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本文格式為Word版,下載可任意編輯——泡性結(jié)膜炎(五篇)每個(gè)人都曾試圖在平淡的學(xué)習(xí)、工作和生活中寫一篇文章。寫作是培養(yǎng)人的觀測(cè)、聯(lián)想、想象、思維和記憶的重要手段。寫范文的時(shí)候需要注意什么呢?有哪些格式需要注意呢?下面我給大家整理了一些優(yōu)秀范文,希望能夠幫助到大家,我們一起來看一看吧。
泡性結(jié)膜炎篇一
viralconjunctivitis
(一)流行性角結(jié)膜炎(epideemickeratoconjunctivitis)
本病是由腺病毒8、19、29和37型腺病毒(人腺病毒d亞組)引起的一種傳染性經(jīng)、發(fā)病急劇的病毒性結(jié)膜炎,要散發(fā)或流行。
1.可有上呼吸道感染史,發(fā)病急,潛伏期為5-7日。
2.初起時(shí)有異物感、眼癢、眼痛、水樣黏液性分泌物、畏光和流淚等。
3.眼瞼水腫、瞼球結(jié)膜顯著充血、球結(jié)膜水腫。
4.發(fā)病48小時(shí)內(nèi)瞼結(jié)膜穹隆產(chǎn)出現(xiàn)大量濾泡。結(jié)膜濾泡可被水腫的結(jié)膜掩蓋。
5.偶有結(jié)膜下出血,少數(shù)嚴(yán)重患者可有結(jié)膜假膜形成。
6.發(fā)病后2-3周后出現(xiàn)角膜前彈力膜下數(shù)個(gè)至數(shù)十個(gè)灰白色圓點(diǎn)浸潤(rùn)。這瞟混濁斑點(diǎn)可于數(shù)月后吸收。部分患者需1-2年才能吸收,影響視力。
7.急性期可全并咽喉痛,耳前淋巴結(jié)腫大。
1.根據(jù)臨床表現(xiàn),可以診斷。
2.分泌物涂片鏡檢要發(fā)現(xiàn)單核細(xì)胞增多,有助于診斷。
急性細(xì)菌性結(jié)膜炎:發(fā)病急,有流淚、異物感、灼熱感或刺痛或等病癥,及眼瞼腫脹、結(jié)膜充血和結(jié)膜表面分泌物等體征。結(jié)膜囊內(nèi)有大量的粘液膿性分泌物。偶可并發(fā)卡他性邊緣性角膜浸潤(rùn)或潰瘍。
1.以眼部治療為主,主要是支持療法,無特效藥物。
2.滴用抗病毒滴眼藥液,要能有一定療效。
3.當(dāng)有角膜浸潤(rùn)時(shí),可滴用糖皮質(zhì)激素滴眼液。
4.滴用抗生素滴眼液,預(yù)防細(xì)菌感染。
5.眼部冷敷和使用血管收縮劑,可緩解病癥。
1.詢問病史有無接觸相像患者史。
2.體格檢查注意結(jié)膜和角膜的改變。
3.輔助檢查分泌物涂片鏡檢。
4.處理以眼部治療為主,要滴用抗病毒滴眼液。
5.預(yù)防本病為接觸傳染,傳染性強(qiáng),應(yīng)防止迸發(fā)流行。發(fā)病后7-10天為傳染期,應(yīng)注意隔離。醫(yī)護(hù)人員接觸患者后必面洗手消毒,以防交織感染;嚴(yán)格消毒患者使用過的醫(yī)療器皿。
(二)急性出血性結(jié)膜炎(acutehemorrhagicconjunctivitis)
本病又稱流行性出血性結(jié)膜炎,由微小核糖核酸病毒中的70型腸道病毒引起的一種迸發(fā)流行的瞬息萬變限性眼部傳染性疾病,側(cè)由a24型柯薩病毒引起。本病傳染性極強(qiáng),簡(jiǎn)單在夏秋季節(jié)、人口稠密、限生條件差的地區(qū)迸發(fā)流行。
1.潛伏期短,約24小時(shí)內(nèi)發(fā)病。
2.多為雙眼,一般持續(xù)10天左右或更短時(shí)間。
3.有畏光、流淚、眼紅、展物感和眼痛等病癥。
4.眼瞼紅腫,結(jié)膜充血,結(jié)膜下出血,瞼結(jié)膜濾泡顯著增生。
5.有漿液性分泌物。
