2021年湖北省荊門市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)

2021年湖北省荊門市初級護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(20題)1.最易發(fā)生嵌頓的疝是A.A.腹股溝直疝B.股疝C.嬰兒臍疝D(zhuǎn).切口疝E.白線疝

2.患者，男性,33歲。油漆廠工人，近半年頭暈、乏力，未重視，5天前感冒后癥狀加重，伴發(fā)熱，最高可達(dá)39%。查血常規(guī)示Hb75g/L，WBC2.9X109/L，PLT50X109/L，查體：肝脾未觸及，骨髓增生低下，巨核細(xì)胞減少，本病最可能的診斷為

A.急性再生障礙性貧血B.缺鐵性貧血C.白血病D.溶血性貧血E.慢性再生障礙性貧血

3.新生兒出生后體重開始回升的時(shí)間是()。

A.產(chǎn)后2～3天B.產(chǎn)后4天C.產(chǎn)后3～7天D.產(chǎn)后10～14天E.產(chǎn)后2～3周

4.腹外疝的兩個(gè)基本發(fā)病因素是()。

A.A.嬰幼兒腹肌發(fā)育不全和老年人腹肌萎縮

B.腹股溝管和股管寬大

C.妊娠和重體力勞動(dòng)

D.腹壁強(qiáng)度降低和腹內(nèi)壓增高

E.腹壁外傷和感染造成腹壁缺損

5.引起腎炎性水腫的主要機(jī)制是

A.A.全身毛細(xì)血管通透性增加

B.腎小球?yàn)V過率下降

C.大量蛋白尿?qū)е碌偷鞍籽Y

D.抗利尿激素分泌過多

E.血壓增高引起急性心衰

6.心絞痛的最主要原因是

A.主動(dòng)脈瓣狹窄B.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.心動(dòng)過速D.心動(dòng)過緩E.冠脈管腔狹窄和痙攣

7.右心室后負(fù)荷增加的主要因素是

A.血容量增加過速B.右心室流人道狹窄C.肺動(dòng)脈高壓D.慢性貧血E.體循環(huán)動(dòng)脈高壓

8.為此患兒清洗臍部宜選用()。

A.75%乙醇B.生理鹽水C.0.1%苯扎溴銨D.3%過氧化氫E.0.2%洗必泰

9.心力衰竭患者為加強(qiáng)心肌收縮力，可應(yīng)用的藥物是

A.氫氯噻嗪B.硝普鈉C.硝酸甘油D.呋塞米E.地高辛

10.為急性左心衰竭患者吸氧，為什么要用酒精濕化

A.凈化呼吸道，減少分泌物

B.降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣

C.清除呼吸道分泌物

D.促進(jìn)肺血液循環(huán)減輕肺水腫

E.擴(kuò)張支氣管，改善通氣

11.孕母患缺鐵性貧血可致胎兒生后A.A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵攝入不足C.鐵丟失過多D.鐵吸收減少E.生長發(fā)育快

12.腦出血急性期治療原則不正確的是A.A.保持安靜，防止繼續(xù)出血

B.積極抗腦水腫，降低顱內(nèi)壓

C.加強(qiáng)護(hù)理，防治并發(fā)癥

D.維持生命體征

E.用抗生素，防止感染

13.產(chǎn)婦，25歲，G1P1自然分娩后1d，感下腹陣痛，可忍受。問正常宮縮痛持續(xù)的時(shí)間，護(hù)士回答正確的是A.A.產(chǎn)后3～4dB.產(chǎn)后6～7dC.產(chǎn)后10～15dD.產(chǎn)后20～25dE.產(chǎn)后42d

14.極低出生體重兒是指出生體重不足

A.1000gB.1250gC.1500gD.2000gE.2500g

15.下述哪項(xiàng)胎心屬于異常

A.110/minB.120/minC.130/minD.140/minE.160/min

16.損傷性血?dú)庑睾粑щy的主要原因是()A.氣體交換量減少B.回心血量減少C.心臟排血阻力增加D.肺泡表面活性物質(zhì)減少E.肺彌散功能障礙

17.新生兒出生后開始排出胎便的正常時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.18h內(nèi)C.24h內(nèi)D.36h內(nèi)E.48h內(nèi)

