2021年吉林省長春市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)

2021年吉林省長春市初級護師專業(yè)知識真題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(15題)1.慢性呼吸衰竭病人最早最突出的癥狀是A.A.發(fā)紺B.呼吸困難C.心率加快D.注意力分散E.搏動性急性頭痛

2.患者男性，40歲。潰瘍病合并幽門梗阻，長期嘔吐可引起（）A.A.低鉀高氯性堿中毒B.低鉀低氯性堿中毒C.高鉀高氯性堿中毒D.低鉀高氯性酸中毒E.低鉀低氯性酸中毒

3.青春期無排卵性功血患者的治療原則是A.減少月經(jīng)量B.止血、調(diào)整月經(jīng)、促排卵C.調(diào)整垂體和性腺功能D.調(diào)整周期、減少月經(jīng)量E.加強營養(yǎng)

4.病毒性心肌炎患者在發(fā)病前1～3周常有A.A.心前區(qū)隱痛B.胸悶、心悸C.各種心律失常出現(xiàn)D.輕度呼吸困難E.呼吸道或腸道感染病史

5.正常人瞳孔直徑為A.A.1～2mmB.2～2.5mmC.2.5～3mmD.3～4mmE.4～5mm

6.護理巨大疝修補術(shù)后患者時，錯誤的是A.A.及時處理大便秘結(jié)

B.切口部位壓沙袋

C.咳嗽時注意保護切口

D.術(shù)后3個月內(nèi)避免重體力勞動

E.鼓勵患者早期下床活動

7.川崎病的特征表現(xiàn)為A.A.皮疹B.肢端變化C.黏膜表現(xiàn)D.淋巴結(jié)腫大E.心血管癥狀

8.下列描述不是肝硬化門靜脈高壓癥的臨床表現(xiàn)的是A.A.肝掌B.側(cè)支循環(huán)的建立C.側(cè)支循環(huán)的開放D.脾大E.腹水

9.膀胱癌的血尿特點（）A.A.全程間歇性無痛肉眼血尿

B.間歇無痛初始肉眼血尿

C.活動后血尿

D.無痛性中段肉眼血尿

E.全程肉眼血尿伴疼痛

10.新生兒低血糖的診斷標準為A.A.血糖低于1.1mmol/L

B.血糖低于1.65mmol/L

C.血糖低于2.2mmol/L

D.血糖低于2.75mmol/L

E.血糖低于2.3mmol/L

11.護理白血病化療患者中，下列不妥的是（）A.A.藥物必須新鮮配置

B.飲食宜清淡

C.鼓勵患者多飲水

D.化療藥外滲予局部熱敷

E.指導患者預防感染、出血的相關(guān)知識

12.患者，女性，50歲。有糖尿病史，體溫37.8℃，有尿頻、尿急癥狀，尿沉渣中有大量白細胞。診斷考慮為A.A.糖尿病B.糖尿病腎病C.糖尿病合并泌尿系感染D.糖尿病合并尿毒癥E.糖尿病合并腎乳頭壞死

13.急性膿胸病人懷疑有食管、氣管瘺時應及早進行（）A.A.全身抗生素治療B.胸膜腔閉式引流C.補充營養(yǎng)D.糾正水、電解質(zhì)代謝紊亂E.胸膜腔內(nèi)注入抗生素

14.法洛四聯(lián)癥一般不會發(fā)生（）A.腦缺氧發(fā)作B.感染性心內(nèi)膜炎C.肺炎D.腦栓塞E.腦膿腫

15.蘭女士，56歲，因胃穿孔做胃大部切除，術(shù)后恢復不順利，術(shù)后7天體溫39℃，訴右上腹持續(xù)性鈍痛，有季肋區(qū)叩痛，皮膚凹陷性水腫，x線檢查可見肋膈角消失，提示A.A.膽囊炎B.切口感染C.右下肺炎D.膈下膿腫E.以上均不是

二、A1/A2(20題)16.下肢靜脈曲張中禁忌做高位結(jié)扎及剝脫術(shù)的類型是A.交通支瓣膜閉鎖不全B.淺靜脈瓣膜閉鎖不全C.深靜脈阻塞.D.小腿有色素沉著E.小腿有慢性潰瘍

17.患者男，60歲。1周來因心源性昏厥發(fā)作2次來診，下列哪項心律失常最易引起此證（）。A.心房纖顫B.三度房室傳導阻滯C.左前分支阻滯合并右束支阻滯D.陣發(fā)性室上性心動過速E.頻發(fā)性早搏

18.十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)不正確的是（）A.上腹痛多在飯后3～4小時發(fā)作B.腹痛進食后緩解C.比胃潰瘍易發(fā)生癌變D.潰瘍多發(fā)生在球部E.比胃潰瘍多見

