2021-2022年內蒙古自治區(qū)赤峰市初級護師相關專業(yè)知識

2021-2022年內蒙古自治區(qū)赤峰市初級護師相關專業(yè)知識學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(43題)1.成人做結核菌素試驗的目的是A.測定人體是否受過結核菌感染

B.確診肺結核

C.判斷結核有無活動性

D.增強對結核菌的免疫力

E.明確肺結核患者是否需隔離治療

2.靜脈推注氨茶堿速度要緩慢，否則可出現

A.口干、皮疹B.心律失常、血壓下降等C.紅斑和視物模糊D.腹絞痛和腹瀉E.耳鳴和高血壓

3.術后去枕平臥6～8h適用于A.A.腰麻后B.硬膜外后C.全麻清醒前D.全麻清醒后E.神經干阻滯麻醉后

4.肝穿刺的禁忌證是A.A.肝包蟲病B.肝炎后肝硬化C.原發(fā)性肝癌D.細菌性肝膿腫E.阿米巴肝膿腫

5.百日咳痙咳期特征性的臨床特點是A.A.陣發(fā)性痙攣性咳嗽B.發(fā)熱C.咳嗽日輕夜重D.白細胞增高E.面部水腫

6.在高滲性缺水的診治中，下列不正確的是A.輕度缺水的缺水量為體重的2％～4％

B.早期主要癥狀是口渴

C.狂躁、昏迷和血壓下降提示重度缺水

D.治療給予5％葡萄糖溶液或低滲鹽水為宜

E.血清鈉<140mmol／L

7.營養(yǎng)性缺鐵性貧血屬于A.大細胞性貧血B.小細胞性貧血C.小細胞低色素性貧血D.正細胞性貧血E.感染性貧血

8.地高辛中毒，心率50/min，首選的藥物治療是A.苯妥英B.利多卡因C.氯化鉀D.阿托品E.其他藥物

9.巨大兒是指A.A.體重超過3000g的胎兒

B.體重超過4000g的胎兒

C.體重超過4200g的胎兒

D.體重超過4500g的胎兒

E.體重超過5000g的胎兒

10.大量輸血后，患者出現手足抽搐、出血、血壓下降時，應用的藥物是A.10％氯化鉀B.5％碳酸氫鈉C.0.9％氯化鈉D.10％葡萄糖酸鈣E.11.2％乳酸鈉

11.患者女性，28歲。妊娠5個月合并甲亢，治療選擇A.A.首選藥物治療B.待分娩后治療甲亢C.首選碘劑治療D.首選放射性131I治療E.首選手術治療

12.對化療患者施行保護性隔離，主要預防A.消化道反應B.口腔潰瘍C.感染D.腹瀉E.肝、腎功能損害

13.毒蛇咬傷現場急救首先是

A.雙氧水沖洗傷口B.傷口上方綁扎C.刀尖挑開牙痕排毒D.普魯卡因局部封閉E.服用蛇藥

14.急性心肌梗死早期（24小時內）的主要死亡原因是A.心律失常B.心室壁瘤C.發(fā)熱D.心源性休克E.心力衰竭

15.不需要做造影劑過敏試驗的X線造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影

16.確診慢性胃炎的主要依據是

A.胃液分析B.纖維胃鏡檢查C.血清壁細胞抗體試驗D.胃腸鋇劑X線檢查E.胃脫落細胞檢查

17.患者女性，側切分娩一女嬰，體重4200g，3分鐘后突然出現煩躁不安，寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐，繼而出現嗆咳，呼吸困難，心率140次／分鐘，很快進入昏迷狀態(tài)，下列并發(fā)癥正確的是A.胎膜早破B.產后出血C.失血性休克D.羊水栓塞E.DIC

