B、Fg和vWF：Ag增高C、AT、PD、PS增高E、FDP、D-二聚體水平增高F、PLG水平降低答案：C65、血小板膜糖蛋白Ⅱb/Ⅲa(GPⅡb/Ⅲa)復(fù)合物與下列哪種血小板功能有關(guān)A、粘附功能B、聚集功能C、分泌功能D、凝血功能答案：B66、BT延長可見于下列疾病，但除外()A、血小板減少性紫癜B、血小板無力癥C、遺傳性出血性毛細血管擴張癥D、血友病E、血管性血友病答案：D67、維生素B12和葉酸缺乏，導(dǎo)致A、紅細胞膜變形能力下降B、RNA合成障礙C、蛋白質(zhì)合成障礙D、DNA合成障礙答案：D68、有關(guān)血清鐵，以下論述正確的是()A、是指血清中與運鐵蛋白結(jié)合的鐵B、是細胞機體鐵含量的一種方法C、缺鐵性貧血時，常降低D、再障常升高答案：D69、正常骨髓淋巴細胞系原淋巴細胞占多少A、<1.5%B、<2%C、<3%D、原淋巴細胞罕見答案：D70、下列哪項檢查是診斷溶血最可靠的證據(jù)()A、血清間接膽紅素升高B、網(wǎng)織紅細胞升高>5%0.05C、骨髓紅系明顯增生D、紅細胞壽命縮短E、尿膽原強陽性答案：D71、下列哪項與慢性淋巴細胞白血病(CLL)淋巴細胞的細胞化學(xué)染色相符合()A、PAS陽性、NAP積分增高B、PAS陽性、NAP積分降低C、PAS陰性、NAP積分增高D、PAS陰性、NAP積分降低E、以上都不是答案：A72、患者，男性，32，發(fā)燒伴牙齦出血5天，查體：肝、脾及淋巴結(jié)未及，胸骨中下端壓痛。血常規(guī)檢查：白細胞數(shù)0.4×109/L，血紅蛋白量65g/L，血小板數(shù)12×109/L。骨髓細胞形態(tài)學(xué)檢查：白血病細胞極度增生，占95％，其胞體大小不一，多數(shù)較大，胞體不規(guī)則，胞質(zhì)豐富，胞質(zhì)中有豐富、較粗大的紫紅色顆粒，胞質(zhì)有內(nèi)質(zhì)、外質(zhì)之分，核形不規(guī)則，扭曲、分葉，染色質(zhì)細致，核仁可見。你考慮下列哪種白血病A、ALLB、M1C、M2BD、M3答案：D73、與再障血象不符的結(jié)果A、全血細胞減少B、小細胞性貧血C、淋巴細胞相對增多D、網(wǎng)織紅計數(shù)減低E、血片中無有核紅答案：B74、下列哪項符合粒紅比值的含義()A、粒紅比值正常肯定是正常骨髓B、粒紅比值增高多由于粒細胞增高所致C、粒紅比值減低多由于紅系統(tǒng)減低所致D、粒紅比值增高是由于粒、紅兩系均增高所致E、粒紅比值減低是由于粒、紅兩系平行減低所致答案：B75、患者男性,60歲,貧血伴逐漸加劇的腰痛半年余,肝、脾不大,Hb85g/L,白細胞3.6×10↑/L,血小板80×10↑/L,血沉120mm/h,尿蛋白(++),BUN15mmol/L,總蛋白9Og/L,白蛋白15g/L,球蛋白75g/L，IgG32g/L,IgA3.6g/L,蛋白電泳在α2區(qū)出現(xiàn)一異常的球蛋白峰,骨髓中異常漿細胞占32%,本例最可能的診斷是下列哪一種疾病A、原發(fā)性巨球蛋白血癥B、多發(fā)性骨髓瘤C、漿細胞白血病D、尿毒癥答案：B76、下列哪種情況下做PAS染色紅系可呈強陽性反應(yīng)()A、再障B、巨幼細胞貧血C、紅白血病D、溶血性貧血E、正常情況下幼紅細胞及紅細胞答案：C77、巨幼紅細胞性貧血時,下列哪項是錯的A、維生素B12是DNA合成的必需營養(yǎng)素B、葉酸也是DNA合成的必需營養(yǎng)素C、DNA是細胞增殖的