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2021年黑龍江省伊春市初級(jí)護(hù)師基礎(chǔ)知識(shí)預(yù)測(cè)試題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(20題)1.貫穿骨盆各平面中心點(diǎn)的假想軸線稱(chēng)為()。
A.胎產(chǎn)式B.胎方位C.胎先露D.胎姿勢(shì)E.骨盆軸
2.始基卵泡開(kāi)始發(fā)育的時(shí)期是()。A.A.新生兒期B.幼年期C.青春期D.性成熟期E.更年期
3.下列哪項(xiàng)是闌尾易發(fā)生壞死的原因
A.闌尾屬無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈B.闌尾淋巴豐富C.闌尾位置多變D.闌尾短小E.闌尾開(kāi)口小
4.某初產(chǎn)婦,足月臨產(chǎn),產(chǎn)程進(jìn)展順利,LOA位,胎頭平坐骨棘,胎心監(jiān)護(hù)突然出現(xiàn)變異減速,最低胎心率70次/分,持續(xù)50秒。首先考慮
A.胎膜早破B.胎盤(pán)早剝C.子宮破裂D.羊水栓塞E.胎兒窘迫
5.對(duì)4個(gè)月的小兒感知發(fā)育的描述正確的是
A.A.開(kāi)始認(rèn)識(shí)母親
B.能區(qū)別父母的聲音
C.能區(qū)別好聞和難聞的氣味
D.能區(qū)分物體的冷暖屬性
E.有空間和時(shí)間知覺(jué)的萌芽
6.中國(guó)人肝硬化最常見(jiàn)的原因是
A.膽汁淤積B.酒精中毒C.長(zhǎng)期接觸化學(xué)物質(zhì)D.血吸蟲(chóng)病E.病毒性肝炎
7.關(guān)于良性腫瘤描述不屬于的是A.A.生長(zhǎng)緩慢B.不浸潤(rùn)周?chē)M織C.可發(fā)生惡變D.術(shù)后很少?gòu)?fù)發(fā)E.不發(fā)生轉(zhuǎn)移
8.缺鐵性貧血多見(jiàn)于
A.鐵需要量增加B.鐵吸收不良C.鐵供應(yīng)不足D.胃酸缺乏E.慢性失血
9.風(fēng)濕性心瓣膜病與下列何種細(xì)菌反復(fù)感染有關(guān)
A.溶血性鏈球菌B.金黃色葡萄球菌C.軍團(tuán)菌D.大腸桿菌E.綠膿桿菌
10.宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間正確的是A.A.月經(jīng)干凈后3~7天
B.產(chǎn)后1個(gè)月
C.剖宮產(chǎn)術(shù)后3個(gè)月
D.人工流產(chǎn)術(shù)后宮腔長(zhǎng)度大于10cm者
E.哺乳期隨時(shí)
11.Ⅱ型呼吸衰竭時(shí)不可能出現(xiàn)A.A.皮膚干燥B.頭痛頭暈C.球結(jié)膜水腫D.精神神經(jīng)癥狀E.呼吸深快
12.血清堿性磷酸酶明顯升高常見(jiàn)于()。A.急性肝炎B.阻塞性黃疸C.骨折恢復(fù)期D.心肌梗死E.溶血性黃疸
13.引起消化性潰瘍的重要發(fā)病原因是
A.精神緊張B.非甾體消炎藥C.吸煙D.不定時(shí)的飲食習(xí)慣E.幽門(mén)螺桿菌感染
14.會(huì)陰部手術(shù)時(shí),皮膚消毒下列哪項(xiàng)忌用
A.0.5%氯已啶醇B.0.5%PVP-碘C.2.5%碘酊D.0.1%苯扎溴胺E.0.1%硫柳汞
15.女性,53歲,休克已10h,中心靜脈壓1.57kPa(16.02cmH2O),血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg),以此判斷發(fā)生了A.A.腎衰竭B.肺功能衰竭C.肝功能衰竭D.腦功能衰竭E.心力衰竭
16.病人腹壁靜脈曲張,臍以上的腹壁靜脈血流方向由下向上,臍以下亦由下向上??赡苄宰畲蟮脑蚴?/p>
A.肝門(mén)靜脈高壓B.下腔靜脈回流受阻C.脾大D.上腔靜脈回流受阻E.大量腹水
17.女性,38歲,已確診糖尿病,昨天下午突然昏睡,送醫(yī)院經(jīng)尿化驗(yàn)認(rèn)為是糖尿病酮癥酸中毒,問(wèn)尿檢驗(yàn)應(yīng)有何顯示
A.尿蛋白(+)B.尿糖(+)C.尿紅細(xì)胞增多D.尿白細(xì)胞增加E.尿酮體(+++)
18.臀先露的指示點(diǎn)是()。A.A.肩胛B.骶骨C.額骨D.枕骨E.髖骨
19.男,65歲,突發(fā)急性廣泛心肌梗死,咳大量粉紅色泡沫痰,其咳痰病因是
A.急性氣胸B.急性肺氣腫C.肺囊腫D.急性肺水腫E.肺不張
20.發(fā)生異位妊娠最常見(jiàn)的部位是()。
A.輸卵管間質(zhì)部B.輸卵管壺腹部C.輸卵管峽部D.腹腔妊娠E.闊韌帶妊娠
