2022-2023年吉林省松原市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)

2022-2023年吉林省松原市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)專(zhuān)項(xiàng)練習(xí)(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(43題)1.尿液呈醬油色見(jiàn)于

A.輸液過(guò)多B.輸異型血溶血C.高熱尿濃縮D.尿中膽紅素增加E.尿道感染出血

2.絨毛膜癌合并腦轉(zhuǎn)移抽搐的患者，床頭必備物品為A.A.導(dǎo)尿包B.吸氧用藥C.靜脈輸液用物D.開(kāi)口器E.氣管切開(kāi)包

3.患者男性，55歲，咯血1天，量約600ml，色鮮紅，體檢：面色略蒼白，心率100/min，血壓13/10kPa(98/75mmHg)，右肺聞及濕啰音，應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素

4.為患兒行藍(lán)光療法時(shí)應(yīng)A.裸體B.裸體、戴眼罩C.穿單衣、系尿布D.穿單衣、系尿布、戴跟罩E.裸體、系尿布、戴眼罩

5.患兒男，2歲。精神萎靡，眼窩明顯凹陷，哭時(shí)淚少，口唇干燥，皮膚彈性差，尿量明顯減少，被診斷為中度脫水，該患兒失水占體重的百分比是（）。A.5%以下B.5%～10%C.10%～20%D.20%～30%E.30%～40%

6.解決瓣膜病變的根本辦法是A.服用利尿藥B.服用強(qiáng)心藥C.服用擴(kuò)血管藥物D.手術(shù)E.休息、抗感染

7.正常會(huì)陰切口A.A.3d拆線(xiàn)B.5d拆線(xiàn)C.4d拆線(xiàn)D.7d拆線(xiàn)E.提前拆線(xiàn)

8.先天性心臟病X線(xiàn)檢查顯示心臟外形呈輕至中度擴(kuò)大，以右心房、右心室增大為主，肺動(dòng)脈段突出，可見(jiàn)肺門(mén)“舞蹈”，肺野充血，主動(dòng)脈影縮小。提示有A.室間隔缺損B.房間隔缺損C.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉D.法洛四聯(lián)癥E.主動(dòng)脈關(guān)閉不全

9.毒蛇咬傷現(xiàn)場(chǎng)急救首先是

A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開(kāi)牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥

10.男性，40歲，因右小腿嚴(yán)重外傷后，發(fā)生氣性壞疽，住院治療。首先的處理是A.給氧B.高壓氧治療C.止痛D.手術(shù)E.加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)

11.膿尿是指每高倍視野含有膿細(xì)胞不少于A.A.1個(gè)B.2個(gè)C.3個(gè)D.4個(gè)E.5個(gè)

12.急腹癥患者腹透見(jiàn)膈下游離氣體，提示腹內(nèi)的病變是

A.炎癥性B.梗阻性C.出血性D.穿孔性E.絞窄性

13.某女士，口服避孕藥物進(jìn)行避孕已2年，因工作忙，當(dāng)晚漏服，詢(xún)問(wèn)指導(dǎo)，應(yīng)告知補(bǔ)服時(shí)間為A.A.3h內(nèi)B.6h內(nèi)C.12h內(nèi)D.9h內(nèi)E.24h內(nèi)

14.新生兒生理體重下降，正常不應(yīng)超過(guò)出生體重的A.5%B.7%C.10%D.15%E.20%

15.腹部超聲檢查包括

A.膽囊、肺部、胃腸B.膽囊、胰腺、肝、脾、腎C.子宮、前列腺、膀胱D.腺、胃腸、盆腔E.腸、膽囊、盆腔

16.創(chuàng)傷后可形成第一傷口和第二傷口的是A.擦燒傷

B.切割傷

C.穿透?jìng)?/p>

D.撕裂傷

E.擠壓傷

17.先生，50歲，因腸梗阻，呼吸深而快，面部潮紅，準(zhǔn)備急診手術(shù)，化驗(yàn)pH＝7.30，CO2CP降低，診斷代謝性酸中毒，應(yīng)以何藥糾正A.5%碳酸氫鈉B.1.2%乳酸鈉C.3.6%羥甲基氨基甲烷D.5%葡萄糖鹽水E.乳酸鈉林格液