18.易引起指骨壞死的A.A.小腿丹毒B.唇癰C.頸部蜂窩織炎D.膿性指頭炎E.癤病

19.腸瘺是引起下列哪項(xiàng)酸堿平衡紊亂的原因()A.代謝性酸中毒B.代謝性堿中毒C.呼吸性酸中毒D.呼吸性堿中毒E.高血鉀

20.前庭大腺位于A.A.陰蒂上端兩側(cè)B.小陰唇兩側(cè)C.陰阜下方，陰唇兩側(cè)D.會(huì)陰上方，兩側(cè)緣E.大陰唇后部，陰道口兩側(cè)

二、2.填空題(5題)21.庫存血一般在()℃冰箱內(nèi)冷藏保存，保存期為()。

22.灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸，以幫助患者（）、（）、（）或由腸道供給（），達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。

23.對于有循環(huán)衰竭、四肢靜脈不易穿刺的患者，可采用（）靜脈和（）靜脈穿刺。這兩根靜脈的優(yōu)點(diǎn)是直徑（）、不易（），硅膠管插入后可以保留較長時(shí)間。

24.輸入血液的種類包括：()、()和()三種。

25.根據(jù)紅細(xì)胞內(nèi)所含()的不同，將人的血型分為四種類型，即()型血、()型血、()型血和()型血。

三、A1/A2型題(20題)26.門靜脈與腔靜脈之間的交通支不包括（）A.胃-脾靜脈B.前腹壁交通支C.腹膜后交通支D.胃底、食管下段交通支E.直腸下端、肛管交通支

27.急性闌尾炎早期上腹部及臍周疼痛是由于

A.內(nèi)臟神經(jīng)反射B.胃腸功能紊亂C.軀體神經(jīng)反射D.合并腹膜炎E.合并胃腸炎

28.患者男，50歲。夜間上腹燒灼痛發(fā)作2月余，進(jìn)食或服用阿托品后迅速緩解，診斷為十二指腸潰瘍，進(jìn)食后疼痛緩解的機(jī)制是

A.交感神經(jīng)興奮B.胃酸被中和C.胃酸增多D.平滑肌松弛E.迷走神經(jīng)張力增加

29.屬于癲癇發(fā)作持續(xù)狀態(tài)的是

A.一側(cè)肢體有節(jié)律性地抽搐B.尖叫一聲后意識(shí)喪失C.在兩次服藥期間發(fā)作D.強(qiáng)直陣攣發(fā)作間歇期患者仍意識(shí)障礙E.連續(xù)發(fā)作

30.某昏迷患者急診入院，呼吸中有爛蘋果味，可擬診為

A.酒精中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.肝性腦病

31.產(chǎn)后出血的定義是

A.產(chǎn)程中陰道出血量超過500ml

B.在胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

C.在胎兒娩出后2小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

D.在胎兒娩出后3小時(shí)內(nèi)陰道出血量超過500ml

E.在胎兒娩出后7天內(nèi)陰道出血量超過500ml

32.應(yīng)拔針重新穿刺的是

A.液體滴入不暢，擠壓有回血

B.液體滴入不暢，局部靜脈痙攣

C.輸液后數(shù)分鐘出現(xiàn)發(fā)冷.寒戰(zhàn)

D.輸液部位靜脈出現(xiàn)條索狀紅線

E.輸液過程中出現(xiàn)胸悶，咳粉紅色泡沫狀痰

33.嬰兒開始添加淀粉類食物的年齡是

A.2個(gè)月B.3個(gè)月C.4個(gè)月D.5個(gè)月E.6個(gè)月

34.胃、十二指腸潰瘍并發(fā)瘢痕性幽門梗阻，下列敘述錯(cuò)誤的是

A.進(jìn)食后上腹飽脹B.嘔吐物為宿食C.可見胃型，胃蠕動(dòng)波D.易發(fā)生低鉀低氯性堿中毒E.一般非手術(shù)療法可愈

35.引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥的主要因素是A.病毒感染B.理化因素C.手術(shù)創(chuàng)傷D.自身免疫E.遺傳因素

