醫(yī)院病人制度15篇

Word版本，下載可自由編輯醫(yī)院病人制度15篇【第1篇】醫(yī)院病人平安管理制度（3）

醫(yī)院病人平安管理制度

1、護理人員應全面了解病人病情,及早發(fā)覺潛在的擔心全隱患并實行樂觀有效的防范措施。

2、嚴格執(zhí)行各項查對制度,每日核對醫(yī)囑,發(fā)覺疑問立刻向有關(guān)人員反饋。未經(jīng)核對的醫(yī)囑不得執(zhí)行,一旦醫(yī)囑執(zhí)行有誤,不得隱瞞,立刻通知醫(yī)師并實行補救措施。原則上不執(zhí)行口頭醫(yī)囑,緊張狀況執(zhí)行救護口頭醫(yī)囑時,護士必需復述并保留藥物空瓶,以便救護完畢后核對。

3、加強對昏迷及意識不清病人的管理,24小時內(nèi)必需有專人陪護,躁動擔心者應使用床檔或四肢約束帶約束,以防墜床等意外大事的發(fā)生。

4、對有精神癥狀的患者應放在單人房間,房間內(nèi)不得有銳器等危急物品,以防自殺或傷及他人。

5、有自殺傾向的患者應通知家屬、值班醫(yī)生、護士長并做好記錄,加強心理護理、嚴格床頭交接及巡察制度,實施24小時監(jiān)護。

6、嚴格執(zhí)行護理分級管理的相關(guān)制度,按時巡察病房

7、嚴格遵守毒麻藥物管理制度,杜絕擔心全隱患。

8、加強消防平安管理及消防學問的宣揚,責任落實到人,隨時查除擔心全隱患,全部工作人員必需把握消防應急大事的處理。

9、保持地面清潔干燥,須要時放置“防滑警示”,以防病人摔傷。

10、加強急救物品、藥品、器械、設備的管理,隨時處于應急狀態(tài),以確保急救措施的順當實施。

【第2篇】一民醫(yī)院病人平安監(jiān)察員工作制度

人民醫(yī)院病人平安監(jiān)察員工作制度

1.病人平安監(jiān)察員由各科室推選的醫(yī)生和護士組成,平安監(jiān)察員須具備良好的政治素養(yǎng),對醫(yī)院的醫(yī)療平安具有高度的責任心,具有主動排查醫(yī)療平安隱患的意識。

2.各病人平安監(jiān)察員須準時上報科室存在的平安差錯、隱患和缺陷,同時要樂觀排查醫(yī)院及科室潛在的平安隱患及缺陷。每名平安監(jiān)察員原則上每月應上報一條有價值的信息。

3.信息上報有電話上報、oa網(wǎng)上報兩種途徑。醫(yī)療口的信息可利用撥打醫(yī)教科電話zz,或利用oa網(wǎng)發(fā)送郵件至“醫(yī)療平安”;護理口的信息可利用撥打護理部電話zz,或利用oa網(wǎng)發(fā)送郵件至“護理平安”。

4.為鼓舞各科室樂觀上報信息,為醫(yī)院提供管理資源,醫(yī)院對各平安監(jiān)察員上報的差錯、隱患和缺陷一律不予經(jīng)濟處罰,并于每年年終按照平安監(jiān)察員上報的信息質(zhì)量和數(shù)量舉行“最優(yōu)秀監(jiān)察員”、“最佳信息點”評選,同時賦予一定的物質(zhì)嘉獎。

5.為總結(jié)閱歷,提升各平安監(jiān)察員的工作能力,由業(yè)務院長牽頭,每季組織大內(nèi)、大外、醫(yī)技、護理各小組舉行活動一次,每半年組織全體平安監(jiān)察員舉行一次溝通會。

【第3篇】醫(yī)院病人飲食管理制度方法

醫(yī)院病人飲食管理制度

1、病人的飲食種類由醫(yī)生按照病情打算,開寫醫(yī)囑或更改醫(yī)囑后,護士應填寫飲食單準時通知養(yǎng)分室,并做好床頭卡飲食標志,禁食病人的飲食板上或床尾設有醒目標志,并告知病人禁食的緣由和時限。

2、開飯前停止普通治療,對生活不能自理的病人要賦予幫助。

3、開飯時工作人員應洗手、戴口罩、穿開飯衣,保持衣帽干凈并嚴格執(zhí)行查對制度。

4、冬季的飲食注重保暖,護士和配膳員一同將飯菜準時送到病人床旁,保證病人吃到熱飯菜。

5、觀看病人進食狀況,注重飲食習慣,對食欲不振的病人適當鼓舞進食,以增強養(yǎng)分,并隨時征求病人看法,準時和養(yǎng)分室取得聯(lián)系。傳染病人餐具用后經(jīng)初步單獨消毒清洗后再次消毒。

6、向病人說明治療飲食的目的,對禁忌或限制的食品要勸阻食用。病人家屬送來的食物,經(jīng)護士同意后方可食用。

【第4篇】市民醫(yī)院病人入出院制度

人民醫(yī)院病人入出院制度

1、病人入院制度

⑴入院病人須持門診或急診醫(yī)生簽發(fā)的入院證辦理入院手續(xù),重危、急診、手術(shù)病人應事先通知所在病區(qū)作好救護預備,并由醫(yī)護人員護送,須要時預備救護器材及藥品。

