2016年下半年吉林省主治醫(yī)師(外科)職稱考試試題

經(jīng)典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網(wǎng)絡(luò)整理，如有侵權(quán)，請聯(lián)系刪除，謝謝！外科一、單項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，只有1個事最符合題意）1、二期愈合正確的是．以纖維組織修復(fù)為主．局部無感染、血腫C．再生修復(fù)過程迅速．結(jié)構(gòu)和功能修復(fù)良好E．見于損傷輕、范圍小、無感染的創(chuàng)面2、腎癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移最先到何處．主動旁淋巴結(jié)．腔靜脈旁淋巴結(jié)C．腎蒂淋巴結(jié)．腰淋巴結(jié)E．髂淋巴結(jié)3、關(guān)于甲狀腺結(jié)節(jié)核素掃描檢查的描述，哪項是正確的____．冷結(jié)節(jié)意味著是良性病變．根據(jù)掃描結(jié)果可決定甲狀腺結(jié)節(jié)的治療C．體格檢查不能觸及的結(jié)節(jié)掃描也不能發(fā)現(xiàn)．體格檢查不能觸及的結(jié)節(jié)掃描均能發(fā)現(xiàn)E．冷結(jié)節(jié)意味著是惡性病變4、垂體大腺瘤是指．直徑＞2.5cm．直徑＞1.0cmC．直徑＞2.0cm．直徑＞0.5cmE．直徑＞3.0cm53伴惡心，嘔吐。查體：T37.5℃，鞏膜無黃染，上腹部壓痛、反跳痛，以中腹偏左為重。血淀粉酶1024U/dlB超示：膽囊4cm×8cm大小，多發(fā)強回聲伴聲影，為0.6～0.7cm大小，膽總管直徑0.9cm，胰腺增大，胰周滲出。入院后保守治療2日，腹痛緩解。復(fù)查B超示：膽總管直徑0.6cm，尿膽紅素陽性，尿淀粉酶64U/dl。最可能的原因是____．膽囊結(jié)石在頸部嵌頓．急性膽囊炎．膽總管結(jié)石下段嵌頓C．十二指腸憩室炎E．結(jié)石一過性通過膽總管下段6、該患者的主要診斷是．腹股溝疝．尿道狹窄C．前列腺增生．膀胱結(jié)石E．神經(jīng)源性膀胱功能障礙7、FTC的描述，哪項是錯誤的____．FTC是一種自上而下的膽管直接造影方法，與ERCP類似．肝內(nèi)膽管擴張時，成功率可達90%左右C．適合于較重黃疸的鑒別和病變的定位．FTC是一項損傷性檢查技術(shù)E．FTC可能會出現(xiàn)膽汁外漏、出血等并發(fā)癥8、該患者甲狀腺功能評估為．甲狀腺功能減退．甲狀腺功能正常C．輕度甲狀腺功能亢進．中度甲狀腺功能亢進E．重度甲狀腺功能亢進9、小腦幕切跡中通過的是____．延髓．中腦C．腦橋．小腦E．丘腦10、股骨頸骨折有以下表現(xiàn)哪一項是不正確的．患髖有壓痛．Bryant三角底邊增加C．患肢縮短．大轉(zhuǎn)子明顯突出E．外旋畸形11、保守治療無效，多次復(fù)發(fā)的小腿慢性潰瘍首選以下哪項____．局部和全身應(yīng)用抗生素，加強營養(yǎng)C．清創(chuàng)培養(yǎng)肉芽，游離植皮E．大隱靜脈切除術(shù)B．皮瓣移植或截肢．局部清創(chuàng)，應(yīng)用抗生素12、乙型肝炎表面抗原陽性病人所用的手術(shù)器械，術(shù)后使用哪種處理正確．戊二醛水溶液浸泡1小時．1:100新潔爾滅溶液浸泡2小時C．0.2%過氧乙酸溶液浸泡2小時．1:1000洗必泰溶液浸泡1小時，煮沸10分鐘E．1:1000新潔爾滅溶液浸泡2小時，煮沸20分鐘13、男，38歲，右上腹疼痛、寒戰(zhàn)、高熱、黃疸1天。查體：體溫39.6℃，血壓83/60mmHg。皮膚鞏膜黃染，右上腹及劍突下壓痛，可及腫大膽囊，血白細胞26×。診斷為．急性化膿性膽囊炎．膽囊穿孔C．急性壞死性胰腺炎．急性梗阻性化膿性膽管炎E．肝內(nèi)膽管結(jié)石并發(fā)膽道感染14、顱骨線形骨折下列哪項不正確____．