18.診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，爭(zhēng)分奪秒進(jìn)行搶救，描述正確的是A.不必等心電圖檢查明確診斷B.需要多種檢查明確診斷C.反復(fù)測(cè)血壓D.反復(fù)聽(tīng)心音E.需心電圖檢查明確診斷

19.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是A.A.下腹部叩診B.恥骨上膀胱穿刺C.膀胱造影D.腹腔穿刺E.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)

20.開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰應(yīng)在A.A.胎頭著冠時(shí)B.陰道口見(jiàn)到胎頭時(shí)C.陰道口見(jiàn)到后囟門(mén)時(shí)D.宮縮間歇時(shí)E.胎頭撥露后聯(lián)合膨脹時(shí)

21.一患者吞咽困難兩月余，最好做哪項(xiàng)檢查A.A.B型超聲B.心電圖C.CTD.胃腸造影E.磁共振

22.慢性盆腔炎患者的手術(shù)指征

A.月經(jīng)過(guò)多B.兩側(cè)輸卵管增粗C.不孕D.炎性包塊久治無(wú)效E.痛經(jīng)

23.有關(guān)急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)錯(cuò)誤的一項(xiàng)是A.早期有性格改變

B.可見(jiàn)復(fù)視

C.多呈噴射性嘔吐

D.嬰兒在發(fā)病早期頭痛明顯

E.新生兒可表現(xiàn)為睜眼不睡，尖叫

24.患者女性，56歲。門(mén)靜脈高壓擬行手術(shù)治療，術(shù)前給予保肝治療，不正確的措施是A.A.宜給予低脂、高蛋白、高熱量、高維生素飲食

B.應(yīng)給予芳香族氨基酸

C.貧血者給予輸新鮮血

D.凝血機(jī)制障礙者給予維生素K

E.避免使用巴比妥類(lèi)有害肝功能的藥物

25.妊娠合并心臟病開(kāi)始使用抗生素預(yù)防感染的合適時(shí)間是A.無(wú)論什么時(shí)候使用均可

B.產(chǎn)后立即給予抗生素

C.分娩期開(kāi)始使用至產(chǎn)后1周

D.分娩期開(kāi)始持續(xù)至整個(gè)產(chǎn)褥期

E.分娩期開(kāi)始至產(chǎn)后3天使用

26.嗜酸性粒細(xì)胞增多應(yīng)考慮是A.A.阿米巴痢疾B.急性白血病C.支氣管哮喘D.活動(dòng)性肺結(jié)核E.軍團(tuán)菌肺炎

27.最可能的診斷是A.腦出血B.高血壓危象C.子癇D.癔癥E.癲癎

28.3歲患兒，高熱2h，抽搐3次，神志不清，于8月20日入院。初步診斷位“中毒性痢疾”，應(yīng)首先做的檢查是A.腦脊液檢查B.血白細(xì)胞分類(lèi)C.灌腸或肛門(mén)拭子檢查糞便常規(guī)D.頭顱CT檢查E.腦電圖檢查

29.大便呈柏油樣見(jiàn)于A.A.痢疾B.胃潰瘍伴上消化道出血C.直腸癌D.霍亂E.胰腺炎

30.患者王某，男，25歲，高熱1周，擬診敗血癥，醫(yī)囑做血培養(yǎng)，其目的是

A.測(cè)定血清酶B.查找血液中的致病菌C.測(cè)定非蛋白氮含量D.測(cè)定電解質(zhì)E.測(cè)定肝功能

31.診斷胰腺炎最有意義的化驗(yàn)是

A.3P試驗(yàn)B.血清淀粉酶C.甲胎蛋白D.血尿素氮E.出凝血時(shí)間

32.內(nèi)囊病變常引起

A.偏癱B.交叉癱C.截癱D.四肢癱E.肌肉性癱瘓

33.不屬于營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應(yīng)盡早輸血D.鐵劑多選用二價(jià)鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個(gè)月左右停藥