⑵病區(qū)護士接到住院病歷后,熱烈接待,支配床位,發(fā)給床上用物,主動介紹環(huán)境和病區(qū)制度,介紹分管護士,并通知醫(yī)生。對急診手術(shù)或危重病人,須事先做好器械、藥品等救護的預備工作,并作好交接班工作,妥當安置病人后,立刻作好生命體征監(jiān)測。

⑶護士按入院評估表評估病人,并作好記錄,對病人所提出的要求及問題,準時賦予協(xié)助并作出答復。

⑷通知醫(yī)生檢查病人,并準時執(zhí)行醫(yī)囑。

2、病人出院制度

⑴護士應將醫(yī)生打算的出院日期預先通知病人及其家屬。

⑵做好出院前的健康教導,指導其回家后治療用藥及注重事項、功能鍛練、定期復查等事項,征求病人對科室和醫(yī)院的看法。

⑶護士按醫(yī)囑告訴病人及其家屬辦理出院手續(xù)。

⑷取得出院結(jié)算清單后,幫助病人收拾物品,收回醫(yī)院物品,將出院藥品交給病人,并講明服法。病人離開病區(qū)時,由護士將病人護送出病區(qū)。

⑸清理病床單位用物,注銷各種卡片,并收拾病歷。

【第5篇】南五醫(yī)院病人飲食管理制度

第五醫(yī)院病人飲食管理制度

要求

一.病人的飲食種類由醫(yī)生按照病情打算。開出醫(yī)囑或更改醫(yī)囑后,護士應準時通知養(yǎng)分室,并在床頭卡上做好飲食標記,同時告訴病人有關(guān)事項。

二.開飯前停止普通治療,對生活不能自理的病人賦予幫助。

三.應有特地的配餐員,配餐員嚴格按醫(yī)囑發(fā)送飲食。

四.了解病人的飲食習慣,觀看病人的進食量、食欲、飲食是否符合治療要求等狀況,對有特別需要者,在不違背治療原則的前提下,盡量滿足病人的需求,準時與養(yǎng)分室取得聯(lián)系。

五.護士應向病人說明治療及檢查飲食的目的,保證飲食的落實,對禁食或限制的食品賦予解釋。

六.病人家屬所送的飲食,須經(jīng)醫(yī)護人員認可后方可食用。

【第6篇】附屬醫(yī)院病人投訴處理制度

附屬醫(yī)院病人投訴及處理制度

1、醫(yī)院利用門診、住院大廳及各病區(qū)設立的投訴看法箱、舉報電話及群眾來訪等形式受理投訴。支配專人定期開啟看法箱并做好記下。準時將病人反映的看法和問題轉(zhuǎn)達到相關(guān)部門,組織調(diào)查、核實、處理。準時改進工作。

2、要熱烈接待、準時受理病人的投訴。醫(yī)院紀檢、監(jiān)察室是受理病人投訴的主要部門,負責記下受理病人的來信、來電、來訪的投訴。按照投訴的內(nèi)容及對象,準時組織有關(guān)科室進廳調(diào)查、核實,涉及醫(yī)德醫(yī)風方面的違紀違規(guī)問題,由紀檢、監(jiān)察室牽頭舉行調(diào)查。涉及醫(yī)療質(zhì)量的投訴,以醫(yī)務科、護理部為主組織調(diào)查。普通的投訴由辦公室負責調(diào)查、處理。

3、紀檢、監(jiān)察室將屬于醫(yī)德醫(yī)風方面違紀違規(guī)行為的調(diào)查結(jié)果提交院長辦公會舉行討論,按照被投訴者所犯錯誤的性質(zhì)、程度,依照醫(yī)院《獎懲條例》和《'一次投訴待崗制'暫行實施細則》的詳細條款,打算對被投訴者的處理。將處理結(jié)果通知本人并舉行談話教導。在醫(yī)院中層干部會上通報處理打算。

4、屬于醫(yī)療差錯或醫(yī)療事故方面的投訴,經(jīng)醫(yī)務科、護理部調(diào)查、核實,院醫(yī)療差錯事故領導小組認定或利用醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,經(jīng)院長辦公會討論確定,按醫(yī)院《醫(yī)療平安責任追究實施方法》的有關(guān)條款舉行處理。

5、病人的投訴調(diào)查處理完畢,要將醫(yī)院調(diào)查處理的結(jié)果準時反饋給病人知曉。凡病人的投訴與醫(yī)院調(diào)查的結(jié)果不相符時,要仔細查找緣由,耐心、細致地做好解釋,針對性地改進工作。

6、病人投訴的接待記下及調(diào)查處理的全部資料均要保存?zhèn)浒浮?/p>

【第7篇】附五醫(yī)院病人平安管理制度

第五醫(yī)院病人平安管理制度

一、病房平安管理:病房通道要通暢、清潔,禁止堆放各種物品儀器設備等,保證病人通行平安。仔細落實各級護理人員的崗位責任制,明確分工,團結(jié)配合。結(jié)合各科狀況,制定切實可行的防范措施。落實病人的平安宣教制度。

二、定期組織檢查科室平安管理工作,發(fā)覺事故隱患按程序準時報告,實行措施,準時改進。

三、嚴格執(zhí)行交接班制度、差錯事故記下報告制度、分級護理制度,按時巡察病房,仔細觀看病情變化,有狀況準時報告醫(yī)生并作好記錄。

四、嚴格執(zhí)行查對制度、醫(yī)囑執(zhí)行制度、消毒隔離制度和無菌技術(shù)操作規(guī)程,確保病人平安。

五、救護藥品、器械管理規(guī)范,性能完好不失靈,操作嫻熟:

1、備用藥品班班交接。藥質(zhì)檢查符合要求并有記錄。藥品儲藏及使用符合規(guī)范。

2、急救設備、器材做到'四定':定物品種類、定位放置、定量保存、定人管理。'三準時':準時檢查、準時修理、準時補充。不合格的儀器設備應有故障標識并有修理記錄。

3、急救車內(nèi)器械、藥品、用品齊全,性能良好,交接有記錄,簡易呼吸機、氣管插管用物預備齊全,做好應急預備。

4、護士能精確?????、嫻熟操作本科急救儀器。

六、護送制度落實,按病情專人護送,護送工具平安。危重病人、大手術(shù)病人有轉(zhuǎn)運交接記錄。

七、劇、毒、麻醉藥品管理做到'五專':專人、專冊、專方、專屜、專鎖。

八、樂觀防止護理意外損傷:附床、跌倒、壓瘡、管路滑脫等有評估、防范措施。使用約束工具者有宣教觀看記錄。病區(qū)內(nèi)無暴露鋒利物品如釘子等。要求發(fā)覺護理意外大事照實報護理部。

九、無心理損傷,語言文明,態(tài)度熱烈,有問必答,解釋準時,環(huán)境舒服,敬重病人,庇護病人隱私。

十、護理缺陷管理制度落實,有護理缺陷準時處理并上報,有持續(xù)質(zhì)量改進記錄。

十一、對科室水、電加強管理,保證不漏水、漏電,發(fā)覺有損壞準時報告總務設備科修理。

十二、做好平安防盜及消防工作,護理人員熟知滅火器的位置及使用辦法。

十三、回應電鈴一分鐘到位。

【第8篇】人民醫(yī)院病人愜意度調(diào)查制度

人民醫(yī)院病人愜意度調(diào)查制度

1.綜合辦每月以問卷形式對住院病人、門診病人、急診病人舉行調(diào)查。發(fā)放調(diào)查表份數(shù):大病區(qū)每月不少于10分,小病區(qū)每月不少于5份,門診每月不少于50份,急診室每月不少于50份。

2.綜合辦每月對病人調(diào)查狀況舉行統(tǒng)計,并將統(tǒng)計結(jié)果反饋各部門,反饋內(nèi)容包括:各部門的愜意度百分比;較愜意以下的一些統(tǒng)計數(shù)據(jù);病人的看法及建議。

3.綜合辦對不愜意的數(shù)據(jù)要舉行統(tǒng)計,了解病人不愜意詳細表現(xiàn)在哪些地方,并做好記錄,反饋給相關(guān)部門。

4.各部門收到反饋看法后,準時舉行分析整改,綜合辦定期組織跟蹤驗證。

5.綜合辦每季度對病人愜意度調(diào)查狀況舉行分析,將分析結(jié)果報相關(guān)領導批閱。

6.對問卷內(nèi)容每半年組織評定一次,不斷細化問卷的內(nèi)容。

【第9篇】y醫(yī)院病人患者身份識別制度

病人在院期間應被正確識別身份,包括門、急診病人和住院病人。

1.住院病人均應佩戴腕帶作為身份識別標識。

2.腕帶佩戴規(guī)范

目的:病人流淌過程中能被正確識別;有過敏史者有醒目標記,隨時提示,便利核對;意識含糊或不清者能被正確識別;確保母嬰的唯一性,防止互相混淆;醫(yī)生查房時精確?????迅速地確認病人、讀取病人信息。

①手術(shù)病人、危重病人以及過敏性體質(zhì)病人必需佩帶腕帶,作為病人識別標志。

②腕帶填入的識別信息必需經(jīng)兩人核對后方可使用。若有損壞,準時更新,同樣需要經(jīng)兩人核對。

③按操作規(guī)范給病人佩帶腕帶,墊1-2指按緊搭扣,松緊相宜,防止扭曲、勒傷。病人出院時去除腕帶

④執(zhí)行各項治療、護理操作時均需核對腕帶。

附:國際病人平安目標管理規(guī)程

目的

保證醫(yī)院相關(guān)運作流程和政策符合國際病平安目標的要求,利用有效的監(jiān)控措施,保證在實際工作中能夠得到執(zhí)行,以確保病人平安,削減意外大事的發(fā)生。

標準

1、正確識別病人:要使用至少兩套病人識別碼

當給病人用藥、輸血或輸血制品、抽血標本或采集其他臨床檢驗標本、給病人舉行其他任何治療或操作時,至少要有兩套病人識別碼。

住院病人使用住院號和病人姓名作為病人的識別碼,在病人入院時記錄在腕帶上;急診救護室的病人使用病人的姓名和門診號作為病人的標識碼,在病人舉行救護室時記錄在手腕帶上;門診病人使用病人姓名、就診卡號作為病人的識別碼,誕生日期、住址、電話號碼可以作為病人識別的補充信息,當使用識別碼有困難時可挑選這些補充信息,咨詢病人后再與這些信息舉行核對。在核對病人的識別碼時,咨詢病人“請問你叫什么名字“讓病人回答,然后將病人的回答與手中信息舉行核對。

發(fā)射科、檢驗科等輔助科室允許使用流水號或住院號、姓名等其他符合要求的號碼作為病人標本的識別碼,但科內(nèi)必需統(tǒng)一,并在科室管理規(guī)程中書面寫明政策。