18.3歲以內小兒正常心率為A.80～90/min

B.90～100/min

C.100～120/min

D.120～130/min

E.130～150/min

19.46歲患者，近1年來月經不規(guī)則，現停經48天，發(fā)生陰道大出血。婦檢：宮頸中度糜爛，子宮飽滿，稍軟，首選的止血方法是A.雄激素B.孕激素C.雌激素D.刮宮E.止血＋補血藥

20.輸尿管結石絞痛發(fā)作時最重要的處理是A.A.大量飲水B.應用抗生素C.解痙止痛D.做跳躍運動E.準備手術治療

21.急性血源性骨髓炎X線檢查出現異常，最少要在發(fā)病后A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

22.做纖維胃鏡檢查時，患者宜采取

A.仰臥位B.左側臥位，頭稍后仰C.右側臥位，頭稍后仰D.頭低足高位E.頭高足低位

23.膽道感染性休克時應

A.抗休克，血壓回升后隨即手術B.抗休克同時，進行手術解除膽道梗阻C.大量抗生素控制感染后手術D.緊急手術E.禁忌手術

24.診斷腎損傷的重要依據是A.了解有無外傷后即有血尿的病史B.攝尿路平片C.大劑量排泄性尿路造影D.CT檢查E.放射性核素檢查

25.柏油樣便見于

A.直腸癌B.上消化道出血C.菌痢D.肛瘺E.直腸息肉

26.ORS（口服補液鹽）液的成分中電解質含量最多的是（）。A.氯化鈉B.氯化鉀C.氯化鈣D.葡萄糖E.碳酸氫鈉

27.鑒別肱骨髁上骨折與肘關節(jié)脫位，主要檢查A.有無腫脹B.有無畸形C.肘后三點關系是否正常D.有無肱動靜脈損傷E.有無橈神經損傷

28.應用TAT預防破傷風哪項不對A.常用劑量為1500U

B.如傷口污染嚴重劑量可加倍

C.小兒劑量減半

D.必宴時2～3日后可重復一次

E.注射前先皮試

29.心電圖檢查不能反映的是A.A.心律失常B.心肌供血不足C.心肌壞死D.心肌受損E.瓣膜病變

30.胃、十二指腸潰瘍急性穿孔最重要的診斷依據是A.上腹部刀割樣劇痛B.X線檢查可見膈下游離氣體C.板狀腹D.肝濁音界縮小E.腹式呼吸音減弱

31.損傷的現場急救下列哪項有錯A.A.對休克患者首要措施是立即送醫(yī)院搶救

B.迅速將傷員移出現場

C.做簡要的全身檢查

D.嚴密觀察生命體征

E.注意觀察有無神志、瞳孔變化

32.該小兒的熱能計算以下哪項不要計算在內A.食欲B.基礎代謝C.活動消耗D.食物特別動力作用E.生長發(fā)育需要

33.5歲小兒護理檢查，生命體征：體溫36.8℃呼吸24/min，心率100/min，其結果說明A.呼吸正常、心率正常B.呼吸慢、心率慢C.呼吸慢、心率快D.呼吸快、心率快E.呼吸快、心率慢

34.使用下列藥物不損傷血小板的是A.阿司匹林B.右旋糖酐C.保太松D.雙嘧達莫E.硫酸亞鐵

35.乳暈部膿腫行切開引流時，最佳切口選擇是A.A.以乳頭為中心呈放射狀切口

B.在膿腫波動明顯處做切口

C.乳暈邊緣做弧形切口

D.乳房下緣做弓形切口

E.做對口引流切口

36.感染傷口的處理原則A.控制感染，加強換藥

B.徹底清創(chuàng)，立即縫合

C.徹底清創(chuàng)，延期縫合

D.清除壞死組織，立即植皮

E.局部制動、理療

37.女，28歲，原有慢性腎盂腎炎，未堅持治療，近半年來血壓上升，伴眼瞼水腫，此時查尿液最重要的變化是A.大量白細胞B.大量蛋白C.大量顆粒管型D.乳糜尿E.血紅蛋白尿