骨折線通過硬腦膜血管溝可能形成硬膜下血腫．主要依靠顱骨X線攝片確診C．單純線形骨折本身不需特殊處理．骨折線通過氣竇可導(dǎo)致顱內(nèi)積氣E．骨折線通過靜脈竇可能形成硬膜外血腫15、吸入性損傷早期最常見且具有診斷意義的癥狀是：聲嘶和喘鳴：惡心嘔吐C：咳嗽：咳粉紅色泡沫痰E：呼吸急促16、女性，44歲，患急性化膿性膽管炎由基層醫(yī)院轉(zhuǎn)來本院。面色蒼白，四肢120次/10.7/8kPa(80/60mmHg)300μ。呼吸困難，吸氧后測動脈血氧分壓7.7kPa(58mmHg)。估計休克至少已持續(xù)．24小時．48小時C．72小時．10小時E．5小時17、下肢靜脈曲張能否手術(shù)取決于____．大隱靜脈瓣功能．淺靜脈曲張情況．小隱靜脈瓣功能E．交通支瓣膜情況C．深靜脈回流通暢情況18____．吻合口狹窄．長期臥床活動減少19、下列有關(guān)胸腺瘤的描述正確的是B．幽門成角C．迷走神經(jīng)干被切斷E．低鉀血癥．只要病人身體狀況允許，胸腺瘤一經(jīng)發(fā)現(xiàn)原則上應(yīng)手術(shù)切除．重癥肌無力絕大多數(shù)都伴有胸腺瘤C．良性胸腺瘤通常不需手術(shù)切除．胸腺瘤合并有重癥肌無力者，術(shù)后都應(yīng)該常規(guī)進行局部放射治療E．胸腺瘤絕大多數(shù)都伴有重癥肌無力20、肋骨骨折后最有效的鎮(zhèn)痛方法是．口服鎮(zhèn)痛．肌注鎮(zhèn)痛C．病人自控鎮(zhèn)痛．肋間神經(jīng)封閉E．硬脊膜外插管鎮(zhèn)痛21、下列哪一項不是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的原因____A．顱內(nèi)動脈瘤B．動靜脈畸形C．煙霧病治療D．動脈硬化E．抗纖溶22、患者將面部癤腫擠壓而突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱。WBC18×109/L，中性粒細胞0.9，病變處局部腫脹明顯，全身皮膚見散在瘀血點。診斷為____A．面部蜂窩織炎癥B．敗血癥C．膿血癥．毒血癥E．膿毒血23、手術(shù)后的分解代謝期一般持續(xù)．10～12天．8～10天C．5～7天．3～4天E．2～3天24、術(shù)前準備中，下列哪項處理不正確．心力衰竭的病人需控制3～4周后才實行手術(shù)．經(jīng)常發(fā)作哮喘的病人，可每日三次口服地塞米松0.75mgC．肝功能嚴重損害者，一般不宜實行任何手術(shù)．腎功能重度損害者，只要在有效的透析療法處理下，仍能安全地耐受手術(shù)E．糖尿病病人大手術(shù)前，必須將血糖控制到正常、尿糖陰性的水平才能手術(shù)25、腎癌出現(xiàn)血尿時，說明腫瘤已發(fā)展到．穿破腎包膜．穿入腎盂腎盞C．血行轉(zhuǎn)移．淋巴轉(zhuǎn)移E．癌細胞種植于膀胱二、多項選擇題（共25題，每題2分，每題的備選項中，有2個或2個以上符10.5分）1、鼻導(dǎo)管低流量3L/min給氧，F(xiàn)iO．24%C．32%E．40%．28%D．36%2、有關(guān)惡性腫瘤的治療中，下列哪些是錯誤的．惡性腫瘤一旦出現(xiàn)轉(zhuǎn)移，就不宜手術(shù)治療．手術(shù)切除是唯一的治療手段C．各種抗癌藥物對腫瘤細胞都具有選擇特異性．軟組織肉瘤很少經(jīng)淋巴轉(zhuǎn)移，一般不做附近淋巴結(jié)清掃E．惡性腫瘤病人一定伴有惡液質(zhì)3、脛腓骨骨折，行切開復(fù)位鋼板內(nèi)固定，手術(shù)結(jié)束時，因腫脹重，張力大，閉合創(chuàng)口困難，此時，閉合創(chuàng)口的最佳方法是．盡力直接縫合．暫不縫合，做延期縫合C．開放換藥，直到愈合．兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口E．兩側(cè)做減張切口，縫合原創(chuàng)口，減張切口處，游離植皮覆蓋4、多個相鄰的毛囊及其周圍組織的急性化膿性感染，稱為．癤．