在病人的血袋、藥袋和標本的標簽上要寫明舉行病人的識別碼,以便與病人舉行核對

在給病人治療、用藥、輸液、輸血、抽血或留取其他標本時要對病人的識別碼舉行核對。

病人的床號和房間號不能作為病人的識別碼使用。

2、有效改善互相交流

在工作只能需執(zhí)行口頭醫(yī)囑或電話醫(yī)囑、接到各類的緊張口頭報告時,必需有一個口頭確認過程,護士或接聽報告的人首先要把別人告知你的信息寫下來,要有書面記錄,然后大聲復述一遍口頭醫(yī)囑的所有內(nèi)容、各類檢查緊張的口頭報告內(nèi)容,對方確認無誤。

醫(yī)院允許在病人救護、中深度冷靜治療、手術(shù)時使用口頭醫(yī)囑。在緊張狀況下,在醫(yī)師不能立刻到達又需要立刻處理時可以使用電話醫(yī)囑,其他狀況不準口頭醫(yī)囑或電話醫(yī)囑。原則上盡量削減使用電話醫(yī)囑,患者浮現(xiàn)病情變化,下級醫(yī)生請示上級醫(yī)生后,上級醫(yī)生在電話中下達的醫(yī)囑要由值班醫(yī)生或管床醫(yī)生下達書面醫(yī)囑后護士才干執(zhí)行,而且要在病程記錄中記錄相關(guān)內(nèi)容。

口頭或電話醫(yī)囑下達后,護士即要立刻書面記錄,并按照書面記錄內(nèi)容大聲復述給下達醫(yī)囑的醫(yī)生后,聽到復述醫(yī)囑后,醫(yī)生要明確暗示,經(jīng)確認無誤后護士執(zhí)行。在特殊緊張且人手緊急的狀況下,護士記錄口頭醫(yī)囑會影響到病人救護時,可先按要求在保證正確用藥的前提下執(zhí)行口頭醫(yī)囑,事后立刻補記醫(yī)囑內(nèi)容?？陬^或電話醫(yī)囑要在病人救護完成后六小時內(nèi)在電腦系統(tǒng)內(nèi)補錄,并打印簽字。手術(shù)病人的口頭醫(yī)囑單要求下達醫(yī)囑的醫(yī)生和執(zhí)行護士簽字確認,并存入病歷中保存。

全部急診檢驗結(jié)果、危及到病人平安的異樣檢查、檢驗結(jié)果需要準時通知臨床醫(yī)護人員。檢驗科和其他輔助檢查科室要建立檢查危險值報告標準,標準中要包括檢驗、檢查危險值得項目名稱、臨界值、報告流程和報告責任人。并以書面的形式確認,同時要對全科人員、新入職員工舉行培訓。檢驗危險值得報告可以利用lis系統(tǒng)自動控制,并提示檢驗師。全部急診檢查項目的結(jié)果和/危險值結(jié)果的書面報告要在審核后立刻發(fā)送,并電話通知臨床科室,以便醫(yī)師準時得到相關(guān)報告。

臨床科室工作人員,包括醫(yī)師和護士在接聽到急診檢查結(jié)果、危險值結(jié)果報告后,要有書面記錄,并將記錄的內(nèi)容大聲復述一遍給報告人聽,要得到對方確實認。記錄的內(nèi)容包括病人姓名、住院號、檢查項目名稱、檢查結(jié)果、接聽電話時光、報告給主管醫(yī)生或值班醫(yī)生的時光等。各科要有記錄本記下,以便職能部門檢查。

主管醫(yī)生或值班醫(yī)生接到檢查項目高危報告后,要準時對病人舉行評估和處理,須要時向上級醫(yī)生或科主任請示報告,并在病程記錄中記載。

在急診病人入院前與接收科室舉行電話交流時,需將收治病人的姓名、性別、年齡、初步診斷、生命體征、基本病情、病人可能需要的特別醫(yī)療設備以及病區(qū)問的其他相關(guān)信息等告訴病區(qū),病區(qū)接電話人員要有書面記錄并大聲復述給打電話的人員,要得到對方確實認,同時醫(yī)護應互相告訴。其他狀況下舉行的電話交流要按《醫(yī)療工作電話交流記錄管理規(guī)程》舉行記錄。

3、消退手術(shù)錯誤

手術(shù)前暫停:為了避開手術(shù)病人、手術(shù)計劃和手術(shù)部位的錯誤,在手術(shù)開頭前停止術(shù)前全部操作及術(shù)前核對。

手術(shù)前核對

①為了避開手術(shù)病人和手術(shù)部位的錯誤,在手術(shù)室的手術(shù)和門、急診小手術(shù)都要列出核對清單,手術(shù)開頭前要停下其他全部工作仔細核對清單中所要求的內(nèi)容,全都確認手術(shù)病人、手術(shù)計劃、手術(shù)部位和病人體位是正確的且在正確的手術(shù)室,手術(shù)需要的全部醫(yī)療文書齊全,醫(yī)療設備已預備好且功能正常。

②在手術(shù)室舉行的手術(shù)、手術(shù)前核對要在麻醉誘導前舉行,手術(shù)病人本人、手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、巡回護士一起按照《手術(shù)護理記錄》中“手術(shù)前核對清單”中的內(nèi)容舉行逐項核對,核對內(nèi)容由巡回護士記錄,并將參加核對人員名單記錄。

