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2022-2023年四川省成都市初級(jí)護(hù)師相關(guān)專(zhuān)業(yè)知識(shí)知識(shí)點(diǎn)匯總(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________
一、單選題(43題)1.下列哪項(xiàng)檢查,主要反映腎小球?yàn)V過(guò)功能A.A.酚紅排泄試驗(yàn)B.尿濃縮稀釋試驗(yàn)C.一小時(shí)尿細(xì)胞排泄率檢查D.尿液常規(guī)檢查E.內(nèi)生肌酐清除率檢查
2.以下哪一項(xiàng)是被動(dòng)免疫制劑A.A.乙型腦炎疫苗B.破傷風(fēng)類(lèi)毒素C.丙種球蛋白D.狂犬疫苗E.卡介苗
3.診斷呼吸衰竭最主要的是A.原發(fā)病史B.呼吸困難的臨床癥狀C.缺氧和二氧化碳潴留的體征D.排除引起呼吸困難的有關(guān)疾病E.血?dú)夥治?/p>
4.血尿素氮及血肌酐增高是A.肝腎綜合征B.脾功能亢進(jìn)C.肝功能不良D.心力衰竭E.腎功能不良
5.食管曲張靜脈已被證實(shí),患者入院后又大量嘔血,此時(shí)最簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施是A.三腔管壓迫止血B.經(jīng)皮肝食管曲張靜脈栓塞C.內(nèi)鏡硬化劑注射D.口服止血藥E.冰氯化鈉液洗胃
6.護(hù)理法洛四聯(lián)癥患兒,要注意保證入量,防止脫水。其目的是A.防止便秘B.防止血栓栓塞C.防止腎功能衰竭D.防止休克E.防止心力衰竭
7.血紅蛋白尿見(jiàn)于
A.腎盂腎炎B.急性腎炎C.腎結(jié)石D.腎結(jié)核E.急性溶血
8.用未加熱的牛奶喂養(yǎng)嬰兒可能導(dǎo)致
A.先天性鐵儲(chǔ)存不足B.鐵丟失過(guò)多C.生長(zhǎng)發(fā)育快D.鐵攝入不足E.鐵吸收減少
9.不屬于營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血治療原則的是A.祛除病因B.鐵劑治療C.應(yīng)盡早輸血D.鐵劑多選用二價(jià)鐵鹽E.療程至血紅蛋白正常后2個(gè)月左右停藥
10.下列哪種藥物為治療急性心肌梗死患者發(fā)生室性心律失常的首選藥物A.阿托品B.利多卡因C.普魯卡因胺D.地塞米松E.美西律
11.先兆子宮破裂A.子宮出現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán),血尿
B.產(chǎn)后宮底逐漸升高,隨后大量血液自陰道流出
C.產(chǎn)婦突然感到下腹部劇痛,隨即子宮收縮停止
D.產(chǎn)后突然發(fā)生寒戰(zhàn),呼吸困難,發(fā)紺
E.胎兒娩出后,陰道間歇性流出暗紅色血液,胎盤(pán)娩出延遲
12.門(mén)腔靜脈吻合術(shù),目的是()
A.減少腹水形成B.降低門(mén)靜脈壓力C.消除脾功能亢進(jìn)D.改善肝功能E.阻斷側(cè)支循環(huán)
13.肝癌的終末期死亡率極高的并發(fā)癥是A.上消化道出血B.癌結(jié)節(jié)破裂出血C.肝性腦病D.繼發(fā)感染E.腹水形成
14.患者男性,55歲,咯血1天,量約600ml,色鮮紅,體檢:面色略蒼白,心率100/min,血壓13/10kPa(98/75mmHg),右肺聞及濕啰音,應(yīng)首選的治療是A.輸血B.建立人工氣道C.青霉素D.口服安絡(luò)血E.腦垂體后葉素