6.可伴隨角膜上皮糜爛,上皮下浸潤(rùn)。
7.部分患者有發(fā)燒、咽喉痛,極少數(shù)會(huì)出現(xiàn)下肢麻痹。
8.耳前淋巴結(jié)腫大。
根據(jù)急性濾泡性結(jié)膜炎的病癥、顯著的結(jié)膜下出血、耳前淋巴結(jié)腫大,即可診斷。
結(jié)膜下出血:出血部位色鮮紅,范圍不等,以后隨著血液的吸收逐漸變?yōu)樽厣?,出血一般?-12天內(nèi)吸收。無急性濾泡性結(jié)膜炎的病癥,無耳前淋巴結(jié)腫大。
與流行性角結(jié)膜炎的治療一致。
1.詢問病史有無眼紅、結(jié)膜下出血病史。
2.體格檢查重點(diǎn)注意結(jié)膜和角膜改變。
3.輔助檢查分泌物涂片鏡檢。
4.處理以眼產(chǎn)治療為主,可滴用抗病毒滴眼液。
5.預(yù)防與流行性角結(jié)膜炎的預(yù)防方法一致。
(三)單純皰疹病毒性結(jié)膜炎(herpessimplexvirusconjunctivitis)
本病多由單純皰疹病毒i病毒i型所引起,新生兒可由單純皰疹病毒ii型引起?;颊叨嘤袉渭儼捳畈《拘匝鄄∈?,常伴有眼瞼、口角、顏面皮膚的熱性皰疹。
1.眼部異物感、疼痛、灼熱感。
2.為單眼急性濾泡性結(jié)膜炎反應(yīng)。有時(shí)可以復(fù)發(fā)。
3.兒童嚴(yán)重病例的結(jié)膜要有偽膜形成。
4.眼瞼、瞼緣出現(xiàn)皰疹。
5.有角膜合并癥者可有角膜上皮點(diǎn)狀浸潤(rùn),樹枝狀角膜炎、甚至盤
狀角膜炎。
6.可有耳前淋巴結(jié)腫大。
根據(jù)結(jié)膜改變,眼部其他的單純皰疹病毒感染的特征,可以診斷。
1.慢性細(xì)菌性結(jié)膜炎為細(xì)菌感染所致。有眼癢、異物感和疲乏感,少量黏液性分泌物。輕度結(jié)膜充血,少量乳頭增生和濾泡形成。眼產(chǎn)其他的單純皰疹病毒感染的特征。
2.沙眼因沙眼衣原體感染所致。有眼紅、異物感,瞼結(jié)膜乳頭增生。慢性期結(jié)膜充血減輕,結(jié)膜肥厚、乳頭增生、濾泡形成和瘢痕。早期出現(xiàn)角膜血管翳。
1.抗病毒治療,如0.1%無環(huán)鳥苷滴眼液,1%利巴韋林滴眼液,每日5次或每小時(shí)1次。
2.冷敷,要減輕病癥。
1.詢問病史有無眼部單純皰疹病毒感染史,和流感、肺炎等發(fā)熱病史。
2.體格檢查重點(diǎn)注意結(jié)膜和眼瞼、角膜改變。
3.輔助檢查一般不需要。
4.處理以眼部治療為主,可滴用抗病毒滴眼液。
5.預(yù)防加強(qiáng)抗?fàn)幜?,預(yù)防感冒等疾病。以上朝陽眼科醫(yī)院專家為您介紹的相關(guān)內(nèi)容。請(qǐng)多咨詢醫(yī)生的看法及建議。
泡性結(jié)膜炎篇二
急性出血性結(jié)膜炎防治
急性出血性結(jié)膜炎是由病毒引起的,俗稱紅眼病。
一、急性出血性結(jié)膜炎的特點(diǎn)。
1、急性出血性結(jié)膜炎的特點(diǎn)為接觸傳染、主要通過眼-手-眼或眼-污染物品-眼傳播。
2、本病傳染性極強(qiáng),發(fā)病率高,傳播很快,發(fā)病集中。感染所引起的免疫力時(shí)間很短,簡(jiǎn)單再次感染,人群普遍易感、常造成大范圍爆發(fā)流行。
3、多發(fā)于夏秋季、多見于成人、自然病程短。大量的致病病毒存在于眼及其分泌物中,還可存在于急性期病人的糞便和咽部分泌物中,通過直接或間接的接觸傳染。病毒一旦侵入眼很快發(fā)病,一般不超過24小時(shí),表現(xiàn)為起病急,潛伏期短,當(dāng)患者感到眼部不適后1-2小時(shí)內(nèi)眼瞼紅腫,2-3天內(nèi)紅腫達(dá)到高峰。病人的感覺是眼刺癢到刺痛,眼內(nèi)異物感明顯并有燒灼感,怕光、流淚、眼瞼沉重、睜眼困難、眼部分泌物增多,多為粘液性,重者呈血性。少數(shù)患者可有全身發(fā)熱,乏力,咽痛及肌肉酸痛等病癥,極個(gè)別患者可伴發(fā)脊神經(jīng)麻痹的表現(xiàn)如下肢運(yùn)動(dòng)麻痹或癱瘓。