③門、急診的小手術(shù)應在手術(shù)前由病人本人、手術(shù)醫(yī)生、治療護士一起核對,核對內(nèi)容由治療護士記錄在《門急診、介入手術(shù)護理記錄單》中,并將參加核對人員名單舉行記錄。

④當核對清單內(nèi)的項目無法利用時,手術(shù)不得舉行,假如在特別狀況下仍需手術(shù)時,要經(jīng)過醫(yī)務部或總值班同意。緊張救護生命的手術(shù)以爭取時光、救護病人生命為主要責任,可以先救護,后報告。

術(shù)前手術(shù)標記:全部手術(shù)操作,包括在手術(shù)室內(nèi)舉行的手術(shù)、在門診舉行的手術(shù)、在急診舉行的小手術(shù)都要舉行手術(shù)標記。標記要精確、清楚可見,可能狀況下由病人講出病變部位。

①住院病人由手術(shù)醫(yī)生在病區(qū)舉行手術(shù)標記,門、急診手術(shù)的病人也應有手術(shù)醫(yī)生在門急診舉行手術(shù)標記,除非是威逼到病人的生命平安的狀況下可以在手術(shù)室手術(shù)前鋪單前舉行手術(shù)標記。手術(shù)標記需要病人或家屬的參加,蘇醒病人舉行確認時要觸動病人的肢體方向確定左右,要得到病人的認同。昏迷的病人舉行確認時要請病人家屬參加,要得到病人家屬的認同。

②手術(shù)切口、穿刺點和手術(shù)部位的標記都要精確?????、清楚,鋪單后還能夠看得清晰。手術(shù)標記要使用藍色和紫色油性標記筆。

③手術(shù)標記筆應放在各病區(qū)的指定地點,每位醫(yī)生都要知道詳細地點,每位術(shù)科醫(yī)生應隨身攜帶標記筆,手術(shù)室應備消毒后的標記筆供使用。標記筆只能用來作手術(shù)標記,不準它用。

③其他操作或治療如有左右區(qū)別,在操作或治療時簡單發(fā)生部位錯誤時也需標記,如局部熱療、胸穿、腰穿等狀況。

4、削減病人跌倒風險

建立牢靠和有效的評估工具來測定和確定病人跌倒的危急因素,對高危病人舉行跌倒風險評估。

門、急診病人對病人舉行跌倒風險的評估和記錄,如有跌倒風險要舉行預防跌倒的健康教導,并實行相應的防范措施。

住院病人

①每位住院病人的初次護理評估中必需包括對病人跌倒的風險評估。跌倒風險評估內(nèi)容包括病人的年齡、意識情況、走動能力、自我照看程度、跌倒病史、藥物使用狀況、環(huán)境設施狀況等引起跌倒的風險因素,并對病人及家屬舉行預防跌倒宣教,且要有記錄。

②全部跌倒高危病人均須舉行動態(tài)評估,病人浮現(xiàn)下列狀況需隨時評估:轉(zhuǎn)入病人、病情變化、使用冷靜/止痛/安息/利尿/降血壓/、調(diào)血糖等藥物時、跌倒后、分值發(fā)生變化時、更換陪人或家屬時;同時對病人家屬舉行預防跌倒教導,并有書面記錄。

③對于跌倒風險的病人要在床頭掛標識醫(yī)院牌,并按照醫(yī)院的相關(guān)指引制定切實的預防病人跌倒的方案,而且這些方案要得到執(zhí)行。

④病人跌倒發(fā)生后護士要對病人是否受傷、受傷的程度舉行評估,如有受傷立刻通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,對病人的傷情舉行進一步評估,并舉行相應處理。同時要對病人舉行相關(guān)的健康教導和實行預防再次跌倒的方案,同時要按流程和要求報告。報告內(nèi)容包括:跌倒發(fā)生的時光、地點、損害程度、引起跌倒的危急因素、大事處理經(jīng)過及詳細建議。

⑤總務、基建后勤要確定哪些環(huán)境因素和設備因素是引起病人跌倒的高危因素,定時巡查評估,同時要培訓和教導醫(yī)務人員,尤其是病區(qū)護士發(fā)覺病人跌倒的高危環(huán)境和設備因素存在時,準時通知后勤舉行處理。

⑥護理部、醫(yī)務科每月對導致病人跌倒的因素舉行分析,提出改進看法,并報院平安管理委員會批準后相關(guān)部門執(zhí)行。

⑦科主任和護士長要對員工,包括新入職的員工舉行預防跌倒的培訓,醫(yī)護人員對病人及家屬舉行預防跌倒的健康教導。

⑧護理部、醫(yī)教科等職能部門聯(lián)合制定預防病人跌倒的指引。

【第10篇】醫(yī)院病人身份識別制度程序

病人在院期間應被正確識別身份,包括門、急診病人和住院病人。

1.住院病人均應佩戴腕帶作為身份識別標識。

2.腕帶佩戴規(guī)范

目的:病人流淌過程中能被正確識別;有過敏史者有醒目標記,隨時提示,便利核對;意識含糊或不清者能被正確識別;確保母嬰的唯一性,防止互相混淆;醫(yī)生查房時精確?????迅速地確認病人、讀取病人信息。