15.不需要做造影劑過(guò)敏試驗(yàn)的X線(xiàn)造影檢查是A.A.支氣管造影B.胃腸鋇劑造影C.血管造影D.靜脈腎盂造影E.靜脈膽囊造影
16.患者女性,25歲。已婚,停經(jīng)36天后出現(xiàn)陰道流血,持續(xù)7天,盆腔B超檢查未發(fā)現(xiàn)異常,基礎(chǔ)體溫測(cè)定呈單相型。應(yīng)考慮的診斷是A.A.無(wú)排卵性功血B.黃體功能不足C.子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落D.流產(chǎn)E.排卵期出血
17.PPD試驗(yàn)結(jié)果(+)局部反應(yīng)是A.A.硬結(jié)直徑<5mm
B.硬結(jié)直徑5~9mm
C.硬結(jié)直徑10~19mm
D.硬結(jié)直徑>20mm
E.硬結(jié)直徑>20mm伴水皰及局部壞死
18.關(guān)于基礎(chǔ)體溫測(cè)定的描述,正確的是A.A.基礎(chǔ)體溫是指人日常的平均體溫
B.常用于測(cè)定雌激素的分泌情況
C.一般連續(xù)測(cè)5個(gè)月經(jīng)周期以上
D.清晨排空膀胱后再測(cè)體溫
E.經(jīng)過(guò)6~8h睡眠醒來(lái)后,未進(jìn)行任何活動(dòng)測(cè)得的體溫
19.患者女性,孕36周,1個(gè)月前血壓正常,近1周雙下肢水腫,伴頭暈、眼花、視物不清,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),尿雌三醇10mg/24小時(shí),胎心好,應(yīng)采取的處理措施是A.積極治療1周考慮終止妊娠
B.積極治療24~48小時(shí),上述癥狀不緩解,考慮終止妊娠
C.積極治療等待自然臨產(chǎn)分娩
D.立即剖宮產(chǎn)
E.立即人工破膜及靜滴縮宮素引產(chǎn)
20.骨折的專(zhuān)有體征為A.異?;顒?dòng)、畸形、骨擦音
B.功能障礙、畸形、骨擦感
C.異?;顒?dòng)、疼痛、畸形
D.畸形、疼痛、異常活動(dòng)
E.活動(dòng)受限、畸形、骨擦感
21.正常會(huì)陰切口A.A.3d拆線(xiàn)B.5d拆線(xiàn)C.4d拆線(xiàn)D.7d拆線(xiàn)E.提前拆線(xiàn)
22.鏡下血尿指每高倍視野中紅細(xì)胞至少A.A.3個(gè)B.4個(gè)C.5個(gè)D.6個(gè)E.7個(gè)
23.呼吸系統(tǒng)監(jiān)護(hù)測(cè)定選用A.A.血尿素氮B.3P試驗(yàn)C.黃疽指數(shù)D.血?dú)夥治鯡.Swan-Ganz氣囊漂浮導(dǎo)管
24.孕40周,初產(chǎn),宮口開(kāi)全2h,胎頭棘下2cm,宮縮較前減弱,胎膜已破,胎心120/min,產(chǎn)婦一般情況較好,主要應(yīng)做何種準(zhǔn)備A.A.留置導(dǎo)尿
B.注意胎心變化,做好術(shù)剖腹產(chǎn)前準(zhǔn)備
C.做好新生兒出生準(zhǔn)備工作
D.做好心理護(hù)理
E.準(zhǔn)備縮宮素待用
25.急性心肌梗死時(shí),升高最早,恢復(fù)最快的是哪種酶A.肌酸磷酸激酶(CPK)
B.堿性磷酸酶(AKP)
C.乳酸脫氫酶(LDH)
D.谷丙轉(zhuǎn)氨酶(GPT)
E.谷草轉(zhuǎn)氨酶(GOT)
26.產(chǎn)后子宮頸內(nèi)口關(guān)閉的時(shí)間是A.A.12h內(nèi)B.1~3dC.3~6dD.7~10dE.11~13d