19.保持高位頸椎骨折患者呼吸道通暢的最有效的措施是（）A.經(jīng)常更換體位B.指導病人深呼吸和用力咳嗽C.霧化吸入D.患側(cè)居上，輕叩胸背部E.早期施行氣管切開

20.為延緩腎小球硬化及腎功能減退，應選擇的飲食是

A.低蛋白飲食B.高維生素CC.高碳水化合物D.低膽固醇E.低三酰甘油

21.產(chǎn)婦，產(chǎn)后24小時，在換尿布時發(fā)現(xiàn)孩子的大便為黃綠色，且糞水是分開的，護士給予的解釋是、（）A.進食不足B.消化不良C.腸道感染D.進食過量E.嬰兒腹瀉

22.患者，女，33歲。因卵巢功能障礙給予輔助生育技術(shù)治療。使用促排卵藥物后出現(xiàn)下腹脹痛、腹腔積液、胸腔積液，B超示卵巢明顯增大。該患者首先考慮（）A.輸卵管妊娠破裂B.藥物過敏C.多胎妊娠D.卵巢過度刺激綜合征E.卵巢腫瘤

23.患者，男性，45歲，顱腦損傷住院治療，行冬眠降溫療法，下列護理不正確的是（）A.收縮壓<70mmHg，呼吸不規(guī)則，應終止冬眠療法

B.終止時，先停物理降溫，再停冬眠藥物

C.維持電解質(zhì)及酸堿平衡

D.物理降溫后用冬眠藥物

E.單人房間，室溫18～20℃

24.男性，50歲，擬行骨科手術(shù)，為防止術(shù)后泌尿系并發(fā)癥，護士囑患者做以下工作，不對的是（）

A.訓練床上排尿B.如因疼痛而排尿困難，可用鎮(zhèn)痛藥C.如有留置尿管，不要用手抓D.訓練病房排尿E.少飲水

25.患者，男，27歲。近兩年來經(jīng)常出現(xiàn)低熱，近來感氣促，間斷咳膿痰。胸部X片示縱隔移向右側(cè)，行膿腔造影，咳出藍色痰液。為改善呼吸功能應建議此患者采?。ǎ?/p>

A.左側(cè)臥位B.平臥位C.右側(cè)臥位D.半坐臥位E.頭低足高位

26.患兒，男，3個月。出生后3個月開始哭鬧時有青紫，后逐漸加重，有昏厥史。最可能的診斷是（）

A.房間隔缺損B.室間隔缺損C.法洛四聯(lián)癥D.肺動脈狹窄E.動脈導管未閉

27.妊娠后期發(fā)生腓腸肌痙攣，給孕婦的健康指導哪項不對

A.保暖B.避免疲勞C.飲食中增加鈣的攝入D.局部熱敷、按摩E.避免腿部做背屈動作

28.急性腦血管病在發(fā)作24小時內(nèi)癥狀可完全消失的是（）A.短暫腦缺血發(fā)作B.腦血栓形成C.腦栓塞D.腦出血E.蛛網(wǎng)膜下腔出血

29.血鉀的正常值為（）A.1.5～2.0mmol/L

B.2.5～3.0mmol/L

C.3.5～5.5mmol/L

D.6.0～7.5mmol/L

E.8.0～10mmol/L

30.風濕性疾病最常見的癥狀是

A.關(guān)節(jié)痛B.肌肉痛C.軟組織痛D.神經(jīng)痛E.關(guān)節(jié)致殘

31.先兆流產(chǎn)最早出現(xiàn)的癥狀是（）A.子宮停止增大B.尿妊娠試驗陰性C.陣發(fā)性腹痛D.少量陰道流血E.子宮頸口擴張

32.患者男，因發(fā)熱來門診，經(jīng)檢查血及骨髓發(fā)現(xiàn)均有大量原始及早幼粒細胞（約40％），診為急性白血病?；颊哂兴闹P(guān)節(jié)腫痛，肝脾及淋巴結(jié)腫大，這些表現(xiàn)是由以下哪些情況引起（）A.細菌感染B.臟器淤血C.白血病細胞浸潤D.組織細胞浸潤E.病毒感染

33.患兒，女，20天。母乳喂養(yǎng)，生后3天出現(xiàn)黃疸，持續(xù)不退，精神、食欲好，體重增長正常，初診為母乳性黃疸。為明確診斷應采取的措施是A.血常規(guī)B.測血清膽紅素C.肝功能檢查D.網(wǎng)織紅細胞檢查測E.暫停母乳3天