二、2.填空題(5題)21.紅細(xì)胞表面有B抗原,血清中有抗A抗體,其血型為()型。
22.青霉素過(guò)敏試驗(yàn)溶液為,每ml含()青霉素為標(biāo)準(zhǔn)。
23.在靜脈輸液過(guò)程中如發(fā)現(xiàn)有肺水腫癥狀時(shí),應(yīng)立即使患者?。ǎ┡P位,兩腿()以減少()回流,從而減輕心臟負(fù)擔(dān)。
24.24h尿量少于()ml為少尿。24h尿量大于()ml為多尿。
25.當(dāng)泌尿系統(tǒng)感染時(shí)新鮮尿液發(fā)出()臭味。糖尿病酮癥酸中毒患者的尿液呈()氣味。
三、A1/A2型題(20題)26.某醫(yī)院準(zhǔn)備設(shè)置一綜合性ICU,目前已配備了多功能監(jiān)測(cè)儀、心電圖機(jī)、呼吸機(jī)、除顫器及急救用具,還需要配置的基本監(jiān)測(cè)治療設(shè)備有
A.血?dú)夥治鰞xB.B超機(jī)C.CT機(jī)D.MRI機(jī)E.麻醉機(jī)
27.患者,女,60歲。風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄9年,伴心房顫動(dòng)6年,無(wú)明顯原因突然出現(xiàn)意識(shí)障礙。最可能的原因是
A.發(fā)生室顫B.心排出量減少,腦供血不足C.心房血栓脫落致腦栓塞D.高凝狀態(tài),腦血栓形成E.發(fā)生房顫
28.患者,女,44歲。膽石癥患者,今餐后1小時(shí)突發(fā)惡心、嘔吐,腹痛,抽搐,腹痛位于上腹正中,為持續(xù)性刀割樣,陣發(fā)性加劇,向腰背部呈帶狀放射,彎腰抱膝可使疼痛減輕。實(shí)驗(yàn)室檢査:血淀粉酶680U/dl,患者抽搐的原因最可能是()。A.低血糖B.低血鈣C.高血糖D.高血鉀E.低血氯
29.輸入復(fù)方氯化鈉的主要目的是
A.補(bǔ)充電解質(zhì)B.調(diào)節(jié)酸堿平衡C.利尿脫水D.糾正營(yíng)養(yǎng)不良E.補(bǔ)充蛋白質(zhì),減輕組織水腫
30.為了解盆腔后壁的情況,應(yīng)該做的檢查是
A.腹部觸診B.外陰視診C.陰道捫診D.雙合診E.三合診
31.患者,女,58歲。絕經(jīng)2年,現(xiàn)陰道出血,無(wú)任何不適。婦科檢查:宮頸糜爛充血,子宮略大,附件(-),陰道脫落細(xì)胞檢查為巴氏Ⅰ級(jí)。為進(jìn)一步確診,應(yīng)選的檢查是
A.血CA125測(cè)定B.腹腔鏡C.分段診刮術(shù)D.陰道鏡E.陰道后穹隆穿刺術(shù)
32.患兒,女,10歲。給寵物犬洗澡后即出現(xiàn)咳嗽、咳痰、伴喘息發(fā)作,診斷為哮喘。引起該患兒哮喘發(fā)作,最可能的過(guò)敏原是()。A.毛屑B.細(xì)菌感染C.病毒感染D.塵螨E.花粉
33.患者,男,42歲。腹部外傷2小時(shí)就診,查體:血壓90/60mmHg,脈搏110次/分,全腹壓痛,伴腹肌緊張和反跳痛。此時(shí)的治療措施應(yīng)為A.立即剖腹探查B.輸血、輸液、抗休克治療C.觀察病情變化D.留置尿管,胃腸減壓E.腹部X線立、臥位片
34.多器官功能障礙中最常見(jiàn)的器官是A.心臟B.肺臟C.腎臟D.肝臟E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)
35.病情危重需臥床休息的患者應(yīng)給予
A.監(jiān)護(hù)B.一級(jí)護(hù)理C.二級(jí)護(hù)理D.三級(jí)護(hù)理E.特別護(hù)理
36.引起頸椎病的基本病因是()。
A.頸椎間盤(pán)退行性變B.急性或慢性損傷C.先天性頸椎管狹窄D.遺傳因素E.妊娠
37.腫塊型結(jié)腸癌的病理特點(diǎn)不包括
A.好發(fā)于右半結(jié)腸B.易發(fā)生潰爛出血C.惡性程度較低,預(yù)后較好D.向周?chē)?rùn)性小,生長(zhǎng)緩慢E.腫瘤向腔內(nèi)生長(zhǎng)
38.描述炎性浸潤(rùn)期壓瘡,下列哪項(xiàng)不正確
A.皮膚呈紫色B.皮下硬結(jié)C.有大、小水皰D.水皰表皮剝脫,露出濕潤(rùn)的創(chuàng)面E.創(chuàng)面上有膿性分泌物
39.患者,男,23歲。全身高度水腫4周。實(shí)驗(yàn)室檢查:血漿清蛋白降低,血脂增高,尿蛋白(+++),尿紅細(xì)胞(+)?;颊咚[最主要的原因是()
A.繼發(fā)醛固酮增多B.抗利尿激素增多C.全身毛細(xì)血管擴(kuò)張D.腎小球?yàn)V過(guò)率下降E.血漿膠體滲透壓降低
40.下列溶液中適合治療等滲性缺水的是
A.平衡鹽溶液B.10%的葡萄糖C.3%的氯化鈉D.0.45%的氯化鈉E.5%的葡萄糖
41.