27.上消化道出血可發(fā)現(xiàn)A.A.尿酮體(+)B.尿中白細(xì)胞>5個(gè)高倍視野C.柏油便D.血紅蛋白<110g/LE.大量管型尿
28.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高者首先考慮是
A.心肌炎B.肝硬化C.肝癌D.肝炎E.膽結(jié)石
29.女,23歲,尿頻、尿急、尿痛已2d,查尿沉渣有大量白細(xì)胞,應(yīng)考慮
A.急性腎盂腎炎B.慢性腎炎C.腎病綜合征D.腎衰早期E.腎衰晚期
30.對(duì)開(kāi)放性骨折伴動(dòng)脈出血,引起休克的患者進(jìn)行急救,首先應(yīng)
A.止痛B.止血C.固定骨折D.包扎傷口
31.會(huì)陰傷口拆線(xiàn)時(shí)間為A.A.2~3dB.3~5dC.5~6dD.5~?dE.7~8d
32.此時(shí)應(yīng)采取的最關(guān)鍵措施是A.保暖B.平臥位C.飲糖水D.保持安靜E.靜脈注射1:1000腎上腺素
33.判斷膀胱破裂的簡(jiǎn)便方法是()A.導(dǎo)尿及膀胱注水試驗(yàn)B.恥骨上膀胱穿刺C.腹腔穿刺D.下腹部叩診E.膀胱造影
34.膽堿酯酶復(fù)能劑治療有機(jī)磷農(nóng)藥中毒的作用是
A.緩解煙堿樣作用B.拮抗毒蕈樣作用C.減少支氣管腺體分泌D.減輕中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀E.解除平滑肌痙攣
35.某先生,28歲,反復(fù)出現(xiàn)右季肋部脹痛并伴寒戰(zhàn),高熱,輕度黃疽,不咳嗽,為明確診斷應(yīng)首選下列哪項(xiàng)檢查A.CTB.血、尿淀粉酶C.胃酸游離度D.B超E.腹腔穿刺
36.患者因失血休克正在輸液,現(xiàn)測(cè)得CVP4.8cmH2O;BP90/70mmHg(12/9.3kPa),應(yīng)采取的措施是A.A.加快輸液速度B.減慢輸液速度C.應(yīng)用強(qiáng)心藥物D.應(yīng)用去甲腎上腺素E.靜脈滴注多巴胺
37.提示類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎活動(dòng)性和嚴(yán)重性的檢查項(xiàng)目是A.A.血常規(guī)B.血沉C.關(guān)節(jié)X線(xiàn)片D.類(lèi)風(fēng)濕因子滴度E.關(guān)節(jié)滑液
38.肝癌最重要的化驗(yàn)是
A.乳酸脫氫酶B.丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.三酰甘油D.胎甲球蛋白E.磷酸酶
39.患兒男,2歲。精神萎靡,眼窩明顯凹陷,哭時(shí)淚少,口唇干燥,皮膚彈性差,尿量明顯減少,被診斷為中度脫水,該患兒失水占體重的百分比是()。A.5%以下B.5%~10%C.10%~20%D.20%~30%E.30%~40%
40.下列哪種為低鈉食品
A.方便食品B.掛面C.氯化鉀醬油D.罐頭E.咸菜
41.人工流產(chǎn)行負(fù)壓吸宮術(shù)在妊娠
A.6周內(nèi)B.8周內(nèi)C.10周內(nèi)D.11周內(nèi)E.12周內(nèi)
42.巴賓斯基征陽(yáng)性的表現(xiàn)是A.腹壁肌立即收縮
B.股四頭肌收縮,小腿伸展
C.足部趾背伸,其余四趾呈扇形展開(kāi)
D.病人仰臥位,一側(cè)髖關(guān)節(jié)屈成直角,小腿抬高,膝關(guān)節(jié)伸達(dá)135°以?xún)?nèi)出現(xiàn)抵抗或疼痛
E.病人俯臥位,下肢自然伸直,托起病人頭部前屈時(shí)。病人兩下肢發(fā)生不自主的屈曲