34.患兒，3歲，因腹瀉出現(xiàn)中度脫水，補液過程中見尿排出，醫(yī)囑補鉀，現(xiàn)剩余液體400ml，最多可加入10%氯化鉀

A.2mlB.4mlC.8mlD.12mlE.16ml

35.初產(chǎn)婦，27歲。36周妊娠合并先心病，心功能Ⅱ級。終止妊娠后，不正確的護理措施是（）

A.回乳B.半臥位C.清淡飲食D.給予鎮(zhèn)靜劑E.監(jiān)測生命體征

參考答案

1.B呼吸困難是慢性呼吸衰竭病人最早、最突出的癥狀，表現(xiàn)為呼吸淺、速，出現(xiàn)“三凹征”。

2.B幽門梗阻患者長期嘔吐胃內(nèi)容物，丟失大量的胃液，其中含有大量的鉀、氯及酸性液體，易引起低鉀低氯性堿中毒。

3.B無排卵性功血的青春期病人以止血、調(diào)整周期、促排卵為目的。

4.E

5.D正常人兩側(cè)瞳孔對稱、等大、正圓，直徑為3～4mm。

6.E巨大疝修補術(shù)后患者適當延遲下床活動時間。

7.B川崎病的癥狀體征：常見雙側(cè)結(jié)膜充血，口唇潮紅，有皸裂或出血，見楊梅樣舌，手中呈硬性水腫，手掌和足底早期出現(xiàn)潮紅，10天后出現(xiàn)特征性趾端大片狀脫皮。

8.A肝掌是由于內(nèi)分泌紊亂所致，是肝功能減退的臨床表現(xiàn)。

9.A血尿為膀胱腫瘤最常見和最早出現(xiàn)的癥狀，多數(shù)為全程間歇性無痛肉眼血尿，偶見終末或鏡下血尿，血尿間歇出現(xiàn)，量多少不一。

10.C

11.D熱敷可促使外滲藥物向周圍組織擴散，化療藥對局部組織刺激性大，外滲可引起局部組織壞死，所以不宜局部熱敷，宜局部冷敷以減少擴散。

12.C糖尿病腎病是糖尿病常見的并發(fā)癥，是糖尿病全身性微血管病變表現(xiàn)之一，臨床特征為蛋白尿，漸進性腎功能損害，高血壓，水腫，晚期出現(xiàn)嚴重腎功能衰竭，是糖尿病患者的主要死亡原因之一。所以此題符合糖尿病合并泌尿系感染的表現(xiàn)。

13.B胸膜腔閉式引流可及早排除食管、氣管瘺導致的胸膜腔內(nèi)氣體和液體。

14.C法洛四聯(lián)癥的病理改變包括肺動脈口狹窄、室間隔缺損、主動脈騎跨和右心室肥厚，其基本病理生理改變?yōu)榉稳毖陀蚁蜃蠓至髟斐傻牡脱跹Y，一般不發(fā)生肺炎；在哭鬧或情緒激動等情況下可發(fā)生漏斗部痙攣，導致腦缺氧發(fā)作；室間隔缺損和肺動脈口狹窄造成的心內(nèi)高速湍流可損傷心內(nèi)膜、甚至引起感染性心內(nèi)膜炎；長期低氧血癥可引起繼發(fā)紅細胞增多癥、血液黏滯度增高，可引起腦栓塞、腦膿腫。

15.D膈下膿腫的x線檢查可見患者膈肌升高，隨呼吸活動受限或消失，肋膈角消失。

16.C深靜脈阻塞禁忌行下肢靜脈曲張行高位結(jié)扎及剝脫術(shù)。

17.D

18.C少數(shù)胃潰瘍可發(fā)生癌變，尤其是45歲以上的患者，發(fā)生率1％以下，十二指腸潰瘍則少見。

19.E

20.A

21.B新生兒生長發(fā)育有賴于良好的喂養(yǎng)，而大便的性狀能提示喂養(yǎng)情況，故每次更換尿布時要觀察大小便次數(shù)，大便的性質(zhì)，通過觀察可了解消化道的情況。例如：消化不良，大便呈黃綠色，稀薄狀，次數(shù)多且糞水分開。

22.D卵巢過度刺激綜合征是指誘導排卵藥物刺激卵巢后，導致多個卵泡發(fā)育、雌激素水平過高及顆粒細胞的黃素化，引起全身血流動力學改變的病理情況。輕度僅表現(xiàn)為腹部脹滿、卵巢增大；重度表現(xiàn)為腹部膨脹，大量腹腔積液、胸腔積液，導致血液濃縮、重要臟器血栓形成和功能損害、電解質(zhì)紊亂等嚴重并發(fā)癥，嚴重者可引起死亡。輸卵管妊娠破裂表現(xiàn)為突感下腹撕裂樣疼痛。卵巢腫瘤表現(xiàn)為腹部有包塊伴壓迫癥狀。

23.D

24.E

25.D患者出現(xiàn)較明顯的呼吸困難，采取半坐臥位時，膈下移，可改善肺的順應性，減輕呼吸困難。

26.C法洛四聯(lián)癥是一種常見的先天性心臟畸形。其基本