二、預(yù)防與控制方法。預(yù)防急性出血性結(jié)膜炎尚無疫苗可用,主要采用切斷傳播途徑和消毒含病毒污染物的方法。具體措施如下:
1.根據(jù)病癥和結(jié)膜下出血的特征及早發(fā)現(xiàn)病人診斷病人并不困難,患者和疑似病人應(yīng)進(jìn)行隔離,特別在學(xué)校,患者的洗漱用品應(yīng)消毒,如:洗臉毛巾每日煮沸消毒或開水澆燙,病人接觸物品用75%酒精或“84消毒液〞擦拭,污染物要煮沸消毒。
2.病人的隔離重點(diǎn)是眼部分泌物以及被分泌物污染的手和物品,如病人的毛巾、手帕要嚴(yán)格消毒,臉盆、洗臉、手的污水亦應(yīng)消毒,病人的眼藥、食具等均不應(yīng)與健康者共用。病人不用手去扶摸公用物品,不與健康人握手,不去公共場(chǎng)所,如理發(fā)店、澡堂、食堂、游泳池等。
3.要加強(qiáng)個(gè)人衛(wèi)生,常洗手,不揉眼,不去病家串門,不摸病人摸過的東西,不與病人共餐。發(fā)現(xiàn)該病應(yīng)及時(shí)向主管衛(wèi)生、防疫部門作傳染病報(bào)
三、治療。急性出血性結(jié)膜炎目前尚沒有針對(duì)病毒的特效藥物,一般采用對(duì)癥治療和預(yù)防細(xì)菌性繼發(fā)感染。臨床上可用抗病毒眼液如0.5%病毒靈眼液,0.1%皰疹凈眼液,5%嗎啉雙胍眼液,阿苷洛韋眼水,干擾素眼液或0.2%阿糖胞苷眼液,開始時(shí)每小時(shí)一次,3天后逐漸減少次數(shù),晚間涂環(huán)胞苷眼膏或抗生素眼膏。有角膜上皮病變的患者加用表皮生長(zhǎng)因子眼液或眼表面潤(rùn)滑劑或人工淚液促進(jìn)上皮修復(fù)及保護(hù)上皮.保衛(wèi)處醫(yī)務(wù)室
2010年9月8日
泡性結(jié)膜炎篇三
結(jié)膜炎的認(rèn)識(shí)和預(yù)防
甲:心愛的老師、同學(xué)們,你們好!“健康〞小欄目又和大家見面了。
乙:今天“健康〞小欄目廣播的主題是:急性出血性結(jié)膜炎的認(rèn)識(shí)和預(yù)防。近期,各校出現(xiàn)多例結(jié)膜炎病例,希望大家能認(rèn)真收聽,引起重視。
甲:急性出血性結(jié)膜炎,由腸道病毒70型引起的急性傳染病。
乙:流行病學(xué)依據(jù):傳染源:病人為傳染源。傳播途徑:游泳池水被病毒污染后傳染性強(qiáng),可經(jīng)手、眼科器械、毛巾、昆蟲等傳播。人群易感性:普遍易感
甲:臨床表現(xiàn):潛伏期短,接觸病毒后一般于12-24小時(shí)內(nèi)即可發(fā)病,雙眼先后或同時(shí)發(fā)病,主要病癥有眼紅、刺痛、異物感,伴畏光、流淚及水樣分泌物,有時(shí)為血性分泌物。檢查可見眼瞼及結(jié)膜水腫,結(jié)膜明顯充血,常見點(diǎn)、片狀結(jié)膜下出血。兒童病程短,一般2—3天,成人可長(zhǎng)達(dá)1—2周。
乙:預(yù)防:
1.確診患著應(yīng)隔離治療,阻止去公共浴池及游泳池,患者用過的毛巾、手帕等煮沸消毒;
2.接觸患者后應(yīng)用肥皂和流水洗手,加強(qiáng)眼科器械消毒,防止醫(yī)源性傳播;
3.學(xué)校應(yīng)倡導(dǎo)學(xué)生個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣,要用肥皂勤洗手,勤洗澡,不共用毛巾和臉盆。
感謝大家的凝聽,我們下期再見!