34.可破壞胃黏膜屏障的藥物是A.三鉀二櫞絡(luò)合鉍B.法莫替丁C.消炎痛D.硫糖鋁E.阿托品

35.1歲以上小兒應(yīng)接種A.麻疹疫苗B.乙型腦炎疫苗C.脊髓灰質(zhì)炎疫苗D.百、白、破混合制劑E.乙肝疫苗

36.暴露療法適用于

A.三度燒傷B.一度燒傷C.深二度燒傷D.淺二度燒傷E.以上都是

37.女性，68歲，患肝硬化已5年，近日發(fā)現(xiàn)牙齦出血、夜間睡眠時(shí)流涎呈粉紅色，皮膚有許多出血點(diǎn)，且有尿頻、尿急、腰痛，經(jīng)檢查后確認(rèn)為肝硬化、脾功能亢進(jìn)、全血細(xì)胞減少，伴泌尿系感染。全血細(xì)胞是指A.淋巴、嗜酸性粒細(xì)胞B.桿狀核及嗜堿性粒細(xì)胞C.紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板D.單核細(xì)胞E.單核細(xì)胞

38.女性，43歲，左足及小腿外側(cè)大片皮膚鮮紅，界線(xiàn)清楚，燒灼樣疼痛，全身寒戰(zhàn)，高熱，初步考慮是

A.急性蜂窩織炎B.癤C.癰D.氣性壞疽E.丹毒

39.對(duì)急性感染性多發(fā)性神經(jīng)炎最具有診斷意義的是()A.流行病學(xué)資料B.腦脊液蛋白-細(xì)胞分離C.有發(fā)熱感冒史D.迅速出現(xiàn)四肢癱瘓E.癱瘓重于感覺(jué)障礙

40.下列檢查屬于血液系統(tǒng)監(jiān)護(hù)的是A.A.血尿素氮B.血肌酐C.血小板D.血糖E.血氨

41.下列關(guān)于要素飲食的敘述，正確的是

A.屬有渣飲食

B.含有各種分子水平的營(yíng)養(yǎng)成分

C.適用于胃腸消化功能與吸收功能正常者

D.配制后常溫下保存

E.配制后48h內(nèi)用完

42.門(mén)靜脈高壓癥患者，脾大、脾功能亢進(jìn)，其外周血象改變是A.白細(xì)胞↑血小板↑B.白細(xì)胞↑血小板↓C.白細(xì)胞↓血小板↑D.血小板↓白細(xì)胞↓E.白細(xì)胞↑血小板無(wú)改變

43.腹水化驗(yàn)為滲出性，其原因是A.白蛋白減少B.細(xì)菌感染C.血鈉增高D.腎功能不全E.球蛋白過(guò)多

二、A1/A2題型(5題)44.男性，55歲，飽餐酗酒后2小時(shí)，上腹部持續(xù)性劇痛并向左肩、腰背部放射，伴惡心、嘔吐，12小時(shí)后來(lái)院急診。目前最有助于診斷的檢查是

A.血常規(guī)B.腹腔穿刺C.血、尿淀粉酶D.胸、腹部平片E.腹部B超檢查

45.原發(fā)性肝癌病人不適宜手術(shù)的指征是

A.明顯腹水、黃疸B.無(wú)嚴(yán)重肝硬化C.肝功能代償好D.腫瘤未超過(guò)半肝E.腫瘤未侵犯第一肝門(mén)

46.CO中毒的特征性癥狀是

A.心悸乏力B.意識(shí)障礙C.惡心、嘔吐D.頭暈、頭痛E.櫻桃紅唇

47.流行性乙型腦炎的主要死亡原因是

A.高熱，昏迷B.缺氧C.中樞性呼吸衰竭D.低鈉性腦病E.外周性呼吸衰竭

48.急性心肌梗死時(shí)，哪種酶升高最早，恢復(fù)最快?

