新生兒疾病篩查及預(yù)防接種

新生兒疾病篩查及預(yù)防接種第1頁/共22頁目錄

乙肝疫苗、卡介苗的接種媽媽必知的接種疫苗注意事項為什么要接種疫苗第2頁/共22頁寶寶健康——營養(yǎng)與免疫預(yù)防并駕護(hù)航媽媽十月懷胎，孕育了珍貴的生命。如何使寶寶得到最全面的保護(hù)，讓孩子在人生初始階段茁壯成長，想必是您最關(guān)心的問題。

營養(yǎng)免疫預(yù)防第3頁/共22頁寶寶出生后就面臨諸多疾病威脅第4頁/共22頁人體獲得抗體的三種主要途徑嬰兒通過胎盤、臍帶從母體獲得，但維持時間較短，一般6－8個月消退

出生時從母體獲得1患傳染病后，機(jī)體產(chǎn)生針對該病的特異性抗體，并存有持久保護(hù)力，但危險太大患病獲得2疫苗接種后，刺激機(jī)體產(chǎn)生相應(yīng)的抗體，使寶寶獲得疫苗所針對傳染病的免疫力，從而使孩子不得相應(yīng)的傳染病。接種疫苗獲得3第5頁/共22頁疫苗和預(yù)防接種

是將病原微生物（如細(xì)菌、病毒等）通過人工減毒、滅活或利用基因重組等方法制成的用于預(yù)防傳染病的生物制劑。疫苗

將細(xì)菌或病毒經(jīng)適當(dāng)處理后以無害形式（疫苗）接種人體，使機(jī)體免疫系統(tǒng)形成記憶。當(dāng)以后真的細(xì)菌或病毒侵入人體時，免疫系統(tǒng)能通過回憶反應(yīng)識別出來，并產(chǎn)生快速的免疫應(yīng)答，消滅入侵的細(xì)菌或病毒，從而使受種者避免因感染而致病。預(yù)防接種第6頁/共22頁接種疫苗，建立免疫屏障事實(shí)證明免疫接種是預(yù)防

和控制傳染病最有效、最經(jīng)濟(jì)、最便捷的方式。第7頁/共22頁0--6歲預(yù)防接種程序表疫苗名稱出生1月2月3月4月5月6月8月18月18-24月2歲3歲4歲6歲乙肝疫苗

卡介苗

脊灰減毒活疫苗（糖丸）

或脊灰滅活疫苗（針劑）百白破疫苗

Hib疫苗白破疫苗

麻風(fēng)（麻疹）疫苗

麻腮風(fēng)（麻腮、麻疹）疫苗

乙腦減毒活疫苗

A群流腦疫苗

（間隔3月）

A+C群流腦疫苗

甲肝減毒活疫苗

第8頁/共22頁在醫(yī)院接種的疫苗乙肝疫苗第一針、卡介苗在醫(yī)院接種。乙肝疫苗第二、三針及其他的疫苗均到所屬的社區(qū)醫(yī)院接種。第9頁/共22頁乙肝疫苗接種程序：出生24小時內(nèi)、1、6月齡。預(yù)防疾?。阂倚透窝?。接種部位：右上臂外側(cè)三角肌注意事項：1、接種乙肝疫苗是預(yù)防感染乙肝病毒的最好的途徑。母親是表面抗原陽性的寶寶尤其要按時接種乙肝疫苗，必要時接種乙肝球蛋白。

第10頁/共22頁卡介苗接種程序：出生預(yù)防疾病：肺結(jié)核接種部位：左上臂外側(cè)三角肌外緣下三分之一處

接種后免疫反應(yīng)：

接種卡介苗半個月至一個月后接種部位出現(xiàn)紅腫硬塊、逐漸化成白色的小膿皰（灌漿），而后自行破潰吸收，對接種部位保持清潔，防止感染，然后逐漸結(jié)痂，痂皮脫落后留下一個永久性輕微疤痕。這種反應(yīng)前后可持續(xù)2-3個月，這是正常反應(yīng)。(卡介苗出現(xiàn)紅腫不用熱敷)