36.急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根炎最嚴(yán)重的后果是

A.吞咽困難B.呼吸肌麻痹C.肺部感染D.心力衰竭E.心肌炎

37.在正常分娩中，可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動(dòng)作是

A.外旋轉(zhuǎn)B.內(nèi)旋轉(zhuǎn)C.仰伸D.俯屈E.銜接

38.門靜脈高壓癥行脾切除術(shù)，為防止血栓形成術(shù)后應(yīng)密切觀察

A.體溫B.血小板計(jì)數(shù)C.血壓D.神志E.尿量

39.腹瀉患者的飲食要求，錯(cuò)誤的是

A.少渣B.高纖維素C.易消化D.流食E.半流食

40.

第

18

題

再生障礙性貧血的發(fā)病機(jī)制不包括（）

41.患者，女，49歲。近7個(gè)月來發(fā)現(xiàn)勞累時(shí)心前區(qū)疼痛，確診為心絞痛。患者喜飲濃茶，進(jìn)食不規(guī)律，血液檢查：甘油三酯增高。護(hù)士為其進(jìn)行健康教育，之后要求患者復(fù)述要點(diǎn)。以下患者復(fù)述出的內(nèi)容需護(hù)士再次講解要點(diǎn)的是A.戒煙、戒酒、不飲濃茶

B.含服硝酸甘油1片后心絞痛仍不緩解，可間隔1小時(shí)后再服1片

C.多吃粗纖維食物，保持排便通暢

D.低鹽、低脂飲食，不宜過飽

E.注意休息，不可過度勞累

42.導(dǎo)致女方不孕最常見的因素是

A.子宮因素B.排卵障礙C.輸卵管因素D.子宮頸因素E.外陰、陰道因素

43.患者女，28歲，孕33周。觸診胎頭在腹部右側(cè)，胎臀在腹部左側(cè)，胎心在臍周聽到，胎先露為

A.枕先露B.肩先露C.面先露D.足先露E.臀先露

44.出生后幾天出現(xiàn)新生兒生理性黃疸

A.1～2天B.2～3天C.2～4天D.4～6天E.6～8天

45.麻醉藥的使用，不正確的是

A.利多卡因用于局部浸潤麻醉的常用濃度為0.1%～0.2%

B.丁卡因用于神經(jīng)阻滯的常用濃度為0.15%～0.3%

C.布比卡因一次用量不超過0.15g

D.普魯卡因一次用量不超過1g

E.羅哌卡因一次限量150mg

四、5.簡答題(2題)46.存折補(bǔ)登業(yè)務(wù)，可以在自助渠道辦理（）

A.是B.否

47.簡述壓瘡的易患部位。

五、4.論述題(1題)48.在靜脈輸液過程中，患者出現(xiàn)了突發(fā)性的胸悶、胸骨后疼痛、眩暈、低血壓，隨即出現(xiàn)呼吸困難、嚴(yán)重發(fā)紺，并且患者有瀕死感，聽診心臟有雜音，請問此患者出現(xiàn)了什么問題？如何急救處理？為什么？

參考答案

1.B股疝為疝囊通過股環(huán)、經(jīng)股管向股部卵圓窩突出形成的疝。多見于40歲以上婦女。在腹外疝中，股疝最易發(fā)生嵌頓。

2.E因此患者首先有長期接觸骨髓抑制物—油漆史，再加上有感染、貧血、肝脾不大、全血細(xì)胞減少、骨髓增生低下及巨核細(xì)胞減少，首起癥狀主要是貧血，即可診斷為慢性再生障礙性貧血。

3.B

4.D

5.B腎炎性水腫，主要是腎小球?yàn)V過率下降。而腎小管重吸收功能基本正常，造成“球一管失衡”和腎小球?yàn)V過分?jǐn)?shù)下降，導(dǎo)致水鈉潴留。