43.陰道灌洗適用于A.A.產(chǎn)后B.長(zhǎng)期臥床患者C.全子宮切除術(shù)前D.會(huì)陰有傷口者E.妊娠期出血者
二、A1/A2題型(5題)44.消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是
A.上消化道大出血B.急性穿孔C.慢性穿孔D.幽門(mén)梗阻E.癌變
45.關(guān)于急性膿胸的臨床表現(xiàn),下列錯(cuò)誤的是
A.嚴(yán)重中毒癥B.體溫可高達(dá)40℃C.白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高D.胸廓飽滿(mǎn)E.杵狀指
46.靜脈DSA的適用范圍,不包括下列哪項(xiàng)
A.動(dòng)脈瘤B.血管栓塞溶栓C.柏查氏綜合征D.腎動(dòng)脈狹窄E.上腔靜脈阻塞
47.膀胱癌術(shù)后灌注化療藥物時(shí)錯(cuò)誤的是()
A.每次用量>100mlB.嚴(yán)格無(wú)菌操作C.吸出的液體不可回注D.注藥前應(yīng)先排盡尿液E.灌注后暫不排尿
48.與出血時(shí)間延長(zhǎng)有關(guān)的血細(xì)胞是()
A.單核細(xì)胞B.淋巴細(xì)胞C.紅細(xì)胞D.粒細(xì)胞E.血小板
三、A3/A4(2題)49.護(hù)士采取的護(hù)理措施應(yīng)除外
A.做好手術(shù)止血準(zhǔn)備
B.刮宮后的標(biāo)本不用常規(guī)送病理檢查
C.做好會(huì)陰護(hù)理
D.觀(guān)察并記錄生命體征及出血量
E.遵醫(yī)囑給抗生素預(yù)防感染
50.抑酸作用最強(qiáng)的藥物是
A.西咪替丁B.奧美拉唑C.氫氧化鋁D.氨芐西林E.枸櫞酸鉍鉀
參考答案
1.E內(nèi)生肌酐清除率能可靠的反映腎小球的濾過(guò)功能,是目前臨床上檢測(cè)腎小球?yàn)V過(guò)功能最常用的指標(biāo)。
2.C丙種球蛋白屬被動(dòng)免疫制劑。
3.E呼吸衰竭指各種原因引起呼吸功能?chē)?yán)重?fù)p害,以致在靜息狀態(tài)下亦不能進(jìn)行有效的氣體交換,造成機(jī)體缺氧伴(或不伴)二氧化碳潴留,因而產(chǎn)生一系列病理生理改變的臨床綜合征。診斷呼吸衰竭最主要依靠血?dú)夥治觥?/p>
4.A尿素氮及肌酐水平是反映腎功能的診斷指標(biāo)。
5.A三腔兩囊管通過(guò)氣囊壓迫起到止血的作用,是簡(jiǎn)單而有效的應(yīng)急措施。
6.B法洛四聯(lián)癥患兒血液黏稠度高,發(fā)熱、出汗、吐瀉時(shí),體液量減少,加重血液濃縮易形成血栓,因此要注意供給充足液體,必要時(shí)可靜脈輸液。
7.E血紅蛋白尿:大量紅細(xì)胞在血管內(nèi)破壞,形成血紅蛋白尿,呈濃紅茶色或醬油色。
8.B服用未經(jīng)加熱的鮮牛奶的嬰兒,可因蛋白過(guò)敏而發(fā)生少量腸出血,患有腸息肉、膈疝、鉤蟲(chóng)病等,也可因慢性小量腸出血,致鐵丟失過(guò)多。
9.C營(yíng)養(yǎng)性缺鐵性貧血一般病例不需輸血,嚴(yán)重貧血者可少量多次輸血。
10.B心肌梗死后的心律失常常可以引起猝死,首選利多卡因靜注。
11.A出現(xiàn)病理性縮復(fù)環(huán)為先兆子宮破裂的特征性變化。
12.B門(mén)腔靜脈吻合術(shù):選擇肝門(mén)靜脈系和腔靜脈系的主要血管吻合,使壓力較高的門(mén)靜脈系血液直接分流到腔靜脈中去,降低門(mén)靜脈壓力。
13.C肝性腦病是肝癌的終末期并發(fā)癥,病死率極高。
