加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)實(shí)施方案

#/8等多種方式，不斷充實(shí)鄉(xiāng)村全科醫(yī)生隊(duì)伍，到2020年，力爭(zhēng)30%的村衛(wèi)生室配有1名全科醫(yī)師。（三）保障鄉(xiāng)村醫(yī)生合理收入待遇1．建立健全多渠道補(bǔ)償政策。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，主要由個(gè)人和新農(nóng)合（醫(yī)保）基金進(jìn)行支付。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過(guò)政府購(gòu)買服務(wù)的方式，根據(jù)核定的任務(wù)量和考核結(jié)果給予補(bǔ)助，將相應(yīng)的基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助鄉(xiāng)村醫(yī)生，在2014年和2015年將農(nóng)村地區(qū)新增的人均5元基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金全部用于鄉(xiāng)村醫(yī)生的基礎(chǔ)上，未來(lái)新增的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助資金繼續(xù)重點(diǎn)向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜。對(duì)在實(shí)施基本藥物制度的村衛(wèi)生室執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生，要綜合考慮基本醫(yī)療和基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償情況，給予定額補(bǔ)助，補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)與村干部相銜接，年補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)不低于人均8元。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的發(fā)展，逐步提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的待遇水平。2．完善經(jīng)費(fèi)撥付方式?？h財(cái)政局、縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局負(fù)責(zé)為每個(gè)村衛(wèi)生室開設(shè)公用賬戶，專門用于對(duì)村衛(wèi)生室基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、藥品零差率補(bǔ)助及一般診療費(fèi)核算撥付和現(xiàn)金支取，實(shí)行獨(dú)立核算、封閉運(yùn)行?；竟残l(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、藥品零差率補(bǔ)助資金按照“按季預(yù)撥、考核結(jié)算”的辦法撥付補(bǔ)助資金。預(yù)撥資金不低于財(cái)政補(bǔ)助資金的50%,剩余資金在績(jī)效考核完成后兌現(xiàn)撥付。根據(jù)《xx省財(cái)政廳、xx省衛(wèi)生計(jì)生委關(guān)于開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金支付方式改革的通知》精神，積極推進(jìn)我縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)資金支付方式改革工作。一般診療費(fèi)新農(nóng)合報(bào)銷部分，由新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按季度撥付到村衛(wèi)生室賬戶，年終結(jié)算。3．拓寬其他收入渠道。加快開展鄉(xiāng)村醫(yī)生和農(nóng)村居民簽約服務(wù)，提供約定的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)，并按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)。服務(wù)費(fèi)由新農(nóng)合（醫(yī)保）基金、基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)和簽約居民分擔(dān)，具體標(biāo)準(zhǔn)和保障范圍由價(jià)格主管部門會(huì)同衛(wèi)生計(jì)生、人力資源社會(huì)保障和財(cái)政部門確定。簽約服務(wù)除按規(guī)定收取服務(wù)費(fèi)外，不得違反規(guī)定另行收取其他費(fèi)用。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供個(gè)性化的健康服務(wù)，并按有關(guān)規(guī)定收取費(fèi)用。鼓勵(lì)鄉(xiāng)村醫(yī)生開展中醫(yī)適宜技術(shù)服務(wù)，鄉(xiāng)村醫(yī)生開展針灸、按摩等非藥物治療發(fā)生的費(fèi)用，按政策規(guī)定納入各地新農(nóng)合門診統(tǒng)籌補(bǔ)償范圍。4．落實(shí)養(yǎng)老政策和退出制度。支持和引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生按規(guī)定參加職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。不屬于職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)覆蓋范圍的注冊(cè)在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生，如參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險(xiǎn)，縣政府將予以資助，所需資金納入縣財(cái)政預(yù)算。同時(shí)，制定到齡鄉(xiāng)村醫(yī)生退出制度，對(duì)年滿60周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生不再注冊(cè)和聘用。確有需要的，可由村衛(wèi)生室返聘鄉(xiāng)村醫(yī)生繼續(xù)執(zhí)業(yè)。四、保障措施（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和管理列入政府重要議事日程，細(xì)化實(shí)化相關(guān)政策?？h政府作為責(zé)任主體，成立加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和管理工作領(lǐng)導(dǎo)小組，由主管領(lǐng)導(dǎo)任組長(zhǎng)，成員由衛(wèi)生計(jì)生、發(fā)改、財(cái)政、人社、市場(chǎng)監(jiān)督管理、物價(jià)等部門及各鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府主要領(lǐng)導(dǎo)組成，主要負(fù)責(zé)工作的組織協(xié)調(diào)和督查，確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。（二）落實(shí)資金投入。將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)相關(guān)經(jīng)費(fèi)納入縣財(cái)政預(yù)算，爭(zhēng)取中央財(cái)政、省、市政府予以支持。隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展，相應(yīng)動(dòng)態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生各渠道補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)。縣財(cái)政要及時(shí)足額下?lián)茑l(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)相關(guān)經(jīng)費(fèi)，確保專款專用，不得截留、挪用、擠占。（三）開展督導(dǎo)檢查。切實(shí)維護(hù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的合法權(quán)益，嚴(yán)禁以任何名義向鄉(xiāng)村醫(yī)生收取、攤派國(guó)家規(guī)定之外的費(fèi)用。對(duì)在農(nóng)村預(yù)防保健、