第11頁/共22頁出生未能在醫(yī)院接種疫苗1.出生時由于黃疸、早產(chǎn)、低體重≤2.5kg、肺炎等原因卡介苗、乙肝疫苗均未種，28天內(nèi)如果情況改善，體重≥2.5kg，請盡快愛嬰?yún)^(qū)接種疫苗。2.出生時接種了乙肝而卡介苗未種，情況改善后盡快到醫(yī)院接種卡介苗，接種完14天后接種其它疫苗。第12頁/共22頁出生未能在醫(yī)院接種疫苗4.醫(yī)院接種卡介苗需提前一天電話（34153250）預(yù)約，當(dāng)天10:00前必須要到達(dá)醫(yī)院等待接種5.到醫(yī)院接種第一針乙肝疫苗無需預(yù)約，白天9：00-16:00均可接種。6.補(bǔ)接種疫苗均必須帶上《預(yù)防接種本》,否則不予接種。第13頁/共22頁是寶寶上幼兒園，小學(xué)，初中，大學(xué)，甚至出國的必備證件。如果寶寶去外地接種，別忘了讓醫(yī)生詳細(xì)記錄疫苗信息。每個寶寶只有一本哦～保管好，不要隨意涂畫、卷曲。預(yù)防接種證的重要性第14頁/共22頁接種疫苗前要做哪些準(zhǔn)備？準(zhǔn)備好預(yù)防接種證；接種前一兩天給寶寶洗澡，保持接種部位清潔；換上干凈、寬松的衣服，便于露出接種部位；服糖丸、輪狀疫苗前30分鐘避免喂奶，喂水，也需避免饑餓狀態(tài)；盡量避免寶寶在睡眠狀態(tài)中接種疫苗；向醫(yī)生說明寶寶的健康狀況，如身體不適，要和醫(yī)生確認(rèn)補(bǔ)打的時間。第15頁/共22頁需要注意的接種禁忌癥驚厥、癲癇及腦部疾患；有免疫缺陷，或正在使用免疫抑制劑治療；有嚴(yán)重過敏史，過敏體質(zhì)；對疫苗中任一成分過敏；嚴(yán)重的心肝腎疾病，急性傳染病，活動期結(jié)核；如果孩子在前一次接種疫苗后出現(xiàn)了高熱、驚厥、抽搐、注射部位腫塊、蕁麻疹等反應(yīng)；…….第16頁/共22頁下列情況暫緩接種急性病期間，如感冒，發(fā)熱，體溫>37.0℃

或有淋巴結(jié)腫大，肺炎、氣管炎等；慢性病活動期；身體不適，腹瀉，劇烈嘔吐等，如果小兒每天大便次數(shù)超過4次，須待恢復(fù)后兩周，才可服用脊灰、輪狀疫苗；各種皮炎，化膿性皮膚病，嚴(yán)重濕疹。第17頁/共22頁接種后留院觀察30分鐘方可離開；服完糖丸、輪狀疫苗30分鐘后再喂奶、喂水或其他熱的食物；離開時請給寶寶穿好衣服，謹(jǐn)防吹風(fēng)著涼；接種當(dāng)天避免羊肉、魚蝦、海參等飲食；24小時內(nèi)洗澡時不要搓洗接種部位、避免弄濕，以防感染；接種當(dāng)天盡量多喂水，2-3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動接種后的注意事項第18頁/共22頁常見的預(yù)防接種后反應(yīng)由疫苗本身所固有的特性引起的，不會造成生理和功能障礙。定義

接種疫苗后

當(dāng)天局部出現(xiàn)

紅、腫、熱、痛，一般2-3天消退。局部反應(yīng)發(fā)燒：少數(shù)人在接種疫苗后8－12小時體溫升高，一般在38.5C以下；煩躁、易激惹、睡覺不踏實(shí)食欲減退腹瀉、嘔吐皮疹，但較輕微嗜睡全身反應(yīng)第19頁/共22頁如何處理這些反應(yīng)？對以上反應(yīng)，無論是局部或全身反應(yīng)，一般無需特殊處理，注意休息，多飲水、保暖，防止繼發(fā)其他疾病，1-2天這些反應(yīng)就會自動消失；

T＜38.5C，不需服藥，物理降溫多飲水，注意休息即可；T≥38.5