42.男性,57歲,門(mén)靜脈高壓癥多年,今日入院,患者家屬問(wèn)及患者的主要病理改變,護(hù)士解釋的重點(diǎn)應(yīng)是A.A.肝大、脾大、腹水
B.脾大、腹水、門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張
C.腹水、門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽
D.門(mén)腔靜脈交通支擴(kuò)張、黃疽、肝大
E.黃膽、肝大、脾大
43.正常心臟傳導(dǎo)的起始部位是
A.房室結(jié)B.竇房結(jié)C.浦肯野纖維D.左心房E.右心房
44.某昏迷患者急診入院,呼吸中有爛蘋(píng)果味,可擬診為
A.酒精中毒B.有機(jī)磷農(nóng)藥中毒C.糖尿病酮癥酸中毒D.腦動(dòng)脈梗阻E.肝性腦病
45.關(guān)于體液平衡的描述,不正確的是
A.女性細(xì)胞內(nèi)液約為體重的35%
B.細(xì)胞外液約為體重的20%
C.血漿約為體重的5%
D.無(wú)功能性細(xì)胞外液占體重的1%~2%
E.各種體液之間是非動(dòng)態(tài)平衡
四、5.簡(jiǎn)答題(2題)46.簡(jiǎn)述壓瘡發(fā)生的高危人群。
47.簡(jiǎn)述舒適臥位的基本要求。
五、4.論述題(1題)48.患者,葉某,男,67歲,退休教師,診斷“肺癌晚期”入院,入院后患者訴說(shuō)胸痛難以忍受,沉默寡言,眉頭緊鎖,咳嗽頻繁并有氣喘,難以交流。請(qǐng)問(wèn)作為主管護(hù)士:
你選用哪種評(píng)估工具評(píng)估該患者的疼痛程度?
參考答案
1.E
2.C
3.A闌尾動(dòng)脈是腸系膜上動(dòng)脈所屬的回結(jié)腸動(dòng)脈的分支,屬于無(wú)側(cè)支的終末動(dòng)脈,當(dāng)血運(yùn)障礙時(shí)易導(dǎo)致闌尾壞死。
4.E急性胎兒窘迫多發(fā)生在分娩期,主要表現(xiàn)為胎心率加快或減慢,胎心監(jiān)測(cè)出現(xiàn)變異減速等。
5.C3~4個(gè)月的嬰兒能區(qū)別好聞和難聞的氣味。
6.E我國(guó)肝硬化最常見(jiàn)的原因是病毒性肝炎,國(guó)外則以酒精肝居多。
7.B細(xì)胞學(xué)上良性腫瘤近似正常細(xì)胞,少有核分裂象,呈膨脹性生長(zhǎng),不發(fā)生轉(zhuǎn)移;但少數(shù)交界性良性腫瘤呈浸潤(rùn)性生長(zhǎng)。
8.E慢性失血是缺鐵性貧血的主要病因,由于反復(fù)多次少量失血,常使體內(nèi)貯存鐵耗竭。
9.A
10.A宮內(nèi)節(jié)育器放置時(shí)間正確的是月經(jīng)干凈后3~7天,產(chǎn)后3個(gè)月,剖宮產(chǎn)術(shù)后6個(gè)月,人工流產(chǎn)術(shù)后官腔長(zhǎng)度小于10cm者,哺乳期應(yīng)排除早孕。
11.AⅡ型呼吸衰竭者存在缺氧和二氧化碳潴留。缺氧可表現(xiàn)為皮膚黏膜發(fā)紺,中樞神經(jīng)系統(tǒng)缺氧可出現(xiàn)頭痛、頭暈、精神神經(jīng)癥狀,由于機(jī)體對(duì)缺氧有一定的代償機(jī)制,故可出現(xiàn)呼吸加深加快;二氧化碳潴留可引起皮膚黏膜血管擴(kuò)張,故可出現(xiàn)球結(jié)膜水腫,皮膚溫暖潮濕。因此,Ⅱ型呼吸衰竭者不可能出現(xiàn)皮膚黏膜干燥。