6.E各種原因引起冠脈管腔狹窄和痙攣，不能滿足心肌需血量，心肌在缺血、缺氧情況下產(chǎn)生的代謝產(chǎn)物，刺激心臟內(nèi)的傳人神經(jīng)末梢而產(chǎn)生心絞痛。

7.C右心室后負(fù)荷(壓力負(fù)荷)增加主要是由于肺動(dòng)脈高壓，使右心室收縮期射血阻力增加。

8.D

9.E氫氯噻嗪和呋塞米屬于利尿劑，可排出體內(nèi)潴留的體液，減輕心臟前負(fù)荷，改善心功能；硝普鈉和硝酸甘油為血管擴(kuò)張劑，減輕心臟負(fù)荷；地高辛為正性肌力藥物，是治療心力衰竭的主要藥物，具有增強(qiáng)心肌收縮力作用。

10.B酒精濕化，降低肺泡內(nèi)泡沫的表面張力，改善通氣。

11.A胎兒儲(chǔ)存鐵主要在胎兒期最后3個(gè)月從母體獲得，故孕母患缺鐵性貧血等都可導(dǎo)致胎兒儲(chǔ)存鐵減少。

12.E腦出血急性期治療原則是：防止再出血，控制腦水腫，維持生命功能和防止并發(fā)癥。

13.A產(chǎn)后宮縮痛多在產(chǎn)后1～2d出現(xiàn)，持續(xù)2～3d消失。

14.C低出生體重兒(lowbirthweightinfant，LBW)指初生1h內(nèi)體重不足2500g者。其中體重不足1500g者稱極低出生體重兒，體重不是1000g者稱超低出生體重兒或微小兒。

15.A胎心大于160/min或小于120/min均為異常。

16.A損傷性血?dú)庑貢r(shí)，胸腔負(fù)壓消失，肺萎陷，與外界氣體交換減少，引起呼吸困難。

17.A胎便由胎兒腸道分泌物、膽汁及咽下的羊水等組成，呈糊狀，為墨綠色。出生后10～12h內(nèi)開始排泄，3～4d內(nèi)排完。

18.D手指內(nèi)由纖維索形成很多密閉小腔，發(fā)生感染時(shí)膿液不易向四周擴(kuò)散，腔內(nèi)壓力進(jìn)行性增高，可壓迫滋養(yǎng)血管，引起指骨缺血壞死。

19.A腸瘺可導(dǎo)致堿性體液丟失過多，引起代謝性酸中毒。

20.E

21.4；2—3周4；2—3周

22.清潔腸道排便排氣藥物或營養(yǎng)

23.頸外鎖骨下粗大塌陷

24.全血；血漿；成分血全血；血漿；成分血

25.凝集原；A；B；AB；O凝集原；A；B；AB；O

26.A

27.A

28.B

29.D

30.C

31.B產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后24小時(shí)內(nèi)失血量超過500ml，是我國產(chǎn)婦死亡的首要原因。

32.D

33.C

34.E

35.D引起甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)生多的原因主要就是Graves病，這種疾病的出現(xiàn)會(huì)直接造成甲狀腺功能亢進(jìn)癥發(fā)病，Graves病是一種甲狀腺自身免疫病。

36.B

37.B

38.B

39.B

40.D

41.B

42.C

43.B

44.B

45.A

46.Y

47.壓瘡多發(fā)生于長期受壓及缺乏脂肪組織保護(hù)、無肌肉包裹或肌層較薄的骨隆突處。臥位不同受壓點(diǎn)不同好發(fā)部位不同。①仰臥位：好發(fā)于枕骨粗隆、肩胛部、肘部、脊椎體隆突處、骶尾部、足跟部。②側(cè)臥位：好發(fā)于耳廓、肩峰、肋骨、肘部、髖部、膝關(guān)節(jié)內(nèi)外側(cè)、內(nèi)外踝處。③俯臥位：好發(fā)于面頰部、耳廓、肩部、女性乳房、男性生殖器、髂嵴、膝部、足尖處。④坐位：好發(fā)于坐骨結(jié)節(jié)處。壓瘡多