38.小兒易出現骨髓外造血的原因是A.A.缺乏紅骨髓

B.骨髓造血功能尚不成熟

C.骨髓造血器官功能活躍

D.缺乏黃骨髓，造血代償潛力很低

E.紅骨髓過多，造血代償潛力過高

39.此項檢查陽性表示A.低位闌尾B.闌尾位于盆腔C.闌尾位置較深D.闌尾位置較高E.闌尾過長

40.引起急性心肌梗死的危險因素是A.血膽紅素增加

B.血清三酰甘油(甘油三酯)下降

C.血清膽固醇增加

D.高密度脂蛋白增高

E.低密度脂蛋白下降

41.可在局麻藥中加入腎上腺素的是A.A.高血壓患者B.發(fā)熱患者C.指尖手術D.甲亢患者E.心臟病患者

42.該病人如行腹腔穿刺，最可能抽出A.不凝血B.可凝血C.食物殘渣D.膽汁E.糞便

43.外生殖器可辨男女，頭發(fā)長出，孕婦可感到胎動，妊娠周數是A.孕8周末B.孕16周末C.孕24周末D.28周末E.32周末

二、A1/A2題型(5題)44.需床邊隔離的感染性疾病是

A.小腿丹毒B.背部癰C.頸部蜂窩織炎D.乳房深部膿腫E.急性淋巴管炎

45.容易發(fā)生骨折的肋骨是

A.1～3肋B.4～7肋C.8～10肋D.11～12肋E.肋軟骨

46.Murphy征陽性提示的疾病是

A.急性膽管炎B.膽道蛔蟲癥C.急性膽囊炎D.膽總管結石E.急性胰腺炎

47.治療腎病綜合征的首選藥物是

A.免疫抑制劑B.抗生素C.利尿劑D.腎上腺皮質激素E.鎮(zhèn)靜劑

48.用超聲多普勒聽到胎心音的時間是妊娠（）。A.4周后B.5周后C.6周后D.7周后E.12周后

三、A3/A4(2題)49.患兒，1歲，間斷發(fā)熱，伴痙攣性咳嗽半月余，夜間多汗，出生后未種卡介苗，體溫38.2℃，X線胸片：可見"啞鈴狀"雙極陰影。

何種檢查對診斷最有幫助

A.胸部CTB.血培養(yǎng)C.支原體抗體D.血沉E.結核菌素試驗

50.治療該病最有效的方法是

A.化療B.放療C.手術治療D.生物靶向治療E.免疫治療

參考答案

1.A結素試驗陰性說明機體沒有結核菌感染，而成人結素試驗陽性反應僅表示接種過卡介苗或受過結核菌感染，并不表示一定患病。

2.B氨茶堿有較強堿性，故不宦肌內注射，只能靜脈用藥，靜脈用藥的通常不良反應為惡心、嘔吐等消化道反應；但給藥速度過快或濃度過高可以強烈興奮心臟，造成心律失常和血壓下降，嚴重時可出現抽搐、心臟驟停，甚至死亡。故B選項正確。

3.A防止腦脊液漏出，引起頭痛等術后并發(fā)癥。

4.A肝包蟲病嚴禁穿刺，因為穿刺可引起包蟲囊腫破裂，囊液進入腹腔可引起過敏性休克，同時造成包蟲在腹腔內的播散。

5.A病人出現典型痙咳狀態(tài)時為進入本期的標志，病期2～4周或更長。痙咳表現為突發(fā)幾十聲急促的咳嗽，咳至終未伴深長吸氣及高音調雞鳴樣吼聲，伴隨黏液痰咳出或胃內容物嘔出而告終。如此反復發(fā)作，每日數次至數十次，日輕夜重。痙咳常因冷空氣刺激、進食、煙熏或情緒波動而誘發(fā)。痙咳頻繁者出現顏面水腫、球結膜下出血（或鼻衄）、舌系帶潰瘍等百日咳面容。