基本物質(zhì)條件D、細胞發(fā)育胞漿落后于細胞核答案：D78、關(guān)于BSS的描述正確的是A、由于GPIIb/IIIa缺陷引起的血小板無力癥B、由于GPIb/IX或GPⅤ缺陷引起的巨大血小板綜合征C、由于GPIb/IX或GPⅤ缺陷引起的血小板無力癥D、由于GPIIb/IIIa或GPⅤ功能障礙的血小板無力癥答案：B79、溶血性貧血代溶性增生的主要檢查為A、總膽紅素增高B、血清結(jié)合珠蛋白降低C、尿隱血陽性D、網(wǎng)織紅升高答案：D80、下列哪項符合典型骨髓瘤細胞的特點A、胞體較成熟漿細胞小B、染色質(zhì)粗呈顆粒狀C、胞漿透明淡藍色D、過氧化物酶染色陰性反應(yīng)答案：D81、彌散性血管內(nèi)凝血時,其實驗室檢查下述哪項不符A、血小板計數(shù)進行性下降或<100×10↑<9>/LB、凝血酶原時間延長對照C、纖維蛋白原<1.D、優(yōu)球蛋白〉120答案：D82、下列哪種疾病在輸血時易引起溶血性輸血反應(yīng)()A、蠶豆病B、珠蛋白生成障礙性貧血C、ABO血型不合D、PNE、答案：C83、出血時間測定器法的參考范圍()A、2.5～9.5分鐘B、1～6分鐘C、1～3分鐘D、大于20秒E、20～40秒答案：A84、關(guān)于過氧化物酶染色的臨床評價，下列哪種說法不正確A、急性粒細胞白血病常呈陽性反應(yīng)B、急性單核細胞白血病常呈強陽性反應(yīng)C、急性早幼粒細胞白血病常呈陽性反應(yīng)D、急性淋巴細胞白血病陽性率＜3%答案：B85、狄克(Duke)法,出血時間測定正常參考值是A、2-6B、1-2C、2-7D、1-3答案：D86、血紅蛋白是由()A、珠蛋白肽和原卟啉合成B、珠蛋白肽和血紅素合成C、鐵原子和原卟啉合成D、珠蛋白肽和鐵原子合成E、鐵原子和血紅素合成答案：B87、在PAgT試驗中，ADP宜保存于()A、-4℃冰箱B、室溫C、0～-4℃冰箱D、避光室溫保存E、避光，-20℃保存答案：E88、下列哪項不符合有關(guān)溫抗體型自身免疫性溶血性貧血的臨床表現(xiàn)()A、臨床表現(xiàn)多樣化、輕重不一B、繼發(fā)者有原發(fā)病表現(xiàn)C、一般起病較緩，數(shù)日后才發(fā)現(xiàn)有貧血D、急性型多見于中老年人，特別是病毒感染者E、少數(shù)有淋巴結(jié)腫大，血小板減少性紫癜答案：D89、骨髓增生異常綜合征(MDS)的細胞化學(xué)染色()A、NAP染色陽性率和積分均高于正常，鐵染色內(nèi)外鐵均增高，有核紅細胞PAS染色陰性B、NAP染色陽性率租積分均低于正常，鐵染色內(nèi)外鐵均增高，有核紅細胞：PAS染色陽性C、NAP染色陽性率和積分均低于正常，鐵染色內(nèi)外鐵均減低，有核紅細胞PAS染色陽性D、NAP染色陽性率和積分大致正常，鐵染色內(nèi)外鐵均增高，有核紅細脆PAS染色陰性E、NAP染色陽性率和積分均低于正常，鐵染色內(nèi)外鐵均減低，有核紅細胞PAS染色陰性答案：B90、下列情況下血漿硫酸魚精蛋白副凝固試驗(3P)可以陰性，但除外()A、DIC可以排除B、DIC進入晚期C、正常人D、原發(fā)性纖溶癥E、水浴溫度未達37℃，或纖維蛋白厲的含量過低答案：A91、患兒,男性,12歲,面色蒼白,貧血乏力,肝、脾腫大,血紅蛋白70g/L,血片見正常和低色素紅細胞及少數(shù)中、晚幼粒細胞,紅細胞滲透脆性減低,骨髓環(huán)狀鐵粒幼紅細胞達45%,其診斷可能為A、鐵粒幼紅細胞性貧血B、缺鐵