A.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)

B.乳酸脫氫酶(LDH)

C.堿性磷酸酶(AKP)

D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)

E.肌酸磷酸激酶(CPK)

三、A3/A4(2題)49.該患者可能的診斷是A.肺炎球菌肺炎B.肺炎支原體肺炎C.金黃色葡萄球菌肺炎D.肺結(jié)核E.軍團(tuán)病

50.經(jīng)何種檢查可確定病人具有傳染性

A.PPD試驗(yàn)強(qiáng)陽(yáng)性

B.痰涂片找到結(jié)核菌

C.胸腔穿刺抽出1000ml胸腔積液

D.X線(xiàn)檢查示片絮狀陰影

E.紅細(xì)胞沉降率30mm/h

參考答案

1.B血紅蛋白尿時(shí)尿液呈醬油色，見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、蠶豆病、血型不合的輸血反應(yīng)。

2.D

3.E腦垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈，減少肺血流量，從而減輕咯血。

4.E患兒入箱前須進(jìn)行皮膚清潔，禁忌在皮膚上涂粉或油類(lèi)；剪短指甲、防止抓破皮膚；雙眼佩戴遮光眼罩，避免光線(xiàn)損傷視網(wǎng)膜；脫去患兒衣褲，全身裸露，只用長(zhǎng)條尿布遮蓋會(huì)陰部。

5.B根據(jù)體重的減輕（失水量）及臨床表現(xiàn)，將脫水分為：①輕度脫水，失水量占體重的5％以下，僅有一般的神經(jīng)功能癥狀，如頭痛、頭暈無(wú)力，皮膚彈性稍有降低，高滲性脫水有口渴；②中度脫水，失水量占體重的5％～10％，脫水的體表癥狀已經(jīng)明顯，并開(kāi)始出現(xiàn)循環(huán)功能不全；③重癥脫水，失水量占體重的10％以上，前述癥征加重，甚至出現(xiàn)休克、昏迷。

6.D瓣膜病變一般為不可逆的器質(zhì)性病變，只有手術(shù)才可從根本上解決。

7.B會(huì)陰正中切開(kāi)術(shù)3d拆線(xiàn)，側(cè)切術(shù)5天拆線(xiàn)。

8.B房間隔缺損的X線(xiàn)檢查顯示是心臟外形呈輕至中度擴(kuò)大，以有心房、右心室增大為主，肺動(dòng)脈段突出，可見(jiàn)肺門(mén)“舞蹈”，肺野充血，主動(dòng)脈影縮小。

9.B減少血液回流，從而減少毒素吸收。

10.D發(fā)生氣性壞疽后，應(yīng)在抗休克和糾正嚴(yán)重并發(fā)癥的同時(shí)，在全麻下行清創(chuàng)術(shù)，肢體病變不能控制時(shí)，應(yīng)施行近端高位截肢。故應(yīng)選擇D。

11.C離心尿每高倍視野白細(xì)胞超過(guò)3個(gè)以上為膿尿，見(jiàn)于泌尿系感染。

12.D腹透見(jiàn)膈下游離氣體提示腹內(nèi)有積氣，通常為穿孔性急腹癥。

13.C避孕藥漏服應(yīng)于第二天清晨補(bǔ)服，最遲12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)服。

14.C生后第3～4天，可出現(xiàn)體重下降，但一般不超過(guò)10%，7～10天恢復(fù)到出生時(shí)體重。主要與進(jìn)食少、水分丟失、胎糞排出等有關(guān)。

15.B腹部超聲檢查主要包括膽囊、胰腺、肝、脾、腎等器官的檢查。

16.C穿透?jìng)麜r(shí)致傷器經(jīng)皮膚或黏膜穿過(guò)深層組織，達(dá)到體腔及器官，或穿過(guò)后由對(duì)側(cè)穿出，形成第一傷口和第二傷口。