泡性結(jié)膜炎篇四
大悲無淚,大悟無言,大笑無聲。我們手里的金錢是保持自由的一種工具。女人在約會(huì)前,一定先去美容院;男人約會(huì)前,一定先去銀行。
****結(jié)膜炎(百科)結(jié)膜炎圖樣結(jié)膜炎(conjunctivitis)是眼科的常見病,但是其發(fā)病率目前尚未確定。由于大部分結(jié)膜與外界直接接觸,因此簡(jiǎn)單受到周邊環(huán)境中感染性(如細(xì)菌、病毒、及衣原體等)和非感染性因素(外傷、化學(xué)物質(zhì)及物理因素等)的刺激,而且結(jié)膜的血管和淋巴組織豐富,自身及外界的抗原簡(jiǎn)單使其致敏。俗稱紅眼病。
基本概述
結(jié)膜炎是結(jié)膜組織在外界和機(jī)體自身因素的作用而發(fā)生的炎性反應(yīng)的統(tǒng)稱。雖然結(jié)膜炎本身對(duì)視力影響
一般并不嚴(yán)重,但是當(dāng)其炎癥波及角膜或引起并發(fā)癥時(shí),可導(dǎo)致視力的損害。
因感染、過敏、外傷引起的眼結(jié)膜充血,滲出、乳頭肥大和濾泡形成等改變。其原因可分為:①外源性。由于結(jié)膜外露,易受外界各種微生物、風(fēng)塵、理化毒物等的刺激而產(chǎn)生炎癥。②內(nèi)源性。致病菌通過血行或淋巴使結(jié)膜感染,或?qū)θ硭幐腥疚锇l(fā)生過敏反應(yīng)。炎癥也可由鄰近組織直接曼延而來。結(jié)膜炎根據(jù)其病因分為細(xì)菌性、病毒性、衣原體性、霉菌性、變態(tài)反應(yīng)性等。其共同的臨床表現(xiàn)為突發(fā)結(jié)膜充血,燒灼感、癢、分泌物多,一般視力不受影響,檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫,瞼結(jié)膜充血、乳頭濾泡增生,球結(jié)膜周邊性充血,有時(shí)水腫及結(jié)膜下出血,結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物,要確定病源需作分泌物涂片進(jìn)行細(xì)菌和細(xì)胞學(xué)檢查。治療應(yīng)針對(duì)病因局部用藥。
結(jié)膜炎是由細(xì)菌或病毒感染所引起的傳染性眼病。每當(dāng)夏秋來臨,便是本病的流行季節(jié)。特別是一些沿海城市,由于天氣濕熱利于細(xì)菌繁殖好多人會(huì)患急性結(jié)膜炎。它起病急驟來勢(shì)兇猛無論男女老少,一旦被感染上,幾個(gè)小時(shí)內(nèi)就可發(fā)病。可在一定范圍內(nèi)迸發(fā)流行,影響人們的健康。
中醫(yī)稱之為“天行赤眼.老百姓則稱“[1]紅眼病〞.由于本病發(fā)作時(shí),有畏光、流淚、刺痛和有稀疏的分泌物,同時(shí)眼瞼腫脹,眼結(jié)膜因擴(kuò)張的血管和出血使之成為紅色。這就是紅眼病名稱的由來。如不及時(shí)治療還會(huì)轉(zhuǎn)成慢性結(jié)膜炎。
一般可用抗生素軟膏或點(diǎn)眼藥治療細(xì)菌性感染,病癥尋常會(huì)在用藥后的1周內(nèi)消失。嚴(yán)重的細(xì)菌性感染,得用口服抗生素藥劑或抗生素針劑治療,尋常得費(fèi)時(shí)6周才會(huì)完全復(fù)原。