①手術(shù)病人、危重病人以及過敏性體質(zhì)病人必需佩帶腕帶,作為病人識別標志。

②腕帶填入的識別信息必需經(jīng)兩人核對后方可使用。若有損壞,準時更新,同樣需要經(jīng)兩人核對。

③按操作規(guī)范給病人佩帶腕帶,墊1-2指按緊搭扣,松緊相宜,防止扭曲、勒傷。病人出院時去除腕帶

④執(zhí)行各項治療、護理操作時均需核對腕帶。

附:國際病人平安目標管理規(guī)程

目的

保證醫(yī)院相關(guān)運作流程和政策符合國際病平安目標的要求,利用有效的監(jiān)控措施,保證在實際工作中能夠得到執(zhí)行,以確保病人平安,削減意外大事的發(fā)生。

標準

1、正確識別病人:要使用至少兩套病人識別碼

當給病人用藥、輸血或輸血制品、抽血標本或采集其他臨床檢驗標本、給病人舉行其他任何治療或操作時,至少要有兩套病人識別碼。

住院病人使用住院號和病人姓名作為病人的識別碼,在病人入院時記錄在腕帶上;急診救護室的病人使用病人的姓名和門診號作為病人的標識碼,在病人舉行救護室時記錄在手腕帶上;門診病人使用病人姓名、就診卡號作為病人的識別碼,誕生日期、住址、電話號碼可以作為病人識別的補充信息,當使用識別碼有困難時可挑選這些補充信息,咨詢病人后再與這些信息舉行核對。在核對病人的識別碼時,咨詢病人“請問你叫什么名字“讓病人回答,然后將病人的回答與手中信息舉行核對。

發(fā)射科、檢驗科等輔助科室允許使用流水號或住院號、姓名等其他符合要求的號碼作為病人標本的識別碼,但科內(nèi)必需統(tǒng)一,并在科室管理規(guī)程中書面寫明政策。

在病人的血袋、藥袋和標本的標簽上要寫明舉行病人的識別碼,以便與病人舉行核對

在給病人治療、用藥、輸液、輸血、抽血或留取其他標本時要對病人的識別碼舉行核對。

病人的床號和房間號不能作為病人的識別碼使用。

2、有效改善互相交流

在工作只能需執(zhí)行口頭醫(yī)囑或電話醫(yī)囑、接到各類的緊張口頭報告時,必需有一個口頭確認過程,護士或接聽報告的人首先要把別人告知你的信息寫下來,要有書面記錄,然后大聲復述一遍口頭醫(yī)囑的所有內(nèi)容、各類檢查緊張的口頭報告內(nèi)容,對方確認無誤。

醫(yī)院允許在病人救護、中深度冷靜治療、手術(shù)時使用口頭醫(yī)囑。在緊張狀況下,在醫(yī)師不能立刻到達又需要立刻處理時可以使用電話醫(yī)囑,其他狀況不準口頭醫(yī)囑或電話醫(yī)囑。原則上盡量削減使用電話醫(yī)囑,患者浮現(xiàn)病情變化,下級醫(yī)生請示上級醫(yī)生后,上級醫(yī)生在電話中下達的醫(yī)囑要由值班醫(yī)生或管床醫(yī)生下達書面醫(yī)囑后護士才干執(zhí)行,而且要在病程記錄中記錄相關(guān)內(nèi)容。

口頭或電話醫(yī)囑下達后,護士即要立刻書面記錄,并按照書面記錄內(nèi)容大聲復述給下達醫(yī)囑的醫(yī)生后,聽到復述醫(yī)囑后,醫(yī)生要明確暗示,經(jīng)確認無誤后護士執(zhí)行。在特殊緊張且人手緊急的狀況下,護士記錄口頭醫(yī)囑會影響到病人救護時,可先按要求在保證正確用藥的前提下執(zhí)行口頭醫(yī)囑,事后立刻補記醫(yī)囑內(nèi)容。口頭或電話醫(yī)囑要在病人救護完成后六小時內(nèi)在電腦系統(tǒng)內(nèi)補錄,并打印簽字。手術(shù)病人的口頭醫(yī)囑單要求下達醫(yī)囑的醫(yī)生和執(zhí)行護士簽字確認,并存入病歷中保存。

全部急診檢驗結(jié)果、危及到病人平安的異樣檢查、檢驗結(jié)果需要準時通知臨床醫(yī)護人員。檢驗科和其他輔助檢查科室要建立檢查危險值報告標準,標準中要包括檢驗、檢查危險值得項目名稱、臨界值、報告流程和報告責任人。并以書面的形式確認,同時要對全科人員、新入職員工舉行培訓。檢驗危險值得報告可以利用lis系統(tǒng)自動控制,并提示檢驗師。全部急診檢查項目的結(jié)果和/危險值結(jié)果的書面報告要在審核后立刻發(fā)送,并電話通知臨床科室,以便醫(yī)師準時得到相關(guān)報告。

臨床科室工作人員,包括醫(yī)師和護士在接聽到急診檢查結(jié)果、危險值結(jié)果報告后,要有書面記錄,并將記錄的內(nèi)容大聲復述一遍給報告人聽,要得到對方確實認。記錄的內(nèi)容包括病人姓名、住院號、檢查項目名稱、檢查結(jié)果、接聽電話時光、報告給主管醫(yī)生或值班醫(yī)生的時光等。各科要有記錄本記下,以便職能部門檢查。

