麻醉科應(yīng)急預(yù)案(三)

麻醉科應(yīng)急預(yù)案(三)并發(fā)癥處理預(yù)案果出現(xiàn)驚厥持續(xù)存在可以靜脈給控制驚厥藥物，如咪達(dá)唑侖或丙泊酚,必要時(shí)給氣管插管控制呼吸.4.如出在心血管反應(yīng),引起心血管抑制，低血壓的外理可以靜脈輸液血使用血管升壓藥、抗心律失常藥等支持循環(huán)功能.6。呼吸、心跳停止，則按心、肺、腦復(fù)蘇處理. 語、面紅或表情淡漠、面色蒼白、肌肉小抽搐等癥狀 厥不能有效發(fā)紺、血壓升高、心率加快；gmin)(總量<4mg/kg)； (3)心臟毒性:心律失常(心動(dòng)過緩、房性、室性早搏、室撲、室顫)、QRSinmlivgtt(15min)(總量〈4mg/kg)；④請(qǐng)求支援，副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師和科室主任到場(chǎng)；⑤病情好轉(zhuǎn),生命體征平穩(wěn)改全麻后繼續(xù)手術(shù). (4)心臟停止:處理①標(biāo)準(zhǔn)化心肺復(fù)蘇;③20％脂肪乳100mliv(2min)，如果在心臟停止前④除顫或腎上腺素1mgiv(觀察2min)⑤重復(fù)步驟(3)；⑥重復(fù)步驟(4);⑦20％脂肪乳300mlivgtt(15min)(總量〈8mg/kg);⑧繼續(xù)治療……向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)；(5)終點(diǎn)：a)病情好轉(zhuǎn)，清醒，生命體征平穩(wěn)返病房；b病情好轉(zhuǎn),生命體征尚不穩(wěn)定或未清醒送ICU;c)搶救無效，宣布死亡.二、高平面蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外阻滯及全脊麻1.停止應(yīng)用局麻藥5.如呼吸心跳停止，則按心、肺、腦復(fù)蘇處理.三、硬脊膜突破或是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后頭痛1.去枕平臥熱鎮(zhèn)痛藥)。療重點(diǎn).發(fā)生輕到中度頭痛的患者,鎮(zhèn)痛藥，靜脈輸注0。45%低滲鹽水1L/d,鼓勵(lì)病人多飲水或含咖啡因成份的飲料.有些患者可不需要特殊處理，頭痛能自行緩解.4.發(fā)生中度到重度頭痛等待自行緩解的病例，需給藥物治療。常用靜脈用苯甲三次 L填液體時(shí),患者述說腰背部發(fā)脹，兩耳突然聽覺靈敏和突然眼前一亮，均為顱內(nèi)內(nèi)壓恢復(fù)過程正常反應(yīng)，拔針后可扶患者坐起并搖，確認(rèn)頭痛癥狀消失,使患者 (2)充填液體的選擇證明禁止用于艾滋病患者.膠本在硬膜外腔吸收緩慢，作用時(shí)間較長(zhǎng).或是必要時(shí)行椎板切開血腫清3.椎管內(nèi)血腫治療的關(guān)鍵在于及時(shí)發(fā)現(xiàn)和快速果斷處，避免發(fā)生脊髓不可逆性不佳.五、蛛網(wǎng)膜下腔或硬膜外腔感染或膿腫治療:如發(fā)熱而需降溫,頭痛用止痛藥等。六、神經(jīng)、脊髓損傷用神經(jīng)營養(yǎng)藥。、椎管內(nèi)出血要求及