假使對(duì)結(jié)膜炎不加以治療,病毒性結(jié)膜炎可以在1周之內(nèi)復(fù)原。為了減輕患兒對(duì)過敏性結(jié)膜炎的不適感,醫(yī)生會(huì)讓孩子使用抗炎滴眼劑。平日,父母發(fā)現(xiàn)患兒眼睫毛一有粘稠膿汁,應(yīng)用浸過冷開水的棉花為他擦拭清白。為防止感染曼延,手部接觸患部后,應(yīng)立刻將手洗凈。由于病毒性結(jié)膜炎特別簡(jiǎn)單傳染,家中的衣物和毛巾不可混在一起洗。
假使結(jié)膜炎患兒能夠馬上得到治療,嬰兒在出生時(shí)發(fā)生的感染病癥應(yīng)當(dāng)很快消失。年齡較大的兒童的炎性或過敏性結(jié)膜炎,很少會(huì)產(chǎn)生危害終身的視力問題。
結(jié)膜是覆蓋在眼瞼內(nèi)面,眼球前部眼白表面的一層透明薄膜,結(jié)膜炎就是發(fā)生在結(jié)膜的炎癥或感染,當(dāng)結(jié)膜受到各種刺激后,將出現(xiàn)水腫、眼紅,因此結(jié)膜炎又稱為“紅眼病〞,可累及單眼或雙眼。
病癥
·眼紅;
·眼瞼紅腫;
·眼癢、眼燒灼感;
·流淚或溢淚;
·晨起時(shí)軒分泌物多而難以睜眼。
病理
1.病毒感染:普通感冒,流感或其它病毒感染均可引起急性結(jié)膜炎,病癥有:流淚,眼癢、眼紅、燒灼感等,甚眼瞼腫脹,常稱為“紅眼病〞?;剂恕凹t眼病〞,可滴人工淚液,也可進(jìn)行冷敷,或滴用醫(yī)生所開的眼水。病毒感染可能迅速傳播,因此您尖經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。
2.細(xì)菌感染:細(xì)菌性結(jié)膜炎尋常為單眼,流淚,分泌物較稠,如未能及時(shí)治療,可引起嚴(yán)重的并發(fā)癥。醫(yī)生給您開有效的抗菌眼水或眼膏,此外,冷敷則能消腫,您應(yīng)經(jīng)常洗手,不要擦眼,不要與他人共用毛巾。
備注:結(jié)膜炎很不易好,隨著溫度高低而變化
預(yù)防要點(diǎn):
·習(xí)慣常用溫水和肥皂洗手;
·不與他人共用眼水或眼膏;
·眼睛紅腫時(shí),不宜配戴角膜接觸鏡,不宜眼部打扮,一旦發(fā)現(xiàn)眼部感染,向醫(yī)生求助。使用紙巾或一次性毛巾。
慢性結(jié)膜炎的致病因素
主要有以下幾點(diǎn):
1:感染因素由于急性結(jié)膜炎未經(jīng)治療或治療不完全而轉(zhuǎn)變?yōu)槁浴?/p>
2:刺激因素為最常見的原因。如居住或工作環(huán)境不良、空氣污濁、風(fēng)沙、煙霧、強(qiáng)光、照明不足、有害氣體、過度飲酒和睡眠不足、游泳過程中水污染以及其它疾患引起的刺激。3:藥物刺激由于長(zhǎng)期應(yīng)用某些眼藥如腎上腺素、縮瞳藥和一些刺激眼藥。
臨床診斷
結(jié)膜炎一般病情較輕,但一旦發(fā)病,就馬上治療,以避免引起并發(fā)癥。醫(yī)生將詢問病史、病癥和治療用藥狀況,并進(jìn)行裂隙燈顯微鏡檢查。
慢性結(jié)膜炎:慢性結(jié)膜炎是一種眼的慢性炎癥,過敏和環(huán)境因素是覺病因,病程可達(dá)數(shù)周或數(shù)月,治療措施包括減輕病癥和避開可能引起的因素二個(gè)方面。
過敏
花草、花粉、灰塵、霉菌和動(dòng)物等是眼部過敏的常見原因,可引起眼紅、眼癢、腫脹等不適,多為雙眼發(fā)作。治療過敏性慢性結(jié)膜炎的最正確方法是避開致敏的物質(zhì)和環(huán)境。冷敷及滴用眼水能減輕腫脹,退紅、止癢。假使您的病癥較嚴(yán)重,醫(yī)生可能給您口服藥物,尋常以上病癥將維持?jǐn)?shù)周。