主管醫(yī)生或值班醫(yī)生接到檢查項目高危報告后,要準時對病人舉行評估和處理,須要時向上級醫(yī)生或科主任請示報告,并在病程記錄中記載。

在急診病人入院前與接收科室舉行電話交流時,需將收治病人的姓名、性別、年齡、初步診斷、生命體征、基本病情、病人可能需要的特別醫(yī)療設備以及病區(qū)問的其他相關(guān)信息等告訴病區(qū),病區(qū)接電話人員要有書面記錄并大聲復述給打電話的人員,要得到對方確實認,同時醫(yī)護應互相告訴。其他狀況下舉行的電話交流要按《醫(yī)療工作電話交流記錄管理規(guī)程》舉行記錄。

3、消退手術(shù)錯誤

手術(shù)前暫停:為了避開手術(shù)病人、手術(shù)計劃和手術(shù)部位的錯誤,在手術(shù)開頭前停止術(shù)前全部操作及術(shù)前核對。

手術(shù)前核對

①為了避開手術(shù)病人和手術(shù)部位的錯誤,在手術(shù)室的手術(shù)和門、急診小手術(shù)都要列出核對清單,手術(shù)開頭前要停下其他全部工作仔細核對清單中所要求的內(nèi)容,全都確認手術(shù)病人、手術(shù)計劃、手術(shù)部位和病人體位是正確的且在正確的手術(shù)室,手術(shù)需要的全部醫(yī)療文書齊全,醫(yī)療設備已預備好且功能正常。

②在手術(shù)室舉行的手術(shù)、手術(shù)前核對要在麻醉誘導前舉行,手術(shù)病人本人、手術(shù)醫(yī)生、麻醉師、巡回護士一起按照《手術(shù)護理記錄》中“手術(shù)前核對清單”中的內(nèi)容舉行逐項核對,核對內(nèi)容由巡回護士記錄,并將參加核對人員名單記錄。

③門、急診的小手術(shù)應在手術(shù)前由病人本人、手術(shù)醫(yī)生、治療護士一起核對,核對內(nèi)容由治療護士記錄在《門急診、介入手術(shù)護理記錄單》中,并將參加核對人員名單舉行記錄。

④當核對清單內(nèi)的項目無法利用時,手術(shù)不得舉行,假如在特別狀況下仍需手術(shù)時,要經(jīng)過醫(yī)務部或總值班同意。緊張救護生命的手術(shù)以爭取時光、救護病人生命為主要責任,可以先救護,后報告。

術(shù)前手術(shù)標記:全部手術(shù)操作,包括在手術(shù)室內(nèi)舉行的手術(shù)、在門診舉行的手術(shù)、在急診舉行的小手術(shù)都要舉行手術(shù)標記。標記要精確、清楚可見,可能狀況下由病人講出病變部位。

①住院病人由手術(shù)醫(yī)生在病區(qū)舉行手術(shù)標記,門、急診手術(shù)的病人也應有手術(shù)醫(yī)生在門急診舉行手術(shù)標記,除非是威逼到病人的生命平安的狀況下可以在手術(shù)室手術(shù)前鋪單前舉行手術(shù)標記。手術(shù)標記需要病人或家屬的參加,蘇醒病人舉行確認時要觸動病人的肢體方向確定左右,要得到病人的認同。昏迷的病人舉行確認時要請病人家屬參加,要得到病人家屬的認同。

②手術(shù)切口、穿刺點和手術(shù)部位的標記都要精確?????、清楚,鋪單后還能夠看得清晰。手術(shù)標記要使用藍色和紫色油性標記筆。

③手術(shù)標記筆應放在各病區(qū)的指定地點,每位醫(yī)生都要知道詳細地點,每位術(shù)科醫(yī)生應隨身攜帶標記筆,手術(shù)室應備消毒后的標記筆供使用。標記筆只能用來作手術(shù)標記,不準它用。

③其他操作或治療如有左右區(qū)別,在操作或治療時簡單發(fā)生部位錯誤時也需標記,如局部熱療、胸穿、腰穿等狀況。

4、削減病人跌倒風險

建立牢靠和有效的評估工具來測定和確定病人跌倒的危急因素,對高危病人舉行跌倒風險評估。

門、急診病人對病人舉行跌倒風險的評估和記錄,如有跌倒風險要舉行預防跌倒的健康教導,并實行相應的防范措施。

住院病人

①每位住院病人的初次護理評估中必需包括對病人跌倒的風險評估。跌倒風險評估內(nèi)容包括病人的年齡、意識情況、走動能力、自我照看程度、跌倒病史、藥物使用狀況、環(huán)境設施狀況等引起跌倒的風險因素,并對病人及家屬舉行預防跌倒宣教,且要有記錄。

②全部跌倒高危病人均須舉行動態(tài)評估,病人浮現(xiàn)下列狀況需隨時評估:轉(zhuǎn)入病人、病情變化、使用冷靜/止痛/安息/利尿/降血壓/、調(diào)血糖等藥物時、跌倒后、分值發(fā)生變化時、更換陪人或家屬時;同時對病人家屬舉行預防跌倒教導,并有書面記錄。

③對于跌倒風險的病人要在床頭掛標識醫(yī)院牌,并按照醫(yī)院的相關(guān)指引制定切實的預防病人跌倒的方案,而且這些方案要得到執(zhí)行。

④病人跌倒發(fā)生后護士要對病人是否受傷、受傷的程度舉行評估,如有受傷立刻通知主管醫(yī)生或值班醫(yī)生,對病人的傷情舉行進一步評估,并舉行相應處理。同時要對病人舉行相關(guān)的健康教導和實行預防再次跌倒的方案,同時要按流程和要求報告。報告內(nèi)容包括:跌倒發(fā)生的時光、地點、損害程度、引起跌倒的危急因素、大事處理經(jīng)過及詳細建議。