12.B本題考查常用肝功能檢查。
13.E
14.C碘酒忌用于會(huì)陰、陰囊、口腔黏膜、破潰皮膚及新生兒皮膚,可造成皮膚損傷。
15.E中心靜脈壓1.57kPa高,血壓10.6/8.0kPa(80/60mmHg)低,提示心功能不全。
16.B正常時(shí)臍水平線以上的腹壁靜脈血流自下向上經(jīng)胸壁靜脈和腋靜脈進(jìn)入上腔靜脈;臍水平線以下的腹壁靜脈血流自上向下經(jīng)大隱靜脈進(jìn)入下腔靜脈。肝門(mén)靜脈高壓時(shí),血流方向以臍為中心呈放射狀。當(dāng)上腔靜脈梗阻時(shí),血流方向向下;下腔靜脈梗阻時(shí),血流方向向上。
17.E糖尿病酮癥酸中毒是糖尿病的一種急性并發(fā)癥,尿液檢查常示尿糖、尿酮體強(qiáng)陽(yáng)性。
18.B
19.D嚴(yán)重的呼吸困難伴咳粉紅色泡沫樣痰是急性肺水腫的特征性表現(xiàn)。
20.B
21.B
22.200—500U
23.端坐下垂靜脈血
24.4002500
25.氨爛蘋(píng)果
26.A
27.C
28.B該患者應(yīng)考慮為急性胰腺炎,可引起低鈣性抽搐。
29.A
30.E
31.C
32.A哮喘是多基因遺傳病,受遺傳和環(huán)境因素的雙重影響。環(huán)境因素中可激發(fā)哮喘的因素有:①過(guò)敏原以吸入為主,如花粉、塵螨、動(dòng)物的毛屑、二氧化硫、氨氣等各種特異和非特異性的吸入物。②感染也是哮喘急性發(fā)作常見(jiàn)的誘因,如病毒、細(xì)菌、原蟲(chóng)、寄生蟲(chóng)等感染。③魚(yú)、蝦蟹、蛋類(lèi)、牛奶等食物。④其他:氣候變化、某些藥物、劇烈運(yùn)動(dòng)以及精神因素等均可誘發(fā)哮喘。結(jié)合病例患兒接觸寵物后引起哮喘發(fā)作可知,最可能的致敏原是毛屑。
33.A
34.B多器官功能障礙中受累的器官有肺、心、腦、腎、肝、胃腸道、凝血系統(tǒng)、代謝和免疫防御系統(tǒng),最常見(jiàn)的受累器官就是肺臟。
35.B
36.A頸椎病是指頸椎長(zhǎng)期勞損、骨質(zhì)增生,或椎間盤(pán)脫出、韌帶增厚,致使頸椎脊髓、神經(jīng)根或椎動(dòng)脈受壓,出現(xiàn)一系列功能障礙的臨床綜合征。頸椎病的基本病因比較復(fù)雜,主要有頸椎間盤(pán)退行性變、急性或慢性損傷、先天性頸椎管狹窄、遺傳因素、妊娠或藥物因素等。其中,頸椎間盤(pán)退行性變是頸椎病發(fā)病的主要原因,尤其是椎間盤(pán)的退變。
37.B
38.E
39.E
40.A
41.B
42.B門(mén)靜脈高壓的主要病理變化:肝門(mén)靜脈系統(tǒng)側(cè)支曲張;肝門(mén)靜脈血流不暢致使脾充血腫大,出現(xiàn)脾大及脾功能亢進(jìn);肝細(xì)胞損害合成蛋白質(zhì)減少,血漿滲透壓降低及肝門(mén)靜脈回流受阻等引起腹水。
43.B
44.C
45.E
46.壓瘡發(fā)生的高危人群包括:①神經(jīng)系統(tǒng)疾病患者;②老年患者;③肥胖患者;④身體衰弱、營(yíng)養(yǎng)不良患者;⑤水腫患者;⑥疼痛患者;⑦使用矯形器械患者;⑧大、小便失禁患者;⑨發(fā)熱患者;⑩使
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