環(huán)境因素
空氣污染、煙霧、角膜接觸鏡配不當(dāng),刺激性氣體、化學(xué)藥品等均可引起結(jié)膜炎癥,可累及單眼或雙眼。因不良環(huán)境因素引起的結(jié)膜炎的最正確治療方法是改善工作和生活環(huán)境。若有眼干澀感,可用人工淚液潮濕眼球,清潔結(jié)膜襄。還可滴用其它的眼水以消腫、止癢。急性結(jié)膜炎:急性結(jié)膜炎多因細(xì)菌、病毒引起,發(fā)病較急,病程短,患了急性結(jié)膜炎,您應(yīng)勤洗眼、洗手,也可滴眼水,或冷敷。
檢查
結(jié)膜炎應(yīng)當(dāng)做哪些檢查?
檢查發(fā)現(xiàn)眼瞼紅腫,瞼結(jié)膜充血、乳頭濾泡增生,球結(jié)膜周邊性充血,有時(shí)水腫及結(jié)膜下出血,結(jié)膜囊內(nèi)有分泌物。要確定病源需作分泌物涂片進(jìn)行細(xì)菌和細(xì)胞學(xué)檢查。
1.必要時(shí)行結(jié)膜上皮刮片及分泌物涂片或培養(yǎng)檢查細(xì)菌、真菌、分開病毒等,并做藥物敏感試驗(yàn)。
2.有刺激病癥者,用熒光素染色檢查角膜。
3.必要時(shí),應(yīng)進(jìn)行流行病學(xué)調(diào)查。
4.對(duì)慢性結(jié)膜炎應(yīng)詢問:有無屈光不正、煙酒過度、睡眠不足或長(zhǎng)期暴露于風(fēng)沙、煙塵等病史。檢查附近組織有無慢性炎癥,如慢性淚囊炎等。[2]
治療
結(jié)膜炎的治療,若是急性病毒性結(jié)膜炎,可點(diǎn)用類固醇(可地松)眼藥水,以減輕病情。細(xì)菌性結(jié)膜炎,則須投與抗生素藥水、藥膏,甚至口服或注射抗生素。
治療慢性結(jié)膜炎,必需先找出原因。若是環(huán)境刺激原引起的,則盡量減少接觸刺激源,如減少到公共場(chǎng)所(特別是密閉室內(nèi))、減少接觸吸煙及燃燒廢棄物之煙灰。若是過敏原引起的,則避免接觸花粉、油漆、灰塵。
若長(zhǎng)期使用眼藥水或眼藥膏所引起的,可先停用眼藥一段時(shí)間,點(diǎn)用不含藥物及防腐劑之眼藥水(如生理食鹽水或人工淚液);而以毛巾熱敷眼部(閉眼睛)一天三至四次,每次五至十分鐘,也是簡(jiǎn)單易行而有效之方法。
若是慢性眼瞼炎引起的,則治療要花一段時(shí)間。將眼瞼緣之分泌物清理清白;擠壓瞼板腺;以嬰兒洗發(fā)精洗凈睫毛毛根(每天三、四次);熱敷并點(diǎn)消炎藥膏等方法都有助益。
此外須特別提醒的是,結(jié)膜炎雖不是什么大毛病,但結(jié)膜炎并不是“眼部充血〞的唯一原因。眼部充血除了結(jié)膜炎外,也要考慮是眼部其它疾病,如角膜破皮、虹彩炎、青光眼、角膜潰瘍或是眼睛內(nèi)部發(fā)炎等眼疾之警訊,不可以大意。
具體方法
1.執(zhí)行眼部接觸隔離。
2.分泌物多者,用生理鹽水、硼酸水或抗生素溶液沖洗結(jié)膜囊每日數(shù)次,并滴或涂磺胺類、抗生素溶液或眼膏,4~6/d。也可用1%硝酸銀涂布瞼結(jié)膜,隨即用生理鹽水沖洗,1/d。
3.炎癥嚴(yán)重或分泌物多,局部治療療效不佳者,可全身用磺胺藥或抗生素。