⑤總務、基建后勤要確定哪些環(huán)境因素和設備因素是引起病人跌倒的高危因素,定時巡查評估,同時要培訓和教導醫(yī)務人員,尤其是病區(qū)護士發(fā)覺病人跌倒的高危環(huán)境和設備因素存在時,準時通知后勤舉行處理。

⑥護理部、醫(yī)務科每月對導致病人跌倒的因素舉行分析,提出改進看法,并報院平安管理委員會批準后相關(guān)部門執(zhí)行。

⑦科主任和護士長要對員工,包括新入職的員工舉行預防跌倒的培訓,醫(yī)護人員對病人及家屬舉行預防跌倒的健康教導。

⑧護理部、醫(yī)教科等職能部門聯(lián)合制定預防病人跌倒的指引。

【第11篇】a醫(yī)院病人投訴處理制度

醫(yī)院病人投訴處理制度

為切實加強醫(yī)院的服務監(jiān)督機制,提升醫(yī)院職業(yè)道德水準和醫(yī)療服務質(zhì)量,進一步改善服務態(tài)度,增加服務意識,規(guī)范服務行為,自覺維護病人的權(quán)利和利益,特制定病人投訴處理制度。

1、本院門診大廳服務臺設有病人投訴點,隨時熱烈接待病員投訴,普通服務問題由門診部主任負責處理,需其他部門協(xié)調(diào)解決的由門診部主任負責召集協(xié)調(diào)處理。有違紀者報監(jiān)察室處理,監(jiān)察室隨時有人接待,處理結(jié)果準時反饋并記下。

2、向社會公布我院服務允諾,并公示投訴電話:上班時光,非上班時光。

3、對現(xiàn)住院病人舉行愜意度測評,每季對出院病人函調(diào),對病人提出的看法和要求準時整改,對反映的“紅包”、藥品“回扣”問題賦予鄭重處理。

4、醫(yī)院門診、住院處、醫(yī)技樓均設有舉報箱,定期開箱。

5、對投訴的問題普通三日內(nèi)賦予答復處理結(jié)果,如系復雜問題一周內(nèi)予以答復。

6、假如對本院的答復和處理不愜意可向市衛(wèi)生局監(jiān)察科繼續(xù)投訴。電話:

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【第12篇】a縣公療醫(yī)院病人投訴處理制度

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一、為便利患者投訴,在候診大廳及院內(nèi)設立看法箱,設立投訴舉報專線電話,定期向患者發(fā)放“醫(yī)療服務征求看法表”。

二、由院總值班人員接待投訴人員及投訴事項,能當場處理的現(xiàn)場辦公,不能當場處理的移交相關(guān)科室舉行處理和反饋,確保投訴以最快捷的方式舉行處理。

三、由各職能科負責人詳細負責,對患者的投訴舉行調(diào)查、核實,向患者及家屬解釋并同患者及家屬商議作出處理,并將處理狀況上報院領導。

四、將每次投宿均作為各科室次文明服務教導內(nèi)容,由相關(guān)科室將投訴和處理狀況上報院領導。

五、投訴將納入目標考核體系,如經(jīng)調(diào)查,核實確系醫(yī)院或醫(yī)務人員責任的,將處理結(jié)果與當事人的目標考核、晉升、晉級、評優(yōu)、獎懲掛鉤。

六、對每一件投訴都舉行研究,總結(jié)閱歷教訓,不足之處立刻整改,因條件或其他緣由無法準時整改的,要提出整改措施和整改計劃,趕緊時光落實,全面提升服務水平,為患者提供更優(yōu)質(zhì)的服務。

【第13篇】縣醫(yī)院病人退費管理制度

縣醫(yī)院病人退費管理制度

一、門診病人因故退費,須持有門診收據(jù)聯(lián)、記賬聯(lián)、檢查單或治療申請單或門診處方簽,經(jīng)經(jīng)治醫(yī)師或藥師、相關(guān)科室主任在退款發(fā)票上簽字,并注明退款緣由,當日退費由原收費窗口直接辦理,其余時光的退費在財務科指定的收費窗口辦理。

二、收費員對手續(xù)完備相符的退費,當日交財務科稽核會計利用微機審核。對不符合退款手續(xù)者,收費員要否決退款。

三、收費員在劃價收費時,打印病人姓名、項目、金額,必需與處方、檢查單相符,不得私自更改姓名,打印出收據(jù)后,對未收到該款的收據(jù)作廢,須將其檢查或治療清單或門診處方簽留作附件證實,由收費員負責簽字,注明緣由,以示負責。

四、收費員要將當天的退款單及作廢收據(jù)核對后單獨裝訂,隨收費明細賬上報,做到日清日結(jié)。

五、財務科稽核會計要逐日對退費發(fā)票、逐筆復核,對違背制度、私留病人收據(jù)、不符合退款手續(xù)、舞弊行為的視為貪污,應準時向領導報告。

六、有關(guān)檢查、治療科室要密切協(xié)作、配合,對收費狀況舉行監(jiān)督。嚴格保管好記賬聯(lián),科室要在記賬聯(lián)上蓋“