6.E高滲性缺水時，血清鈉>145mmol／L有診斷意義。

7.C營養(yǎng)性缺鐵性貧血的血象呈小細胞低色素性貧血。

8.D洋地黃中毒患者如有傳導阻滯及緩慢心律失常者可用阿托品靜注，有快速心律失常者可用利多卡因或苯妥英鈉。

9.B

10.D

11.A抗甲狀腺藥物治療適應證癥狀輕、甲狀腺較小，年齡小于20歲、妊娠、年老體弱等不宜手術者；術前準備；甲狀腺次全切除術后復發(fā)；作為放射性131I治療輔助治療等。

12.C化療藥物最嚴重的副反應是骨髓抑制，表現為白細胞、血小板減少。保護性隔離的目的是預防感染。

13.B減少血液回流，從而減少毒素吸收。

14.A75％～95％的心肌梗死患者有心律失常，而且多發(fā)生在起病1～2天內，以24小時內最多見，因而也成為導致急性心肌梗死患者早期（24小時內）死亡的主要原因。

15.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過敏試驗。

16.B胃鏡及活組織檢查為確診慢性胃炎最可靠的確診方法，可通過活檢確定胃炎的類型，由于病變可呈灶性分布，活檢應多部位取材。

17.D羊水栓塞大多發(fā)病突然，開始出現煩躁不安、寒戰(zhàn)，惡心，嘔吐、氣急等先兆癥狀繼而出現嗆咳，呼吸困難，發(fā)紺，迅速出現循環(huán)衰竭，進入休克或昏迷狀態(tài)，可于數分鐘內迅速死亡。本例符合羊水栓塞的典型癥狀。

18.C小兒新陳代謝旺盛和交感神經興奮性較高，故心率較快。隨著年齡增長而逐漸減慢，平均每分鐘新生兒120～140次；1歲內110～130次；2～3歲100～120次；4～7歲80～100次；8～14歲70～90次。

19.D更年期婦女，陰道出血，首選診刮。

20.C由結石移動刺激肌肉痙攣引起，疼痛劇烈。

21.B急性血源性骨髓炎實驗室檢查血白細胞及中性粒細胞明顯增高；紅細胞沉降率加快。早期X線檢查無改變，最少2周后才有所表現。

22.B做纖維胃鏡檢查時，患者宜采取左側臥位，頭稍后仰，與肩同高。

23.B在抗休克的同時應積極治療原發(fā)病，立即手術解除膽道梗阻。

24.A外傷后血尿是診斷腎損傷的重要依據。根據病情輕重，可有選擇地應用B超、CT及排泄性尿路造影等。

25.B柏油樣便：黑色富有光澤，呈柏油樣，見于各種原因引起的上消化道出血。

26.AORS的配方為：氯化鈉3.5g，碳酸氫鈉2.5g，氯化鉀1.5g，葡萄糖20g，加水至1000mL。

27.C肘關節(jié)脫位時明顯畸形，肘部彈性固定在半屈位，肘后空虛，可摸到凹陷，肘后三點關系失常。

28.C成人與兒童劑量相同。

29.E心電圖無法反映瓣膜病變，其余4項均可反映。

30.B潰瘍穿孔后，胃腸道氣體進入腹腔，立位時向膈下聚集，X線檢查表現為膈下游離氣體，是診斷潰瘍急性穿孔最重要的依據。

31.A應以抗休克為首要任務，注意保溫，有條件應立即輸血、輸液。

32.A兒童每日所需能量主要用于以下五個方面：基礎代謝、生長發(fā)育、食物的特殊動力作用、活動所需以及排泄。

33.A5歲小兒正常體溫為36～37℃，呼吸為20～25/min，心率80～100/min。

34.E硫酸亞鐵的副作用是刺激胃，可引起胃部不適，不會損傷血小板。

35.C乳暈部膿腫表淺，可沿乳暈邊緣做弧形切口