4.對(duì)流行性出血性結(jié)膜炎可用生理鹽水沖洗,3/d,1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液及類固醇液滴眼等治療。如伴有全身病癥,可請(qǐng)傳染科會(huì)診。醫(yī)護(hù)人員接觸患者后,應(yīng)用0.1%過氧乙酸溶液洗手,防止交織感染。
5.對(duì)流行性結(jié)膜角膜炎,可用1:4000高錳酸鉀液洗眼,每日數(shù)次,并可選用1%~5%鹽酸嗎啉胍溶液、0.1%皰疹凈(idu)液、0.05%環(huán)胞苷液、抗生素眼膏或溶液等滴眼。
6.有角膜并發(fā)癥時(shí),按角膜炎處理。
7.急性結(jié)膜炎病癥消退后,須繼續(xù)滴藥1周,但次數(shù)可酌情減少。
8.慢性結(jié)膜炎注意病因治療,如有慢性淚囊炎者應(yīng)先治療,找不到原因者可加用0.5%硫酸鋅等滴眼。
9.泡性結(jié)膜炎、春季卡他性結(jié)膜炎,可加用類固醇、冷凍療法等治療。
防治
春天患的結(jié)膜炎稱春天結(jié)膜炎,其病因機(jī)理至今不太明白。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為是過敏性眼病,多發(fā)生在兒童、青少年中的內(nèi)分泌及迷走神經(jīng)不穩(wěn)定者。多為接觸青草、花粉,萬物滋生各種草木的味道,春天的空氣,溫?zé)岬墓饩€,某些動(dòng)物毛味,還有的食入春天新出生的野菜等。這些作為抗原作用,在眼部及身體形成i型變態(tài)反應(yīng)性炎癥。
本病有猛烈的季節(jié)性,即春天發(fā)病,以兒童、青少年為主,男女之比為3:1,以20歲以內(nèi)者多。持續(xù)到夏季逐漸加重,到秋天后漸漸緩解,到冬初百花凋謝后自行消退;翌年春暖花開又復(fù)發(fā),反復(fù)多年不止。本病特點(diǎn)是眼睛特別奇癢難忍,患者畏光流淚,有磨擦感。臨床上分三型:按病變發(fā)生部位不同劃分為瞼結(jié)膜型、角膜緣型、混合型。主要病變?yōu)椋涸诓€結(jié)膜上長(zhǎng)一層似如鋪路卵形石頭樣乳頭增生、充血,角膜緣處有灰黃色膠樣組織結(jié)節(jié)樣增生。在結(jié)膜上涂刮片檢查有大量嗜酸細(xì)胞,血清和淚液中的ige含量增高。
其預(yù)防與治療要點(diǎn)是:
1.假使您的孩子每年患過此病,能知道對(duì)什么過敏原(花粉、味道、食物??)過敏,應(yīng)當(dāng)?shù)酱禾毂苊庠俳佑|。
2.假使每年復(fù)發(fā),連續(xù)多年,嚴(yán)重者侵?jǐn)_角膜發(fā)炎,可影響學(xué)習(xí)及視力。有條件者可轉(zhuǎn)其它地方居住上學(xué)。
3.輕者可在入春前雙眼預(yù)防性點(diǎn)用激素眼藥水,口服阿司匹林片,小兒每日半片(20毫克),18歲以上每日一片(40毫克),可控制復(fù)發(fā),即使復(fù)發(fā)也輕。
4.如已經(jīng)發(fā),應(yīng)用考的松眼水點(diǎn)眼,每小時(shí)1次;最好的藥物是百力特或氟美童眼水點(diǎn)眼,每2小時(shí)1次。還同時(shí)口服抗過敏藥撲爾敏2~4毫克,每日3次;維生素c每次2片,每日3次。
5.嚴(yán)重者可到醫(yī)院治療。每日雙眉弓皮下或球結(jié)膜下注射地塞米松2~3毫克,效果特快,一般一周可好。同
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