17.A碳酸氫鈉進(jìn)入體液后，即離解為Na＋和HCO3ˉ，后者與體液中H＋結(jié)合生成H2CO3，再離解為H2O和CO2，CO2從肺部排出，體內(nèi)H＋減少，酸中毒得以糾正。

18.A診斷心跳、呼吸驟停必須迅速、果斷，切不可因反復(fù)測(cè)血壓、聽(tīng)心音、作心電圖檢查而延誤了搶救時(shí)機(jī)。

19.E膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利進(jìn)入膀胱，但僅流出少量血尿，從導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水，片刻后吸出，若進(jìn)出液體量差別很大，則提示膀胱破裂。

20.E胎頭撥露時(shí)即可判斷是否需要會(huì)陰側(cè)切，故此時(shí)是開(kāi)始保護(hù)會(huì)陰和會(huì)陰側(cè)切的時(shí)機(jī)。

21.D消化道腫瘤進(jìn)展時(shí)?？杀憩F(xiàn)為吞咽困難，胃腸造影可明確病變的部位，對(duì)診斷有重要意義。

22.D慢性盆腔炎有腫塊如輸卵管積水或囊腫，存在小感染灶，反復(fù)引起炎癥急性發(fā)作者均應(yīng)手術(shù)治療。

23.D嬰兒因囟門(mén)未閉，對(duì)顱高壓有一定緩沖作用，故早期頭痛不明顯，僅有前囟緊張或隆起。

24.B應(yīng)使用支鏈氨基酸，限制芳香族氨基酸。

25.C按醫(yī)囑應(yīng)用廣譜抗生素，產(chǎn)后1周左右無(wú)感染征象時(shí)停藥。

26.C支氣管哮喘嗜酸性粒細(xì)胞增多，合并感染時(shí)白細(xì)胞增多。

27.C孕36周，頭痛，視物不清2d，今晨頭痛加劇，惡心，嘔吐3次，隨后劇烈抽搐約1min漸清醒，即測(cè)血壓26/16kPa(195/120mmHg)，考慮為妊娠高血壓導(dǎo)致子癇發(fā)作

28.C2～7歲健壯兒童，夏秋季節(jié)突起高熱，伴反復(fù)驚厥、腦病和(或)休克表現(xiàn)者，均應(yīng)考慮中毒型菌痢，用肛拭子或灌腸取糞便鏡檢有大量膿細(xì)胞或紅細(xì)胞可初步確診。

29.B柏油樣便見(jiàn)于消化道出血。

30.B查清血中致病菌，并結(jié)合藥敏試驗(yàn)，找到合適的抗生素。

31.B本題考查胰腺炎的輔助檢查，急性胰腺炎時(shí)，血清和尿淀粉酶常明顯升高。

32.A偏癱患者為一側(cè)面部和肢體癱瘓，常伴有癱瘓側(cè)肌張力增高、腱反射亢進(jìn)和病理征陽(yáng)性等。多見(jiàn)于一側(cè)大腦半球病變，如內(nèi)囊出血、大腦半球腫瘤、腦梗死等。

33.C營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血一般病例不需輸血，嚴(yán)重貧血者可少量多次輸血。

34.C非甾體類(lèi)抗炎藥可通過(guò)抑制前列腺素合成，削弱對(duì)胃黏膜的保護(hù)作用，如消炎痛、阿司匹林。

35.B出生：卡介苗、乙肝疫苗；2個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、乙肝疫苗；3個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；4個(gè)月：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗、百白破混合制劑；5個(gè)月：百白破混合制劑；6個(gè)月：乙肝疫苗；8個(gè)月：麻疹活疫苗；1歲半至2歲：百白破混合制劑；4歲：脊髓灰質(zhì)炎三價(jià)混合疫苗；7歲：咔介苗、麻疹活疫苗、吸附精制白喉、破傷風(fēng)二聯(lián)