癰C．急性蜂窩織炎．丹毒E．膿腫5、首先應(yīng)考慮的外科治療是．輸尿管切開取石術(shù)．經(jīng)皮穿刺腎造瘺術(shù)C．腎切除術(shù)．輸尿管造瘺術(shù)E．逆行輸尿管腎盂插管引流6、下列指征中不屬于ChildB級的是____．血清膽紅素＞51μmol/L．血清蛋白30～35g/LC．腹水易控制．肝性腦病輕E．營養(yǎng)狀態(tài)良7、高鉀血癥時出現(xiàn)心律失常，首先采用____．10%葡萄糖酸鈣．10%葡萄糖溶液．0.9%氯化鈉C．10%氯化鉀E．陽離子交換樹脂8、在骨折部位發(fā)生的骨髓感染．局限性骨膿腫．創(chuàng)傷后骨髓炎C．慢性骨髓炎．硬化性骨髓炎E．急性骨髓炎9、男性，28歲，咳嗽、咳黃白色痰。查體：T38℃，P88次/分，R22次/分，BP150/95mmHg2動脈弓突出，肺動脈圓錐隆出，考慮____．室間隔缺損．動脈導(dǎo)管未閉．房間隔缺損E．法洛四聯(lián)癥C．房室共同通道10、頸椎病最常見的類型是．神經(jīng)根型．交感神經(jīng)型C．混合型．脊髓型E．椎動脈型11、腰椎間盤突出常見的臨床癥狀是____．腰僵硬．腰部活動受限C．雙下肢發(fā)紫．腰痛伴坐骨神經(jīng)痛E．大小便失禁12、男性，24歲，體重，燙傷雙上肢，軀干及雙臀部，均為深Ⅱ度，右大腿為Ⅰ度，急診入院，其第2個24小時補液總量應(yīng)該是____．3550ml13、下述哪個解剖部位不存在門靜脈系與腔靜脈系之間的交通支．腹膜后．直腸下部、肛管．3950mlC．4250mlD．5750mlE．6500mlC．胃底、食管下段．前腹壁E．脾門和胰體尾周圍14、一患者摔倒后左手支撐地，手腕部腫痛，活動障礙。X線示手舟骨骨折，最容易發(fā)生的并發(fā)癥是____．關(guān)節(jié)僵硬．關(guān)節(jié)強直C．骨折延遲愈合或不愈合．損傷性骨化E．前臂旋轉(zhuǎn)功能障礙15、關(guān)于燒傷創(chuàng)面的處理，下列哪項是錯誤的____．清除所有壞死表皮．較大完整的水皰宜清除水皰液C．頭、頸和會陰部燒傷創(chuàng)面適用于暴露療法．Ⅲ度與深Ⅱ度尚不能準確判斷的創(chuàng)面，手術(shù)宜采用削痂E．創(chuàng)面用生理鹽水輕拭16、下列哪種腎損傷不必早期立即手術(shù)____．腎橫斷．腎碎裂C．腎蒂斷裂．腎挫裂傷E．腎盂撕裂傷17、該患者清創(chuàng)縫合最好采用．徹底清創(chuàng)，直視下行骨折復(fù)位，鋼板內(nèi)固定，一期縫合．簡單清創(chuàng)，解除明顯的成角移位，包扎后留待二期縫合C．徹底清創(chuàng)，直視下行骨折復(fù)位，爭取二期縫合．徹底清創(chuàng)，切開深筋膜，骨外固定架外固定，一期縫合E．徹底清創(chuàng)，切開深筋膜，置引流條引流，骨外固定架外固定，一期縫合18、下列哪項不是導(dǎo)致骨折延遲愈合或不愈合的因素____．感染．軟組織嵌插C．反復(fù)多次復(fù)位．低蛋白血癥，甲亢E．沒有達到解剖復(fù)位19、肥皂刷手法，下列哪項是正確的：先刷雙手，后雙臂，最后雙上臂：刷三遍，共10分鐘C：刷至肘關(guān)節(jié)上10cm處：刷洗完即可穿無菌衣手術(shù)E：洗畢，保持拱手姿勢20、以下除了哪一項，都是動脈導(dǎo)管未閉患者的常見體征____．肺動脈瓣聽診區(qū)第二心音亢進．胸竹左緣連續(xù)性雜音E．收縮期震顫21、經(jīng)肌間溝徑路行臂神經(jīng)叢阻滯，一般不會發(fā)生下列哪項并發(fā)癥____．開瓣音C．水沖脈．膈神經(jīng)麻痹．氣胸B．喉返神經(jīng)麻痹C．霍納綜合征E．高位硬膜外阻滯22、可診斷為何種程度的休克．休克早期．休克代償期C．輕度休克．中度休克E．重度休克23、有明顯顱內(nèi)壓增高癥狀和體征的患者哪項檢查應(yīng)慎重____．頭顱X-rayB．腰穿C．頭顱CT掃描MRI24、腰椎間盤突出癥，下列哪種說法是錯誤的____E．核素掃描．指纖維環(huán)破裂