14.E腦垂體后葉素可收縮小動(dòng)脈,減少肺血流量,從而減輕咯血。
15.B胃腸鋇劑造影不需要作造影劑過(guò)敏試驗(yàn)。
16.A癥狀、體征符合無(wú)排卵性功血。
17.B通常在前臂掌側(cè)皮內(nèi)注射5UPPD,經(jīng)48~72h檢查局部反應(yīng),凡硬結(jié)直徑平均>5mm為陽(yáng)性;6~10mm=+;11~20mm=++;>20mm=+++;局部發(fā)生水皰=++++。
18.E基礎(chǔ)體溫是指清晨醒后未進(jìn)行任何活動(dòng)的口腔溫度,一般連續(xù)測(cè)量3個(gè)月經(jīng)周期,可用于測(cè)定孕激素的分泌情況,判斷有無(wú)排卵。
19.B該患者有自覺(jué)癥狀,血壓160/110mmHg,尿蛋白(++),為子癇前期,因此病情24~48小時(shí)不緩解考慮終止妊娠。
20.A骨折專(zhuān)有體征為:畸形、假關(guān)節(jié)活動(dòng)(異?;顒?dòng))、骨擦音或骨擦感。
21.B會(huì)陰正中切開(kāi)術(shù)3d拆線(xiàn),側(cè)切術(shù)5天拆線(xiàn)。
22.A平均>3個(gè)/HP即稱(chēng)鏡下血尿。
23.DA為腎功能監(jiān)測(cè);B為凝血功能監(jiān)測(cè);C為肝功能監(jiān)測(cè);D為呼吸功能監(jiān)測(cè);E勾循環(huán)功能監(jiān)測(cè)。
24.B胎心為120/min,應(yīng)注意胎心變化,若小于120或大于160/min,則為胎兒宮內(nèi)窘迫,應(yīng)做好剖宮產(chǎn)手術(shù)準(zhǔn)備。
25.A血清肌酸激酶(CK)可在起病后6h以?xún)?nèi)升高,24h達(dá)高峰,3~4d恢復(fù)正常;天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST)在起病6~12h內(nèi)升高,24~48h達(dá)高峰,3~6d后恢復(fù)正常;乳酸脫氫酶(LDH)起病8~10h后升高,2~3d達(dá)到高峰,1~2周后恢復(fù)正常。
26.D宮頸外口(產(chǎn)后1周)及官頸內(nèi)口(產(chǎn)后10d)恢復(fù)至未孕狀態(tài)。
27.C柏油便見(jiàn)于上消化道出血。
28.D丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高首先考慮肝炎。
29.A尿中大量白細(xì)胞多為泌尿系感染如腎盂腎炎、腎結(jié)核、膀胱炎或尿道炎。
30.C
31.B會(huì)陰正中切開(kāi)術(shù)3d拆線(xiàn),側(cè)切術(shù)5天拆線(xiàn)。
32.E此時(shí),應(yīng)讓患兒平臥,頭稍低,注意保暖,并立即皮下或靜脈注射1:1000腎上腺素0.5~1ml,必要時(shí)可重復(fù)注射,同時(shí)給予吸氧,待病情稍穩(wěn)定后,盡快轉(zhuǎn)至醫(yī)院搶救。
33.A導(dǎo)尿試驗(yàn):膀胱破裂時(shí)導(dǎo)尿管可順利插入膀胱(尿道損傷常不易插入),僅流出少量血尿或無(wú)尿龍出,膀胱注水試驗(yàn):在無(wú)其他診斷條件下可以應(yīng)用,但必須嚴(yán)格注意無(wú)菌操作,經(jīng)導(dǎo)尿管注入滅菌生理鹽水200ml,片刻后吸出,液體外漏時(shí)吸出量會(huì)減少,腹腔液
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